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紧急宫颈 环 扎 术 在妊娠中的应用进展 2025年 紧急宫颈 环 扎 术 是妊娠中期宫颈 过早扩张和(或)胎膜膨出的一种紧急治疗方法。该手术 可降低晚期宫颈 机能不全患者的早产率,延长妊娠时间,提高新生儿的生存率。本文回顾了现有关于紧急宫颈 环 扎 术 的文献,重点探讨了该手术 在单胎和双胎妊娠中的临床治疗效果、手术 实施要点及妊娠结局预测方面的研究进展,为临床实践提供更多的参考依据。 张晓艳 秦弦 沈小力关键词:紧急宫颈环扎术 宫颈机能不全 早产 一种模拟不同临床状况的宫颈 环 扎 术 模拟教学模型及教学方法 本发明提供了一种模拟不同临床状况的宫颈 环 扎 术 模拟教学模型及教学方法。所述模型设有仿皮肤体、仿膀胱体、仿子宫体、仿宫颈 体、仿阴道体和仿直肠体,所述仿膀胱体设有仿尿道,所述仿宫颈 体包括宫颈 体安装基座和宫颈 体本体,所述宫颈 体本... 应豪 蒋湘 包怡榕 瞿晓娴 韩欢一种逼真度高、可拆卸的宫颈 环 扎 术 模拟教学模型及教学方法 本发明提供了一种逼真度高、可拆卸的宫颈 环 扎 术 模拟教学模型及教学方法。所述模型设有仿皮肤体、仿膀胱体、仿子宫体、仿宫颈 体、仿阴道体和仿直肠体,所述仿宫颈 体包括宫颈 体安装基座和宫颈 体本体,所述宫颈 体安装基座为弹性材质,位于所... 应豪 蒋湘 包怡榕 瞿晓娴 韩欢子宫颈 长度≤15 mm双胎妊娠孕妇不同孕周行子宫颈 环 扎 术 的疗效分析 被引量:1 2025年 目的探讨子宫颈 长度(CL)≤15 mm双胎妊娠孕妇不同孕周行子宫颈 环 扎 术 的临床疗效。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2017年1月至2023年12月在福建省妇幼保健院产前检查,妊娠16~27+6周经阴道超声检查提示CL≤15 mm的双胎妊娠孕妇83例,根据治疗方式不同分为子宫颈 环 扎 组(47例)和保守治疗组(36例),并根据CL≤15 mm发现孕周分层(<26周、≥26周),比较两组孕妇妊娠结局的差异。采用多因素logistic回归分析子宫颈 环 扎 术 对不同孕周双胎妊娠孕妇早产的影响。结果(1)子宫颈 环 扎 组孕妇分娩孕周、延长孕周均大于保守治疗组(中位分娩孕周分别为35.3、33.0周;中位延长孕周分别为10.4、7.2周),妊娠34、32及28周前早产率均低于保守治疗组[34周前早产率分别为23%(11/47)、53%(19/36);32周前早产率分别为15%(7/47)、39%(14/36);28周前早产率分别为4%(2/47)、25%(9/36)],分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组孕妇妊娠37周前早产率及未足月胎膜早破率分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)CL≤15 mm发现孕周<26周时,子宫颈 环 扎 组的妊娠结局均优于保守治疗组,包括分娩孕周(中位数分别为35.4、31.3周)、延长孕周(中位数分别为11.1、5.6周)、新生儿出生体重[分别为(2246±519)、(1594±691)g]、新生儿不良结局发生率[分别为19%(13/68)、56%(19/34)]、活产率[分别为100%(68/68)、82%(28/34)],分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。CL≤15 mm发现孕周≥26周时,两组孕妇妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)多因素logistic回归分析显示,CL≤15 mm发现孕周<26周时,子宫颈 环 扎 术 可能降低双胎妊娠孕妇妊娠34周(a OR=0.10,95%CI为0.02~0.51)、32周(a OR=0.11,95%CI为0.02~0.58)、28周(a OR=0.04,95%CI为0.01~0.65)前的早产风险(P均<0.05)。当CL≤15 mm发现孕周≥26周时,子宫颈 环 扎 术 均不能降低双胎妊娠孕妇妊娠34、32及28周前的早产风� 王丽华 潘勉子宫颈 机能不全双胎妊娠孕妇应用改良子宫颈 环 扎 术 的不同手术 时机探讨 被引量:1 2025年 目的探讨子宫颈 机能不全双胎妊娠孕妇应用改良子宫颈 环 扎 术 的手术 时机。