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一种的制备方法和从母液回收的方法
本发明属于甾体激药物制备技术领域,具体涉及一种的制备方法和从母液回收的方法,的制备方法为,将17α‑氰甲基‑17β‑羟基‑5,9‑雄甾二烯‑3,17‑二酮‑3,3‑亚乙基酮缩醇溶解,加入...
孙晓明杨文杰曾春玲靳志忠
联合左炔酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症患者的临床研究
2024年
目的 研究联合左炔酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症(EMs)效果及对子宫内膜厚度与激水平的影响。方法 入选EMs患者作为研究对象,并按队列法分为试验组和对照组。对照组患者给予左炔酮宫内缓释系统治疗,试验组患者在对照组基础上给予2 mg治疗。比较2组患者疗效,用视觉模拟评分法(VAS)评分对疼痛评分,记录月经血占卫生巾面积,计算子宫内膜厚度,用放射免疫测定法体内激水平[卵泡刺激(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成(LH)、泌乳(PRL)、酮(P)]的变化。结果 对照组和试验组分别入组40例。对照组和试验组患者临床总有效率分别为75%和95%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和试验组患者痛经评分分别为(3.27±1.04)和(1.36±0.69)分,性交痛评分分别为(2.42±0.89)和(1.04±0.55)分,非经期下腹疼痛评分分别为(2.17±1.25)和(1.49±1.03)分,子宫内膜厚度分别为(6.02±1.25)和(3.64±1.04)mm,血红蛋白浓度分别为(106.58±12.07)和(112.85±12.37)g·L^(-1),月经量评分分别为(38.41±15.21)和(12.41±4.81)分,FSH水平分别为(3.89±2.19)和(2.52±1.30)U·L^(-1),LH水平分别(6.90±2.92)和(8.51±3.72)U·L^(-1),PRL水平分别(367.98±77.99)和(322.01±57.95)μg·L^(-1),E_(2)水平分别(548.67±79.38)和(504.92±61.31)pmol·L^(-1),P水平分别(17.69±7.38)和(12.23±6.61)nmol·L^(-1)。试验组上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有阴道出血、发热、眩晕,对照组的药物不良反应主要有出血、发热、眩晕。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.50%和10.00%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合左炔酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症效果显著,降低了子宫内膜厚度,优化了激水平。
郭立文高琛陈锦果陈子春
关键词:地诺孕素左炔诺孕酮宫内节育系统子宫内膜异位症子宫内膜厚度激素
促性腺激释放激激动剂序贯治疗子宫腺肌瘤的效果评价
2024年
目的:探究促性腺激释放激激动剂(GnRH-a)序贯(DNG)对子宫腺肌瘤腔镜术后患者雌激、肿瘤标志物及基质金属蛋白酶(MMPs)表达的影响。方法:选取我院2020年5月—2022年5月子宫腺肌瘤腔镜术后患者87例,以抽签法分两组,均行腹腔镜病灶切除术,对照组43例术后给予单用DNG治疗,观察组44例术后给予GnRH-a联合DNG序贯治疗,对比两组患者疗效、肿瘤标志物水平、血清MMPs表达水平、雌激水平及不良反应发生率。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后观察组癌相关抗原125(CA125)、癌相关抗原19-9(CA 19-9)、MMP-9、MMP-2、神经生长因子(NGF)、卵泡刺激、黄体生成、雌二醇水平均低于对照组(P<0.05)。结论:GnRH-a联合DNG序贯治疗子宫腺肌瘤腔镜术后患者疗效确切,可有效降低肿瘤标志物水平以及MMPs表达水平,调节雌激水平。
毛晓飞陈茹郭艳
关键词:子宫腺肌瘤地诺孕素促性腺激素释放激素激动剂序贯治疗雌激素
GnRH-a联合治疗子宫腺肌病的疗效
2024年
