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慢性再生障碍性贫血
2009年
关键词:慢性再生障碍性贫血疗效标准骨髓活检造血组织血液病诊断红细胞减少
运用“引火归元”法治疗慢性再生障碍性贫血
2025年
慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)病程较长、症状反复、难以痊愈,疾病过程中患者易出现因“火不归元”导致的症状。“引火归元”是指引上越之火下行回归命门之中,使阴阳调和之法。慢性再障火不归元的病机包括:肾阴匮乏,阴不涵阳;肾阳虚衰,阳气上越;肾阴阳两虚,阴虚阳浮;阴寒内盛,格阳于外;中焦脾虚,土不伏火。临证基于“引火归元”可选用相应的治法方药:以左归丸合引火汤加减,滋阴潜阳,引龙入海;以右归丸合潜阳封髓丹加减,回阳救逆,使相火归位;以金匮肾气丸合左右归丸加减,阴阳同补,益精填髓;以通脉四逆汤加减,破阴回阳,甚者从之;以薯蓣丸合补中益气汤加减,补脾暖肾,使阴火得敛。附验案1则以佐证。
赵晴李振彬崔玉丁王贝贝王永敏
关键词:慢性再生障碍性贫血引火归元左归丸引火汤
慢性再生障碍性贫血患者服药依从现状调查及影响因素分析
2025年
目的了解慢性再生障碍性贫血患者的服药依从现状,分析其影响因素及与健康信念的关系,以期提供科学的服药管理干预策略。方法采用便利抽样法,于2020年8月至2021年6月选取浙江省某三级甲等医院慢性再生障碍性贫血患者77例为研究对象,采用一般资料调查问卷、修订版Morisky服药依从量表-8个条目、再生障碍性贫血患者服药行为的健康信念问卷对患者进行调查。并采用秩和检验、Spearman相关分析和多重线回归分析服药依从的影响因素。结果慢性再生障碍性贫血患者的服药依从总分为6.50(5.00,7.00)分,依从率为11.7%;健康信念总分为(51.56±8.00)分。多重线回归分析显示,患者的行为效益认知、行为障碍认知、严重认知是服药依从的影响因素(P<0.001),共解释服药依从46.6%的变异。结论慢性再生障碍性贫血患者服药依从率低,健康信念影响患者的服药依从。医护人员需加强对慢性再生障碍性贫血患者的健康指导,提高患者的行为效益认知水平并降低行为障碍认知及严重认知水平,以提高患者的服药依从
赵嘉莉郦杭婷吴筱莲朱怡杰楼数慧
关键词:慢性再生障碍性贫血服药依从性健康信念影响因素
慢性再生障碍性贫血中医证型与肠道菌群的相关研究
2025年
目的探讨不同中医证型慢性再生障碍性贫血患者的肠道菌群差异。方法纳入2018年7月—2021年6月就诊于南京中医药大学附属医院血液科门诊和病房的21例慢性再生障碍性贫血患者,根据中医辨证分型分为肾阴虚组12例、肾阳虚组4例和肾阴阳两虚组5例,使用16S rRNA基因扩增测序法测定3组患者肠道菌群的多样和丰富度,并分析组间物种差异。结果不同证型患者肠道菌群存在差异,其中肾阴阳两虚组菌群丰富度明显低于肾阴虚组(P<0.05)。红杆菌目(Rhodobacterales)相对丰度肾阳虚组>肾阴虚组>肾阴阳两虚组,普雷沃菌属UCG-001(Prevotellaceae_UCG-001)相对丰度肾阳虚组>肾阴虚组>肾阴阳两虚组,高氏瘤胃球菌属([Ruminococcus]_gauvreauii_group)相对丰度肾阳虚组>肾阴阳两虚组>肾阴虚组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。肠道菌群Alpha多样分析显示,肾阴阳两虚组observed_species指数明显低于肾阴虚组(P<0.05)。LEfSe分析显示,肾阴阳两虚组相对丰度较高的肠道菌群为光岗菌属(Mitsuokella),肾阴虚组为霍尔德曼菌属(Holdemania),肾阳虚组为红杆菌目、红杆菌科(Rhodobacteraceae)、高氏瘤胃球菌属、普雷沃菌属UCG-001。结论不同中医证型慢性再生障碍性贫血患者肠道菌群构成特征差异明显,其差异可能有助于区分临床中医证型。
