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穿支动脉粥样硬化病的临床特点分析: 目的:通过回顾性分析穿支动脉粥样硬化病(Branch Atheromatous Disease,BAD)及腔隙性脑梗死(Lacunar Infarction,LI)的临床相关资料、BAD合并早期神经功能恶化(Early ...; 王幸; 关键词：穿支动脉早期神经功能恶化动脉粥样硬化腔隙性脑梗死

诊断冠状动脉粥样硬化病的p62及其应用: 本发明公开了诊断冠状动脉粥样硬化或预测发病风险的标志物，所述标志物为泛素结合蛋白p62，核苷酸序列如SEQ ID NO.1所示。本发明通过检测验证了p62蛋白在人冠状动脉粥样硬化组织不同分期间的显著差异，并利用p62这一...; 贾恩志王彦君任梦梦别恒杰张鑫迟博予符亚红何书周晗笑李城城贾侨伟

冠状动脉粥样硬化病变快速进展的研究现状及进展: 2024年; 随着影像学技术的普及与发展,冠状动脉粥样硬化病变快速进展的现象逐渐引起重视,其涉及医源性损伤、斑块破裂-愈合循环、炎症等多种病理生理机制,与心血管事件发生风险增加相关。斑块形态学特征、糖脂代谢指标和炎症因子对病变快速进展具有一定预测价值。降脂治疗是目前延缓病变快速进展的主要方法,新的有效靶点仍在研究中。目前针对病变快速进展的研究相对缺乏,本文拟就冠状动脉粥样硬化病变快速进展的病理生理机制、预测因素、评价方法与干预措施分别进行综述,以期为临床实践提供参考。; 江瑶张茵耿荧阳张楚捷张晗许晶晶宋莹崔成朱佩宋雷; 关键词：冠状动脉粥样硬化冠心病

穿支动脉粥样硬化病的影像评估及治疗研究进展: 2024年; 穿支动脉粥样硬化病(BAD)是急性缺血性卒中的常见类型,占所有缺血性卒中病因的10%~15%,临床上常出现以进行性运动功能缺失为主的早期神经功能恶化(END),导致临床预后较差。BAD患者发生END的机制尚未被阐明,缺乏有效的风险预测指标及治疗方案。随着高分辨率及高场强磁共振等影像技术用于评价载体动脉管壁和穿支动脉形态,BAD病理及进展机制被进一步揭示。一些研究结果表明,使用替罗非班等强化抗血小板或联合抗血小板治疗与阿加曲班等抗凝治疗的有效性和安全性逐渐显现。文中将着重介绍BAD的影像评估及治疗研究进展,以提高临床医生对BAD的认识,早期采取措施预防END的发生、减少复发、改善患者预后。; 高聪李雯婷廖晓凌; 关键词：影像评估早期神经功能恶化

7 T MR血管成像对颅内动脉粥样硬化病变评估的进展: 2024年; 颅内动脉粥样硬化性病变(ICAD)是亚洲人群缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因。MR血管成像(MRA)对ICAD的诊断与评估起着重要作用。7 T超高场强MR可提供超高分辨力及信噪比,能够较好地显示和评估脑血管病变,并可直接进行小血管在体成像,为ICAD的研究提供新方向。就7 T MR颅内血管成像技术在ICAD中的应用及研究进展进行综述。; 白晓燕隋滨滨; 关键词：粥样硬化斑块穿支动脉

阿加曲班治疗穿支动脉粥样硬化病相关进展性卒中的临床效果: 2024年; 目的评估阿加曲班治疗穿支动脉粥样硬化病相关进展性卒中的临床效果及安全性。方法回顾性分析2020年4月—2021年10月在本院神经内科确诊为穿支动脉粥样硬化病相关进展性卒中的92例患者临床资料,根据是否应用阿加曲班,分为阿加曲班组和对照组两组,每组各46例。阿加曲班组给予7 d阿加曲班联合双联抗血小板药物,对照组给予双联抗血小板药物。观察两组治疗不同时间点美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分的变化,治疗90 dmRS≤2分的比率,并记录相关出血事件。结果治疗后,阿加曲班组7 d评分为(4.33±2.37)分,低于对照组的(5.22±1.93)分,差异无统计学意义(P>0.05);阿加曲班组14 d NIHSS评分为(2.85±2.31)分,低于对照组的(4.17±1.84)分,差异有统计学意义(P<0.05);阿加曲班组14 d、90 d mRS评分分别为(2.15±0.87)分和(1.33±1.06)分,分别低于对照组的(2.56±0.69)分和(2.15±0.87)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。阿加曲班组治疗90 d mRS≤2分的比率高于常规组(89.96%vs.65.22%,P<0.05)。阿加曲班组与对照组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(6.52%vs.4.35%,P>0.05)。结论阿加曲班可明显改善穿支动脉粥样硬化病相关进展性卒中的神经功能缺损,并改善90 d功能预后,且不增加出血风险。; 李慧邢付强石进峰赵尧辉; 关键词：阿加曲班进展性卒中

MHR与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变的相关性研究: 背景:2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是糖尿病最常见的类型,常伴发大血管病变。颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CAS）是T2DM患者常见的大血管并发...; 高清玮; 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化

