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宫颈锥切术与不良妊娠结局相关性研究进展: 2025年; 在影响全球女性健康的癌症中,宫颈癌(uterine cervical cancer,UCC)发病率、死亡率位居第四,且在发展中国家的发病率及死亡率远超发展中国家[1]。子宫颈鳞状上皮内病变(cervical squamous intraepithelial lesion,SIL)是一种与宫颈癌相关的宫颈病变,常发生于育龄期女性,大部分低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)可自然消退,少部分LSIL可发展为高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)———宫颈的癌前病变。目前宫颈锥切术是临床上治疗HSIL的主要方法之一,能够有效阻断病变组织向宫颈癌进展。对于锥切术后有生育要求的患者,宫颈锥切术是否对妊娠产生影响目前尚不明确。大量研究表明,宫颈锥切与早产、流产、胎膜早破和围生期死亡等不良妊娠结局的相关性较为明显,但其是否影响分娩方式及产程仍存在较大争议,且宫颈锥切术引起不良妊娠结局的机制也说法不一。因此本文综述宫颈锥切术与不良妊娠结局相关性研究进展,以期指导临床。; 陈朗贵崔雅倩蒋敏罗健英; 关键词：宫颈锥切术宫颈上皮内瘤变

舒适护理对阴道镜下宫颈活检联合宫颈锥切术患者的影响: 2025年; 目的研究将舒适护理应用在阴道镜下宫颈活检联合宫颈锥切术患者当中所发挥的护理作用。方法选取2024年1月-8月到朝阳市妇婴医院接受治疗的104例阴道镜下宫颈活检联合宫颈锥切术的宫颈上皮内病变患者采用随机数字表法分组法分为观察组和对照组,各52例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理,比较两组患者的舒适度、不良反应发生率、心理质量、疼痛和生活质量等进行统计对比。结果观察组的舒适度比对照组更高(P <0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。护理后3个月,观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿量表(HAMD)评分比对照组改善更好(均P <0.05)。护理后3个月,观察组的视觉模拟评分(VAS)、生活指数(Barthel)指数评分比对照组改善更好(均P <0.05)。结论将舒适护理应用在阴道镜下宫颈活检联合宫颈锥切术患者的护理之中,能有效地提升患者的整体舒适度,不会产生严重的不良反应,可改善患者的不良心理,减轻疼痛并提升生活质量,对促进患者的康复有重要的帮助。; 王冬杰杨德凤; 关键词：舒适护理阴道镜宫颈活检

阴道镜下LEEP宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果研究: 2025年; 探讨阴道镜下LEEP宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选择2022年1月~2023年12月我院收治的72例高级别宫颈上皮内瘤变患者,对照组采用冷刀宫颈锥切术治疗,观察组采用阴道镜下LEEP宫颈锥切术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率观察组低于对照组,不具有统计学意义(P>0.05)。观察组围手术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜下LEEP宫颈锥切术可以有效治疗高级别宫颈上皮内瘤变,手术创伤较小,患者恢复更快,复发率较低。; 胡冬梅; 关键词：阴道镜冷刀宫颈锥切术

高频电波刀手术与冷刀宫颈锥切术治疗CINⅢ级的短期并发症比较: 2025年; 目的本研究旨在比较高频电波刀、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤病变(CIN)Ⅲ级的作用。方法本研究纳入2022年5月至2024年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的CINⅢ级患者作为受试者,共128例,按照手术方式的不同分为试验组(高频电波刀手术干预,64例)与对照组(冷刀宫颈锥切术干预,64例),对比两组患者围手术期指标、临床治疗效果、炎性指标及并发症。结果两组治疗总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量、手术时长、切口愈合时间、炎性指标(IL-8、TNF-α、CRP)、并发症发生率低均低于对照组(P<0.05)。结论高频电波刀手术治疗CINⅢ级患者,手术时长较短,术中出血量偏少,具有较高的临床治疗有效率,可以改善炎性反应,降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值。; 祖木热来提·艾尼瓦尔先君韩莉莉; 关键词：冷刀宫颈锥切术宫颈上皮内瘤病变

滴水双极电凝镊联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在宫颈高级别病变行宫颈锥切术中的应用: 2025年; 目的:探讨滴水双极电凝镊联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶在宫颈高级别病变行宫颈锥切手术中临床应用效果。方法:选取我院2023年5月—2024年4月收治的68例宫颈高级别病变患者,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组:传统宫颈冷刀锥切后薇乔线缝合宫颈创面;观察组:宫颈冷刀锥切术中应用滴水双极电凝镊联合rb-bFGF凝胶。对比两组手术相关指标。结果:观察组术中与术后出血量均少于对照组,手术操作时间及术后各项症状(创面愈合时间、阴道排液、阴道出血、腰腹酸胀)恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后2d的宫颈分泌物白细胞介素-6(IL-6)、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达均低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率相比无差异(P>0.05)。结论:滴水双极电凝镊联合rb-bFGF凝胶应用于宫颈高级别病变行宫颈锥切手术,能减少手术操作时间及出血量,促进创面愈合,值得应用。; 刘晨曦唐婷陈观香

