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左乙拉西坦+丙戊酸钠治疗小儿颅脑外伤癫痫的总有效率及对认知功能的影响
2025年
目的评价左乙拉西坦+丙戊酸钠治疗小儿颅脑外伤癫痫的总有效率及对认知功能的影响。方法选取2020年1月-2024年10月徐州市儿童医院收治的60例颅脑外伤癫痫患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组应用左乙拉西坦治疗,研究组应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗。比较两组临床疗效、认知功能[操作智商(PIQ)、语言智商(VIQ)、总智商(FIQ)]、神经损伤标志物水平(S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶)、不良反应(食欲不振、头晕嗜睡、皮疹瘙痒)发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗认知功能评分均高于对照组(P<0.05);研究组神经损伤标志物水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦+丙戊酸钠治疗小儿颅脑外伤癫痫的临床疗效确切,能够提高患儿治疗总有效率,改善患儿认知功能及神经损伤状况,且安全性较高。
李政委朱炳鑫岳成龙朱永琦韩正中
关键词:丙戊酸钠
外伤癫痫患者外周血NLR和PLR的表达及其影响因素研究
王盛雪
外伤癫痫患者认知损害的影响因素分析被引量:1
2023年
目的分析外伤癫痫患者的认知损害的影响因素。方法回顾性分析2016年1月—2019年1月于中国人民解放军联勤保障部队第904医院神经外科外伤癫痫(癫痫组)患者45例、健康体检(对照组)患者48例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简明精神状态量表(Mini-mental state examination,MMSE)、听觉词语记忆测验(Audio verbal memory test,AVMT)、Rey-Osterrieth复杂图形测验(Complex figure test,CFT)、连线测验(Trail making test,TMT)进行认知评估。并分析外伤癫痫患者的性别、年龄、病程、损伤原因、类型、程度及部位,发作频率及抗癫痫发作药物(Anti-seizure medications,ASMs)对认知损害的影响。结果分析结果显示,所有量表癫痫组与对照组对比均具有统计学差异(P<0.01)。癫痫组的影响因素分析:(1)MoCA及MMSE评分:发作频率及损伤程度组内对比具有统计学差异(P<0.05);(2)AVMT、CFT及TMT评分:发作频率、损伤程度及部位、ASMs组内对比具有统计学差异(P<0.05)。结论外伤癫痫可引起患者的认知功能损害,癫痫发作频率较高及外伤损伤程度较重的患者对认知的损害越为严重。损伤部位的不同影响认知损害的范围,颞部损伤易引起记忆功能下降;额部损伤易引起空间结构和执行能力下降,同时,联合使用ASMs对认知功能存在影响。
胡旭董吉荣徐凤孙诗白徐小梅王玉海
关键词:外伤后癫痫
外伤癫痫患者的神经心理学评估被引量:2
2022年
目的探讨外伤癫痫患者的神经心理损害的范围及程度。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月联勤保障部队第904医院神经外科收治的135例患者,其中男94例、女41例,平均年龄(32.94±9.51)岁,外伤癫痫患者(癫痫组)40例,外伤癫痫(外伤组)患者53例及健康体检(对照组)患者42例,采用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表-基础版(MoCA-B)、听觉词语记忆测验(AVMT)、Rey-Osterrieth复杂图形回忆及临摹测验(CFT)、连线测验(TMT)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)进行神经心理评估。结果单因素方差分析结果显示,所有量表癫痫组和外伤组与对照组对比均具有统计学意义(P<0.01)。①MMSE及MoCA-B评分:癫痫组相对外伤组下降的幅度大,但组间对比无统计学意义(P>0.05);②记忆及空间结构能力:AVMT短/长延迟记忆、CFT回忆及临摹测验的结果显示癫痫组较外伤组下降的更显著,组间对比存在统计学意义(P<0.05);③执行能力:TMT-A及TMT-B显示癫痫组较外伤组所使用的时间更长,组间对比存在统计学意义(P<0.01);④抑郁症状:HAMD量表结果显示癫痫组和外伤组间有统计学意义(P<0.01),而外伤组与对照组间无统计学意义(P>0.05);⑤日常生活能力:ADL量表结果显示癫痫组和外伤组间无统计学意义(P>0.05)。结论外伤癫痫可加重患者的认知功能损伤,主要表现在记忆、空间结构及执行能力的下降,及易出现抑郁症状。在治疗癫痫发作的同时,对外伤癫痫患者应早期进行神经心理学的筛查及测评,提高患者的生活质量并早日回归社会。
胡旭徐小梅董吉荣徐凤孙诗白王丹王玉海
关键词:外伤后癫痫神经心理学测验记忆障碍
老年患者脑外伤癫痫发作相关因素分析被引量:1
2021年
目的对于脑外伤的老年患者,癫痫发作会加重期神经损伤,故分析老年患者脑外伤癫痫发作相关因素,以及时采取预防措施.方法选取2018年5月~2019年12月本院收治的82例脑外伤老年患者为研究对象,82例老年患者共出现了20例癫痫发作,根据有无癫痫发作分为对照组(无癫痫发作的62例)与观察组(癫痫发作的20例).调查两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析老年患者脑外伤癫痫发作相关因素.结果82例脑外伤老年患者的癫痫发作率为24.39%(20/82),经多因素Logistic回归分析显示,年龄大、重度脑损伤、颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤是老年患者脑外伤癫痫发作的独立危险因素(P<0.05).结论年龄大、重度脑损伤、颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤是老年患者脑外伤癫痫发作的危险因素,临床应根据癫痫发作的诱因及时实施针对性的预防措施.
