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血脂、血常规、血液流变学以及肝功能检测在早期脑出血患者诊断中的应用价值: 2024年; 统计和分析早期脑出血患者血液中的血脂等检验指标的变化对早期脑出血患者的诊断价值。方法选取早期脑出血患者和正常体检者各100例,抽取空腹血液进行血脂、血常规、血液流变学和肝功能的检测,对检测数据进行对比和分析。结果在血脂的检测中,对照组的所有数值均处于正常值范围之内,而观察组的TG、CHOL、HDL均高于正常值,差异具有统计学意义(P<0.05)。在血常规的检测中,观察组和对照组的WBC、RBC和HGB均具有较大的差异性,差异具有统计学意义(P<0.05)。在血液流变学常用的九个检测数值中,观察组的检测值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在肝功能的检测中,所有观察指标差异性均无统计学意义(P>0.05)。结论血脂、血常规和血液流变学的检测对早期脑出血的诊断有着直接的相关性,对早期脑出血的诊断具有较高的应用价值,而肝功能的检测对早期脑出血的诊断和预防无太大的意义。; 吴智华; 关键词：早期脑出血血脂血常规血液流变学肝功能

分析中西医结合治疗大面积脑梗死及早期脑出血患者的临床效果: 2023年; 观察采用中西医结合治疗大面积脑梗死及早期脑出血患者的临床效果,分析该治疗方法的临床应用价值。方法选择本院2021年至2022年收治的大面积脑梗死及早期脑出血患者病历资料,筛选整理出40例年龄40~80岁符合研究纳入标准的患者作为研究观察对象。根据研究标准内容,将40例研究对象分为两组,行不同治疗方法。观察组和对照组,每组的研究人数为20例。观察组患者的治疗方法为中西医结合治疗(针灸+中频穴位敷贴+西药),对照组患者的治疗方法为西药治疗。13周治疗结束后,对比两组患者的治疗效果,分析临床治疗方法所具有的临床应用价值。结果总治疗有效数据对比中,观察组的95.00%高于对照租的55.00%,两组对比差异明显(2=5.936,P<0.05);ADL评价中,观察组患者的分数从(20.75±3.58)分改善为(5.71±1.32)分,对照组的分数从(20.59±4.01)分改善为(13.60±1.84)分。结论治疗面积脑梗死及早期脑出血患者,选择中西医结合治疗方法,通过药物舒筋活络和抑制血小板凝聚,结合针灸中频穴位敷贴等中医治疗手段,能够有效提升患者肢体康复疗效。; 章丹; 关键词：脑梗死中西医结合治疗针灸西药脑出血

血栓弹力图与常规凝血功能监测在早期脑出血患者再出血中的临床意义被引量：4: 2022年; 目的探讨血栓弹力图与常规凝血功能监测在早期脑出血患者再出血中的临床意义。方法选取2019年1月至2021年5月内蒙古自治区人民医院收治的109例早期脑出血患者的临床资料,根据是否发生再出血将入选患者分为再出血组(42例)与未再出血组(67例)。两组患者入院后立即进行常规凝血功能及血栓弹力图检测。比较两组患者的常规凝血功能及血栓弹力图指标,分析常规凝血功能及血栓弹力图指标对早期脑出血患者再出血的影响,组间比较采用独立样本t检验;相关影响因素分析采用Logistic回归分析。结果再出血组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、凝血反应时间(R)长于未出血组,最大切应力系数(MA值)短于未出血组,差异有统计学意义(再出血组:14.62±2.73、23.17±4.28、11.06±1.41、46.82±5.16;未出血组:10.95±1.62、18.36±3.81、6.73±0.95、61.25±6.32;t=4.038、6.206、5.839、13.053,P<0.05)。两组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血凝块形成时间(K)、α角比较,差异无统计学意义(再出血组:31.07±6.83、2.37±0.45、1.78±0.24、58.13±6.81;未出血组:30.85±5.24、2.19±0.38、1.81±0.17、57.94±7.37,t=1.649、1.317、0.735、1.724,P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,PT、TT、R时间、MA值为早期脑出血患者再出血的影响因素。结论血栓弹力图与常规凝血功能监测在早期脑出血患者再出血中具有一定的临床意义,PT、TT、R时间、MA值为早期脑出血患者再出血的影响因素。; 邢栋杨文博孙鹏杨蔚然赵卫平; 关键词：血栓弹力图脑出血再出血

