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囊肿11例临床特点及诊治分析
2023年
目的总结囊肿的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月山西医科大学第二医院耳鼻咽头颈外科收治的11例囊肿患者的临床资料,其中男9例,女2例,年龄12~75岁,中位年龄56岁。患者术前行电子镜(10例)、CT(10例)和颈部彩色超声(5例)检查。手术均在全身麻醉下进行:外型和混合型病变采取颈外入路;内型病变采取经口内镜下低温等离子切除。采用描述性统计学方法分析其主要临床表现、病变类型、影像学结果、手术入路、并发症及随访结果。结果11例囊肿患者病变类型分为混合型(6例)、内型(4例)及外型(1例)。主要临床表现为声嘶或发声不清者9例,颈部肿块者7例,道阻塞者1例。手术入路包括颈外入路(7例)和经口内镜入路(4例),全部患者手术顺利,术中无并发症出现。术后随访17~110个月,全部病变无复发。结论囊肿临床罕见,临床表现缺乏特异性。术前CT及电子镜检查有助于评估病变的部位、范围,并指导手术治疗。手术切除是治疗囊肿唯一有效的方法。
冀永进董瑞梁世勇索利敏薛金梅赵长青
关键词:喉气囊肿
成人混合型囊肿伴感染1例
2023年
1临床资料患者,男,45岁,因发现颈部肿物3年余,伴疼痛1周于2021-01-22入院。3年前患者发现左侧颈部有一质软无痛性肿物生长,伴有吞咽时异物感,无红肿及皮肤溃烂,未做特殊处置。入院前1周,患者因受凉后出现包块增大伴疼痛症状,无吞咽和呼吸困难,无声嘶咳嗽,经抗炎治疗后疼痛好转,但肿物仍存在,遂入院求进一步治疗。查体:左侧颈部见约5.2 cm×5.0 cm大小肿物,压迫肿物可使其缩小,同时患者感到流溢出,做Valsalva鼓动作时肿物可增大。
范丽李志勇冯俊
关键词:喉疾病喉气囊肿
内含囊液的外型囊肿1例
2023年
本文报道1例发生于老年男性内含囊液的外型囊肿。患者男,63岁,因“右颌下肿物渐进性增大10年余”就诊。术前磁共振(MRI)提示右颌下腺下方类圆形异常信号影,内可见液平面。在全身麻醉下行颈外入路肿物完整切除手术。大体检查示,囊肿呈微黄色,囊壁为致密结缔组织包膜,术后病理诊断为囊肿。术后3 d出院,出院至今复查未见肿物复发,预后良好。
李彬许风雷夏明李晓明赵卉侯晓智
关键词:切除手术囊液喉气囊肿预后良好老年男性全身麻醉
单侧内型囊肿2例
2022年
本文报道2例发生于中年男性的单侧内型囊肿。例1患者,53岁,因“咽部不适3年,声嘶半个月”入院。例2患者,58岁,因“咽部异物感2年,加重2个月”入院。2例患者术前影像学检查均提示部肿物内含体。入院后全身麻醉下经口硬质支撑弯镜辅助的内镜手术(curved laryngoscope assistant transoral surgery,CLATOS,即下咽镜技术)完整切除肿物。术后病理回报均为囊肿,术后随访至今未见肿物复发。
孙雨娇田霖丽刘鸣张佳蕊葛靖春
关键词:咽部异物感喉气囊肿中年男性术后病理完整切除声嘶
混合型囊肿1例
2020年
