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基于指动脉背侧支供血的蝶形皮瓣与螺旋桨皮瓣修复手指掌侧创面疗效的对比研究被引量：1: 2023年; 目的对比基于指动脉背侧支供血的蝶形皮瓣(以下简称蝶形皮瓣)与基于指动脉背侧支供血的螺旋桨皮瓣(以下简称螺旋桨皮瓣)修复手指掌侧创面的疗效。方法采用回顾性队列研究方法。2018年8月—2022年4月,上海交通大学医学院附属瑞金医院收治16例、解放军中部战区总医院收治7例符合入选标准的手指掌侧创面患者,其中男14例、女9例,年龄25~64岁,清创或皮肤良性肿瘤切除术后创面面积为0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×1.5 cm。按照创面修复时皮瓣蒂部旋转轴向,将患者分为蝶形皮瓣组(8例)和螺旋桨皮瓣组(15例),分别采用蝶形皮瓣(面积为0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×1.3 cm)和螺旋桨皮瓣(面积为0.7 cm×0.5 cm~1.5 cm×1.5 cm)修复创面。螺旋桨皮瓣组供区创面取手腕掌侧或腹股沟处全厚皮片游离移植修复。记录2组患者手术时间,术后并发症、皮瓣成活情况和创面愈合时间。对数据行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法检验。结果蝶形皮瓣组患者手术时间、术后创面愈合时间[(43±9)min、(13.1±0.8)d]均明显短于螺旋桨皮瓣组[(87±16)min、(16.7±4.6)d,t值分别为-7.03、-2.86,P<0.05]。2组患者术后皮瓣成活、并发症情况均相近(P>0.05)。结论对于手指掌侧创面的修复,蝶形皮瓣与传统螺旋桨皮瓣相比更具优势;蝶形皮瓣手术时间短,术后恢复快,值得临床推广。; 孙旭殷宗琦郑捷新窦懿张勤付强张文龙易磊; 关键词：外科皮瓣修复外科手术

早期剖宫产切口部妊娠患者侧支供血的影响因素分析被引量：2: 2022年; 目的分析早期剖宫产切口部妊娠(CSP)患者侧支供血的发生情况及影响因素。方法本研究为多中心的病例对照研究,以郑州市第一人民医院、郑州市中心医院、郑州市第三人民医院、河南省直第三人民医院2017年1月1日至2020年6月30日219例CSP住院患者为研究对象,获取其临床资料,数字减影血管造影影像分析采用双盲法,将研究对象分为有侧支供血组和无侧支供血组,计算早期CSP侧支供血的发生率,采用多因素logistic回归模型分析早期CSP侧支供血发生的影响因素,同时比较两组患者子宫动脉栓塞术(UAE)后的临床结局情况。结果219例早期CSP患者年龄为(32.4±5.0)岁,孕期为(51.0±10.6)d,早期CSP侧支供血发生率为12.3%(27例),发生于左侧者16例,右侧者6例,双侧者5例;共发现43条侧支供血血管,平均每患者1.59条,侧支供血血管来源以膀胱动脉最多见,占74.4%(32/43),其次为阴部内动脉,占18.6%(8/43)。多因素分析结果显示,孕周≥8周、妊娠囊最大径≥50 mm、妊娠囊呈富血供型是早期CSP侧支供血发生的影响因素,OR值(95%CI)分别为3.68(1.06~12.76)、7.00(1.52~32.19)、9.96(3.59~27.58),均P<0.05。两组CSP患者UAE成功率为100%,在UAE后24 h血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降程度、清宫术中阴道大出血、子宫切除、月经恢复时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期CSP具有一定的侧支供血发生率,有可能对UAE的疗效及患者安全产生不利影响;孕周、妊娠囊最大径及其血管化程度在提示早期CSP侧支供血上具有一定的价值,有助于UAE过程中对妊娠囊的完全栓塞。; 张伟李刚华成飞王海波张同庆陈清亮梁昊刘宝辉; 关键词：血液供应

