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一种微持续注管道固定装置
本实用新型提供一种微持续注管道固定装置,包括固定板,固定板的底端两侧均固定连接有第一弧形夹持件,固定板的顶端开设有滑槽,滑槽内滑动安装有滑块,固定板的顶部位于滑槽的一端固定连接有第一固定块,第一固定块的顶端固定连接有...
肖艳萍
胰岛素持续注治疗妊娠期糖尿病的临床观察
2024年
目的:观察胰岛素持续注治疗对妊娠期糖尿病(GDM)临床指标的作用。方法:选取2021年10月至2023年6月许昌市人民医院收治的98例GDM患者,随机分为注射组与注组,各49例。全部患者均给予胰岛素治疗,注射组采用单次皮下注射给药,注组采用胰岛素持续注。比较两组患者临床指标及两组母婴并发症发生率。结果:注组患者血糖首次达标时间、平均日胰岛素用量均少于注射组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,注组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平均低于注射组,差异具有统计学意义(P<0.05);注组患者并发症发生率低于注射组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素持续注治疗GDM疗效更为良好,且可减少胰岛素用量,降低患者并发症发生率。
胡清任彩红马晓惠
关键词:妊娠期糖尿病胰岛素持续泵注
持续注去氧肾上腺素对腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的预防
2024年
分析持续注去氧肾上腺素对腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的预防效果。方法 选取2022年1月-2024年5月本院收治的60例行腰硬联合麻醉下剖宫产产妇,以随机抽签法分为观察组和对照组,每组各有产妇30例。对照组在麻醉后给予间断性推注去氧肾上腺素,观察组在麻醉后给予持续注去氧肾上腺素,记录两组产妇入室时(T0)、麻醉前(T1)、 腰麻后5min(T2)、腰麻后10min(T3)、腰麻后15min(T4)、胎儿娩出时(T5)的平均动脉压(MAP)水平以及心率(HR)。比较两组的效果。结果 两组入室时MAP水平差异无显著性(P>0. 05);观察组麻醉前至胎儿娩出时MAP水平更优,差异有显著性(P<0. 05);两组入室时至腰麻后10min时的HR水平无差异(P>0. 05);观察组腰麻后15min和胎儿娩出时的HR水平较对照组低,差异有显著性(P<0. 05);两组比较,观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉下剖宫产手术中,持续注去氧肾上腺素是提高手术成功率和保证母婴安全的重要手段。不仅有助于产妇维持更加稳定的血压,还能有效减少低血压等不良反应,促进分娩结局改善。
何苑
关键词:腰硬联合麻醉剖宫产术低血压
术中持续注艾司氯胺酮对肺部手术患者术后痛觉过敏的影响
2024年
目的观察术中持续注艾司氯胺酮对接受肺部手术患者术后痛觉过敏的影响。方法选择肺部择期手术患者70例,男36例,女34例,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:艾司氯胺酮组(E组,n=34)和对照组(C组,n=36)。E组于麻醉诱导时静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg,并持续静脉注0.15 mg·kg^(-1)·h^(-1)至手术结束前30 min。C组静脉输注等容量生理盐水。两组术中微量入丙泊酚6 mg·kg^(-1)·h^(-1)、瑞芬太尼0.1μg·kg^(-1)·min^(-1),术后行舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录术前1 d、术后2、24、48、72 h非优势手前臂和手术切口周围的机械痛阈,术后2、24、48、72 h痛觉过敏发生情况,术后2、24、48、72 h、7 d VAS疼痛评分,围术期吗啡毫克当量(MME)总量,镇痛有效和总按压次数,术后24 h内、术后25~72 h、73 h~7 d内补救镇痛次数,术前1 d和术后7 d入睡时间、睡眠时间和睡眠质量,术后7 d内幻觉、恶心呕吐、瘙痒、头晕、头痛、烦躁等不良反应发生情况。结果与C组比较,E组术后2、24 h时非优势手前臂和手术切口周围的机械痛阈明显升高(P<0.05),术后48 h时手术切口周围的痛阈明显升高(P<0.05),术后2、24 h非优势手前臂和手术切口周围痛觉过敏发生率明显降低(P<0.05),术后12、24、48 h时E组静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),MME总量明显减少(P<0.05),镇痛有效按压次数和总按压次数明显减少(P<0.05),术后24 h内、术后25~72 h内补救镇痛率明显降低(P<0.05),入睡时间明显缩短(P<0.05),睡眠时间明显延长(P<0.05),睡眠质量评分明显下降(P<0.05)。术后7 d内两组幻觉、恶心呕吐、瘙痒、头晕、头痛、烦躁等不良反应发生率差异无统计学意义。结论术中注艾司氯胺酮0.15 mg·kg^(-1)·h^(-1)可有效缓解术后急性疼痛,减少阿片类药物的依赖并改善痛觉过敏,同时具有良好的
陈秋宇孙一午周敏李军
关键词:术后疼痛管理肺部手术痛觉过敏
颅内动脉瘤栓塞术中持续注米库氯铵安全性及有效性分析
2024年