李志营郭鑫王战伟杨斌张刚中夏云
关键词:脑外伤老年患者癫痫
外伤癫痫的动物模型及机制研究进展
外伤癫痫(Post-traumatic epilepsy, PTE)是颅脑外伤的并发症之一,约有20%的脑外伤患者被诊断为脑外伤癫痫,其严重影响患者的预和生活质量,应引起临床医生的高度重视。然而,由于其发病机制...
孙磊刘如杨华俊郭安臣吴建平王群
关键词:外伤后癫痫动物模型PTE
儿童脑外伤癫痫的发病危险因素及预影响因素被引量:3
2021年
目的探讨儿童脑外伤(Traumatic brain injury,TBI)癫痫(Posttraumatic Epilepsy,PTE)发病的危险因素,并进一步分析PTE预的影响因素。方法收集313例中重度TBI患儿的临床资料,随访2年观察PTE发生情况,采用单因素检验与多因素Logistics回归分析法分析PTE发病的危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,采用单因素检验与多因素Logistics回归分析法分析PTE预的影响因素。结果外伤两年313例TBI患儿发生PTE 74例(23.6%,74/313);重度脑损伤、颞叶损伤、脑挫裂伤并血肿与早期发作是TBI患儿发生PTE的独立危险因素(P均<0.05)。随访2年PTE患儿病死率35.1%(26/74),平均生存期为17.2个月;重度脑损伤、早期发作、出院时昏迷与缺乏预防用药是PTE患儿预不佳的独立危险因素(P均<0.05)。结论存在重度脑损伤、颞叶损伤、脑挫裂伤并血肿与早期癫痫发作的TBI患儿继发PTE的风险增加。存在重度脑损伤、早期癫痫发作、出院时昏迷与缺乏预防用药的PTE患儿预不良。
杨晗陈雨清于如同
关键词:脑外伤外伤后癫痫重度脑损伤脑挫裂伤
外伤癫痫发展成为耐药性癫痫的危险因素分析
目的探究影响外伤癫痫(post-traumatic epilepsy,PTE)发展为耐药性癫痫(drug-resistant epilepsy,DRE)的危险因素,以期为PTE临床诊治提供参考,改善其诊疗现状。方法回顾...
余婷婷刘霄吴建平王群
关键词:外伤后癫痫PTE耐药性癫痫
中医药疗法治疗颅脑外伤癫痫的研究进展被引量:6
2020年
综述中医药疗法治疗颅脑外伤癫痫的研究进展,提示中医药通过中药方剂、针灸、穴位埋线、艾灸结合中医辨证的方法治疗癫痫,取得较好临床效果。
林自进谭文澜潘桂恒覃旭胜
关键词:外伤性癫痫痫证病因病机
拉莫三嗪对颅脑外伤癫痫发作的治疗
分析近期临床中几例颅脑外伤所致癫痫发作的患者,结合治疗当中的药物选择和预状况,简单介绍患者的治疗过程,分别通过丙戊酸钠和拉莫三嗪治疗,拉莫三嗪治疗患者功能恢复更好,推荐拉莫三嗪作为颅脑外伤癫痫发作的优选方案。
孔军
关键词:颅脑外伤癫痫拉莫三嗪
文献传递

相关作者

刘绍明
作品数:130被引量:458H指数:11
供职机构:中国人民解放军乌鲁木齐总医院
研究主题:颅脑损伤 外伤后癫痫 脑电图 癫痫 动物模型
晋金兰
作品数:31被引量:123H指数:6
供职机构:暨南大学医学院
研究主题:外伤后癫痫 内皮细胞 NOTCH信号 脑电图 离子导入法
司军强
作品数:277被引量:605H指数:10
供职机构:石河子大学
研究主题:背根神经节 平滑肌细胞 自发性高血压大鼠 DRG神经元 DRG
潘进钱
作品数:61被引量:173H指数:7
供职机构:温州医科大学
研究主题:癫痫 显微外科治疗 显微外科手术 外科手术 显微外科
孙振兴
作品数:8被引量:11H指数:2
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:外伤后癫痫 颞叶癫痫 动物模型 MRI 术后疗效