基于原发性肝癌侧支供血的影像学表现类型及介入治疗分析被引量：1: 2021年; 目的:综合分析基于原发性肝癌(PLC)侧支供血的影像学表现类型及介入治疗效果。方法:选取我院2019年3月-2020年3月收治的PLC患者116例(接受介入治疗与非血管介入治疗方法),按照检查方法的不同分为对照组(应用增强CT诊断方法,58例PLC患者)和观察组(应用增强CT联合超声造影技术诊断方法,58例PLC患者)。采用统计学方法分析两组PLC患者的侧支供血影像学表现类型(以病理检查作为金标准)、诊断准确率及介入治疗前后的肿瘤平均直径。结果:病理检查结果显示58例PLC患者中有28例非肝动脉型、25例肝动脉型、5例混合型,观察组诊断58例PLC患者中有27例非肝动脉型、25例肝动脉型、4例混合型,对照组诊断58例PLC患者中有21例非肝动脉型、20例肝动脉型、2例混合型,两组诊断准确率比较差异显著(P<0.05);PLC患者治疗前后肿瘤平均直径比较差异显著(P<0.05)。结论:PLC侧支供血的影像学表现类型主要有非肝动脉型、肝动脉型以及混合型等,根据不同类型采取不同介入治疗方法具有较好效果。; 纪婷刘星宇; 关键词：原发性肝癌侧支供血介入治疗

原发性肝癌侧支供血的影像学表现类型及介入治疗研究: 2019年; 目的:探究原发性肝癌侧支供血影像学表现类型,分析介入治疗方法。方法:随机选取2016年5月—2018年5月期间我院收治的原发性肝癌患者40例,对其影像学检查结果进行总结与分析,探讨其侧支供血的分型与介入治疗方案。结果:40例原发性肝癌患者中,非肝动脉型23例,肝动脉型11例,混合型6例。肝动脉型患者可予以常规方法行介入治疗;考虑到非肝动脉型患者的侧支供血情况相对复杂,血管相较于正常人更为纤细,经血管行介入治疗存在较大的难度与风险,可考虑采取非血管途径的介入治疗方案。结论:在原发性肝癌患者的治疗中,需要结合患者的影像学检查结果以及侧支供血影像学表现类型等信息,选择合理的介入治疗方案。; 董龙军张法智; 关键词：原发性肝癌侧支供血影像学检查介入治疗

原发性肝癌侧支供血的影像学表现类型及介入治疗研究被引量：1: 2017年; 目的探讨原发性肝癌侧支供血的影像学表现类型及介入治疗方法。方法随机选择2014年11月—2016年11月间我院收治的原发性肝癌患者44例,所有患者均通过螺旋CT、数字减影血管造影(DSA)等影像学检查,探讨其侧支供血的分型以及有关介入治疗方案。结果 44例经临床影像学诊断,其中非肝动脉型20例,肝动脉型15例,混合型9例。结论原发性肝癌侧支供血的影像学表现类型,可为介入治疗提供参考依据,非肝动脉型的原发性肝癌患者不适合行常规介入治疗。; 林雨标陈毅德冯水土黄凯达廖秀文; 关键词：原发性肝癌侧支供血影像学表现介入治疗

（足母）趾底动脉背侧支供血的（足母）甲瓣修复拇和手指甲床及软组织缺损被引量：16: 2014年; 目的探讨由（足母）趾趾底动脉背侧分支供血的（足母）甲瓣移植修复拇、手指甲床及周围皮肤软组织缺损的方法及疗效. 方法 2010年1月至2012年10月,采用由（足母）趾趾底动脉背侧分支供血的足趾甲瓣游离移植修复3例拇指、9例手指甲床及周围皮肤软组织缺损；（足母）趾供区采用直接缝合、全厚皮植皮、（足母）趾腓侧瓣覆盖等方法修复,并进行了随访. 结果术后（足母）甲瓣全部完全成活经过4～14个月随访,功能良好,12例趾甲全部生长,9例趾甲平整,外形满意,2例趾甲不平整,1例缝合口瘢痕增生挛缩明显,（足母）供区植皮、皮瓣修复处无磨损破溃发生. 结论（足母）趾趾底动脉背侧分支供血的（足母）趾甲瓣游离移植修复拇、手指甲床及周围皮肤软组织缺损是一种损伤较小、方法可靠的治疗方法.; 李文君苏波张玲玲李春华孙长胜钱英俊刘迎曦江俊宏刘丹; 关键词：趾底动脉拇指甲床

