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基于脂质肾毒性学说探析慢性肾脏病“湿邪内蕴”的现代生物学机制及“湿”的潜在靶点被引量:5
2024年
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由多种病因引起肾脏结构损伤和功能障碍的临床综合征。CKD起病隐匿、病程缠绵,“湿”既是病理产物,又可作为致病因素,还能夹杂风、水、热、瘀、痰、浊、毒等一种或多种实邪加重CKD的病情,“湿邪内蕴”在CKD发生发展中起到重要作用,临床“湿”CKD也取得了较好的疗效。自“脂质肾毒性”学说提出以来,越来越多的现代生物学研究逐步揭示了脂代谢在CKD进展中的关键作用与机制。笔者通过对“脂代谢”与“湿”的特点进行梳理,认为脂代谢紊乱可看作是CKD中“湿邪内蕴”的重要微观表现,脂代谢重编程通过影响机体免疫、炎症、水液代谢等方面而呈现“风湿”“水湿”“湿热”等证,同时“调控脂代谢”亦是“湿”CKD的潜在靶点。本文基于脂质肾毒性学说探析CKD中“湿邪内蕴”的现代科学内涵,并调控脂代谢角度解析CKD“湿”的生物学机制,希冀为临床中医疗CKD提供理依据与新的思路,发挥中医既病防变的优势。
吴爱君吴爱君曾艳秋黎创黄丽华黎创胡天祥黄丽华黄清明毛炜徐鹏田瑞敏
关键词:慢性肾脏病脂质肾毒性湿邪从湿论治
湿特发性肺间质纤维化被引量:1
2024年
特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary interstitial fibrosis,IPF)是一种慢性、进行性的纤维化性间质性肺疾病,其病因及发病机制未完全阐明,病变局限在肺脏,主要表现为活动性呼吸困难,渐进性加重,常伴有Velcro罗音、进行性低氧血症。本病在西医疗方面尚缺乏有效的药物,尼达尼布和吡非尼酮是首选[1]。中医在辨方面具有良好的临床疗效,中医疗IPF多痰、虚、瘀三方面,痰与湿“证本一源”,故湿邪在IPF的发病过程中具有重要作用。周兆山教授临床疗IPF经验丰富,现将周老湿邪的角度对IPF病因病机的认识及遣方用药进行总结。
王雯静徐非凡赵国静王坤胡海波陆学超
关键词:特发性肺间质纤维化间质性肺疾病遣方用药吡非尼酮从湿论治湿邪
湿高尿酸血症
2024年
近些年,高尿酸血症的发病率不断升高,且呈年轻化趋势,可引起痛风、肾脏损伤等多种并发症。中医认为,高尿酸血症归属“痹证”“历节”等范畴,脏腑亏虚,湿、痰、瘀阻滞血脉为主要病机,属本虚标实证。湿贯穿高尿酸血症发生、发展全过程,根据痰湿为之首、湿热为之渐、湿瘀为之终的演变规律,临床疗应标本兼,以化湿泄浊为本,兼以补虚、祛痰、清热、化瘀等,同时固护脾肾,调节脾肾运化水液功能,攻补兼施。
王佳瑶张敏马晓霞王媛媛崔瑞琴
关键词:高尿酸血症历节痰湿湿瘀健脾利湿
湿慢性湿疹临床体会
2024年
湿疹是难之症。张卫星认为,湿疹之成,乃因伤湿,要根湿疹杜绝致湿之因是关键;疗则以“开鬼门,洁净府,去宛陈莝”为湿之标,以温阳、健脾、理肺、益肾为湿之本,临床疗效显著,多能达根之效。介绍张卫星的湿,并举以附子理中汤合五苓散疗慢性湿疹验案一则。
杨淑琦张卫星
关键词:慢性湿疹从湿论治附子理中汤五苓散
王树槐教授湿黑苔经验
2024年
黑苔在临床中并不多见,西医疗仍处于探索阶段,尚无针对性疗方案。中医往往采取对证疗的方法。文章主要介绍了王树槐教授疗黑苔的临床经验。文章介绍了黑苔的临床表现及病因,黑苔成因复杂,根据以往文献记载与临床研究发现,历代医家对黑苔病因病机的认识均不同,王树槐教授湿黑苔,湿湿热、痰湿三个方面认识黑苔,并对黑苔有独特见解。在疗黑苔时,王树槐教授认为,湿邪导致的黑苔,疗应以祛湿为主,同时还要辨证施,根据患者的具体情况来选用相应的方药疗。仔细询问病史、把握病情是非常重要的,只有充分了解患者病情,才能进行正确的诊断和疗。在用药方面,他主张根据患者的脉象和舌苔情况来辨证施,常用的疗方法有温阳化湿、清热利湿、祛痰化湿等,临床疗效显著。此外,王树槐教授还指出在疗黑苔的同时,还需要患者注意饮食调理,避免食用过于油腻、生冷、寒凉的食物,以免损害脾胃功能。另外,患者还要加强运动锻炼,增强体质,这样有利于祛湿。文章对黑苔进行了系统介绍,并结合王树槐教授的临床经验进行了详细探讨,对于临床中黑苔的诊断和疗具有一定的借鉴意义。
