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糖尿病慢性下肢静脉病变特点及其风险因素分析
2023年
目的 观察糖尿病静脉病变患者的临床特点,探讨与慢性静脉疾病病情加重相关的危险因素。方法 收集2018年9月至2019年1月于中山大学孙逸仙纪念医院血管外科住院的合并糖尿病(DM组)或非合并糖尿病(NC组)的慢性下肢静脉疾病患者共44例,对比两组患者的静脉病变临床表现。按静脉病变程度将患者分为4组,对比各组间基线资料,采用有序多分类Logistic回归分析与慢性下肢静脉疾病加重相关的危险因素。结果 糖尿病患者的静脉病变较非糖尿病患者更为严重;合并糖尿病和高水平肌酸激酶同工酶(CM-KB)是慢性静脉病变加重的风险因素。结论 糖尿病患者的慢性静脉疾病较非糖尿病患者更严重;合并糖尿病、高水平CK-MB可以作为慢性静脉疾病加重高风险的评估因素。
朱天欣陈红星黄楷尤丽丽杨川刘丹严励任萌
关键词:糖尿病CK-MB
MR心电触发非对比增强血管造影在下肢静脉病变中的应用价值研究被引量:1
2022年
目的:探讨心电触发非对比增强磁共振下肢静脉成像的临床应用价值。方法:选取30例临床诊断下肢静脉曲张患者,均采用心电触发非对比增强3D TRANCE序列及下肢静脉X线造影进行下肢静脉检查。由2名5年以上MRI诊断经验的放射科医师对两种方法获得下肢静脉血管影像的图像质量进行评分。采用ICC组内相关系数,评价两名医生对3D TRANCE MRV评分一致性。以下肢静脉X线造影作为金标准,分析3D TRANCE MRV诊断下肢静脉曲张的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测率、阴性预测率;采用Kappa检验分析两种方法图像质量评分一致性。结果:采用心电触发非对比增强3D TRANCE序列下肢静脉各段图像Likert评分可重复性好,ICC>0.970。与下肢静脉X线造影比较,3D-TRANCE MRV灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率和准确率分别为95.00%、40.00%、95.00%、60.00%和91.11%。结论:3D-TRANCE磁共振技术能够清晰显示下肢静脉曲张,图像质量良好,具有较高诊断准确度,可成为评估下肢静脉曲张的替代检查方法。
刘晓许团新朱刚明漆强吴绍腾刘成康马玲杨概叶沛豪李扬彬
关键词:下肢静脉曲张X线血管造影
彩超诊断下肢静脉病变的临床价值与影像学研究
2019年
目的研究分析彩超诊断临床可疑下肢静脉病变的价值与临床意义。方法对290例深静脉血栓做出明确诊断(双侧22例,单侧268例,发生于左侧196例,右侧72例),80例深静脉瓣功能不全(8例深静脉血栓和深静脉瓣功能不全同时存在),16例股隐静脉瓣功能不全,24例单纯性下肢静脉曲张。6例局部静脉炎,156例除外下肢静脉病变。结果下肢静脉血栓形成有其特异性声像图特征。二维(IDE)和彩色血流显象(CDFI)及脉冲多普勒(PW)结合,检出敏感性高,可对血栓的位置、范围和管腔阻塞程度做出诊断,还可观察有无侧支和交通支的开放。结论除外深静脉血栓者,患者采取站立位可检查静脉瓣功能有助于下肢水肿及静脉曲张的诊断及选择治疗方案。
杨松岩陈婷婷张剑汪哲
关键词:下肢静脉深静脉血栓深静脉瓣功能不全
Sonialvision G4型全数字化大平板透视-摄影系统在下肢静脉病变的运用
2019年
目的:评估岛津全数字化大平板探测器在下肢静脉疾病中的临床应用价值,并与彩色多普勒超声对比。方法:回顾性分析150例经DSA或手术证实为下肢静脉曲张的患者,分析其图像质量。评估大平板系统在下肢静脉曲张、血栓、瓣膜关闭不全、左髂总静脉异常的检出能力,并与超声对比。结果:全数字化大平板系统图像质量能满足诊断要求的占98%,对下肢静脉曲张、浅静脉血栓、深静脉血栓、瓣膜反流及髂静脉异常诊断的符合率分别为98.0%、66.7%、79.3%、88.7%、89.8%。其中大平板对血栓的检出能力较超声差,差异有统计学意义;对下肢静脉曲张及左髂总静脉异常的检出能力较超声高,差异有统计学意义。结论:全数字化大平板透视-摄影系统在下肢静脉疾病中具有较高的临床应用价值,联合彩色多普勒超声检查,极大提高了下肢静脉疾病的检出率。
