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咽后壁瓣咽成形术后通气障碍治疗的效果评价及预后因素分析
2024年
目的是治疗咽后壁瓣咽成形术后通气障碍的主要手段,但目前对其治疗效果及预后相关因素的讨论有限。本研究旨在探讨治疗改善咽成形术后通气障碍和低鼻音的有效性,并分析影响术后并发症出现的危险因素。方法回顾本单位咽后壁瓣咽成形术后通气障碍采取治疗的腭裂患者,使用鼻通气阻塞症状评估量表、语音评估表、鼻咽纤维镜和头颅侧位片对患者术前术后的通气、语音及相关因素进行评估。使用鼻咽纤维镜观察患者通气孔阻塞情况、腭咽闭合功能、咽侧壁动度,使用头颅侧位片评估患者上下颌骨关系及腺样体大小。建立单因素和多因素Logistics回归模型筛选影响术后出现持续性通气障碍和高鼻音的预后因素。结果研究共纳入63名患者。治疗术后56名患者(88.9%)通气障碍严重程度有效降低,但其中20名患者(31.7%)仍在术后表现出中重度以上通气障碍,手术年龄(P=0.023)和腺样体肥大(P=0.003)与术后持续性通气障碍显著相关。39名术前低鼻音患者均在术后得到有效改善,11名患者(17.5%)在术后出现轻度高鼻音,单侧通气孔堵塞(P=0.004)和BMI(P=0.027)可能是术后出现高鼻音的独立影响因素。结论是改善咽后壁瓣咽成形术后通气障碍和低鼻音的有效手段,但部分患者后可能仍存在持续性通气障碍及出现高鼻音。手术年龄和腺样体肥大是术后持续性通气障碍的预后相关因素,单/双侧通气孔阻塞和BMI是术后出现高鼻音的相关因素。
李亚楠石冰李精韬
关键词:咽成形术通气障碍
一种适用于带皮瓣术前使用阻
本发明公开了一种适用于带皮瓣术前使用阻器,具体涉及医疗器械技术领域,包括机壳和下壳体,所述机壳和下壳体的外表面开设有相互贯通的插接孔,所述下壳体的外表面固定连接有训练带,所述机壳的外表面靠近下端部处设有计数组件,...
李基民李静丁文全
一种皮瓣装置
本实用新型属于医疗用具技术领域,尤其为一种皮瓣装置,包括阻框架、上皮瓣夹、防护套和下皮瓣夹,所述下皮瓣夹的两端固定有第一固定板,所述上皮瓣夹的两端固定有第二固定板;本实用新型的一种皮瓣装置,通过设置的第...
张辉辉 李雪琼 郭亚丽 廖雅涵 张珍琦
前额带皮瓣前皮瓣血循环训练方法的对比研究被引量:4
2022年
目的前额带皮瓣在前进行皮瓣血运训练有助于增加皮瓣的血供。临床上常用橡皮筋缠绕法以阻部血流,再用血管钳夹住橡皮筋固定。我们应用一种新的皮瓣缺血训练方法,并将其与橡皮筋法进行疗效对比。方法尼龙扎带阻法由带卡扣的自锁尼龙扎带和橡胶管来完成。在扎带外套上胶管,以增加其柔软性,扎带在皮瓣部收紧以阻来自部的血流灌注。分别使用尼龙扎带法及橡皮筋阻法,比较两者的临床效果、可靠性、可重复性及患者的疼痛耐受性。结果共收集30例行前额皮瓣鼻再造的患者。相比橡皮筋阻法,尼龙扎带松动的发生率更低(8.7%vs 19.6%,P<0.05),能更有效地维持收缩力。尼龙扎带法的疼痛评分显著低于环扎橡皮筋法(3.25±1.12 vs 7.05±1.02,P<0.05),尤其在儿童患者中(3.50±0.88 vs 8.60±1.23,P<0.01)。所有患者均在一期术后19~21 d成功完成手术,且无术后并发症。结论与橡皮筋阻法相比较,使用尼龙扎带的可靠性、可重复性更佳,患者的耐受性也更好,推荐使用尼龙扎带作为前额皮瓣前皮瓣缺血训练的首选方法。
王珏闵沛如肖文天章一新
关键词:前额皮瓣鼻再造
皮瓣术后14天修复手外伤皮肤缺损的效果评估
2022年
目的评估带皮瓣术后14 d修复手外伤皮肤缺损的效果。方法选取2020年1月至2021年2月本院收治的70例手外伤皮肤缺损患者作为研究对象,根据时间不同分为对照组和研究组,各35例。对照组于21 d进行,研究组于14 d进行,比较两组修复手外伤皮肤缺损效果及后恢复情况,治疗费用情况和住院时间,手术前后生命质量评分。结果研究组修复手外伤皮肤缺损优良率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义;两组流试验正常、针刺皮瓣出血、毛细血管反应正常、皮瓣颜色正常、皮瓣存活情况比较差异无统计学意义。术前,两组生命质量评分比较差异无统计学意义;术后,两组生命质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手外伤皮肤缺损患者实施修复中,带皮瓣术后14 d修复效果较理想,值得临床推广应用。
李忠义冀希吴杰
关键词:手外伤皮肤缺损
一种皮瓣术后前用可调式血流阻
本实用新型属于医用器械技术领域,尤其为一种皮瓣术后前用可调式血流阻器,包括第一夹杆、第二夹杆、第一连接螺杆和第二连接螺杆,第一夹杆两端分别通过第一连接螺杆和第二连接螺杆连接,这样,根据连部的形状和大小,能够同时调...
马宣江小萌邵留影钱玉雯牛晓梅张小亚
一种用于皮瓣的血流阻装置
本实用新型公开了一种用于皮瓣的血流阻装置,包括控制盒和两个皮瓣夹,两个所述皮瓣夹呈对称设置,所述皮瓣夹包括弧形夹持部,所述弧形夹持部的两端分别设有第一直线连接部和第二直线连接部,且所述控制盒上设置有计时器,所述计时...
周思拓曾纪章冯文洁张丕红
一种适用于带皮瓣术前使用阻
本实用新型公开了一种适用于带皮瓣术前使用阻器,具体涉及医疗器械技术领域,包括机壳和下壳体,所述机壳和下壳体的外表面开设有相互贯通的插接孔,所述下壳体的外表面固定连接有训练带,所述机壳的外表面靠近下端部处设有计数组...
李基民李静王晓峰
文献传递
一种旋压式皮瓣血流阻
本实用新型提供了一种旋压式皮瓣血流阻器,涉及皮瓣移植技术领域,解决了现有技术中在过程中加压不精确,容易导致无效的技术问题。该旋压式皮瓣血流阻器包括带体、定位装置以及旋压装置;其中,定位装置包括固定件以...
王雪黄伟张国惠
文献传递
一种皮瓣术后试验设备
本实用新型公开了一种皮瓣术后试验设备,包括箱体,该箱体内设有储液箱和水泵,箱体的上方还设有支架,该支架连接有摇臂,摇臂上悬吊有一根弹簧,该弹簧的下端与压力瓶相连接,且压力瓶的下方连接有拉压力传感器,拉压力传感器的下方...
赵东亮赵爱琴陈皓宇李娜刘晓燕郭玉会
文献传递

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