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先天性马蹄的外科治疗进展
2024年
先天性马蹄(Congenital talipes equinovarus,CTEV)是临床常见的下肢畸形,新生儿时期为治疗的最佳时机,患儿主要表现为先天性马蹄畸形、前收、后等症状,严重影响功能。CTEV的发病机制尚未完全明确,遗传、神经肌肉发育异常、骨骼发育异常、产妇宫压异常等均为其致病因素。CTEV的外科治疗包括手术及非手术干预,总体以恢复部正常形态,改善部活动性,降低后遗畸形及复发为目的。非手术治疗包括Ponseti法、French法等,手术治疗主要包括软组织松解术、肌腱转移术及骨性手术。本研究对CTEV的流行病学、病因、手术治疗、复发情况进行综述,以期为CTEV的临床治疗提供参考。
罗丹(综述)黄玉静(审校)
关键词:先天性马蹄内翻足手术病因复发流行病学
一种马蹄三维矫形器及其使用方法
一种马蹄三维矫形器及其使用方法,包括胫骨护具、踝护具和牵伸杆;牵伸杆的螺纹杆上自上而下套设有防脱螺母、弹簧套、弹簧一、压力控制套、弹簧二、长度控制套和手调螺母,底端设万向关节器;调整手调螺母使长度控制套压缩弹簧二...
杨华清
先天性马蹄的遗传相关基因研究进展
2024年
先天性马蹄是一种影响双下肢肌肉、骨骼、结缔组织和血管或神经结构的先天性畸形,其发病机制尚未明确。目前研究表明其主要与基因突变(HOXA和D、PITX1、TBX4、肌肉收缩基因)、环境因素等有关。该文综述先天性马蹄遗传相关基因的研究进展,以期为其的预防及治疗思路提供理论依据。
张旭升周明旺柳海平高向明
关键词:先天性马蹄内翻足遗传基因
Ponseti教授:先天性马蹄矫形的伟大先驱
2024年
先天性马蹄(congenital talipes equinovarus,CTEV)是一种常见的先天性部畸形,每1000例活产婴儿中有1~4例患此病,对患儿的生活和行走能力造成严重威胁[1-2]。传统治疗一直依赖于手术干预,但效果并不理想。直到20世纪中期,骨科医生Ignacio V.Ponseti教授创新性地提出一种非手术矫形方法,彻底改变了其治疗模式,改变了无数先天性马蹄患儿的生活和命运。
黄夏杰梁荣元陈业平韦桂政曾道福廖志东郝文俊陈炎
关键词:先天性马蹄内翻足骨科医生手术矫形手术干预
先天性马蹄相关异常甲基化基因的分析方法
本发明涉及基因‑疾病关系技术领域,公开了一种先天性马蹄相关异常甲基化基因的分析方法,该方法包括:分别对实验组样本和对照组样本进行基因测序,获得基因序列,其中所述实验组样本为先天性马蹄患儿,所述对照组样本为健康...
张勇吴守振文春雨史宁宁
家庭护理对小儿先天性马蹄术后康复的效果探析
2024年
分析小儿先天性马蹄术后的家庭护理对康复效果的影响。方法 将2019年1月至2022年1月期间在我科接受先天性马蹄矫正手术的100例患儿作为研究对象,以单双号为依据,将患儿分配至常规组与干预组,分别实施常规护理或家庭护理,对比效果。结果 术前两组患者Pirani评分、dimeglio评分均相似,术后半年、1年、2年干预组Pirani评分、dimeglio评分均均低于常规组;护理前两组生活质量均相似,护理后干预组生活质量优于常规组;干预组各项满意度均优于常规组。结论 家庭护理对小儿先天性马蹄术后康复具有积极效果,应进一步研究与推广。
张烨
关键词:家庭护理小儿先天性马蹄内翻足术后康复
超声评估婴幼儿先天性马蹄治疗过程中畸形变化分析
2024年
分析超声评估在婴幼儿先天性马蹄治疗过程中的应用,尤其是通过追踪畸形的动态变化,以评估其实际医疗效果。方法 本研究选取2020年1月至2023年12月期间,我院收治的37例婴幼儿先天性马蹄患儿作为观察组,并在同一时间选择了20例行踝超声检查正常的婴幼儿作为对照组。使用超声技术分别测定每个脚的跟骨踝至舟骨的距离(MM-N距离)、跟骨外侧边缘与骰骨软骨外侧边缘连线在中点处的垂直距离(C-C距离),以及侧软组织的厚度和胫跟角,然后对治疗开始前、治疗过程结束后的数据进行统计。结果 在本研究分析的57个病例中,共涉及77只脚,平均石膏使用次数为4.60±1.13次。在治疗开始时,相较于对照组,观察组的MM-N距离、STT、C-C距离、胫跟角以及胫跟间距表现出显著的统计学差异(P<0.05)。而在先天性马蹄治疗过程中,与治疗前结果比较,在 MM-N 距离、C-C 距离、STT、胫跟角和胫跟间距的变化方面,均显示出明显的统计学差异(P<0.05)。同时注意到有两例出现假性矫正现象,出现复发的情况。结论 借助超声可明显地辨识出患有先天性马蹄的患儿与其同龄正常婴幼儿之间的跗骨关节构造差异。此外,其还能够实现实时追踪先天性马蹄患儿在矫正过程中的治疗进展和疗效改善。在后续随访中,超声成像技术也可用于检测先天性马蹄的复发情况,从而为该病的临床治疗策略和患儿随访提供宝贵的指导和影像学证据。
马飞张海三
关键词:超声检查婴幼儿PONSETI方法先天性马蹄内翻足
不同微信指导方式对先天性马蹄患儿出院后管理的影响
2024年