陆婉琪谢菁菁王恒李峻
关键词:慢性再生障碍性贫血肠道菌群辨证分型
运用角药治疗慢性再生障碍性贫血经验
2024年
角药是针对一定病因、病机、病症,将三味中药组合在一起以达到协同增效作用的一种配伍方法。慢性再生障碍性贫血是一种难治血液系统疾病,中医认为其基本病机为正虚、血瘀、毒聚。本文归纳总结运用角药治疗慢性再生障碍性贫血的临证经验并阐释其配伍特点:生黄芪-当归-蒲公英益气和血解毒,人参-茯苓-白术健脾补气渗湿,熟地黄-菟丝子-车前子补肾填精明目,柴胡-升麻-葛根升阳举陷散火,仙鹤草-茜草-紫草补虚凉血止血,丹参-红花-土鳖虫祛瘀生新通络,三棱-莪术-鸡内金破血化瘀消癥,焦神曲-炒山楂-生麦芽和胃化滞调中。
贾蓓张依品李萌菲徐润冰张陆政姜苗
关键词:慢性再生障碍性贫血角药用药经验脾胃
王行宽教授治疗慢性再生障碍性贫血临床经验
2024年
总结王行宽教授治疗慢性再生障碍性贫血的临床经验。王行宽教授认为慢性再生障碍性贫血属中医“虚劳”“血劳”“髓劳”“血极”等范畴,可从“虚劳”论治。慢性再生障碍性贫血病证之本为脾肾亏虚、精血化源不足,心肝血虚、肝木失疏为疾病演变过程的重要病机,关键致病因素为瘀毒之邪,病变常累及脾、肾、心、肝等脏腑,故从脾肾心肝立论,以补脾益肾法与疏肝养血法联合应用,配合活血化瘀、清热解毒法治疗慢性再生障碍性贫血,临床常选方参芪左归汤加减,疗效明显。体现王行宽教授“多脏调燮、扶正祛邪、综合治理、杂病治肝”的学术思想。
刘慧慧胡国恒刘建和张稳王行宽
关键词:虚劳慢性再生障碍性贫血
慢性再生障碍性贫血合并肺部龋齿放线菌感染一例被引量:1
2024年
患者,男,69岁,因“发热4天”于2021年1月5日入院。患者于4天前无明显诱因出现发热,体温最高39.6℃,伴寒战、头痛,于当地诊所使用头孢他啶治疗无效遂来我院就诊。既往史:1991年诊断为肺结核,规律抗结核治疗1年;2014年诊断为慢性再生障碍性贫血,长期服用环孢素。吸烟40年,20支/日;饮酒40年,2两/日,已戒酒6年。入院体格检查:T 39.2℃,P 66次/分,R 19次/分,Bp 187/67 mmHg,急发热病容,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,腹平软,无压痛及反跳痛。
郭姣姣许波温志英王勤英
关键词:肺炎再生障碍性贫血
环孢素联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的疗效
2024年
目的 观察环孢素联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法 回顾选取2017年2月—2022年6月牡丹江医学院附属红旗医院血液科收治的慢性再生障碍性贫血患者80例,依据用药方法不同分为单独用药组和联合用药组,各40例。单独用药组患者采用司坦唑醇片或十一酸睾酮软胶囊治疗,联合用药组患者在单独用药组基础上联合环孢素软胶囊治疗,2组均持续用药1年。比较2组临床疗效,用药前后实验室相关指标、骨髓增生情况及不良反应。结果 联合用药组总有效率为67.50%,高于单独用药组的42.50%(χ^(2)=5.051,P=0.025)。