冯云沈明阳胡东姜浩芝朱昭环张喜文
关键词:下肢静脉
2型糖尿病下肢静脉病变与凝血功能异常的关系被引量:4
2017年
目的探讨2型糖尿病(T2DM)下肢静脉病变与凝血功能异常的关系。方法选取2014年3月至2015年4月我院收治的2型糖尿病患者88例为研究对象,根据是否发生下肢静脉病变将其分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对比两组空腹血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-18(IL-18)水平,同时测定两组凝血四项:凝血酶原时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg),采用Logistics回归分析2型糖尿病发生下肢静脉血管病变的危险因素,并探讨TNF-α、IL-18、Glu、HbA1c与凝血四项的相关性。结果观察组Glu、HbA1c、TNF-α、IL-18与对照组比较明显较高(P<0.05);观察组TT、aPTT、PT与对照组比较明显较短(P<0.05),而其Fbg水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示IL-18、HbA1c、Fbg、aPTT为导致T2DM患者发生下肢静脉病变的独立危险因素(P<0.05);相关分析显示TT、aPTT、PT均与TNF-α、IL-18、Glu、HbA1c均呈负相关(P<0.05),Fbg与TNF-α、IL-18、Glu、HbA1c均呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病下肢静脉病变患者生化指标、炎症因子、凝血功能存在明显异常,且反应下肢静脉病变的指标与凝血功能指标存在明显相关性,临床应予以重视。
李艳琴
关键词:2型糖尿病下肢静脉病变凝血功能
二维及彩色多普勒超声在孕产妇下肢静脉病变中的观察分析被引量:1
2014年
目的:探讨二维及彩色多普勒超声在诊断和治疗孕产妇下肢静脉病变中的临床价值。方法:采用二维及彩色多普勒超声检查86例孕产妇不同孕龄的股静脉、大隐静脉及小隐静脉内径,观察股静脉血流自显影、血栓的有无以及其彩色多普勒显像情况。结果:股静脉和大隐静脉内径均随孕龄增加而增宽,大隐静脉增宽显著(P<0.05);中、晚孕期股静脉血流自显影的发生率分别为40.91%、91.67%,发生率较高;下肢静脉血栓最易发生在产后2周内。结论:孕产妇下肢静脉压升高是导致下肢静脉扩张、血流淤积并最终形成静脉血栓的主要因素。超声检查可以无创、安全、准确地检测孕产妇下肢静脉发生的改变,为临床诊断及治疗提供重要的信息。
陈雪玲李嫣妮
关键词:妊娠下肢静脉彩色多普勒
彩色多普勒超声在下肢静脉病变中的诊断效率与误诊分析被引量:12
2012年
目的评价彩色多普勒显像(CDI)对不同节段下肢静脉血栓、侧支循环形成及瓣膜功能不全的诊断效率。方法将80例患者90条静脉分为髂静脉段、股-腘静脉段、胫-腓静脉段共270个节段,并与X线静脉造影对照,分析CDI对各节段静脉血栓、侧支循环形成及瓣膜功能不全的诊断效率,分析漏、误诊原因。结果 CDI诊断髂静脉段、股-腘静脉段、胫-腓静脉段深静脉血栓、侧支循环形成、瓣膜功能不全的敏感度分别为83.33%(20/24)、94.59%(35/37)、77.78%(21/27)、66.67%(8/12)、84.09%(37/44);特异度分别为76.47%(13/17)、94.34%(50/53)、90.48%(57/63)、93.59%(73/78)、91.30%(42/46);准确率分别为80.49%(33/41)、94.44%(85/90)、77.78%(78/90)、90.00%(81/90)、87.78%(79/90);阳性预测值分别为83.33%(20/24)、92.11%(35/38)、86.67%(21/27)、61.54%(8/13)、90.24%(37/41)。