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促甲状腺激素与冠脉 病变 程度 相关性的研究进展 2025年 冠脉 病变 程度 之间的相关性。多项研究表明,当患者的TSH水平较高时,其冠脉 病变 的范围往往更为广泛,且病变 的严重程度 也可能更为严重。此外,亚临床甲状腺功能减退的患者中,TSH水平与冠脉 病变 的严重程度 存在正相关性,这表明TSH水平可能是冠脉 病变 程度 加重的一个独立危险因素。此外,正常范围内较高水平的TSH与冠脉 病变 程度 加重有关,是预测冠脉 病变 范围和严重程度 的重要生物标志物。年龄、性别、既往病史等多个因素也可能对TSH水平产生影响,需要在评估这些相关性时加以考虑。本文就近些年国内外TSH水平及与冠脉 病变 程度 的研究情况进行综述。In recent years, researchers have conducted in-depth studies on the link between thyroid dysfunction and cardiovascular disease, especially the correlation between thyroid-stimulating hormone (TSH) levels and the degree of coronary artery disease. Multiple studies have shown that when patients have higher TSH levels, the scope of coronary lesions tends to be more extensive, and the severity of the lesions may also be more severe. In addition, in patients with subclinical hypothyroidism, TSH level is positively correlated with the severity of coronary lesions, suggesting that TSH level may be an independent risk factor for the severity of coronary lesions. Besides, a higher level of TSH within the normal range is associated with the severity of coronary lesions, which is an important biomarker for predicting the scope and severity of coronary lesions. Multiple factors such as age, gender, and previous medical history may also have an impact on TSH levels and need to be taken into account when evaluating these correlations. In this paper, the study on TSH level and its relationship with the degree of coronary artery disease was revi关键词：促甲状腺激素 冠脉病变 冠心病患者血清HDAC3表达水平及其与冠脉 病变 程度 的关系 2025年 病变 程度 的关系。方法:选择2022年6月-2024年6月在本院接受冠状动脉造影术并诊断为CHD的患者110例(观察组),另外选择冠状动脉造影术无冠脉 病变 的健康人群42例(对照组),收集两组研究对象的一般临床资料及血清生化指标;根据Gensini评分将观察组患者分为轻度狭窄组(35例)、中度狭窄组(48例)及重度狭窄组(27例);ELISA法检测血清HDAC3表达水平;多因素Logistic回归分析影响CHD发生的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HDAC3水平对CHD及CHD冠脉 重度狭窄的预测价值。结果:观察组患者血清HDAC3、LDL-C水平高于对照组(P<0.05),血清HDAC3、LDL-C水平随着观察组患者冠脉 狭窄程度 的增加而升高,中度狭窄组、重度狭窄组血清HDAC3、LDL-C水平高于轻度狭窄组(P<0.05),重度狭窄组高于中度狭窄组(P<0.05);Gensini评分、高血压、糖尿病、血清LDL-C、HDAC3水平均是CHD发生的影响因素;血清HDAC3水平预测CHD及CHD冠脉 病变 狭窄程度 的AUC分别为0.769、0.711;HDAC3、LDL-C联合预测CHD及其冠脉 病变 狭窄程度 的AUC分别为0.875、0.865,高于单独检测(Z_(HDAC3-联合)=3.162,P=0.002,Z_(LDL-C-联合)=2.023,P=0.043;Z_(HDAC3-联合)=2120,P=0.034;Z_(LDL-C-联合)=2.332,P=0.019)。结论:冠心病患者血清HDAC3、LDL-C水平升高,与疾病严重程度 有关,可能作为预测CHD及CHD冠脉 病变 程度 的指标。