目的探讨颅内动脉瘤栓塞术中持续注米库氯铵的安全性及有效性。方法选取2023年4—10月于北部战区总医院择期行颅内动脉瘤栓塞术的60例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为米库氯铵组(M组)与罗库溴铵组(L组),每组各30例。两组患者麻醉诱导均给予舒芬太尼0.20~0.40μg/kg+丙泊酚2.00~4.00 mg/kg;M组给予米库氯铵0.25 mg/kg,L组给予罗库溴铵0.60 mg/kg。诱导完成后置入喉罩,术中维持两组均采用静吸复合麻醉,M组术中持续注米库氯铵0.3 mg/(kg·h),L组间断注射罗库溴铵0.2 mg/kg。观察两组患者给药前、给药5 min、给药15 min的血浆组胺浓度,肌松起效时间,置入喉罩即刻、15 min、30 min、45 min气道压和循环变化情况,手术时间,拔除喉罩时间,不良反应发生情况及术者满意度。结果M组给药5 min、15 min的血浆组胺浓度高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。M组给药5 min、15 min的血浆组胺浓度高于给药前,差异有统计学意义(P<0.05)。M组置入喉罩45 min气道压低于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组置入喉罩即刻、15 min、30 min、45 min的平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组拔除喉罩时间短于L组,术者满意度高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肌松起效时间、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内动脉瘤栓塞术中持续注米库氯铵安全有效,未引起严重不良反应,同时增加了术者的满意度。
王超汪海涛王艺钢宋丹丹刁玉刚金海崔波
关键词:颅内动脉瘤栓塞安全性
术中持续注瑞马唑仑对老年患者髋部骨折手术后谵妄的影响被引量:1
2024年
目的观察术中持续注瑞马唑仑对蛛网膜下腔阻滞下髋部骨折手术老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择择期在蛛网膜下腔阻滞下行髋部骨折手术的老年患者236例,男82例,女154例,年龄≥65岁,BMI 18.5~31.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:瑞马唑仑组(R组)和对照组(C组),每组118例。在手术部位消毒铺巾时,R组给予首剂量瑞马唑仑0.1 mg/kg,随即以0.2 mg·kg^(-1)·h^(-1)静脉注,维持改良警觉/镇静(MOAA/S)评分1或2分,手术结束时停止注;C组以相同速率静脉输注等容量生理盐水。采用意识模糊评估法-中文修订版(CAM-CR)于术后1~3 d评估POD的发生情况。记录术前1 d、术后1 d焦虑评分以及入室后、术毕血浆皮质醇浓度。记录术中高血压、低血压、心动过缓、低氧血症和术后恶心呕吐的发生情况。结果与C组比较,R组POD发生率明显降低(P<0.05),术后1 d焦虑评分和术毕血浆皮质醇浓度明显降低(P<0.05),术中高血压发生率明显降低(P<0.05)。两组入室后血浆皮质醇浓度、术中低血压、心动过缓、低氧血症和术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论瑞马唑仑可以降低蛛网膜下腔阻滞下行髋部骨折手术的老年患者POD的发生率,可能与缓解术中焦虑、抑制术中应激反应有关。
刘恒花杨锦锦邱迪滕培兰杨建军冯继英
关键词:术后谵妄皮质醇髋部骨折手术
七氟烷复合瑞芬太尼持续注在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究
2024年
探讨七氟烷复合瑞芬太尼持续注在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。选取2021年3月—2023年3月贵州省第三人民医院收治的50例接受腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各25例。对照组患者以丙泊酚联合瑞芬太尼维持麻醉,试验组患者以七氟烷联合瑞芬太尼维持麻醉,比较两种麻醉方式的临床应用效果。结果显示,气管插管即刻、气腹建立3 min后,试验组心率、平均动脉压及血氧饱和度水平较对照组更高(P<0.05);苏醒期,试验组steward评分较对照组更高(P<0.05),意识和自主呼吸恢复时间、拔管时间较对照组更短(P<0.05);气管插管及手术结束时,试验组Ramsay评分较对照组更高(P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。研究发现,在腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷复合瑞芬太尼维持麻醉,可减弱手术对患者血液循环的抑制作用,有利于稳定患者血流动力学指标,镇静效果显著,安全性较高,具有临床应用价值。
王朝丹
关键词:腹腔镜胆囊切除术七氟烷瑞芬太尼
亚麻醉剂量艾司氯胺酮持续注在改善乳腺癌患者术后早期抑郁情绪中的应用
2024年
目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮术后持续注在改善乳腺癌患者术后早期抑郁情绪应用的可行性和有效性。方法选择2021年3月~2022年5月我院收治的,年龄在35~73岁的女性乳腺癌患者62例,ASAⅠ~Ⅱ级,采用随机表法将所有患者随机分为两组:观察组(K组)和对照组(C组),每组31例。K组:在手术结束时连接镇痛(配方:舒芬太尼2.6μg·kg^(-1)、托烷司琼10 mg、艾司氯胺酮0.2 mg·kg^(-1)加入到一定量的生理盐水中稀释到100 mL)持续镇痛注48 h。C组:镇痛配方中除不含艾司氯胺酮外,其他镇痛方案与K组相同。观察两组患者术后12、24、48 h VAS疼痛评分,镇痛期间不良反应发生率,采用抑郁自评量表(SDS)及24项汉密尔顿抑郁评分(HDRS)评价两组患者术前1天(T_(0))、术后第3天(T_(3))、术后第5天(T_(5))、术后第7天(T_(7))抑郁评分。结果与C组相比,K组12、24、48 h VAS镇痛评分均明显降低,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛期间不良反应发生率对比,K组显著低于C组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05);术后T_(3)、T_(5)、T_(7)三个时间点抑郁评分对比,K组SDS和HDRS抑郁评分均显著低于C组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮持续注能有效改善乳腺癌患者术后早期抑郁情绪,并降低镇痛期间不良反应发生率,该方法在临床上具有一定的应用和推广价值。