目的观察促性腺激释放激激动剂(GnRH-a)联合治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的子宫腺肌病患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组39例。研究组采用GnRH-a联合治疗,对照组采用单纯治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白(Hb)、糖类抗原125(CA125)水平及不良反应。结果研究组总有效率高于对照组(92.31%vs.71.79%,χ^(2)=5.571,P=0.018)。治疗6个月后,2组患者VAS评分、子宫内膜厚度、子宫体积、CA125水平均较治疗前降低或减小,Hb水平较治疗前升高,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01)。研究组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.26%vs.17.95%,χ^(2)=0.953,P=0.329)。结论GnRH-a联合治疗子宫腺肌病临床疗效显著,可明显降低患者的痛经程度,缩小子宫体积,提高Hb含量,降低CA125水平,且不良反应较少。
饶妍妍王金永郭美萍
关键词:子宫腺肌病痛经促性腺激素释放激素激动剂地诺孕素临床疗效
联合曼月乐环治疗子宫腺肌症的疗效观察
2024年
观察左炔酮宫内节育系统(曼月乐环)联合对子宫腺肌症的治疗效果。方法 选择2021年7月~2023年7月期间在本医院治疗子宫腺肌症的104例患者,基于随机数字表法为患者随机分组,对照组、研究组分别有56例和48例。对照组患者单用曼月乐环进行治疗,研究组患者联用曼月乐环和。对比两组的临床效果、风险事件发生率以及治疗前后的疼痛评分、子宫内膜厚度、子宫体积、雌二醇水平。结果 研究组的总有效率(93.75%)比对照组(78.57%)高,P<0.05)。研究组治疗前的疼痛评分、子宫内膜厚度、子宫体积、雌二醇水平与对照组无明显不同,P>0.05;治疗后,两组以上指标均有明显改善,其中研究组的疼痛评分和雌二醇水平均比对照组低,子宫内膜厚度和子宫体积均比对照组小,P<0.05。研究组的风险事件发生率(6.25%)与对照组(3.57%)无明显不同,P>0.05)。结论 联合曼月乐环治疗子宫腺肌症不仅疗效和安全性非常显著,还能改善患者疼痛程度和激水平、促进其子宫内膜和体积的恢复。
义琴
关键词:地诺孕素左炔诺孕酮宫内节育系统子宫腺肌症临床疗效
与曼月乐分别联合HIFU+GnRH-a维持治疗子宫腺肌病的效果比较
2024年
目的 比较口服与宫内放置左炔酮宫内释放系统(以下简称曼月乐)分别联合聚焦超声消融(HIFU)+促性腺激释放激激动剂(GnRH-a)维持治疗子宫腺肌病的临床效果。方法 选取2021年7月—2023年1月浏阳市人民医院收治的子宫腺肌病患者63例,依据随机数字表法分为研究组32例和对照组31例。研究组在HIFU+GnRH-a治疗后口服片,对照组在HIFU+GnRH-a治疗后宫内放置曼月乐,比较2组治疗前、治疗后6个月焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前及治疗后1、6个月子宫体积,治疗前、治疗后6个月血红蛋白(Hb)及糖类抗原125(CA125)水平,并发症。结果 治疗后6个月,2组SAS、SDS、VAS评分均低于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,2组子宫体积均小于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,2组子宫体积较治疗后1个月时增大,但均小于治疗前,且研究组小于对照组(P<0.01)。治疗后6个月,2组Hb水平高于治疗前,CA125水平低于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组并发症总发生率比较差异无统计学意义(12.50%vs.19.35%,χ^(2)=0.160,P=0.689)。结论 HIFU+GnRH-a治疗后采取口服与宫内放置曼月乐维持治疗子宫腺肌病的效果相当,均可达到较好效果,能够缓解患者负面情绪,减轻痛经程度,但口服维持治疗在控制子宫体积方面有更好的表现,在该病治疗中更具优势。
李娅娜付桔洲李超王杏辉
关键词:子宫腺肌病地诺孕素曼月乐促性腺激素释放激素激动剂子宫体积
GnRH-a联合在子宫内膜异位症中的疗效及对子宫内膜组织中IGF-Ⅰ及受体的影响
2024年
