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自体大隐静脉移植修复四肢主干动脉损伤被引量:2
2019年
目的总结自体大隐静脉移植修复四肢主干动脉损伤经验。方法采用自体大隐静脉移植修复96例四肢主干动脉损伤患者。结果大隐静脉移植2~18 cm。96例肢体主干动脉损伤患者中,3例因合并其他重要脏器损害死亡,2例截肢,91例肢体保留。91例随访时间6个月~3年。91例肢体血液循环正常,84例功能恢复正常,5例遗留下肢跛行及髋部活动度下降等功能障碍,2例肘关节活动受限。结论早期诊断、及时手术对保存肢体至关重要。采用自体大隐静脉移植修复四肢主干动脉损伤手术方便,成本低,血管吻合通畅率高,治疗效果好,有助于降低截肢率。
吴晓荣郑能方施明宏程建和郭金星瞿年兵甘坤平
关键词:四肢动脉损伤大隐静脉移植显微外科技术
四肢主干动脉损伤缺血时间的综合分析被引量:4
2015年
目的 :研究四肢主干动脉损伤缺血时间对肢体存活率的影响,分析缺血时间形成原因。方法 :对1996年6月至2012年11月收治的83例四肢主干动脉损伤患者进行回顾性研究,男77例,女6例;年龄16~52岁患者81例,中位年龄35岁,儿童2例分别为4岁和5岁。采用端端吻合75例,大隐静脉移植7例,人造血管桥接1例。统计保肢成功与失败患者入院前后缺血时间和总缺血时间,分析形成原因。统计不同缺血时间的肢体存活率,锐性切割伤和钝性伤的缺血时间和截肢率。结果:肢体成活72例,截肢11例。保肢成功患者平均缺血时间(7.45±5.94)h,截肢患者平均缺血时间(13.73±14.00)h,两组缺血时间差异无统计学意义。缺血时间21~44 h组的截肢率高于缺血时间≤5 h、6~10 h和11~20 h的3个组(P=0.023,P=0.038,P=0.044)。截肢原因可分为术中吻合失败,术后2~4 d的血管栓塞和晚期感染。结论:肢体可以耐受比较长的缺血时间而保肢成功。只有超长缺血时间(〉20 h),截肢率才有明显增加。长时间缺血的主要原因为院内的延误诊断,能否保肢主要取决于创伤的严重程度和血管修复技术,其次才是缺血时间过长。
祁峰李杰祁晓肖鲁伟
关键词:四肢动脉吻合术缺血时间
四肢主干动脉损伤诊治106例分析
2014年
目的 探讨四肢主干动脉损伤诊断、手术方法及并发症处理。方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2004年1月-2013年10月手术治疗的106例共110条四肢主干动脉损伤患者的病例情况,分别行动脉端端吻合33例,自体静脉移植53例,动脉裂口缝合13例;假性动脉瘤切除5例,结扎术6例。结果 110条动脉重建血运,患者无1例死亡,9例行截肢术。结论 早期诊断,有效控制出血和抗休克治疗,早期重建血流、防治并发症是降低截肢率和病死率的有效方法。
赛力木·艾拜都拉慈红波田广磊任昊阿力木江·沙吾提朱兵管圣戈小虎
关键词:动脉损伤血管修复四肢
四肢主干动脉损伤的显微外科修复
:报道采用显微外科技术修复四肢主干动脉损伤的临床效果.方法:从1985~2005年采用显微外科技术修复四肢主干动脉损伤102例,手术方法包括动脉直接吻合、游离大隐静脉移植、人造血管移植等.结果:四肢主干动脉损伤102例,...
李津陈克俊
关键词:四肢主干动脉损伤显微外科修复疗效评价
四肢主干动脉损伤的显微外科修复
目的报道采用显微外科技术修复四肢主干动脉损伤的临床效果。方法从1985—2005年采用显微外科技术修复四肢主干动脉损伤102例,手术方法包括动脉直接吻合、游离大隐静脉移植、人造血管移植等。结果四肢主干动脉损伤102例,肢...
