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五阶梯营养干预在围 手术 期 化疗 胃肠肿瘤患者中的应用效果 2024年 围 手术 期 化疗 胃肠肿瘤患者采用五阶梯营养干预的效果。方法选取2021年2月至2024年2月广西壮族自治区脑科医院收治的围 手术 期 化疗 胃肠肿瘤患者88例,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各44例。参照组患者采用常规的饮食干预,研究组实施五阶梯营养干预措施,观察两组患者干预前后的营养状态、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平改善情况与骨髓抑制结果。结果干预前,两组患者的营养相关生化指标、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平无显著差异(P>0.05)。干预后,两组患者的营养相关生化指标、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平均有显著改善(P<0.05),且研究组患者的白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白与前白蛋白水平,CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞,以及IgM、IgA、IgG水平均高于参照组,患者参与的主观全面评定评分与癌胚抗原、糖类抗原19-9水平低于参照组,差异均有显著性(P<0.05)。干预后,两组患者的血小板和血红蛋白抑制发生率无显著差异(P>0.05),但研究组患者的白细胞、粒细胞抑制发生率低于参照组,差异有显著性(P<0.05)。结论胃肠肿瘤化疗 患者在围 手术 期 通过五阶梯营养指导方案进行干预,不但能提高患者的营养水平,还可以改善患者的免疫功能,降低患者肿瘤标志物水平,增强抗肿瘤能力,还可以减少骨髓抑制,减轻患者围 手术 期 的化疗 不良反应,具有良好的营养干预效果。关键词：胃肠肿瘤 围手术期 化疗 局部进展期 食管胃结合部腺癌围 手术 期 化疗 疗效研究 2022年 期 可手术 食管胃结合部腺癌(AEG)患者采用替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案围 手术 期 化疗 的手术 并发症及生存情况。方法回顾性分析2017-03-14-2020-01-17安阳市肿瘤医院外科初治局部进展期 可手术 AEG患者63例临床资料。根据不同治疗方式将患者分为观察组(围 手术 期 化疗 组)和对照组(辅助化疗 组)。观察组:SOX方案术前新辅助化疗 +行根治手术 +术后辅助化疗 ,共6个周期 ;对照组:行根治手术 +SOX方案术后辅助化疗 6个周期 。观察2组患者手术 并发症及生存情况。结果15例对照组患者均达到R0切除并接受术后辅助化疗 。48例观察组患者中,有41例接受手术 切除治疗(39例达到R0切除,2例R1切除);有7例因新辅助化疗 期 间肿瘤进展、患者拒绝手术 或无法根治行探查手术 退出实验。39例R0切除患者中,有28例接受术前新辅助化疗 及术后辅助化疗 ,纳入生存分析;11例仅行术前新辅助化疗 。2例R1切除患者更换术后治疗方案。2组R0切除率差异无统计学意义,P=1.000。生存分析结果显示,观察组的2年无病生存率(DFS;64.3%)和总生存率(OS;85.7%)均高于对照组(50.0%和64.3%),差异无统计学意义,χ2值分别为0.791和1.432,P值分别为0.374和0.133。在手术 并发症方面,观察组发生8例手术 并发症,对照组3例,2组比较差异均无统计学意义,P=1.000。结论在局部进展期 AEG患者选择SOX方案围 手术 期 化疗 ,手术 期 间具有较好安全性,可能优于辅助化疗 方式,提高患者生存时间。关键词：食管胃结合部腺癌 围手术期化疗 手术后并发症 奥沙利铂 局部进展期 胃癌围 手术 期 化疗 与单纯术后辅助化疗 的预后差异性分析 期 胃癌患者单纯术后辅助化疗 相比，新辅助化疗 联合术后辅助化疗 是否可减少复发和延长生存，以及研究和分析胃癌患者的预后影响因素。 方法:收集2014年10月至2016年9月收治的符合本研究入排标准的局部进...关键词：胃癌 预后分析 真实世界局部进展期 胃癌的围 手术 期 化疗 与辅助化疗 疗效对比和预后分析 期 胃腺癌行围 手术 期 化疗 和辅助化疗 的疗效评价和预后因素。 