关键词：冠心病 GENSINI评分 冠脉病变 ApoA1/ApoB与急性冠脉 综合征冠脉 病变 程度 及远期预后的关系 2025年 冠脉 综合征患者冠脉 病变 程度 及远期预后的关系。方法选择2021年8月1日至2022年12月31日我院收治的602例急性冠脉 综合征患者作为研究对象,患者入院后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、apoA1、apoB水平,并计算apoA1/apoB比值,采用冠脉 造影及Gensini积分系统进行病变 程度 分级,随访1年,记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果(1)根据Gensini积分将患者分为轻度病变 组(347例)、重度病变 组(255例),与轻度病变 组比较,重度病变 组患者LDL-C、apoB水平明显升高,血清apoA1、HDL-C水平及apoA1/apoB比值降低(P<0.05)。(2)Pearson相关性分析示,血清HDL-C、apoA1、apoA1/apoB与Gensini评分呈负相关(P<0.05),血清LDL-C与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。(3)602例患者发生MACE 388例,纳入预后不良组,未发生MACE者214例纳入预后良好组,预后不良组患者LDL-C、apoB水平高于预后良好组(P<0.05),血清apoA1、HDL-C水平及apoA1/apoB比值低于预后良好组(P<0.05)。(4)血清apoA1、apoB水平及apoA1/apoB比值预测急性冠脉 综合征患者MACE的曲线下面积(AUC)为0.739、0.704、0.850。结论血清apoA1、apoB及apoA1/apoB与急性冠脉 综合征患者病情严重程度 及预后相关,临床可将其作为评估病情、预测预后的参考指标。关键词：载脂蛋白A1 载脂蛋白B 急性冠脉综合征 冠脉病变程度 预后 miR-148a-3p、NF-κB与冠心病患者冠脉 病变 程度 和预后的关系 2025年 冠脉 病变 程度 和预后的关系。方法选取扬州大学附属苏北人民医院心内科2022年5月~2024年4月收治的冠心病患者85例为病例组,另选取同时期收治的冠脉 造影正常无冠心病患者36例为对照组。收集所有患者的临床资料[年龄、性别、病程、糖尿病、高血压、冠状动脉(简称“冠脉 ”)Gensini评分等]和实验室资料(miR-148a-3p、NF-κB水平),以Gensini评分评估冠心病患者冠脉 病变 程度 。比较两组的miR-148a-3p、NF-κB水平和Gensini评分,并采用Pearson相关性分析miR-148a-3p、NF-κB水平与Gensini评分的关系。随访6个月,根据心血管不良事件的发生情况,将病例组分为预后良好组(n=54)和预后不良组(n=31)。采用单因素和多因素Logistic回归分析冠心病患者预后的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-148a-3p、NF-κB单一或联合检测对冠心病患者预后的预测价值。结果病例组的NF-κB水平、Gensini评分高于对照组,miR-148a-3p水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Gensini评分与NF-κB呈正相关,与miR-148a-3p呈负相关(P<0.05)。单因素分析结果显示,合并高血压、糖尿病,Gensini评分及miR-148a-3p、NF-κB水平为冠心病不良预后的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示伴有糖尿病和高血压、低miR-148a-3p水平、高NF-κB水平和高Gensini评分为影响冠心病患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,miR-148a-3p、NF-κB单一及联合检测冠心病患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.826和0.909(P<0.05)。结论miR-148a-3p、NF-κB水平与冠心病患者冠脉 病变 程度 有关,且对冠心病患者预后不良均具有较高的预测价值。关键词：核因子-ΚB 冠脉病变程度 预后 血清sdLDL及Hcy和冠心病合并高脂血症患者冠脉 病变 程度 的相关分析 2025年 冠脉 病变 程度 的相关性。方法选取本院2023年6月-2024年6月诊治的50例CHD合并HPL患者(CHD-HPL组)、50例CHD患者(CHD组)、50例健康体检者(对照组)纳入研究,三组均行血清sdLDL及Hcy检测,比较其差异。参照Gensini评分标准进行冠脉 病变 程度 评估,将CHD-HPL组患者分为轻度组(12例)、中度组(23例)、重度组(10例)、极重度组(5例),比较四组的血清sdLDL及Hcy检测结果。运用Pearson相关性分析法,分析血清sdLDL、Hcy与Gensini评分的相关性。结果CHD-HPL组、CHD组、对照组的血清sdLDL及Hcy比较,差异显著,P<0.05;CHD-HPL组的血清sdLDL及Hcy高于CHD组、对照组,P<0.05;CHD组的血清sdLDL及Hcy高于对照组,P<0.05。