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霉酚酸酯+甲泼尼龙冲击疗法联合DFPPD对HSPN患儿的疗效被引量:1
2022年
目的:探讨霉酚酸酯(MMF)+甲泼尼龙(MP)冲击疗法联合重血浆置换(DFPP)对重症紫癜性肾炎(HSPN)患儿的疗效。方法:纳入的68例重症HSPN患儿,按照治疗方法不同将其分为两组。两组均进行常规治疗,对照组在上述基础上予以MMF+MP冲击疗法,观察组在对照组基础上予以DFPP治疗。治疗6个月后,对比两组患儿临床疗效,治疗前后肾功能、炎症因子水平,以及可溶性血管细胞粘附分子-l(VCAM-l)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计不良反应总发生率。结果:观察组总有效率高于对照组;治疗后两组肾功能各项指标均降低,且观察组较对照组更低;治疗后两组炎性因子指标均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组血清VCAM-l、VEGF水平均下降,且观察组较对照组更低;差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MMF+MP冲击疗法联合DFPP治疗重症HSPN患儿临床疗效佳,可促进肾功能恢复,降低炎症因子及血清VCAM-l、VEGF水平,安全性高,值得临床进一步研究和推广。
高罡
关键词:双冲击疗法双重血浆置换肾功能
比较环磷酰胺联合甲泼尼龙冲击疗法与环磷酰胺冲击疗法联合口服泼尼松疗法治疗活动性狼疮肾炎的临床疗效
2020年
目的比较环磷酰胺联合甲泼尼龙冲击疗法与环磷酰胺冲击疗法联合口服泼尼松疗法治疗活动性狼疮肾炎的临床疗效。方法于2019年2月-2019年12月开展研究,将76例活动性狼疮肾炎患者以随机抽签法分组,各38例,观察组及对照组分别以环磷酰胺冲击治疗联合甲泼尼龙冲击疗法及联合口服泼尼松疗法治疗。对比分析治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者血尿消失、尿蛋白下降50%及红细胞沉降率恢复正常时间、血肌酐恢复正常时间、抗核抗体转阴时间均较对照组早(P<0.05)。观察组用药引发的高血糖、白细胞减少、感染及带状疱疹、消化道反应、精神症状等不良反应发生率均高于对照组(P<0.05)。结论环磷酰胺联合甲泼尼龙冲击疗法治疗活动性狼疮肾炎的效果较环磷酰胺冲击疗法联合口服泼尼松疗法更好,但治疗不良反应较大,安全性低。
邓武成
关键词:活动性狼疮肾炎临床疗效
重血浆置换联合甲泼尼龙、霉酚酸酯冲击疗法对重症紫癜性肾炎患儿免疫功能和肾功能的影响被引量:8
2020年
目的观察重血浆置换联合甲泼尼龙、霉酚酸酯冲击疗法对重症紫癜性肾炎患儿免疫功能及肾功能的影响。方法选择2015年1月—2018年12月广东省惠州市第一人民医院儿科诊治重症紫癜性肾炎患儿84例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组42例。2组均进行常规治疗,对照组在此基础上给予甲泼尼龙联合霉酚酸酯冲击疗法治疗,研究组在对照组基础上联合重血浆置换治疗。观察2组临床疗效、不良反应及治疗前后的免疫学指标和肾功能指标变化。结果研究组总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%(χ^2/P=4.086/0.043)。治疗后2组患儿血清IgA、IgM、IgG、C3、C4、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、尿白蛋白(Alb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(t/P=4.299/0.000,3.802/0.000,5.364/0.000,4.653/0.000,16.177/0.000,9.536/0.000,4.981/0.000,5.590/0.000,6.913/0.000,9.427/0.000)。2组胃肠道反应、血压升高、肝功能损害、白细胞减少、反复呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论重血浆置换联合甲泼尼龙、霉酚酸酯冲击疗法可以有效降低重症紫癜性肾炎患儿血清IgA、IgM、IgG、C3、C4水平,纠正患儿机体的免疫紊乱,促进患儿肾功能恢复,且安全性良好。