肝癌侧支供血的影像学表现类型和介入治疗方法探讨被引量：2: 2010年; 目的探讨肝癌侧支供血的影像学类型和介入治疗方法探讨。方法分析46例肝癌患者的数字减影血管造影(DSA)和螺旋CT等影像学表现,分析侧支供血类型,提出相应介入治疗方法。结果46例肝癌侧支供血的影像学表现类型可分为:①肝动脉型,又可分为叶间(3例)和段间(15例)两个亚型;②非肝动脉型,包括固有血管亚型(16例)和寄生血管亚型(5例);③混合型(7例)。结论肝癌侧支供血分型对避免侧支供血形成和选择合适的介入治疗方法具有指导意义。固有血管亚型中的无优势供血侧支、寄生血管亚型者不适宜常规介入方法治疗。; 丁汇清张海军杨立民朱云炜乔乃春封士顺; 关键词：肝癌侧支供血数字减影血管造影介入治疗

CT平扫预测咯血患者非支气管动脉体循环侧支供血被引量：3: 2009年; 目的评价CT平扫预测咯血患者非支气管动脉体循环侧支供血的价值。方法对56例咯血患者术前行螺旋CT平扫。将邻近病变肺实质的胸膜增厚大于3mm作为咯血患者存在侧支供血的标准。以血管造影结果为参照,与患者胸部CT扫描进行比较,对CT预测不同部位肺部病变存在侧支供血的敏感性、特异性及准确性进行评价。结果CT预测侧支供血总的敏感性、特异性及准确率分别为72.73%、95.00%及91.11%。其敏感性于上外侧及后外侧病变相对较高,而于前内侧、肺底及下内侧病变相对较低;特异性及准确性于以上各部位均较好。结论CT平扫在一定程度上能够预测咯血患者侧支供血,对选择性血管造影及栓塞治疗具有重要参考价值。; 刘振生王家祥匡雄伟薛贞龙李澄; 关键词：侧支循环

大脑中动脉闭塞后大脑后动脉侧支供血的MRA研究被引量：12: 2008年; 目的:研究大脑中动脉闭塞后侧支供血的3DMRA表现。方法:回顾性分析大脑中动脉供血区脑梗死患者75例,均行MRI和3DTOFMRA,着重观察MRA中的侧支代偿供血情况。结果:75例患者3DTOFMRA均发现大脑中动脉起始段(M1)闭塞,同侧的大脑后动脉颞下后支及距状裂和顶枕动脉段出现增粗、延长、分支增多的表现,而多数患者同侧的大脑前动脉走行方向、管径粗细、分支情况则无明显变化。结论:大脑中动脉M1段闭塞后,MRA示同侧大脑后动脉主干及分支有显著改变,说明闭塞区的代偿血供是以大脑后动脉通过柔脑膜毛细血管网的侧支循环为主。; 袁东升孙培芳梁长虹黄飚刘红军; 关键词：大脑中动脉颅内栓塞

肝癌侧支供血的临床意义及处理: 2000年; 原发性肝癌通常由肝总动脉——肝固有动脉及其分支供血,然而临床发现一部分肿瘤巨大,除有用动脉的主(?)供血外,同时存在另外的侧支供血。我院自1994年4月至1998年4月对192例肝癌行经导管肝动脉栓塞化疗(TAE),发现同时存在侧支供血27例,本文针对侧支供血的意义、寻找及处理等问题进行探讨。临床资料 192例原发性肝癌病例,男性121例,女性71例,年龄23～82岁,平均43.2岁,巨块型142例,结节型34例,弥漫型16例。肿瘤直径2.3～23cm,平均10.5cm。病灶主要位于右叶上部50例。; 罗祖光唐上坤杨华岳吴冰彭寿周; 关键词：肝癌供血

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