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食管癌放疗相关多原发恶性肿瘤的研究进展: 2025年; 食管癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,包括鳞状细胞癌和腺癌,其特点是预后差。随着诊疗技术的发展,食管癌患者生存率略有提高,多原发恶性肿瘤也越来越普遍。放射治疗是食管癌治疗基石,也是多原发恶性肿瘤的病因之一。本研究旨在综述目前食管癌多原发恶性肿瘤的临床特征及放疗相关多原发恶性肿瘤的研究现状。Esophageal cancer is among the most common malignant tumors globally, encompassing both squamous cell carcinoma and adenocarcinoma, and is characterized by a poor prognosis. With advancements in diagnostic and therapeutic technologies, the survival rate of patients with esophageal cancer has seen a slight improvement;concurrently, the incidence of multiple primary malignancies is becoming increasingly prevalent. Radiation therapy serves as the cornerstone of esophageal cancer treatment and is also a contributing factor to the emergence of multiple primary malignancies. This study aims to review the current clinical characteristics of multiple primary malignancies associated with esophageal cancer, as well as the existing research on the relationship between radiotherapy and these tumors.; 巫海涓高建; 关键词：食管癌多原发恶性肿瘤

早期食管癌合并多原发癌的内镜和病理特征及危险因素分析: 2025年; 目的探究早期食管癌合并多原发癌的内镜和病理特征及其发生的独立危险因素。方法回顾性收集324例2013年1月到2022年1月在北京友谊医院诊断为早期食管癌的患者的内镜和病理特征,采用多因素Logistic回归分析筛选早期食管癌合并多原发癌的独立危险因素。结果324例早期食管癌患者中47例(14.51%)患者合并多原发癌,其中29例为同时性多原发癌,18例为异时性多原发癌。多因素Logistic回归分析表明饮酒≥5个标准饮酒单位/d(OR=6.23,95%CI:2.49~15.57,P<0.001)、肿瘤浸润深度达黏膜下层(OR=2.80,95%CI:1.07~7.30,P=0.036)、病变位于食管下段(OR=4.18,95%CI:1.98~8.97,P<0.001)以及食管存在多灶病变(OR=3.30,95%CI:1.57~6.92,P=0.002)是早期食管癌合并多原发癌的独立危险因素。结论饮酒≥5个标准单位/d、肿瘤浸润至黏膜下层、病灶位于食管下段,以及存在多灶病变的早期食管癌患者更易合并多原发癌。建议对具有上述因素的患者重点监测,加强内镜随访和评估。; 刘昊玺张倩张阳张昌昊邢洁李鹏张澍田; 关键词：早期食管癌多原发癌

全息影像CT三维重建技术在结直肠多原发癌外科手术中的应用: 2025年; 结直肠多原发癌(multiple primary colorectal cancer,MPCC)是指结直肠在不同部位出现2个或以上相互独立的恶性肿瘤病灶,其发生率为0.4%~8%^([1])。根据出现的时间间隔,可分为同时性或异时性多原发癌。对病灶所在肠段进行根治性手术切除是治疗MPCC最主要的治疗手段,术中需要保证手术的根治性,又要求尽可能保留正常肠段,这对手术提出了更高的要求^([2])。利用全息影像CT三维重建技术对患者影像资料进行深度处理,可应用于外科手术术前规划和术中导航^([3])。; 马晨阳杨少辉邓科崔巍; 关键词：结直肠肿瘤多原发癌

多原发肿瘤诊治中国专家共识(2024版): 2024年; 多原发肿瘤(MPNs)指机体同时性或异时性发生≥2个彼此无关的原发恶性肿瘤,可分别来源于同一器官、成对器官,同一系统的不同部位,不同系统的不同器官.MPNs的发生不取决于时间,每个原发肿瘤独立起源,而非侵袭、复发或转移.MPNs发病率较低,发病因素、机制目前尚不清楚.临床上通常将MPNs分为同时性和异时性2类,其发生部位广泛而多样.充分排除第一原发肿瘤转移是MPNs临床诊断面临的最大挑战,且准确的临床分期亦存在难度.目前,MPNs治疗无统一标准,亦无规范或指南可遵循,通常需开展多学科团队讨论,综合考虑肿瘤本身因素、患者体能状态及意愿,实施以手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的综合治疗策略.MPNs患者预后生存情况、影响预后相关因素目前均无定论,不同文献报道存在较大差异.MPNs较难开展前瞻性临床研究,因难以准确预测第一原发肿瘤患者发生MPNs.中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤整合康复专业委员会和陕西省抗癌协会罕见肿瘤专业委员会组织全国相关领域专家制订《多原发肿瘤诊治中国专家共识(2024版)》,旨在为肿瘤临床医师诊断和治疗MPNs提供参考.; 中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤整合康复专业委员会陕西省抗癌协会罕见肿瘤专业委员会廖子君罗志国; 关键词：多原发肿瘤随访

肝脏、直肠早期同时性多原发癌1例: 2024年; 多原发癌( multiple primary cancer, MPC)是指同时或先后在患者体内发生两种或两种以上的多原发性恶性肿瘤[1],根据诊断时间的差异,将MPC分为同时性MPC与异时性MPC,其中同时性MPC极为少见[2]。MPC的发病机制及病因复杂,给MPC的诊断及治疗带来很大困难[3]。吉林大学中日联谊医院近期诊治了1例典型的肝脏并直肠早期同时性MPC病例,现报道如下。; 付渤钧张赟鑫王少妍张海山; 关键词：多原发癌多原发性恶性肿瘤 MPC 直肠

