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阴道镜联合宫颈环形电切术应用于子宫颈癌前病变的治疗效果分析: 2025年; 目的探讨阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗子宫颈癌前病变患者的术后恢复情况及安全性,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法根据随机数字表法将2021年10月至2023年10月射阳县人民医院收治的110例子宫颈癌前病变患者分为两组,其中对照组(55例)采用宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗,观察组(55例)采用阴道镜联合LEEP治疗。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者临床疗效、手术相关指标,术前和术后7d炎症因子水平,以及术前和术后6个月生活质量评分情况。结果观察组患者临床疗效、总有效率均高于对照组;与对照组比,观察组患者手术时间、创口愈合时间、阴道出血时间、阴道排液时间、住院时间、病变切除宽度、病变切除长度均更短,出血量更少;与术前比,术后7d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)水平均降低,观察组均较对照组更低;与术前比,术后6个月两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均升高,观察组均较对照组更高(均P<0.05)。结论采用阴道镜联合LEEP治疗子宫颈癌前病变患者具有创伤小、出血少、恢复快的优势,治疗效果较好,术后炎症反应程度更低,且可有效改善患者生活质量。; 张思虎徐俊; 关键词：子宫颈癌前病变宫颈冷刀锥切术宫颈环形电切术生活质量

TCT、HPV基因分型及DNA定量检测对子宫颈癌前病变的诊断价值: 2025年; 目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)基因分型及DNA定量检测对子宫颈癌前病变的诊断价值。方法选取2020年2月至2022年8月湖南旺旺医院妇产科经门诊筛查的86例疑似子宫颈癌前病变患者为研究对象。所有患者均进行TCT、HPV基因分型及DNA定量检测。以病理学检查结果作为金标准,比较三种方法单项及联合检查的诊断效能。结果86例患者中,病理学检查结果显示,阳性68例,阴性18例;TCT检查结果显示,阳性39例,阴性47例;HPV基因分型检查结果显示,阳性49例,阴性37例;DNA定量检测结果显示,阳性52例,阴性34例;三种方法联合检查结果显示,阳性65例,阴性21例。Kappa一致性检验结果显示,联合检查的一致性高于TCT、HPV基因分型、DNA定量单项检查(P<0.05)。联合检查对子宫颈癌前病变的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于TCT、HPV基因分型、DNA定量单项检查(P<0.05);联合检查与TCT、HPV基因分型、DNA定量单项检查的特异度无显著差异(P>0.05);联合检查的阳性预测值高于TCT检查(P<0.05);联合检查与HPV基因分型、DNA定量单项检查的阳性预测值无显著差异(P>0.05)。结论TCT、HPV基因分型、DNA定量联合检查对子宫颈癌前病变具有较高的诊断价值,能够及时、准确地识别疾病,为临床治疗决策提供参考,值得在临床实践中推广应用。; 李文月方颖; 关键词：薄层液基细胞学检查 DNA定量癌前病变

子宫颈癌前病变诊治的误区被引量：2: 2024年; 目前子宫颈癌的发病率与死亡率仍居妇科恶性肿瘤之首。实现消除子宫颈癌的愿景,作为二级预防的必要手段,高质量、高效率的筛查是一级预防为基础的关键补充。虽有国际、国家层面的相关指南,鉴于不同区域不同医务人员的经济、技术差异,不同程度上存在子宫颈病变诊治过度、不足或不规范的问题。文章就子宫颈病变常见诊治误区予以分类阐述。; 张师前张玉敏; 关键词：子宫颈病变

“主客交”理论在子宫颈癌前病变中的应用: 2024年; 基于“主客交”理论结合现代医学研究,探讨子宫颈癌前病变的发病机制及中医药应用策略。子宫颈癌前病变的主要病因病机为肝脾肾之“主”失调,加之痰湿热毒之“客”邪内聚、蕴结,终成癥瘕,渐成痼疾,发为宫颈癌前病变并趋向恶性发展。治以“扶正达邪,分离主客”,在疏肝健脾固肾的同时厘清主客强弱,精准辨证。分阶段灵活选用清热、祛湿、解毒、理气、活血、化瘀等“通”法以祛邪通络。; 吴蝶洪丹丹陈雯玥商婷婷顾晨曦刘歆玥任青玲; 关键词：子宫颈癌前病变人乳头瘤病毒中医药