轻度组、中度组、重度组、极重度组的血清sdLDL及Hcy比较,差异显著,P<0.05;极重度组的血清sdLDL及Hcy高于轻度组、中度组、重度组,P<0.05;重度组的血清sdLDL及Hcy高于轻度组、中度组,P<0.05;中度组的血清sdLDL及Hcy高于轻度组,P<0.05。Pearson分析结果显示,血清sdLDL、Hcy与Gensini评分均呈明显的正相关性(P<0.05)。结论血清sdLDL及Hcy在CHD合并HPL患者中呈异常升高状态,且与冠脉 病变 程度 存在一定的相关性,可作为患者病情及严重程度 评估的参考指标。关键词：HCY 冠心病 高脂血症 冠脉病变程度 心电图QRS积分及NT-proBNP与STEMI患者冠脉 病变 程度 及PCI疗效的关系分析 2025年 冠脉 病变 程度 及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效的关系。方法:选取2022年10月—2023年10月在我院接受诊断的96例STEMI患者,根据Gensini评分分为轻度组(<30分,n=26)、中度组(30~60分,n=48)、重度组(>60分,n=22),所有患者均接受PCI治疗,在入院24h内、治疗后6个月,均接受心电图和血清NT-proBNP检查。比较轻度组、中度组和重度组的心电图QRS积分及NT-proBNP水平,采用Pearson相关性分析冠脉 病变 程度 与入院心电图QRS积分、NT-proBNP水平的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析在入院24h内,心电图QRS积分、NT-proBNP水平对不同冠脉 病变 程度 的STEMI患者PCI疗效。结果:STEMI重度组患者的心电图QRS积分及NT-proBNP水平均高于中度组和轻度组,中度组患者的心电图QRS积分及NT-proBNP水平均高于轻度组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,STEMI患者Gensini积分和心电图QRS积分、NT-proBNP水平均呈正相关(r=0.364、0.405,P<0.05)。治疗6个月后,有效患者34例、无效患者62例,有效组的心电图QRS积分及NT-proBNP水平均低于无效组(P<0.05);ROC分析可见,心电图QRS积分、NT-proBNP及联合检测对不同冠脉 病变 程度 STEMI患者PCI疗效AUC分别为0.695、0.716、0.760,敏感度分别为70.59%、73.53%、94.12%,特异度分别为51.61%、54.84%、41.94%(P<0.05)。结论:心电图QRS积分、NT-proBNP水平与STEMI患者冠脉 病变 程度 呈正相关性,可较好评估STEMI患者PCI疗效。关键词：NT-PROBNP ST段抬高型心肌梗死 冠脉病变程度 超声心动图联合动态心电图诊断无症状心肌缺血及评估冠脉 病变 程度 的价值 2025年 冠脉 病变 程度 的价值。方法选择2021年1月至2023年8月河南科技大学第一附属医院收治的84例疑似SMI患者为研究对象,均行冠状动脉造影(CAG)、UCG与DCG检查,并以CAG结果为金标准,对比单一DCG、单一UCG、UCG联合DCG诊断SMI的价值,分析其评估SMI患者冠脉 病变 程度 结果与CAG结果的一致性。结果经CAG结果显示,84例疑似SMI患者中65例确诊为SMI,19例为非SMI;65例SMI患者中轻度病变 10例,中度病变 44例,重度病变 11例。UCG联合DCG检查SMI的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单一DCG、UCG,差异均有统计学意义(P<0.05);单一DCG检查的灵敏度、准确度高于单一UCG,差异均有统计学意义(P<0.05);单一DCG评估冠脉 病变 程度 结果与CAG结果的一致性较强(P<0.05);单一UCG评估冠脉 病变 程度 结果与CAG结果的一致性一般(P<0.05);UCG联合DCG评估冠脉 病变 程度 结果与CAG结果的一致性强(P<0.05)。结论UCG联合DCG诊断SMI的价值较为显著,且能够明确评估SIM患者的冠脉 病变 程度 。关键词：无症状心肌缺血 超声心动图 动态心电图 冠脉病变 基于CCTA评估老年T2DM患者冠脉 病变 程度 及其与血脂的关系 2025年 冠脉 病变 程度 及其与血脂的关系。方法选择太和县人民医院2021年2月至2024年2月收治的83例拟诊冠脉 病变 的T2DM患者,所有患者均进行CCTA、冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检查及血脂4项检查。DSA检查结果为金标准,狭窄率<50%为轻度、50%≤狭窄率<75%为中度、狭窄率≥75%为重度,评估不同狭窄程度 血管的管腔内衰减梯度(TAG)差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TAG诊断血管中重度狭窄的效能;分析血脂水平与T2DM患者冠脉 血管狭窄程度 及TAG的关系;对比不同方法诊断T2DM患者冠脉 血管中重度狭窄的结果,并采用配对四表格卡方检验分析各诊断方法与金标准的一致性。