宫颈锥切术对足月妊娠初产妇产程的影响: 2024年; 目的:研究宫颈锥切术对足月妊娠初产妇产程的影响。方法:回顾性研究2020年1月~2023年4月行宫颈锥切术治疗的患者资料,以78例足月妊娠初产妇为试验组,以同期未行宫颈锥切术治疗的100例足月妊娠初产妇为对照组。对不同类型对象的产程时间进行比较分析,对宫颈锥切术与足月妊娠初产妇产程时间之间的相关性进行分析。结果:试验组的年龄低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在<35岁对象中,试验组的第一产程、第三产程、总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在≥35岁对象中,试验组与对照组的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈锥切术至妊娠时间≤12个月、宫颈锥切术至妊娠时间>12且≤24个月、宫颈锥切术至妊娠时间>24个月对象的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈锥切术与第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间之间无相关性(P>0.05)。宫颈锥切术至妊娠时间与第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间之间无相关性(P>0.05)。结论:宫颈锥切术以及宫颈锥切术实施后至产妇分娩时间间隔与足月妊娠初产妇的产程时间之间并无相关性,但宫颈锥切术会缩短≤35岁足月妊娠初产妇的产程时间,对35岁以上足月妊娠初产妇的产程时间则无影响。; 周彩云; 关键词：初产妇足月妊娠宫颈锥切术产程时间

改良宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果: 2024年; 目的探究宫颈上皮内瘤变患者应用改良宫颈锥切术治疗的临床效果及该手术对患者恢复的影响。方法纳入天津市蓟州区人民医院2020年11月-2022年11月收治的86例宫颈上皮内瘤变患者进行研究,随机分为冷刀锥切术组和改良宫颈锥切术组各43例。冷刀锥切术组患者采用冷刀锥切术治疗,改良宫颈锥切术组患者采用改良宫颈锥切术治疗。比较两组患者围术期指标、术后并发症发生率及手术满意率。结果改良宫颈锥切术组手术时间、伤口愈合时间及住院时间均短于冷刀锥切术组;改良宫颈锥切术组出血量少于冷刀锥切术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。改良宫颈锥切术组并发症发生率为4.65%,低于冷刀锥切术组的18.60%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.0737,P<0.05)。改良宫颈锥切术组手术满意率为100.00%,高于冷刀锥切术组的88.37%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.3086,P<0.05)。结论宫颈上皮内瘤变患者应用改良宫颈锥切术治疗的临床效果良好,术后恢复更快,能降低并发症发生率,提高了满意率,值得临床应用推广。; 尹丽军; 关键词：宫颈上皮内瘤变冷刀锥切术并发症

宫颈锥切术对生育能力及妊娠结局影响的研究进展: 2024年; 宫颈癌是女性生殖系统中最为严重的恶性肿瘤之一,其发生率一直居高不下。该疾病直接涉及女性的生殖器官,对女性的健康构成严峻威胁,宫颈鳞状上皮内病变(Squamous Intraepithelial Lesion,SIL)属于癌前病变,与宫颈癌的发病密切相关。因其患该疾病后会逐渐演变为宫颈浸润癌,早期发现并及时治疗至关重要。近年来,随着女性生活方式的改变,SIL的检出率明显提高,该病发病率呈现年轻化的趋势。此外,多数患者在确诊时并未生育。SIL是子宫颈癌的癌前病变,包括CIN 1、CIN 2、CIN 3、中重度鳞状上皮不典型增生以及原位癌等。锥切术包括宫颈环形电切术和冷刀宫颈锥切术是目前治疗宫颈鳞状上皮内高级别病变的主要方法。对于锥切术是否对生育产生影响,学者们持有不同的意见。有学者认为,宫颈锥切术可能增加不孕不育的风险,并有可能需要辅助生育。然而,也有临床研究表明,宫颈锥切术不会影响患者的生育能力和妊娠结局。因此,尽早发现宫颈鳞状上皮内高级别病变并积极治疗,可以降低宫颈癌的发病率和死亡率,同时为年轻未育女性提供妊娠和生育的机会,也就促使我们进行更深的研究。; 江欣谢雨雯谢晓英; 关键词：冷刀锥切术宫颈环形电切术生育能力

宫颈锥切术对生育力和妊娠结局的影响及改善措施被引量：1: 2024年; 宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤,随着三级预防及筛查工作的普及,宫颈癌发病率逐渐下降,育龄期妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的检出率也逐渐增加。宫颈锥切术是诊断和治疗CIN的重要方法,宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)和宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是常用的术式。近年多项研究表明宫颈锥切术不显著影响生育力,但与一些不良妊娠结局的发生有关,如早产、胎膜早破和剖宫产等。不良妊娠结局发生的风险与锥切手术方式、切除范围、术后妊娠间隔时间有关。术后不良妊娠结局的发生风险随着锥切范围的增加而增加。LEEP与CKC治疗CIN疗效相当,但LEEP术后妊娠结局优于CKC。为减少不良妊娠结局的发生,降低病变复发率,可延长术后避孕时间、加强妊娠期监测,必要时行宫颈环扎术和接种人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗等。; 苏瑞瑞武晓红; 关键词：宫颈上皮内瘤样病变锥形切除术宫颈功能不全

探讨利普刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效: 2024年; 目的探讨利普刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取50例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照手术方式不同分为两组。对照组25例,采用宫颈锥切术治疗;试验组25例,采用利普刀宫颈锥切术治疗。比较两组患者的治疗效果、手术相关指标以及并发症发生率。结果试验组治疗有效率高于对照组,手术相关指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利普刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变效果显著,患者术后康复效率高,并发症低,可以作为常规手术方式,值得临床推广。; 程亚华; 关键词：宫颈上皮内瘤变临床疗效

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