同时性结肠多原发癌一例并文献复习: 2024年; 多原发癌(MPC)是一种较少见的肿瘤学现象,可累及多个器官或同一器官多个部位。本文报道一例83岁男性多原发结肠癌患者,患者因反复便秘五年余入院,术前结肠镜检查显示升结肠癌、乙状结肠息肉恶变,诊断为同时性结肠MPC,行腹腔镜右半结肠癌姑息切除术回肠–横结肠侧侧吻合术治疗,术后病理回报升结肠溃疡型中分化管状腺癌、乙状结肠息肉恶变。本病例提示临床医师应提高对MPC的认识与重视,注意鉴别诊断,以免漏诊、误诊。; 梁楚琳黄国庆桑铭志刘序友; 关键词：多原发性恶性肿瘤结肠癌

云南多原发与非多原发肺癌基因突变特征分析: 2024年; 目的根据检测结果分析MPLC患者与non-MPLC患者基因突变的差异,探寻MPLC是否存在特异性肺癌相关基因突变,以及寻找更适于MPLC临床诊断及治疗的方式。方法回顾性地对122例接受了手术治疗并进行了NGS基因检测的患者(MPLC组与non-MPLC组各61例患者)进行基因数据统计和分析,研究2组患者肺癌相关基因突变的差异性。结果 2组患者在多个肺癌相关基因突变中存在差异。MPLC组KRAS及NF1基因突变率高于non-MPLC组,差异有统计学意义(P<0.05);non-MPLC组EGFR基因突变率高于MPLC组,差异有统计学意义(P<0.05),EGFR基因第19外显子缺失突变率差异显著(P<0.05)。结论 MPLC组与non-MPLC组患者在肺癌相关基因突变检测中存在明显突变率差异,可为临床区分和诊治MPLC与non-MPLC提供参考依据。; 罗小雨马俊蕊张虎山刘寅强; 关键词：多原发肺癌基因

多原发恶性肿瘤114例的临床病理特征分析: 2024年; 目的分析多原发恶性肿瘤(MPMT)患者的临床病理特征。方法回顾性收集2021年1月至2023年7月于空军军医大学西京医院诊断为MPMT患者的临床病理资料。结果共纳入114例MPMT患者,同时性MPMT患者42例(36.8%),异时性MPMT患者72例(63.2%);男性58例(50.9%),女性56例(49.1%);双原发恶性肿瘤101例(88.6%),三原发恶性肿瘤10例(8.8%),四原发恶性肿瘤3例(2.6%)。第一原发恶性肿瘤诊断中位年龄54(10,78)岁。第一原发恶性肿瘤中分布占前三位的是消化道[39.5%(45/114)]、头颈部[15.8%(18/114)]和女性生殖系统[14.9%(17/114)]恶性肿瘤。第二原发恶性肿瘤中分布占前三位的是消化道[36.0%(41/114)]、呼吸系统[22.8%(26/114)]和肝胆胰[17.5%(20/114)]恶性肿瘤。第一原发恶性肿瘤接受手术、化疗、放疗分别有88例(77.2%)、44例(38.6%)、18例(15.8%)。结论通过临床病理特征分析,提高对MPMT的了解,本文中消化道恶性肿瘤发病率高,临床应注意鉴别。; 白引苗刘智慧李沂泽王祥旭张红梅; 关键词：多原发恶性肿瘤消化道

原发性肺滑膜肉瘤并多原发癌1例报道: 2024年; 1临床资料患者,男,67岁,因“咳嗽、咳痰2月余,痰中带血20d”于2022年6月6日入院。患者2月前开始出现咳嗽、咳痰,20余d前出现痰中带血,无发热、盗汗、胸痛、呼吸困难。近2月下降10Kg,既往史:体健。个人史:吸烟40年、平均每天1包,否认家族遗传病史。查体:全身浅表淋巴结无肿大,双肺未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、血糖、感染性标志物未见明显异常。血清呼吸系统肿瘤标志物:铁蛋白629.2 ug/L(10~230ug/L)、癌胚抗原5.38 ug/L(0~5ug/L)、细胞角蛋白十九片段8.85 ug/L(0~3.3ug/L)、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)4.38 ug/L(0~2.5ug/L)。CT平扫+增强:左肺下叶占位(约8×7.3cm),边界清,边缘较光整,未见明显分叶或毛刺,与胸膜呈宽基底相贴,密度不均匀,内见大片液化灶,增强扫描实性明显强化,见图1。右肺上叶占位(2.2×2.0cm),边缘不光滑,增强扫描明显强化。气管镜检查:(1)右肺上叶后段增生阻塞:Ca?(该处取材);(2)左肺下叶背段和外基底段可见痰痂和陈旧性血迹。在床旁超声引导下行左下肺占位经皮肺穿刺活检术,见图2。; 张丽琼张继华张毅; 关键词：肺恶性肿瘤肺鳞癌多原发癌

多学科联合诊治乳腺癌合并多原发恶性肿瘤一例: 2024年; 多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMN)是指同一个体同时或连续发生2个或以上的原发恶性肿瘤,又称重复癌、多重癌,临床上较少见。约4.2%~17.0%的乳腺癌患者可能存在MPMN,其诊断和治疗难度较大,需采取个体化的MDT方案,值得临床医师关注。本文报道复旦大学附属肿瘤医院1例乳腺癌合并恶性黑色素瘤的MPMN患者的MDT过程,供读者参考,并进一步探讨影像学在MDT模式中的核心作用。; 邓亚兰刘莉; 关键词：乳腺肿瘤

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