方法回顾性分析2014年4月至2023年7月因子宫颈 机能不全于山东大学齐鲁医院(青岛)行改良子宫颈 环 扎 术 且有妊娠结局的73例双胎妊娠孕妇的临床资料,根据手术 时机的不同分为预防性环 扎 组、超声指征环 扎 组[进一步分为子宫颈 长度(CL)≤15 mm与15 mm环扎 组,比较3组孕妇的妊娠结局及新生儿结局的差异。比较分娩孕周<34周与≥34周孕妇的临床资料及妊娠结局,并采用多因素logistic回归分析妊娠34周前早产的影响因素。结果(1)预防性环 扎 组孕妇的延长孕周、术 后CL较超声指征环 扎 组延长;预防性环 扎 组孕妇的分娩孕周、延长孕周、术 后CL、活产率、新生儿出生体重较紧急环 扎 组升高,妊娠34、32及28周前早产率、胎膜早破发生率较紧急环 扎 组降低;超声指征环 扎 组孕妇的分娩孕周、延长孕周、术 后CL、活产率、新生儿出生体重较紧急环 扎 组升高,妊娠34、32及28周前早产率、新生儿出生体重<1500 g发生率较紧急环 扎 组降低;分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析表明,预防性环 扎 组及超声指征环 扎 组的累积未分娩率均显著高于紧急环 扎 组(P均<0.05)。(2)15 mm术后CL较CL≤15 mm亚组延长,CL≤15 mm亚组的分娩孕周、新生儿出生体重较紧急环 扎 组升高,妊娠32周前早产率、新生儿出生体重<1500 g发生率较紧急环 扎 组显著降低(P均<0.05)。(3)分娩孕周<34周孕妇的子宫颈 阴道分泌物异常发生率、术 后C反应蛋白(CRP)水平较分娩孕周≥34周孕妇显著升高,术 前CL、术 后CL较分娩孕周≥34周孕妇显著缩短(P均<0.05)。多因素logistic回归分析表明,术 后CRP>10 mg/L是妊娠34周前早产的独立危险因素(OR=5.230,95%CI为1.616~16.929;P=0.006)。结论子宫颈 机能不全双胎妊娠孕妇中,� 范延玮 赵广彩 杨思远 陈文惠 赵宁宁 刘海英关键词:宫颈功能不全 紧急性宫颈 环 扎 术 对晚期宫颈 管扩张伴羊膜囊脱垂患者妊娠结局及并发症的影响 2025年 目的:研究紧急性宫颈 环 扎 术 方案应用于晚期宫颈 管扩张伴羊膜囊脱垂治疗的作用,及对妊娠结局、并发症的影响。方法:采用随机数表法将周口市中医院2018年5月至2022年8月收治的76例晚期宫颈 管扩张伴羊膜囊脱垂患者分为两组,对照组38例行保守期待治疗,研究组38例行紧急性宫颈 环 扎 术 ,比较两组妊娠结局、孕妇并发症、新生儿结局、新生儿并发症。结果:分娩孕周、延长妊娠天数,均为研究组更长,1、5、10 min Apgar评分,均为研究组更高(P<0.05);产褥感染风险数据统计,研究组更高(P<0.05),而胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、宫颈 裂伤风险,组间差异性较小(P>0.05);入住新生儿重症监护病房、超低出生体重儿数据统计,均为研究组更低(P<0.05),而极低出生体重儿占比,组间差异性较小(P>0.05);新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、高胆红素血症发生率,均为研究组更低(P<0.05),而动脉导管未闭、脑室内出血、早发败血症风险,组间差异性较小(P>0.05)。结论:紧急性宫颈 环 扎 术 能够有效改善患者妊娠结局、新生儿结局,减少新生儿并发症,但会在一定程度上增加孕妇并发症发生风险。 吴瑞元 王莉 吴玲关键词:并发症 紧急宫颈 环 扎 术 影响因素分析 2024年 目的分析因宫颈 机能不全行阴道紧急宫颈 环 扎 术 患者临床特点与妊娠结局之间的相关性,探讨影响紧急宫颈 环 扎 术 效果的主要因素。方法回顾性分析2023年1月至2023年6月期间江西省妇幼保健院收治的60例因宫颈 机能不全行经阴道紧急宫颈 环 扎 术 患者的临床资料,其中41例新生儿存活的患者纳为成功组,19例新生儿死亡的患者纳为失败组,比较两组患者的临床资料及妊娠结局,分析影响紧急宫颈 环 扎 术 临床效果的主要因素。