1临床资料患者,男,55岁,农民,因“左侧颌下肿物渐进性增大4个月,声音嘶哑2个月”来我院就诊。专科查体:左侧颌下触及3 cm×4 cm大小肿物,质软,加压时略缩小。B超示:左侧颌下区皮下软组织内查见直径约25 mm局限性片状强回声,后方结构显示不清,吞咽时肿块更明显。CT检查提示:口咽-声门平面左侧咽旁间隙区域见较大截面约3.4 cm×4.9 cm不规则含囊腔,局部似与咽腔相同,左侧梨状窝结构显示不清(见图1、图2);纤维镜提示:左侧室饱满,左侧室带肥厚,遮盖部分声带,双声带内收外展好,发音时声门闭合欠佳(见图3)。择期于全麻下行颈外入路囊肿切除术,术中见囊壁为致密结缔组织膜,沿囊壁分离,注意保护二腹肌后腹下方的舌下神经、上神经,当囊肿大部分游离后,发现其根蒂位于甲状软骨上缘背面并向下延伸,考虑囊肿源发于室,结扎根蒂部完整切除囊肿,术毕。术后病理报告示:送检纤维囊壁样组织呈慢性炎症,间质水肿、出血,囊壁内衬纤毛柱状上皮,符合囊肿。随访半年,未复发。
郭晓静李平
关键词:皮下软组织间质水肿梨状窝喉室气囊肿
囊肿一例
患者男性,83岁,因"咽部异物感1年余,呛咳2月,晕厥1月"入院。患者1年余前出现咽部异物感,无恶心呕吐,无畏寒发热,期间不规则服用药物治疗(具体药物不详),未见明显好转。2月前出现呛咳,1月前出现咳嗽后晕厥,发作数次,...
周益飞章互皖王照亮张瑜
双侧囊肿1例被引量:3
2016年
1病例报告 患者,男,71岁,因咽部异物感伴呼吸不畅3个月于2015年7月27日入院。患者自发病以来感咽部不适,伴呼吸不畅、刺激性咳嗽,咳黏痰,无痰中带血,偶有胸闷、短,自觉咳嗽时咽部堵塞感明显加重。
孟琳张庆丰刘得龙仝屹峰
关键词:喉气囊肿
散结汤配合手术治疗囊肿1例
2014年
囊肿(laryngocele)是由于小囊的异常病理性囊性扩张所导致的部病变[1],系因各种先天或后天因素导致小囊病理性扩张而成。其知晓率较低,临床容易漏诊、误诊、误治而造成严重后果。笔者结合自身临床工作,总结采用手术根治为前提,酌情佐以自拟散结汤治疗确诊囊肿一例,疗效满意,兹报道如下,以期推进本病诊疗水平的提高。
张卫拾
关键词:喉气囊肿手术治疗喉部病变囊性扩张手术根治
囊肿伴感染1例被引量:1
2012年
1临床资料患者,女,79岁。主因发现右颈部肿块10余年,间断性肿胀伴疼痛6个月,于2011-08-29就诊。10余年前,家属无意中发现患者右颈部有一包块,约"枣"大小,无声音嘶哑及其他不适,未予以诊治。10余年来肿块逐渐增大,且于咳嗽或用力屏时肿块变大,不伴有咳嗽、声音嘶哑及呼吸困难。
赵玮周岩何静
颈侧部囊肿被引量:2
2011年
囊肿是由于囊的异常扩张或疝出所导致的部病变,其发病因素尚不完全清楚,可能与囊的先天性发育不良、内压升高以及炎症或肿瘤堵塞室开口有关。囊肿按发生部位与甲状舌骨膜的关系分为内型、外型与混合型。内型囊肿的主要症状为声嘶、咽部异物感、吞咽困难、喘鸣、不同程度的呼吸困难甚至突然窒息;外型与混合型囊肿的临床体征主要表现为颈侧部可压缩性的软组织包块,受感染后形成囊肿,以及颈部不明原因的反复感染与肿痛。根据体征、触诊、穿刺和影像学检查可对颈部发生的囊肿做出正确诊断,同时应注意与颈部的腮裂囊肿、神经鞘瘤、甲状舌管囊肿、颌下囊肿及颈静脉畸形等软质包块相鉴别。手术切除是治疗外型与混合型囊肿的有效方法。
高新宇张国志
关键词:喉气囊肿颈部疾病头颈外科

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张庆丰
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