子宫颈癌前病变的临床表现及诊断策略探讨: 2024年; 本研究旨在探讨子宫颈癌前病变的临床表现以及诊断策略的相关问题。方法采用回顾性方法对我院200例女性病人的阴道镜和病理学检查结果进行分析。结果共对200份目标样本进行分析,其中阳性62例,阴性138例;阴道镜检查结果阳性62例,病理学检查阳性64例,误诊11例,漏诊9例;阴道镜检查与病理学检查的阳性符合率为53/64,灵敏度为82.81%,特异性为93.38%。在病变程度分析中,无论是病理学检查还是阴道镜检查,CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ及早期浸润癌的诊断结果均没有明显不同,整体诊断总符合率为96.87%。结论阴道镜检查具有较高的灵敏度和特异性,可作为识别和诊断子宫颈癌前病变的有效手段;阴道镜检查与病理学检查对于病变程度的判断具有较高的一致性,适应于临床的实际需求。; 邓新令; 关键词：子宫颈癌前病变阴道镜检查

HPV、TCT检查在子宫颈癌前病变筛查中的价值分析被引量：1: 2024年; 目的:分析人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)、宫颈液基细胞学检查(Thin-Cytologic Test,TCT)在子宫颈病变筛查中的临床价值。方法:选取2020年7月至2023年7月期间在本院进行子宫颈癌前病变筛查的疑似子宫颈癌前病变患者2614例作为研究对象。所有患者均进行HPV与TCT检查,将病理学的检验结果作为本研究的金标准,比较HPV与TCT这两种检验方法的检查结果,分析HPV、TCT检查分别在子宫颈癌前病变早期筛查中的实际临床价值。结果:2614例疑似子宫颈癌前病变患者中经病理检查,阳性检出率为8.22%。HPV检查阳性检出率为8.11%,与病理学检验结果间的Kappa值为0.6855;经TCT检查阳性检出率为2.98%,与病理学检验结果间的Kappa值为0.4182;联合检查阳性检出率为8.19%,与病理学检验结果间的Kappa值为0.7383;对子宫颈癌前病变诊断的检查灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别如下,HPV检查为69.77%、97.62%、95.33%、72.46%、97.30%;TCT检查为30.23%、99.46%、93.46%、83.33%、94.09%;联合检查为74.88%、97.79%、95.91%、75.23%、97.75%;结论:HPV和TCT检查均适用于在早期子宫颈癌前病变的筛查,且其更加简单快捷,对患者的创伤较小,推荐在临床使用。; 南静王静; 关键词：人乳头瘤病毒宫颈液基细胞学检查子宫颈癌前病变早期筛查

阴道镜+LEEP术应用于子宫颈癌前病变患者的优势评价: 2024年; 对子宫颈癌前病变患者提供阴道镜联合LEEP术干预的临床意义进行分析。方法利用电脑抽号法将子宫颈癌前病变患者(n=60)分为两组内均含有30例患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月),将阴道镜联合LEEP术予以前组,将激光治疗予以后组,将两组不同进行分析。结果研究组患者的生活质量、治疗效果、并发症控制效果、炎性因子水平抑制情况、满意度等均更高(p均<0.05)。结论对子宫颈癌前病变患者提供阴道镜联合LEEP术干预的临床效果明确。; 温智艳; 关键词：阴道镜 LEEP术子宫颈癌癌前病变生活质量