用药1年后,2组血小板计数、白细胞计数、中粒细胞计数、网织红细胞百分比、血红蛋白水平高于用药前,肿瘤坏死因子-α、γ干扰素水平低于用药前,且联合用药组高/低于单独用药组(P<0.01);单独用药组、联合用药组骨髓增生活跃度均高于用药前,且联合用药组高于单独用药组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组、单独用药组不良反应总发生率分别为25.00%、20.00%,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.287,P=0.592)。结论 慢性再生障碍性贫血患者采用环孢素联合雄激素治疗的疗效显著,能够有效改善贫血,减轻炎症,提高骨髓增生活跃度,且安全较高。
李丹红李洁朱玲玲张彦
关键词:慢性再生障碍性贫血环孢素雄激素血红蛋白骨髓增生
基于叶天士奇经理论治疗慢性再生障碍性贫血探析
2024年
慢性再生障碍性贫血以骨髓造血功能衰竭为特征,其发病与脾肾两脏关系密切,属慢性虚损疾病。从奇经施治是清代医家叶天士重要的治虚理念,该文以此切入,挖掘叶氏奇经理论内涵,并基于此探析慢性再生障碍性贫血的病机与治疗。奇经赖肝肾精血荣养、脾胃精气充盈,虚损疾病具有由脏腑延及奇经的趋向,且奇经在生理、病理方面具有络的属,奇经气血空乏日久,可出现虚实夹杂、病位深远的“久病入络”特征。基于叶氏奇经理论进一步将慢性再生障碍性贫血病机阐发为“脏腑亏损-奇经乏源”与“奇络虚滞”,启示慢性再生障碍性贫血临证治疗时除补益脏腑之外,亦需着眼于通补奇经,兼顾行络中滞涩,且针对慢性再生障碍性贫血的病程特点,治宜缓图其功,以期达虚损渐复的疾病向愈目的。
吕纯懿王琰徐瑞荣
关键词:再生障碍性贫血叶天士奇经通补
环孢素A结合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的效果评价
2024年
探究慢性再生障碍性贫血治疗期间,为病人实施环孢素A与康力龙治疗的效果。方法 时间控制在2021.5到2024.5区间中,取出这一阶段中的90名病例,然后划分到不同的小组中,取45名病人为对照组,为其实施康力龙治疗,然后将康力龙+环孢素A治疗的病人归为观察组,数值予以对比。结果 给药后,观察组血常规指标稳定,病人的症状逐步好转,出现负面问题的概率低,生活质量增高,P<0.05。结论 慢性再生障碍性贫血予以药物管控治疗期间,为病人实施治疗期间,为病人提供康力龙+环孢素A联合治疗。经药物治疗之后,病人的临床症状逐步改善,对病人的血常规实施检验,各项数值逐步稳定。同时药物联合使用之后,病人负面反应产生的概率少,药物的安全高,提高病人的生活质量,改善病人的预后。
蒋若雨
关键词:环孢素A康力龙慢性再生障碍性贫血

相关作者

王树庆
作品数:157被引量:557H指数:14
供职机构:潍坊医学院附属医院
研究主题:慢性再生障碍性贫血 再生障碍性贫血 慢性再生障碍性 骨髓 贫血患者
孙伟正
作品数:191被引量:665H指数:14
供职机构:黑龙江中医药大学附属第一医院
研究主题:补髓生血颗粒 慢性再生障碍性贫血 再生障碍性贫血 慢性再生障碍性 贫血患者
周郁鸿
作品数:674被引量:1,235H指数:16
供职机构:浙江省中医院
研究主题:再生障碍性贫血 多发性骨髓瘤 慢性再生障碍性贫血 造血干细胞移植 白血病
王金环
作品数:149被引量:404H指数:11
供职机构:黑龙江中医药大学附属第一医院
研究主题:补髓生血颗粒 再生障碍性贫血 慢性再生障碍性贫血 慢性再生障碍性 补肾生血
沈一平
作品数:371被引量:660H指数:14
供职机构:浙江中医药大学附属第一医院
研究主题:再生障碍性贫血 多发性骨髓瘤 慢性再生障碍性贫血 白血病 造血干细胞移植