孙立宁曾聪灵郭修枢钟剑陈国华
关键词:双重血浆置换免疫功能
甲泼尼龙与环磷酰胺冲击疗法治疗狼疮性肾炎的综合护理被引量:4
2019年
目的观察甲泼尼龙与环磷酰胺冲击疗法治疗狼疮性肾炎的综合护理效果。方法选取2016年7月-2017年7月医院收治的狼疮性肾炎患者86例,所有患者均接受甲泼尼龙与环磷酰胺冲击疗法治疗,采用随机数字表法分为干预组和常规组各43例,干预组实施综合护理,常规组实施常规护理,比较2组实验室指标及不良反应。结果干预组抗链-DNA抗体阳性率、24 h尿蛋白量及不良反应发生率低于常规组,补体C3水平高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论狼疮性肾炎患者在甲泼尼龙与环磷酰胺冲击疗法治疗期间加用综合护理措施,可提高临床效果。
吴小吟
关键词:狼疮性肾炎甲泼尼龙综合护理
灯盏花素联合冲击疗法治疗狼疮脑病的临床观察被引量:3
2015年
目的:观察灯盏花素联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效和安全性。方法:70例狼疮脑病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠500 mg,静脉滴注,每日1次,连用3 d,第4天给予注射用环磷酰胺1.0 g,静脉滴注,第5天给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg进行维持治疗,每日1次,连用15 d;观察组患者在对照组治疗的基础上给予注射用灯盏花素50 mg静脉滴注,每日1次,连用20 d。观察两组患者治疗前后系统性红斑狼疮活动性(SLEDAI)评分、白细胞介素(IL)1β、IL-6、IL-8、干扰素(IFN)γ,记录神经症状和精神症状的发生例数、病死率及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者SLEDAI评分、IL-1β、IL-6、IL-8、IFN-γ均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者神经症状(除无菌性脑膜炎外)和精神症状(除幻听外)的发生例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者病死率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:灯盏花素联合冲击疗法治疗狼疮脑病疗效和安全性均较好,可降低SLEDAI评分,改善神经症状、精神症状。
燕丽君石哲群张鸽吴萍王治国刘静冯静
关键词:灯盏花素双冲击疗法狼疮脑病疗效安全性
冲击疗法治疗难治性肾病综合症的护理观察被引量:11
2010年
目的观察采用甲基强的松龙+环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征(NS)的疗效及护理,以便更好地为患儿进行系统化护理。方法对25例难治性肾病综合征患儿采用甲基强的松龙+环磷酰胺冲击疗法。结果进行冲击疗法治疗后NS患儿临床症状明显改善,采用系统化护理,观察药物不良反应,及时处理,收到良好疗效。结论难治性肾病综合征患儿接受冲击治疗,疗效显著,采用系统化护理,减轻药物毒副作用,针对性的出院宣教对提高患儿生存质量和治疗效果至关重要。
钟旭朱思莉
关键词:环磷酰胺肾病综合征护理
中药配合冲击疗法治疗成人常复发性肾病综合征30例疗效观察被引量:2
2010年