刘莹娟朱虹
关键词:黑苔从湿论治
湿过敏性哮喘的理与思路探究
2024年
本文重点阐述“湿过敏性哮喘”的理依据和思路。过敏性哮喘患者常常久居湿地,反复吸入或接触尘螨、真菌等湿性过敏原,外湿兼夹风、寒、热等外感淫邪经皮毛或口鼻入,为哮喘发作的诱因;或有先天禀赋特殊者,嗜食酸咸甘肥或鱼虾蟹等发物,或久病耗气伤元者,脾土受损,肺肾失养,津液运化功能失调而生内湿,湿聚成痰饮,壅阻气机,上犯于肺,肺失宣降,肺气上逆,气道挛急,发为哮喘。“湿邪”贯穿于过敏性哮喘发病的全过程,“伏湿为第一夙根,伏痰为第二夙根”。其核心病机主要是“肺脾肾虚,湿邪遏阻”,疗上应以“固本祛湿”为大法,分期,明晰主次缓急,随证之。急性发作期以攻邪为要、少佐扶正,以宣肺平喘,识寒辨热,祛湿化痰为则;慢性持续期兼顾扶正祛邪,匡扶肺脾肾正气,祛湿化浊,双管齐下;临床缓解期以扶正固本祛湿,补肺调脾护肾为重。
郑俐慈吴蕾吴蕾肖晶旻林琳陈远彬
关键词:过敏性哮喘湿邪中医理论
张晓云教授湿慢性疲劳综合征临床经验
2024年
本文总结张晓云教授湿慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome, CFS)的临床经验。以“湿”为核心病机,将CFS按病因分为外湿、内湿两大类。外湿以外湿袭表,经气不利为病机,以化湿行气,疏通经络。内湿以脾虚湿生为根本病机,气滞肝郁是疾病加重的关键因素,湿浊内蕴则疾病缠绵难愈;疗上以健脾燥湿恢复枢机,疏肝解郁以和解膜原,化湿祛浊以畅达上下。选方精简,用药灵活,以和为度。后附验案一则。
年李想帅垠琦李唐丽严晓张晓云
关键词:慢性疲劳综合征气机膜原
李学军教授湿腹泻型肠易激综合征经验探析被引量:4
2024年
总结李学军教授湿腹泻型肠易激综合征的临床经验,李教授认为该病以湿为中心,常见病因有不御外邪、作息失常、饮食失宜、情志不遂,基本病机以气机失调为标,脾虚为本、阳虚为要;提出湿、理肺为先、疏肝为要、健脾为本、温肾培元诸法,疗效显著。
奚然然李凌基王璇殷微吴莹李学军
关键词:腹泻型肠易激综合征从湿论治
周兆山教授湿特发性肺间质纤维化经验
2024年
特发性肺间质纤维化为呼吸系统的多发病及疑难病,以弥漫性肺泡炎以及肺泡结构破坏为特征,以呼吸困难为主要临床表现,属中医“肺痹、肺痿”范畴。其病因繁多,病机复杂,疗手段有限且疗效不确切。周兆山教授多年来事呼吸系统疾病的中西医诊研究,在特发性肺间质纤维化的中医辨证施方面具有丰富的经验,认为湿邪是其主要致病因素。此文依据周教授多年临床经验湿邪来源、致病机制、湿邪防,探讨湿特发性肺间质纤维化的理依据,为中医疗特发性肺间质纤维化提供新的诊疗思路。
陈晓峰徐非凡赵国静孙英徐晓晨王坤胡海波
关键词:肺痹特发性肺间质纤维化湿邪病因病机临证经验
刘竹云湿遗尿经验被引量:1
2024年
遗尿为儿科常见病、多发病,古至今,众医家多肾、脾、肺遗尿。刘竹云认为遗尿不只与肺、脾、肾等脏腑相关,湿邪亦为影响患儿遗尿的重要因素,认为其基本病机为湿邪困脾、脾失健运,疗以利湿健脾为主。刘竹云临床上通过自拟止遗方加减以利湿健脾、固涩止遗,取得显著疗效,附医案1则以资验证。
王妍刘竹云
关键词:遗尿名医经验

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王玉玺
作品数:83被引量:544H指数:13
供职机构:黑龙江中医药大学附属第一医院
研究主题:皮肤病 银屑病 祛毒胶囊 辨证论治 从湿论治
曲剑华
作品数:194被引量:714H指数:15
供职机构:首都医科大学附属北京中医医院
研究主题:皮肤病 痤疮 黄褐斑 辨证论治 赵氏
王松岩
作品数:52被引量:385H指数:10
供职机构:黑龙江中医药大学附属第一医院
研究主题:银屑病 中医药疗法 辨证论治 皮肤病 名医经验
刁娟娟
作品数:133被引量:417H指数:10
供职机构:山东中医药大学附属医院
研究主题:儿童 肾病综合征 治疗小儿 中成药 高效液相色谱法
刘真
作品数:88被引量:273H指数:10
供职机构:石家庄市中医院
研究主题:四妙勇安汤 冠心病 心律失常 慢性心力衰竭 缺氧