结果紧急宫颈 环 扎 术 治疗宫颈 机能不全的成功率为68.3%,两组术 前有效宫颈 长度、宫口扩张程度、术 后感染比较差异均有统计学意义,以术 前有效宫颈 长度和宫口扩张程度影响相对较大。结论(1)紧急宫颈 环 扎 术 前的有效宫颈 长度和宫口扩张程度,是影响宫颈 环 扎 术 成功率的主要因素;对于宫颈 机能不全的患者,有选择性地实施紧急宫颈 环 扎 术 ,可在一定程度上提高宫颈 环 扎 术 的成功率;(2)术 后感染是紧急宫颈 环 扎 术 后安胎失败最常见的原因,术 前术 后如何预防感染及感染相关性胎膜早破,是需要思考的问题。 廖丽君 郑九生 裴佳欢 李勤 郑振华关键词:紧急宫颈环扎术 宫颈机能不全 影响因素 96例紧急宫颈 环 扎 术 临床疗效分析 2024年 目的探讨紧急宫颈 环 扎 术 的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2021年12月于山西医科大学第一医院产科住院治疗的经超声和(或)体格检查发现宫颈 管扩张、宫颈 缩短、伴或不伴羊膜囊脱出的96例宫颈 机能不全患者的临床资料,根据手术 时宫颈 长度分为3组:<1 cm组、≥1 cm且<2.5 cm组、≥2.5 cm组。比较3组患者的妊娠结局及新生儿存活情况。结果96例患者行紧急宫颈 环 扎 术 ,87例成功(单胎58例,双胎29例),获得116例存活新生儿,成功病例延长孕龄14~165 d,5例获得有生机的流产儿,43例获得早产儿,39例获得足月儿。3组间分娩孕周、延长天数、新生儿存活率、累积分娩率、新生儿体质量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论紧急宫颈 环 扎 术 能有效改善宫颈 管扩张、宫颈 缩短患者的妊娠结局,且宫颈 长度≥2.5 cm时临床效果最佳,随着宫颈 长度的缩短临床效果减弱。 贺萌 杨海澜关键词:宫颈机能不全 紧急宫颈环扎术 宫颈长度 临床疗效 一种双层构造的宫颈 环 扎 术 辅助工具 本实用新型提供了一种双层构造的宫颈 环 扎 术 辅助工具,包括:托举结构,托举结构分为柔性托举端及其连接的托举杆,托举杆数量为多组,通过对托举杆进行推拉,调整柔性托举端的尺寸,以对羊膜囊进行托举;辅助支撑结构,辅助支撑结构包括设... 古丽明 薛夏宫颈 环 扎 术 治疗宫颈 机能不全的研究进展被引量:1 2024年 宫颈 机能不全(CIC)常表现为反复发生妊娠中晚期无痛性宫颈 管缩短、扩张,最终导致难免流产或早产。早产儿的出生严重影响人口质量和健康素质,在妊娠22~26周期间每延迟分娩1 d,新生儿可增加3%的存活率。宫颈 环 扎 术 可有效延长妊娠周数、降低流产与早产的发生率。因此选择合适的手术 时机、进行规范的术 后管理对提高宫颈 环 扎 术 的成功率、延长妊娠周数至关重要。本文结合国内外相关临床研究与最新指南,综述宫颈 环 扎 术 的手术 时机、术 后药物管理及术 后随访等。 涂倩茜 汪洞宇 张倩 王楠 冯春 冯同富 吴莺关键词:宫颈环扎术 宫颈机能不全 手术时机 术后管理 随访
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刘彩霞 作品数:319 被引量:2,260 H指数:23 供职机构:中国医科大学附属盛京医院 研究主题:双胎 双胎妊娠 胎儿 双胎输血综合征 早产 张建平 作品数:427 被引量:3,810 H指数:32 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院 研究主题:复发性流产 妊娠 复发性自然流产 早期妊娠 流产患者 杨孜 作品数:356 被引量:5,590 H指数:36 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:子痫前期 先兆子痫 妊娠期高血压疾病 重度子痫前期 妊娠 姚书忠 作品数:340 被引量:3,442 H指数:31 供职机构:中山大学附属第一医院 研究主题:腹腔镜 子宫内膜异位症 腹腔镜手术 手术治疗 肠道子宫内膜异位症 金晓莹 作品数:45 被引量:204 H指数:9 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 研究主题:阴道 子宫颈环扎术 宫颈机能不全 胚胎移植 结局分析