早期脑出血患者应用甘露醇时机对血肿扩大的发生率及临床预后的影响: 2021年; 目的探讨早期脑出血患者应用甘露醇时机对血肿扩大的发生率及临床预后的影响。方法选择2018年2月至2020年2月在医院治疗的94例脑出血患者,按照治疗时机不同分为对照组与试验组,各47例。对照组明确诊断后立刻采用甘露醇治疗,试验组结合CT检查严重程度给予甘露醇治疗,比较两组血肿扩大发生率、继续出血发生率、脑血肿及脑水肿情况、治疗效果、不良反应发生率。结果试验组血肿扩大发生率及继续出血发生率分别为8.51%、10.64%,均低于对照组的27.66%、31.91%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1周后及2周后脑血肿体积分别为(20.95±4.71)、(5.02±0.91)ml,均小于对照组的(27.16±5.63)、(8.59±1.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1周后及2周后脑水肿体积分别为(11.07±2.68)ml、(3.14±0.73)ml,均小于对照组的(15.89±3.16)、(5.97±0.92)ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为87.23%,高于对照组的63.83%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合头颅CT检查结果选择适宜时机应用甘露醇治疗早期脑出血患者的临床效果显著,可降低血肿扩大发生率及继续出血发生率,改善脑水肿和脑血肿,且安全性较高。; 刘秀娟; 关键词：早期脑出血甘露醇临床预后

早期脑出血患者治疗中甘露醇应用时间窗对血肿扩大及临床预后的影响: 2021年; 目的研究早期脑出血患者治疗中甘露醇应用时间窗对血肿扩大及临床预后的影响。方法408例脑出血患者,依据随机分组法分为实验组和对照组。每组204例。对照组患者在发病24 h后给予甘露醇治疗。实验组患者在发病12 h之内对患者进行甘露醇静脉滴注治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel)评分、血肿面积、血肿量、治疗效果、血肿扩大发生率。结果治疗后,实验组患者NIHSS评分(3.08±0.80)分低于对照组的(7.43±1.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者Barthel评分(88.91±3.71)分高于对照组的(83.29±3.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者血肿面积(2.99±0.51)cm2低于对照组的(3.17±0.61)cm2,血肿量(8.27±1.01)ml低于对照组的(13.51±1.24)ml,差异均具有统计学意义(t=3.233、46.797,P<0.05)。实验组治疗总有效率93.14%高于对照组的83.82%,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.681,P<0.05)。实验组血肿扩大发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.606,P<0.05)。结论对脑出血的患者采用早期甘露醇进行治疗可以在很大程度上提高患者的治疗效果,提高患者的神经功能,缩小患者血肿面积。; 秦敬需; 关键词：甘露醇血肿扩大脑出血

基于临床特征及平扫CT影像组学特征模型预测早期脑出血血肿扩大的价值被引量：7: 2021年; 目的:探讨基于临床特征和平扫CT影像组学特征机器学习模型预测早期脑出血血肿扩大(HE)的价值。方法:收集2018年1月至2020年5月温州医科大学附属第二医院急性早期自发性脑出血患者261例,根据是否存在早期HE分为HE组和非HE组,并将所有样本按7:3随机分为训练集(182例)和验证集(79例)。采用3D Slicer软件对病灶感兴趣区进行勾画。提取影像组学特征并收集患者的临床特征(人口统计学特征、CT影像学特征)。使用最小绝对值收缩和选择算子(LASSO)对影像组学特征进行筛选,保留非零系数特征;采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素。根据筛选出的特征分别构建临床、影像组学及混合逻辑回归(LR)模型以预测早期脑出血血肿是否扩大。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)对模型的预测效能进行评估。结果:从CT影像中共提取396个影像组学特征,经LASSO算法降维后筛选出7个具有鉴别意义的影像组学特征。收集临床特征共计10个,经单因素分析及多因素Logistic回归分析后,发现漩涡征、黑洞征、形状不规则是HE的独立危险因素(P<0.05)。影像组学模型、临床模型及混合模型预测效能:训练集中AUC分别为0.924、0.836和0.968,特异度分别为91.4%、81.0%和95.2%,敏感度分别为81.8%、78.4%和84.4%;验证集中AUC分别为0.919、0.796和0.929,特异度分别为81.8%、77.5%和88.1%,敏感度分别为76.1%、64.5%和80.4%。结论:基于临床及CT影像组学特征构建的LR模型对HE具有一定的预测效能。; 徐雷葛怀志章智敬陈博程建敏吴爱琴; 关键词：脑出血血肿扩大