目的:观察中药配合冲击疗法治疗成人常复发性肾病综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用强的松配合环磷酰胺冲击治疗,治疗组采用中药配合氟美松、环磷酰胺冲击疗法治疗。观察24h尿蛋白定量、血清白蛋白、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)的变化,以及不良反应的发生率和复发率。结果:临床疗效完全缓解率治疗组为86.7%,对照组为53.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组24h尿蛋白定量、血清白蛋白、TG、TC均较治疗前明显改善,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组改善更为显著,各指标与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组柯兴氏综合征、并发感染和激素撤减综合征的发生率明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗结束后3月、6月、12月的复发率均明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:采用中药配合冲击疗法治疗成人常复发性肾病综合征,疗效明显,可减少不良反应发生率与复发率。
陈晓风
关键词:肾病综合征氟美松环磷酰胺
冲击疗法联合DNA免疫吸附柱治疗狼疮性肾炎的研究被引量:3
2009年
目的观察冲击疗法联合DNA免疫吸附柱治疗狼疮性肾炎(LN)的临床效果。方法将LN患者随机分为2组:对照组在常规治疗的基础上应用冲击疗法,即甲基泼尼松和环磷酰胺(CTX)冲击;治疗组在此基础上联合应用DNA免疫吸附柱,血流量150~200 mL/min,时间2 h,可间隔5~7 d后进行第2次免疫吸附,一般吸附2~3次。观察2组治疗前后抗核抗体(ANA)、抗链DNA抗体(ds-DNA)、血尿常规、肝肾功能、血离子、免疫球蛋白、补体及临床表现变化和不良反应发生情况。结果治疗组ANA转阴率和ds-DNA转阴率均显著高于对照组。治疗1个月后治疗组尿蛋白定量和血免疫球蛋白IgG显著低于对照组(P均〈0.05);临床表现治疗组均有所改善,对照组则改善不明显。2组血常规、血清转氨酶、血浆蛋白、血离子和补体C3、C4各项指标均无显著改变。结论冲击疗法联合DNA免疫吸附柱治疗能很好地清除LN患者体内的ANA和ds-DNA抗体,缓解临床症状,有利于蛋白尿的降低和肾功能的改善。
李政赵勇智王杰苏莉魏少敏张艳娟于有波
关键词:双冲击疗法DNA免疫吸附狼疮性肾炎自身抗体蛋白尿
冲击疗法加中药治疗复发性肾病46例临床观察
2008年
高立甫
关键词:复发性肾病双冲击疗法中药治疗远期疗效
冲击疗法联合鞘内注射治疗重症狼疮脑病伴多系统损害的临床观察被引量:3
2007年
目的:观察冲击疗法联合鞘内注射治疗重症狼疮脑病(NPSLE)伴多系统损害的临床疗效。方法:对8例NPSLE伴多系统损害患者应用甲泼尼龙和环磷酰胺冲击疗法联合鞘内注射治疗。甲泼尼龙500mg+5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注冲击治疗,共3~5d;第6天行环磷酰胺1.0g+生理盐水250ml静脉滴注冲击治疗;甲氨蝶呤10mg+地塞米松(DXM)10mg+生理盐水3ml鞘内注射。结果:8例患者经治疗后临床症状迅速缓解,其中6例狼疮脑病迅速控制,2例分别在4次和6次鞘内注射后缓解。结论:冲击联合鞘内注射治疗重症狼疮脑病伴多系统损害的疗效显著。
吴记平胡绍先刘小军雷小妹熊金河毛静孔芳柯丹
关键词:鞘内注射双冲击疗法

相关作者

刘志红
作品数:1,225被引量:11,617H指数:50
供职机构:东南大学医学院
研究主题:狼疮性肾炎 糖尿病肾病 肾活检 预后 IGA肾病
胡伟新
作品数:350被引量:2,944H指数:28
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:狼疮性肾炎 霉酚酸酯 预后 环磷酰胺 肾脏损害
唐政
作品数:257被引量:2,373H指数:23
供职机构:南京大学
研究主题:狼疮性肾炎 霉酚酸酯 腹膜透析 预后 IGA肾病
曾彩虹
作品数:364被引量:3,246H指数:29
供职机构:南京大学
研究主题:肾活检 狼疮性肾炎 预后 IGA肾病 病理
张鸽
作品数:21被引量:73H指数:6
供职机构:唐山工人医院
研究主题:类风湿性关节炎 安全性 疗效 甲氨蝶呤 系统性红斑狼疮