李津陈克俊
关键词:四肢动脉损伤显微外科修复
文献传递
显微外科技术修复四肢主干动脉损伤23例临床分析
2013年
目的观察四肢主干动脉损伤显微外科修复的疗效。方法 23例四肢主干动脉损伤患者应用显微外科技术进行修复治疗,观察近中期疗效。结果术后随诊2个月-1年,所有肢体血供良好。结论正确应用显微外科技术修复四肢动脉损伤,提高吻合技术,可以避免并发症的发生,获得良好的治疗效果。
武建康张国平薛军
关键词:四肢主干动脉损伤显微外科技术并发症
四肢主干动脉损伤的治疗分析被引量:1
2013年
目的:探讨四肢主干动脉损伤的有效治疗方法。方法:回顾性分析2007年1月~2012年1月47例四肢主干动脉损伤患者的治疗临床资料。外科手术42例,其中单纯动脉破裂修补术11例,直接吻合11例,大隐静脉移植术17例,人工血管移植术3例;另外5例行腔内治疗,其中覆膜支架植入3例,裸支架植入2例。结果:44例肢体成活,截肢3例。40例患者获门诊随访,为35例手术患者和5例腔内治疗病例,截肢患者均未随访。随访时间为3个月一3a,平均随访时间15个月。在接受随访的35例手术患者中有5例吻合口处血管轻度狭窄,3例移植血管内重度狭窄,l例移植血管内闭塞;腔内治疗5例无明显异常发现。结论:外科手术及腔内治疗是四肢主干动脉损伤的有效治疗方法;选择合适的治疗方法,早期诊断和治疗,是保全肢体的关键。
潘力生方灿军聂宗杰刘会中
关键词:动脉损伤手术腔内治疗
四肢主干动脉损伤围手术期的护理被引量:1
2012年
目的探讨四肢主干动脉损伤术前术后的康复护理。方法对72例四肢动脉损伤修复术、术前术后护理分期,术前注重心理护理、观察肢体血运情况防止漏诊。术后注意观察防止再发生大出血、再灌注损伤及肢体缺血。指导正确的康复锻炼及出院指导。结果经6个月至5年随诊,50例肢体功能恢复满意,8例肢体成活残留功能障碍,2例因就诊较晚当即截肢,3例术后继发感染、血管栓塞肢体坏死。结论四肢主干动脉损伤术前术后密切观察非常重要,经认真细致的护理康复,可使术后肢体成活并获满意的功能恢复。
林文霞杨凤云张燕燕
关键词:围手术期护理
四肢主干动脉损伤84例救治分析被引量:2
2012年
目的探讨四肢主干动脉损伤后的诊治方法及效果。方法 84例四肢主干血管损伤患者应用显微外科技术,端-端吻合59条,大隐静脉移植修复26条,血管修复缝合11条。结果治愈82例,截肢2例,并发急性肾功能衰竭2例,血管破裂二次探查修复1例。结论四肢主干血管的损伤修复越早越好。缺损超过2 cm应取大隐静脉桥接,缺血超过6 h应采用血管取栓器取栓,常规行远端肢体切开减压,预防筋膜间室综合征。提高治愈率,降低后遗症和截肢率。
李士民周明武王瑞金幸超峰王飞云宋鹏宋力朱杰
关键词:肢体主干动脉显微修复
四肢主干动脉损伤的诊治
2010年
目的:探讨四肢动脉损伤的诊治要点。方法:回顾性总结我科2005年9月~2009年8月23例肢体动脉损伤患者的临床资料,动脉损伤部位:桡动脉及胫后动脉各1例;肱动脉3例;腘动脉4例;股深动脉2例;股动脉9例;髂动脉3例。21例病人行开放手术治疗,2例病人行血管腔内治疗。结果:1例截肢,22例保肢成功;1例骨筋膜室综合征切开减压。3例注射毒品致股动脉假性动脉瘤患者股动脉结扎创面换药处理,伤口逐渐愈合。开放手术组中随访13例保肢者3~24个月,1例股动脉结扎术后3个月出现间歇跛行;1例腘动脉闭合性损伤合并骨折术后1年患肢功能障碍未恢复;余11例效果满意。腔内治疗2例效果良好,随访时间分别为6个月和12个月。结论:了解受伤情况,综合分析,是肢体主干动脉损伤早期诊断的关键;及时动脉重建是恢复肢体功能、避免伤残的重要手段。腔内治疗修复周围动脉损伤具有微创、安全和有效的优点。
司春强
关键词:四肢动脉血管损伤腔内治疗

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李津
作品数:35被引量:87H指数:6
供职机构:天津医院
研究主题:四肢 显微外科修复 手部软组织缺损 岛状皮瓣修复 岛状皮瓣
陈克俊
作品数:64被引量:211H指数:8
供职机构:天津医院
研究主题:岛状皮瓣 拇指 手部 岛状皮瓣修复 手部软组织缺损
张国平
作品数:6被引量:2H指数:1
供职机构:吕梁市人民医院
研究主题:显微外科技术 四肢主干动脉损伤 钢板内固定技术 钢板内固定 微创经皮钢板内固定
祁峰
作品数:89被引量:198H指数:8
供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院
研究主题:椎弓根螺钉 前路 颈椎 动脉 四肢
管英杰
作品数:17被引量:53H指数:4
供职机构:延安市人民医院
研究主题:再植术 断指再植 修复拇指 皮瓣修复 显微外科修复