子宫颈碘染色成像技术与子宫颈癌前病变相关性研究被引量：1: 2024年; 目的研究阴道镜检查中子宫颈碘染色试验对子宫颈癌前病变的诊断价值,评估碘染色成像技术与子宫颈病变程度之间的关联性。方法纳入2020年1~12月在北京大学第一医院妇产科子宫颈诊疗中心接受阴道镜检查的2163例患者,根据《子宫颈癌前病变诊断与治疗规范》团体标准进行阴道镜拟诊,记录活检结果,并统计分析。结果 2163例阴道镜检查患者中,783例取活检,活检率为36.20%;组织病理学诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)2+者为402例(18.59%)。阴道镜检查对高级别病变的拟诊结果与活检病理结果的符合率为83.03%。阴道镜检查的诊断敏感度为91.54%,特异度为87.34%,阴性预测值为97.84%,阳性预测值为62.27%,总体符合率为88.12%。碘试验不着色图形与醋白上皮一致组的CIN2+的发生率为59.22%,明显高于不一致组(32.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,无醋白无碘不着色区和有碘不着色区分别为388例和663例,均拟诊为正常阴道镜所见。结论阴道镜检查中,无醋白上皮时无需再参考碘染色成像图形;如醋白上皮出现,碘染色图形与醋白上皮染色一致且均匀分布,可能存在CIN2+,建议取活检以明确诊断。如碘染色成像图形与醋白上皮染色不一致或呈不均匀分布,只是有可能存在高级别病变的风险,此时应谨慎考虑是否活检,以免过度诊断。; 赵健李俊霞王婷婷冯慧董建新崔荣荣董颖张岩; 关键词：子宫颈癌筛查子宫颈癌前病变

阴道镜联合LEEP术在子宫颈癌前病变患者中的临床价值研究: 2024年; 目的探究阴道镜联合宫颈环形电切术(Loop Electrosurgical Excision Procedure, LEEP)对子宫颈癌前病变的临床价值。方法方便选取2022年1月—2023年9月睢宁县妇幼保健院收治的103例子宫颈癌前病变患者为研究对象,采用密闭信封法分为对照组(n=51)、研究组(n=52)。对照组行宫颈微波治疗,研究组行阴道镜联合LEEP术治疗。对比两组患者手术指标,并发症发生率,术前及术后3 d炎症因子,术前及术后3个月生活质量。结果研究组手术时间(22.63±3.52)min,术中出血量(16.83±2.78)mL,住院时间(4.25±0.91)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=17.059、12.119、8.432,P均<0.001)。术前,两组患者炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫颈癌前病变以阴道镜联合LEEP术治疗,可改善手术指标,控制炎症反应,加快患者术后恢复,从而提高患者生活质量,具有较高安全性。; 陈敏郑世琴张梅; 关键词：阴道镜宫颈环形电切术子宫颈癌前病变炎症反应

HR-HPV DNA联合TCT检查在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值被引量：1: 2024年; 目的分析高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)联合液基细胞学(TCT)检查在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2022年1月至12月于我院妇科门诊接受子宫颈癌前病变筛查的1 374例妇女作为研究对象。所有研究对象均接受TCT、HR-HPV DNA及组织病理学检查。以组织病理学检查结果为金标准,分析TCT、HR-HPV DNA单独及联合检查结果并比较诊断效能。结果病理学检查结果显示,1 374例妇女中阳性184例,检出率为13.39%。1 374例妇女中,TCT检查检出180例阳性患者,阳性检出率为13.10%;HR-HPV DNA检查检出195例阳性患者,阳性检出率为14.19%;TCT与HR-HPV DNA联合检查检出191例阳性患者,阳性检出率为13.90%。TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于HR-HPV DNA检查(P<0.05);TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于TCT检查(P<0.05);TCT、HR-HPV DNA联合检查与TCT检查的诊断特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HR-HPV DNA与TCT联合检查应用于子宫颈癌前病变筛查中可提高效能,为医师早期诊断提供准确参考依据,值得推广。; 黄燕玲; 关键词：子宫颈癌前病变液基细胞学

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