结果本组83例T2DM患者,共249支主干血管,DSA检查结果显示:60支血管正常、39支血管轻度狭窄、80支血管中度狭窄、70支重度狭窄。轻度狭窄血管的TAG>中度狭窄血管>重度狭窄血管,比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,TAG诊断冠脉 血管中重度狭窄的效能较高(P<0.05)。相关性分析显示,冠脉 狭窄程度 与TC、TG、LDL-C水平呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05);TAG与TC、TG、LDL-C水平呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05)。配对四表格卡方检验显示,CCTA目测直径法+TAG+血脂联合检测的准确率最高,与DSA结果高度一致(P<0.05)。结论CCTA目测直径法联合TAG、血脂指标可有效诊断T2DM患者冠脉 主干血管中重度狭窄。关键词：2型糖尿病 冠状动脉狭窄 血脂 血清AIM2和T-cad在评估急性心肌梗死患者冠脉 病变 程度 及短期预后中的价值 2025年 病变 严重程度 及短期预后中的价值。方法:选取2022年7月—2023年7月合肥市第一人民医院确诊为AMI并首次行冠脉 支架植入术的100例患者作为AMI组,另选取同期50例健康体检者作为健康组。收集所有受试者一般资料、生化指标、心功能指标。通过酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中AIM2和T-cad的水平。Pearson法分析血清AIM2和T-cad水平与心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTNI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性。Spearman法分析血清AIM2和T-cad水平与SYNTAX评分、Gensini评分的相关性。对患者进行持续1年的随访,将单因素logistic回归分析中P<0.05的指标纳入多因素logistic回归分析AMI患者发生MACE事件的影响因子,利用ROC曲线评估患者血清AIM2和T-cad水平在预测AMI患者短期预后中的价值。结果:AMI组血清AIM2和T-cad水平显著高于健康组(P<0.05);AMI组血清AIM2和T-cad水平与SYNTAX评分、Gensini评分、cTNI、CK-MB、NT-proBNP水平呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。绘制ROC曲线分析显示,AIM2、T-cad分别及联合绘制ROC曲线计算AUC为0.804(0.806,0.725)、0.790(0.790,0.774)、0.848(0.871,0.754)。结论:AMI患者血清AIM2、T-cad水平增高,可用于对冠脉 病变 程度 的预测及短期预后的评估,两者联合可进一步提升对AMI患者短期预后评估效能。关键词：预后 超声造影联合FAR、Hcy、脂多糖结合蛋白对老年冠心病患者冠脉 病变 程度 和预后的评估价值 2025年 冠脉 )病变 程度 和预后的评估价值。方法选取老年冠心病患者110例,根据Gensini积分分为轻度病变 组(<20分)41例、中度病变 组(20~50分)34例、重度病变 组(>50分)35例。进行心脏超声造影检查,记录最大微泡数量、造影剂充填速度。采集患者空腹外周静脉血,检测血浆纤维蛋白原、白蛋白浓度及血清Hcy、脂多糖结合蛋白浓度。患者出院后进行1年随访,记录不良心血管事件发生情况,分为预后不良组和预后良好组。结果重度组最大微泡数量、造影剂充填速度明显低于中度组、轻度组,中度组最大微泡数量、造影剂充填速度明显低于轻度组(P<0.05)。重度组FAR、Hcy、脂多糖结合蛋白水平明显高于中度组、轻度组,中度组FAR、Hcy、脂多糖结合蛋白水平明显高于轻度组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,最大微泡数量、造影剂充填速度、FAR、Hcy、脂多糖结合蛋白联合对老年冠心病患者冠脉 病变 程度 的评估价值最高[曲线下面积(AUC)=0.957],其次为FAR(AUC=0.835)、最大微泡数量(AUC=0.815)、脂多糖结合蛋白(AUC=0.809)、Hcy(AUC=0.782)、造影剂充填速度(AUC=0.761)。预后不良组最大微泡数量、造影剂充填速度明显低于预后良好组(P<0.05)。预后不良组FAR、Hcy、脂多糖结合蛋白水平明显高于预后良好组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,最大微泡数量、造影剂充填速度、FAR、Hcy、脂多糖结合蛋白联合对老年冠心病患者预后的评估价值最高(AUC=0.969),其次为FAR(AUC=0.841)、最大微泡数量(AUC=0.829)、脂多糖结合蛋白(AUC=0.812)、Hcy(AUC=0.758)、造影剂充填速度(AUC=0.716)。结论最大微泡数量、造影剂充填速度、FAR、Hcy、脂多糖结合蛋白与老年冠心病患者冠脉 病变 程度 和预后密切相关,联用关键词：超声造影 脂多糖结合蛋白
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