方法： 回顾性分析2014年1月1日-2016年12月31日新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科收治的277例行化疗 治疗和根治性手术 的...关键词：进展期胃癌 围手术期化疗 辅助化疗 三药方案围 手术 期 化疗 在进展期 胃癌/胃食管结合部腺癌的疗效比较 被引量：4 2021年 关键词：胃癌 围手术期化疗 ECF方案 基于多中心真实世界数据的胃癌围 手术 期 化疗 患者生存分析 被引量：10 2021年 围 手术 期 化疗 对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2014年1月1日至2016年1月31日期 间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围 手术 期 化疗 及手术 +辅助化疗 病例的真实世界资料。病例纳入标准:(1)经病理组织学确诊的胃腺癌,临床分期 cT_(2~4)aN_(0-3)M_(0)(AJCC第8版);(2)行D2胃癌根治手术 ;(3)至少完成1周期 的新辅助化疗 ;(4)至少完成4周期 辅助化疗 [SOX(替吉奥+奥沙利铂)或CapeOX(卡培他滨+奥沙利铂)]。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤;(2)接受过放疗;(3)资料数据不全者。将入组患者中接受了新辅助化疗 和辅助化疗 者纳入围 手术 期 化疗 组,将单纯接受术后辅助化疗 的患者纳入手术 +辅助化疗 组。采用倾向性评分匹配法控制和减小选择性偏倚。结局指标为两组患者倾向评分匹配后的总生存时间(OS)和肿瘤无进展生存时间(PFS),OS定义为第1次新辅助化疗 时间(手术 +辅助化疗 组自手术 时间)至末次有效随访时间或患者死亡时间;PFS定义为第1次新辅助化疗 时间(手术 +辅助化疗 组自手术 时间)至患者首次影像学诊断进展时间或死亡时间。采用Kaplan-Meier法估计生存率,使用Cox比例风险回归模型比较两组患者的OS和PFS。结果纳入病例2045例,其中手术 +辅助化疗 组1293例,围 手术 期 化疗 组752例。倾向评分匹配后,围 手术 期 化疗 组和手术 +辅助化疗 组各492例患者资料纳入研究,两组患者性别、年龄、体质指数、治疗前肿瘤分期 、肿瘤部位的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与手术 +辅助化疗 组相比,围 手术 期 化疗 组患者的全胃切除术比例更高(χ^(2)=40.526,P<0.001),切除肿瘤最大直径更小(t=3.969,P<0.001),转移淋巴结数目少(t=1.343,P<0.001),侵犯脉管(χ^(2)=11.897,P=0.001)和神经(χ^(2)=12.338,P<0.001)的比例更低。围 手术 期 化疗 组和手术 +辅助化疗 组胃癌D2根治术�关键词：胃肿瘤 新辅助治疗 局部进展期 胃癌围 手术 期 化疗 的研究进展 被引量：6 2020年 化疗 成为当前标准治疗策略。新辅助化疗 可以提高R0切除率,但有关新辅助化疗 的方案选择、最佳疗程等方面并未达成共识。本文将回顾近年来胃癌新辅助化疗 的研究进展。关键词：胃肿瘤 局部进展期 新辅助治疗 晚期 阴茎癌围 手术 期 化疗 疗效的荟萃分析 被引量：1 2020年 围 手术 期 化疗 (新辅助化疗 或辅助化疗 )对晚期 阴茎癌患者的治疗效果。方法本文收集了9篇相关研究进行Meta分析,比较晚期 阴茎癌患者接受新辅助化疗 或辅助化疗 后,其总生存期 (OS)、无疾病生存(RFS)以及2年、5年生存率的获益情况。结果辅助化疗 对于提升阴茎癌患者OS以及2年生存率的获益并差异无统计学意义(RR=0.94,95%CI:0.39~2.25,P=0.89;RR=1.22,95%CI:0.86~1.72,P=0.27)。而相比于对照组(单纯手术 组),新辅助化疗 可显著提高患者OS获益(RR=0.28,95%CI:0.13~0.62,P=0.002)。而在应用新辅助化疗 后,将对新辅助化疗 有反应的患者,即完全缓解(CR)+部分缓解(PR),与对新辅助化疗 无反应的患者,即疾病稳定(SD)+疾病进展(PD),相对比,对新辅助化疗 有反应的患者,其5年生存率以及5年无疾病复发生存率均显著提高(RR=5.51,95%CI:2.32~13.07,P=0.002;RR=4.73,95%CI:1.59~14.10,P=0.005),而OS及RFS同样显著获益(RR=0.25,95%CI:0.12~0.51,P<0.001;RR=0.25,95%CI:0.13~0.50,P<0.001)。