目的观察不同微信指导方式对先天性马蹄患儿出院后管理的影响效果。方法选取2017年1月至2021年12月医院儿童骨科收治的78例先天性马蹄患儿,采取随机抽样方法分为A组和B组,各39例,最终纳入研究统计A组35例、B组34例。A组实施常规出院指导及创建医患交流微信群,每日在群定期开展在线咨询及互动交流;B组不建立微信群,采取1名医生和1名护士对接1名患儿家属进行非固定时间在微信交流指导。比较两组干预前后Pirani评分、石膏使用并发症、复诊依从性、支具穿戴依从性情况及患儿家属对马蹄相关知识掌握情况与对医院服务的满意度。结果出院后1年两组Pirani评分均显著下降(P<0.05),且B组评分显著低于A组(P<0.05);两组患儿家属马蹄相关知识评测得分均明显提高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组石膏压疮和松动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患儿复诊依从性及支具穿戴依从性均显著优于A组(P<0.05);B组患儿家属对医院服务的满意度稍低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论一对一的沟通方式较之微信群方式更具有一定优势,更有助于精准化地照顾患儿及提高治疗依从性,但是对医护人员提出了更高的要求,有待进一步融合改进以改善满意度及整体效果。
张思迪李梅王民政许权
关键词:先天性马蹄内翻足延续性护理
BMP/Smad信号通路与先天性马蹄模型大鼠踝部的软骨发育被引量:1
2024年
背景:先天性马蹄主要表现为骨本身异常及软骨发育异常,BMP/Smad信号通路可以指导胚胎期骨和软骨的发育,但其在马蹄病因领域发挥的作用尚无动物实验证实。目的:探讨BMP/Smad信号通路参与调控先天性马蹄模型大鼠踝部软骨发育异常的机制。方法:将生长状况相同的孕10 d的SD大鼠随机分为实验组和对照组。实验组采用135 mg/kg维甲酸灌胃制作马蹄模型,对照组采用等量植物油灌胃;孕21 d后剖腹取出胎鼠,实验组孕鼠产下胎鼠41只中出现马蹄畸形27只,畸型率65.9%;对照组获得胎鼠36只,均未出现畸形。分离胎鼠踝部组织进行苏木精-伊红染色,并采用Western blot、RT-qPCR、免疫组化检测BMP/Smad信号通路核心蛋白Smad5、P-Smad5、通路下游蛋白SP7以及Sox9的表达水平。结果与结论:①与对照组相比,苏木精-伊红染色可见实验组大鼠踝部组织中软骨基质增多,骨间缝隙增大;②免疫组化显示实验组Smad5与SP7表达水平下降,而Sox9基因表达增高;③RT-qPCR结果显示实验组大鼠踝部组织中Smad5、SP7的mRNA表达水平下降,Sox9 mRNA表达水平升高;④Western blot结果显示实验组大鼠踝部软骨组织中P-Smad5/Smad5及SP7表达降低,Sox9表达升高;⑤结果说明,先天性马蹄模型大鼠踝部软骨异常的发生与BMP/Smad信号通路传导障碍有关。
常宇李慧张天水王春雨于丽武子媚李玟王正东
关键词:先天性马蹄内翻足SMAD5
健康信念模式护理干预对先天性马蹄术后患儿部功能及预后的影响
2024年
目的 探讨健康信念模式护理干预对先天性马蹄术后患儿部功能及预后的影响。方法 选取2019年10月至2022年10月于我院接受先天性马蹄手术的患儿90例,依照随机数字表法分为观察组(45例)与对照组(45例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予健康信念模式护理干预,2组均护理至出院并随访3个月。比较2组患儿康复效果、Dimeglio评分、家长对疾病相关知识的掌握程度、护理满意度、并发症及复发率。结果 干预后,观察组患儿有效率、家长对护理总满意度高于对照组;干预后,观察组患儿并发症发生率及疾病复发率低于对照组;与干预前相比,干预后2组患儿家长对疾病相关知识掌握程度均提高,且观察组高于对照组;与干预前相比,干预后1个月、3个月2组患儿Dimeglio评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健康信念模式护理干预在先天性马蹄术后患儿中的应用能够有效促进部功能恢复,提高家长对疾病相关知识的掌握程度及满意度,减少并发症,降低复发概率,改善预后。
王倩
关键词:马蹄内翻足康复效果

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赵黎
作品数:234被引量:942H指数:14
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
研究主题:先天性马蹄内翻足 儿童 马蹄内翻足 自体静脉移植血管 髋关节发育不良
吉士俊
作品数:249被引量:1,486H指数:20
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:先天性髋脱位 儿童 先天性马蹄内翻足 发育性髋脱位 髋脱位
李明
作品数:294被引量:1,159H指数:16
供职机构:重庆医科大学附属儿童医院
研究主题:儿童 治疗儿童 手术治疗 先天性马蹄内翻足 马蹄内翻足
孙开来
作品数:309被引量:967H指数:15
供职机构:中国医科大学基础医学院
研究主题:喉癌 基因表达 胃癌 基因 喉肿瘤
梅海波
作品数:249被引量:519H指数:12
供职机构:湖南省儿童医院
研究主题:先天性胫骨假关节 儿童 治疗儿童 胫骨 假关节