郑成辉吴桂寿钟进财
关键词:乳腺癌术后抑郁
右美托咪定与丙泊酚复合舒芬太尼静脉持续注用于硬膜外血肿清除术后镇痛效果的比较
2024年
目的比较右美托咪定与丙泊酚复合舒芬太尼静脉持续注用于创伤性硬膜外血肿(TEH)清除术后镇痛的效果。方法选取血肿清除术后的TEH患者52例,年龄32~61岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字法分为2组,每组26例。B+S组微量静脉持续注丙泊酚3~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)、舒芬太尼1μg·kg^(-1),D组持续注右美托咪定0.05~0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)。观察并比较2组患者拔管前吸痰时(T_(0))、拔管后(T_(1))即刻的HR、MAP血流动力学指标,评价镇痛和镇静达标时间、拔管时间、拔管后24 h疼痛程度,统计治疗72 h内的不良反应。结果D组患者T_(0)、T_(1)时的HR低于B+S组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时的HR、MAP与T_(0)时的差异无统计学意义(P>0.05)。B+S组患者T_(0)、T_(1)时MAP的组内及与D组的比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)时的HR高于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组镇痛、镇静达标时间,以及拔管时间、拔管24 h后VAS评分均短(低)于B+S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组低血压发生率低于B+S组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者躁动、寒战、心动过缓、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于TEH清除术,有利于稳定血流动力学指标,镇静和镇痛效果良好,且能降低低血压风险。
吴林涛邱遇路
关键词:硬脑膜外血肿
经中心静脉持续注小剂量去甲肾上腺素对老年股骨粗隆间骨折手术患者血流动力学、术中血管活性药物用量及术后认知功能的影响
2024年
目的探究经中心静脉持续注小剂量去甲肾上腺素对老年股骨粗隆间骨折手术患者血流动力学、术中血管活性药物用量及术后认知功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法回顾性分析2021年8月—2024年1月亳州市中医院收治的94例行股骨粗隆间骨折手术的摔伤性骨折患者的临床资料,按照1∶1临近匹配法进行匹配,观察组和对照组各40例。2组患者均于术中经中心静脉注0.010.05μg/(kg·min)的小剂量去甲肾上腺素,其中观察组采取持续注法,对照组采取间歇注法。记录并比较2组患者麻醉不良反应发生情况、术中去甲肾上腺素用量和出血量;比较术中不同时刻[入室麻醉开始前(T0)、麻醉开始后5 min(T1)、手术切皮前(T2)、手术切皮后5 min(T3)、手术切皮后30 min(T4)、术毕(T5)]患者血流动力学指标值[平均动脉压(MAP)和心率(HR)];比较术后患者的疼痛情况[采用视觉模拟评分(VAS)评估]、手术前后的认知功能[采用蒙特利尔量表(MoCA)评分]。结果术后观察组不良反应总发生率与对照组差异无统计学意义(7.50%vs 25.00%,P>0.05);观察组去甲肾上腺素用量高于对照组,出血量均低于对照组(P<0.05);术后6、12、24、48和72 h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后6 h、24 h、2 d、3 d和7 d,观察组患者MoCA评分均高于对照组(P<0.05);T0时刻,2组患者MAP和HR差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4和T5时刻,2组患者MAP和HR值均在正常值范围内升高,且观察组患者MAP和HR值均低于对照组(P<0.05)。结论经中心静脉持续注小剂量去甲肾上腺素对股骨粗隆间骨折手术患者血流动力学和术后认知功能影响小,且具有一定的镇痛效果。
程修强路磊李井华王静
关键词:去甲肾上腺素血流动力学

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李琳
作品数:51被引量:102H指数:6
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:新生儿 早产儿 胆红素脑病 持续泵 肝素治疗
王巧芳
作品数:38被引量:75H指数:6
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:新生儿 早产儿 呼吸窘迫综合征 新生儿败血症 持续泵
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郭建明
作品数:23被引量:35H指数:4
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:新生儿 治疗新生儿 持续泵 肝素治疗 电子支气管镜
陈丽萍
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