低场强MRI诊断早期脑出血的临床观察: 2020年; 目的:研讨低场强MRI诊断早期脑出血的临床价值。方法:选择70例低场强MRI检查早期脑出血患者为研究组,再抽选同期70例常规核磁共振检查早期脑出血患者作为对照组。分析不同MRI诊断方法对早期脑出血疾病诊断敏感度与准确率。结果:研究组检测敏感度97.14%,检测准确率94.29%高于对照组的检测敏感度82.86%,检测准确率77.14%,互比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组:T1W1表现等信号,T2W1出现不均匀高信号,周边有环影状低信号;研究组:在检测过程中,患者出现混杂高信号或者中心均匀高信号,T2W1为不均匀高信号,T1W1表现等信号,周边有环影状低信号。结论:低场强MRI对早期脑出血疾病有一定诊断价值,而且诊断敏感度高,可为医师提供有效参考数据,值得推广应用。; 褚志慧古兆森狄宁宁; 关键词：MRI诊断低场强早期脑出血

甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响被引量：2: 2020年; 目的观察甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响。方法选取2018年2月~2019年2月在我院诊治的86例早期脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组于发病6 h内使用甘露醇治疗,观察组于发病6 h后使用甘露醇治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后认知功能MMSE评分、血肿扩大率、病死率及生活质量总评分。结果观察组临床治疗总有效率为93.02%,高于对照组的81.39%(P<0.05);治疗后两组MMSE评分均低于治疗前(P<0.05),但治疗后观察组与对照组比较(P>0.05);观察组血肿扩大率、病死率均低于对照组,治疗后生活质量总评分高于对照组(P<0.05)。结论过早给予早期脑出血患者甘露醇治疗,可能影响治疗效果,加重血肿扩大,影响患者预后。; 彭亮; 关键词：甘露醇早期脑出血血肿预后

MRI诊断早期脑出血的准确性及影像特征分析被引量：2: 2020年; 目的:分析早期脑出血采用MRI诊断的准确性及影像特征。方法:收集本院2017年4月-2019年10月收治的早期脑出血患者作为实验组,收集同期收治的早期脑梗死患者作为参照组,两组的病例都是35例,全部予以MRI检查,对比的是诊断准确性,同时对影像特点进行观察和分析。结果:将CT诊断结果作为金标准,早期脑出血MRI诊断符合率为97.14%;实验组的病灶形状、周围水肿带、环形特征等MRI影像特征与对照组间的差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论:早期脑出血诊断中应用MRI有利于提高诊断准确性,且可提供清晰的影像特征,可准确鉴别早期脑梗死,值得作为首先的临床检查方法进一步推广普及。; 张敏; 关键词：脑出血 MRI 影像特征

MRI诊断早期脑出血的准确性及影像特征应用比照分析被引量：1: 2020年; 目的:研究早期脑出血患者应用MRI诊断的准确性及影像特征。方法:本次研究中的观察对象均选自于在本院2018年6月至2019年6月期间接受治疗的早期脑出血中,共抽选34例,为研究组,再抽取同一时间段早期脑梗死患者31例,将其列为对照组,两组均进行MRI检查。比较 MRI 诊断早期脑出血的准确性,分析其影像特征。结果:早期脑出血患者进行MRI诊断以及CT金标准的相符合概率为91.18%,研究组和对照组MRI 影像特征在环形特征、病灶的形状、四周水肿带上的对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于早期脑出血诊断应用MRI技术,不仅有着较高的诊断准确性,其影像特征也比较直接且清晰,可以较好的和早期脑梗死进行区分,可以作为临床检查的首选方法。; 钟小兵; 关键词：MRI 影像特征

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