髂静脉段血栓漏、误诊8条,股-腘静脉段血栓漏、误诊5条,均为急性、部分栓塞。胫-腓静脉段血栓漏、误诊12条,11例为急性、完全栓塞,1例为慢性、部分栓塞。结论 CDI诊断股-腘静脉段血栓的敏感度、特异度高于髂静脉、胫-腓静脉段。尽管CDI对侧支循环形成的敏感度和阳性预测值较低,但特异度和准确度较高。急性栓塞较易造成漏、误诊。
熊建群王莉余琛李应华张勤勤
关键词:下肢静脉静脉造影术
老年2型糖尿病患者下肢静脉病变的研究被引量:4
2011年
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者下肢静脉病变的特点及其相关因素。方法133例老年T2DM患者和125例对照组行双下肢血管二维彩色多普勒超声检查,糖尿病组62例行UA1b、HbA_1c、hsC-RP、FIns及2hIns和C-P,并分析上述指标与下肢静脉病变的关系。结果 (1)糖尿病组静脉瓣功能不全检出率高于对照组(P<0.01);(2)糖尿病组静脉血峰值流速较对照组减慢(P<0.05),小腿部淤血程度重于对照组(P<0.01);(3)糖尿病组静脉瓣功能不全与年龄及动脉硬化相关。结论老年T2DM患者多普勒超声检查下肢静脉病变主要表现为下肢静脉瓣膜功能不全、静脉血峰值流速减慢和小腿静脉淤血;下肢静脉瓣膜功能不全可能参与糖尿病足的发生和发展,应在糖尿病足的防治中加以重视。
沈芸张琳吴亚楠李灿晖毕鸿雁苏克智卜锐
关键词:老年糖尿病静脉瓣功能不全下肢糖尿病足
彩色多普勒血流显像对下肢静脉病变的诊断价值及应用被引量:1
2011年
目的:评价彩色多普勒血流显像(Color doppler flow image,CDFI)检测临床下肢静脉病变的价值及应用。方法:对临床下肢静脉病变的患者进行CDFI探查,追踪扫查髂静脉,必要时扫查下腔静脉,对下肢静脉病变进行分析。结果:本组共检出深静脉瓣功能不全23例,下肢静脉曲张50例,下肢静脉血栓19例。结论:CDFI对下肢静脉病变的敏感性高,为临床及手术提供准确诊断,并能术前定位、术后复查,具有无创、简便、安全、可靠的优点,是下肢静脉病变检查的首选。
金奇
关键词:彩色多普勒血流显像下肢静脉病变
彩色超声对老年下肢静脉病变的诊断价值
2010年
目的:探讨彩色超声检查老年下肢静脉病变的临床价值。方法:应用彩色超声检查168例老年下肢静脉病变患者的血管形态、血管壁内、中膜厚度(IMT)、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变等。结果:超声检查发现下肢静脉血栓24例(14.3%);股静脉瓣膜功能不全68例,为40.5%;下肢静脉管径明显增宽,血流缓慢甚至形成涡流者8例为4.8%(8/168),下肢静脉管径明显增宽,血流缓慢甚至形成涡流者22例为14.3%。134例下肢肿胀的患者中,下肢静脉血栓形成者23例(17.2%),58例(43.3%)股静脉瓣膜功能不全,5例下肢静脉管径扩张血流缓慢,14例下肢有明显的皮下软组织水肿,12例下肢不适或疼痛,怀疑肺动脉栓塞22例。结论:彩色多普勒超声检查对老年下肢静脉病变的早期诊断、预防及治疗有重要的临床意义。
崇翔宇
关键词:下肢静脉超声检查多普勒

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欧阳羽
作品数:130被引量:728H指数:15
供职机构:重庆医科大学附属第一医院
研究主题:磁共振成像 多发性硬化 X线计算机 医学影像学 磁共振波谱
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