结论新辅助化疗 可使晚期 阴茎癌患者显著获益,有选择地对存在体积较大、固定、双侧同发的腹股沟淋巴结转移或盆腔淋巴结转移的高危患者应用新辅助化疗 联合手术 治疗,可以获得更好的生存获益。关键词：阴茎癌 辅助化疗 新辅助化疗 META分析 围 手术 期 化疗 在局部晚期 结直肠癌中的应用被引量：8 2019年 化疗 是结直肠癌多学科综合诊疗的主要治疗措施之一,在可切除的结直肠癌中,系统性化疗 的地位越来越重要。在可切除的结肠癌中,对于局部晚期 的高危T3或者T4期 患者,围 手术 期 化疗 可降低肿瘤分期 、提高病理完全缓解率(pCR)和术后病理肿瘤退缩,远期 疗效还需长期 随访证实,也需要三期 随机对照研究证实。对于局部晚期 直肠癌,在标准治疗策略-术前同步放化疗 联合手术 的基础上,放化疗 前诱导化疗 或放化疗 后间隔期 化疗 构成的全程新辅助治疗模式,显示出化疗 完成率更高、剂量给予更充分、患者依从性更好、毒性更易耐受,且有提高pCR率的趋势。而去放化疗 的围 手术 期 化疗 也显示出长期 生存结果与放化疗 类似,且可避免放疗带来的功能受损和远期 继发第二肿瘤。因此,在结直肠癌多学科诊疗中,围 手术 期 化疗 扮演着重要的角色。关键词：结直肠肿瘤 围手术期治疗 新辅助化疗 围 手术 期 化疗 与术后化疗 对行手术 切除晚期 胃癌病人预后影响对比研究被引量：10 2019年 围 手术 期 化疗 与术后化疗 对行手术 切除晚期 胃癌病人的预后影响。方法回顾性分析2004年1月至2016年12月南方医科大学南方医院普通外科行胃切除手术 治疗的Ⅳ期 胃癌病人资料。其中,行手术 切除联合术后辅助化疗 228例(术后化疗 组,A组),行术前化疗 +手术 切除+术后化疗 49例(围 手术 期 化疗 组,B组)。采用倾向得分匹配法(PSM)均衡组间混杂因素的影响,选取8个协变量进行1∶1匹配(性别、年龄、肿瘤生物学分类、化疗 完成度、术后病理的肿瘤浸润深度分期 、淋巴结转移分期 、淋巴结清扫范围 、胃切除范围 ),最终49例A组病人和49例B组病人成功进行匹配。采用Kaplan-Merier法进行生存分析,应用Cox比例风险回归模型对行手术 切除的晚期 胃癌病人进行独立生存危险因素的分析。结果匹配前,两组病人的肿瘤生物学分类(P<0.001)、化疗 周期 (P<0.001)、肿瘤浸润深度分期 (P<0.001)、淋巴结转移分期 (P=0.049)、淋巴结清扫范围 (P=0.001)、胃切除范围 (P=0.001)等差异有统计学意义,而匹配之后,仅有化疗 完成度(P<0.001)在两组间差异有统计学意义,B组的化疗 完成度优于A组。匹配之后,A组中位生存时间(MST)为16个月(95%CI 10.36~21.64),与B组MST 29个月(95%CI 17.24~40.76)之间差异无统计学意义(P=0.191)。生存单因素分析显示,生物学分类、化疗 周期 、淋巴结转移情况和淋巴结清扫情况等四个因素可影响行手术 切除晚期 胃癌病人的生存预后,进一步多因素分析提示,化疗 周期 ≤2次,淋巴结转移、淋巴结清扫范围 不足D2等3个因素为独立预后不良因素。化疗 与手术 的先后次序(围 手术 期 化疗 相比术后化疗 )并不影响病人生存预后(HR 0.986,95%CI 0.539~1.806,P=0.964)。结论相比术后化疗 ,围 手术 期 化疗 并不是改善行手术 切除晚期 胃癌病人生存预后的独立因素,但能够使病人有更好的化疗 耐受性和依从性,从而使其生存显著关键词：晚期胃癌 围手术期化疗 术后化疗
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赵群 作品数：489 被引量：1,481 H指数：17 供职机构：河北医科大学第四医院 研究主题：胃癌 胃肿瘤 锌指蛋白 进展期胃癌 胃癌患者 杨沛刚 作品数：91 被引量：414 H指数：13 供职机构：河北医科大学第四医院 研究主题：进展期胃癌 胃肿瘤 胃癌 预后 食管胃结合部腺癌 田园 作品数：88 被引量：416 H指数：13 供职机构：河北医科大学第四医院 研究主题：进展期胃癌 胃肿瘤 胃癌 预后 新辅助化疗 李勇 作品数：875 被引量：2,979 H指数：21 供职机构：河北医科大学第四医院 研究主题：胃癌 胃肿瘤 胃癌组织 预后 进展期胃癌 檀碧波 作品数：374 被引量：1,050 H指数：16 供职机构：河北医科大学第四医院 研究主题：胃癌 胃肿瘤 锌指蛋白 进展期胃癌 胃癌组织