茯苓杏仁甘草汤调控巨噬细胞极化抑制动脉粥样硬化病变的进展: 2024年; 目的探讨茯苓杏仁甘草汤(Fuling Xingren Gancao granule, FXG)对小鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)巨噬细胞极化的调控作用。方法 ApoE-/-小鼠构建AS模型,RAW264.7巨噬细胞构建极化模型。油红O和苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining, HE)观察主动脉斑块总面积和主动脉管腔狭窄程度。荧光定量PCR和Western blot体内外检测M1型极化因子诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase, iNOS)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein 1,CCL2)和M2型极化因子精氨酸酶-1(arginase-1,Arg-1)、类几丁质酶样蛋白(chitinase-like protein 3,YM1)、甘露糖受体(CD206)的表达水平及信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription, STAT3)磷酸化水平。结果 FXG明显减少ApoE-/-小鼠主动脉斑块总面积、降低M1型巨噬细胞极化因子iNOS、CCL2表达水平,升高M2型巨噬细胞极化因子Arg-1、YM1表达水平(P<0.05)。模型组小鼠和M1型巨噬细胞STAT3磷酸化水平降低,在FXG干预后其磷酸化水平上调(P<0.05)。P-STAT3抑制剂Stattic部分消除了FXG对iNOS和Arg-1的调控作用(P<0.05)。结论 FXG具有抑制AS进展的作用,其作用与靶向STAT3调控巨噬细胞极化有关。; 彭超杰南淞华吴林柯孟雪吴鸿; 关键词：茯苓杏仁甘草汤动脉粥样硬化信号转导和转录激活因子3

穿支动脉粥样硬化病静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的危险因素分析: 2024年; 目的探讨穿支动脉粥样硬化病(BAD)行阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化(END)的危险因素。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月于咸阳市中心医院神经内科住院并接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者639例。静脉溶栓后行颅脑磁共振弥散加权成像+磁共振血管造影,证实为新发脑梗死,根据中国缺血性脑卒中分型标准筛选符合BAD的患者162例,年龄(63.71±11.44)岁,男112例(69.1%)、女50例(30.9%)。根据静脉溶栓治疗72 h内是否出现END分为END组(28例)及非进展组(134例)。组间比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法、Mann-Whitney U检验,采用单因素和二元logistic回归分析阿替普酶静脉溶栓治疗BAD发生END的危险因素。结果单因素结果显示,END组患者溶栓前的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、中重度卒中(NIHSS评分5~21分)、入院时收缩压、到院-溶栓时间(DNT)及中重度白质疏松程度均高于非进展组(均P<0.05)。进一步二元logistic回归分析显示,溶栓前NIHSS评分(OR=5.947,95%CI 2.822~46.775,P=0.020)、中重度白质疏松程度(OR=3.162,95%CI 1.272~22.357,P=0.034)是阿替普酶静脉溶栓后BAD患者发生END的独立危险因素。结论溶栓前NIHSS评分、中重度白质疏松程度为BAD行阿替普酶静脉溶栓后发生END的独立危险因素。; 王文娟王世峰陈鹏曹雪; 关键词：静脉溶栓阿替普酶早期神经功能恶化

NB_(AV)脂质纳泡对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化病变的评估和干预: 2024年; 目的:应用膜联蛋白AV脂质纳泡(AV-Nanobubbles,NB_(AV))评估ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)病变并分析其对斑块内组织因子(tissue factor,TF)表达和血脂水平的影响,探讨NB_(AV)评估、干预AS斑块及抗凝、抗血栓的潜在价值。方法:以高脂饲料喂养雄性ApoE^(-/-)小鼠8~10周建立AS斑块模型鼠50只,对照组C57小鼠10只。高频超声、血管解剖及离体动脉油红O染色观察建模效果;NB_(AV)超声造影成像观察模型鼠AS斑块特征;HE、Masson、油红O及TUNEL染色分析斑块性质。将模型鼠随机分为治疗组(n=20)和未治疗组(n=20),分别经尾静脉注射NB_(AV)稀释液150μl(50?μl/10g)及等量生理盐水,每5天1次,共8周。以二维超声动态观察不同治疗时间小鼠AS斑块变化情况,并取血管标本行组织学染色分析斑块内TF含量;另收集治疗后小鼠血液标本,检测血脂各项指标的变化。结果:高脂饮食喂养8周后,高频超声可探及ApoE^(-/-)小鼠AS斑块回声,镜下及油红O染色显示脂肪类物质附着于血管壁。超声造影显示,相对于NBctrl(未结合AV),注射NB_(AV)后60、120、180 s时,斑块内回声强度差异均有统计学意义[60 s:(106.33±23.0)dB vs(62.33±18.5)dB,120 s:(101.33±17.3)dB vs(41.67±10.3)?dB,180s:(72.67±10.2)dB vs(22.00±5.2)dB,P均<0.01]。注射NB_(AV)后出现高增强且持续时间长的模型鼠AS斑块,对应组织病理学检测结果显示,管壁结构不规则、排列紊乱,斑块内大量脂质积聚、蓝染的胶原纤维减少,且斑块内Tunel阳性染色区(凋亡细胞)增加,显示易损性斑块特征。NB_(AV)连续治疗6周后,斑块区TF表达降低,与治疗0周和2周相比,TF表达的差异有统计学意义(t=14.17,P<0.001;t=7.022,P<0.01)。至第8周时,治疗组模型鼠的血脂指标甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于未治疗组(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平则高于未治疗组(P<0.05)。结论:NB_(AV)具有评估AS斑�; 马晓菊梁潇段云友袁丽君赵萍; 关键词：动脉粥样硬化斑块

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