为探讨卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD)和结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)在结核病筛查中的差异。笔者检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网和万方数据库从建库至2022年2月期间发表的相关文献,对符合纳入条件的文献采用Open Meta Analyst软件进行Meta分析,采用Rev Man 5.3软件Cochrane偏倚风险评估工具对文献进行质量评价。最终纳入7篇文献,共36131例参与者,BCG-PPD组参与者18314例,TB-PPD组参与者17817例。采用二分类随机效应模型进行分析,合并的OR(95%CI)值为2.072(1.683~2.550),I^(2)=78.73%,P<0.001,存在高度异质性,需要进一步分析异质性的来源。亚组分析结果显示,以学生及新生儿为研究对象的亚组OR(95%CI)值为2.393(2.132~2.686),I^(2)=50.15%,P=0.091,I^(2)值明显下降;以结核病患者为研究对象的亚组OR(95%CI)值为0.481(0.236~0.978),I^(2)=0,P=0.043,选用固定效应模型。可见,TB-PPD和BCG-PPD在不同人群结核病筛查中存在阳性检出率的差异,以学生及新生儿为研究对象,BCG-PPD的阳性检出率高于TB-PPD;以结核病患者为研究对象,TB-PPD的阳性检出率高于BCG-PPD。
目的了解阜阳市婴儿接种卡介苗(Bacilli Calmette-Guérin Vaccine,BCG)后阳性率水平及其影响因素。方法用卡介菌纯蛋白衍生物(Purified Protein Derivative of BCG,BCG-PPD)试验方法,随机调查2919名婴儿接种BCG 3个月后的阳性率。结果 BCG-PPD试验总阳性率为90.85%,城区婴儿阳性率(96.33%)高于农村婴儿(90.10%)(χ2=15.930,P<0.05)。阜阳市辖区内8个县(区、市)中的界首、阜南、颍州、临泉、颍上阳性率高于全市平均水平,颍东、颍泉、太和低于全市平均水平。出生当天接种BCG与出生30天后接种的阳性率(91.44%∶89.39%)差异无统计学意义(χ2=2.844,P>0.05);90天内接种BCG的阳性率(91.90%)高于出生90天后接种的阳性率(83.73%)(χ2=26.246,P<0.05)。卡痕大小与阳性率呈正相关,接种时间间隔与阳性率呈负相关。结论卡痕可作为BCG接种质量的参考。严把产科预防接种单位BCG接种关口,提高BCG及时接种率。
目的对中小学生卡介菌纯蛋白衍生物(purified protein derivative of bacillus calmette guerin,BCG-PPD)的试验结果进行分析,为制订有效的防控措施提供依据。方法 2007年1月选择溧水县柘塘镇2所小学、1所中学的在校学生380名,进行BCG-PPD试验,观察试验结果。结果 380名中小学生BCG-PPD试验总阳性率为41.84%,男生45.60%,女生37.97%,比较差异无统计学意义(χ2=2.02,P>0.05);小学生57.04%,初中生33.46%,比较差异有统计学意义(χ2=19.87,P<0.05)。结论对中小学生进行BCG-PPD试验,了解结核杆菌在学生中的感染情况,筛查疑似感染者,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,可以有效降低校园中结核病的发病率。