目的 探讨促性腺激释放激类似物(GnRH-a)联合在子宫内膜异位症(EMs)中的疗效及对子宫内膜组织中胰岛样生长因子-I(IGF-I)及其受体(IGF-IR)的影响。方法 选取2020年1月~2023年1月收治的100例EMs患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予GnRH-a治疗,观察组在对照组基础上增加治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度变化、子宫内膜组织中IGF-I及IGF-IR变化、不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,观察组临床疗效总有效率96.00%,高于对照组82.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3个月后,观察组非经期下腹疼痛、痛经及性交疼痛分值均比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3个月后,观察组子宫内膜组织中IGF-I及IGF-IR mRNA水平均比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3个月期间,观察组不良反应总发生率26.00%,对照组24.00%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 GnRH-a联合能提升EMs临床治疗效果、减轻疼痛、降低子宫内膜组织中IGF-I及IGF-IR水平,具有一定安全性。
胡钰晗杨兰王厚梅
关键词:促性腺激素释放激素类似物地诺孕素子宫内膜异位症
临床应用中国专家共识
2024年
是第4代选择性高效,因其良好的治疗效果及安全性被推荐用于子宫内膜异位症(内异症)及子宫腺肌病的药物治疗。本共识由国内内异症治疗领域的专家共同制定,结合了国内外相关研究和实践经验,对于在内异症治疗中的应用范围、疗效评价、安全性等方面进行了详细的阐述和规范化的指导,对的常见不良反应的临床处理方法以及长期使用的安全性问题给予了以循证证据为基础的专家指导建议。本共识通过推动在内异症治疗中的规范化应用,有望为更多内异症患者带来更好的临床效果和治疗体验。
中国医师协会妇产科医师分会子宫内膜异位症学组冷金花
关键词:地诺孕素中国专家共识内异症子宫腺肌病常见不良反应
一种阴道乳凝胶及其制备方法
本发明属于药物制备领域,具体涉及一种阴道乳凝胶及其制备方法,包括采用原料药、中链甘油三酸酯、混合脂肪酸甘油酯、硬脂醇聚醚‑2制备为油相,加入制备好的甘油、山梨酸水溶液中,将其均质乳化后,降低温度至50‑6...
刘镇吕学娜邢宝来李泉志王志超田文涛张子斌安勇李兵
不同剂量米非司酮与联合治疗子宫内膜异位症疗效及对患者血管新生的影响
2024年
目的观察采用不同剂量的米非司酮与联合治疗在子宫内膜异位症(EMT)中的应用,并分析其对血管新生的影响。方法纳入2021年1月至2023年1月成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院收治的204例EMT患者为研究对象,利用数字随机法将入组患者均分为四组:未治疗组、米非司酮组、组和联合组,比较组间疗效、性激、炎性因子、氧化应激因子、血管新生指标情况。结果经治疗的三组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后四组雌二醇(E2)、酮(P)和卵泡刺激(FSH)白介-1β(IL-1β)、白介-17(IL-17)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、活性氧簇(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)水平差异明显(P<0.05),其中组、米非司酮组和联合组E2、P、FSH、IL-1β、IL-17、MMP-9、Ang-Ⅱ、VEGF、ROS水平均明显低于未治疗组(P<0.05),而联合组明显低于组和米非司酮组(P<0.05),治疗组SOD水平均明显高于未治疗组(P<0.05),联合组明显高于组和米非司酮组(P<0.05)。三组药物副反应总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量米非司酮与联合治疗EMT能有效抑制机体炎症、氧化应激和血管新生因子,安全性较好。
韩素彬李文黄彬彬刘海凤
关键词:子宫内膜异位症米非司酮地诺孕素血管新生

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刘晓娟
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张玉虹
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孙喜斌
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丁丽
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