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基于每搏输出量的程序化液体复苏在严重多发伤伴休克患者的复苏效果
2024年
目的:探讨基于每搏输出量(SV)的程序化液体复苏在严重多发伤伴休克患者的复苏效果。方法:将我院2021年1—12月接收的多发伤伴休克患者64例作为对照组;2022年1—12月接收的同类型患者68例作为观察组。对照组实施充分液体复苏,观察组开展基于SV的程序化液体复苏。对比两组乳酸钠林格液、羟乙基淀粉、FFP及CRBC输注量。比较两组复苏前与复苏后的pH值、体温及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及并发症发生率和病死率。结果:观察组乳酸钠林格液、羟乙基淀粉注射液输注量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复苏后的pH值高于对照组同期,PT、TT及APTT低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05);观察组救治后的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于每搏输出量的程序化液体复苏,能有效减少严重多发伤伴休克患者的复苏液用量,纠正凝血功能障碍及酸中毒,降低ARDS发生率。
吴群彩蔡洁红
关键词:每搏输出量严重多发伤休克
12-25岁女性每搏输出量参考值与地理环境的因子分析
目的:通过研究12-25岁女性每搏输出量与地理环境的关系,为制定12-25岁女性每搏输出量参考值的标准提供科学的依据。方法:收集了全国62个单位5072例健康12-25岁女性每搏输出量参考值,运用因子分析和回归分析的方法...
井静葛淼杨文婕李浩何进伟
关键词:每搏输出量参考值地理环境
小剂量多巴胺联合去乙酰毛花苷对顽固性心力衰竭急性期患者每搏输出量、左心室射血分数的影响被引量:1
2022年
目的:探讨小剂量多巴胺联合去乙酰毛花苷治疗顽固性心力衰竭(RHF)急性期的临床效果。方法:选取RHF急性期患者82例,按照随机数字表法分为单一组和观察组,组各41例。单一组采用去乙酰毛花苷治疗,观察组采用小剂量多巴胺联合去乙酰毛花苷治疗。比较两组疗效、临床体征、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、血清N末端B型利钠肽(NT-BNP)、心肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清脂质运载蛋白(LCN)-2、生长分化因子(GDF)-15、乏氧诱导因子(HIF)-1α及不良反应。结果:观察组总有效率高于单一组(P<0.05);治疗3 d后,心率、呼吸频率、血清NT-BNP、cTnT、CK-MB、LCN-2、GDF-15、HIF-1α均低于单一组,SV、LVEF高于单一组(P<0.05)。结论:小剂量多巴胺联合去乙酰毛花苷治疗RHF急性期患者效果显著,能改善临床体征及心功能,减轻心肌损伤,调节心肌细胞凋亡指标。
高杰赵晓凯
关键词:小剂量多巴胺去乙酰毛花苷顽固性心力衰竭每搏输出量左心室射血分数
每搏输出量参考值与地理环境的关系
目的:为制定成年人每搏输出量参考值提供科学的依据。方法:收集了全国19个省份1565例健康成年人每搏输出量参考值,运用相关分析和回归分析的方法,发现每搏输出量参考值与年日照时数、年日照百分率2项地理因素之间有显著的相关性...
葛淼高淼杨文婕李浩何进伟
关键词:每搏输出量参考值地理因素
LVETc与每搏输出量变异度在非体外循环冠脉搭桥术围术期容量管理中的应用价值被引量:2
2021年
【目的】观察校正左心室射血时间(LVETc)与每搏输出量变异度(SVV)在指导非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)围术期容量管理中的应用价值。【方法】选取本院收治的择期行OPCABG术治疗的66例患者,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,组33例。观察组以LVETc行容量管理指导,对照组以SVV行容量管理指导,记录两组患者在手术围术期的基本指标(手术时间、总补液量、术中尿量、术中失血量、拔管时间)、不同时点血流动力学指标(平均动脉压、每搏输出量指数、心率、心指数、体循环血管阻力)、不同时点氧动力学指标(氧供指数、氧耗指数、氧摄取率),并比较两组不良反应发生情况。【结果】观察组患者总补液量显著低于对照组(P<0.05);观察组患者在心包打开(T_(0))时心率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者在T_(0)和左前降支搭桥(T_(1))时心指数显著低于对照组(P<0.05);观察组患者在T_(0)、T_(1)、钝缘支搭桥(T_(2))及后降支搭桥(T_(3))时的体循环血管阻力显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者氧供指数在T_(1)、T_(2)和T_(3)时均显著低于同时点的对照组(P<0.05);观察组患者氧摄取率在T_(1)、T_(2)和T_(3)时均显著高于同时点的对照组(P<0.05)。两组患者术后心血管不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】以LVETc为容量管理指导可减少总补液量,较好改善患者的血动力学及氧动力学指标,值得临床推广。
王伟伟任少玉刘盼盼
关键词:每搏输出量血浆容量
基于每搏输出量最大化的目标导向液体治疗在断指再植手术中的应用被引量:6
2021年
目的观察采用每搏输出量最大化的目标导向液体治疗策略在断指再植手术中的应用效果。方法选择手外科急诊断指再植手术,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级患者40例,均在超声引导下行肌间沟入路臂丛神经阻滞,根据临床试验方法的不同随机分成两组:常规补液组(C组)、目标导向液体治疗组(G组),组20例。术中记录患者入室后(T_(0))、手术开始前(T_(1))、手术结束时(T_(2))三个时刻的平均动脉压(MAP)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)指标值,并于T_(1)、T_(2)时刻采集患者桡动脉血检测血乳酸(Lac)、IL-1β、IL-10值。结果胶体输入量G组明显多于C组(P<0.05),晶体液输入量差异无统计学意义(P>0.05);两组桡动脉血MAP、SV、CO、Lac、IL-1β及IL-6值分别在T_(1)、T_(2)时刻差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于每搏输出量最大化的目标导向液体治疗应用于断指再植手术中,利于维持患者血流动力学稳定,能动态优化微循环灌注,降低动脉血乳酸浓度,抑制IL-1β、IL-6炎症因子的表达,减轻因使用止血带等因素造成的缺血再灌注损伤。
何小义邹学军刘格
关键词:目标导向液体治疗断指再植血流动力学炎症因子
用于心输出量每搏输出量、心力以及血压的测量系统
本发明提供一种用于测量患者的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)以及心力(CP)的系统,所述系统具有:1)阻抗传感器,其连接到至少两个具有阻抗电路的电极上,所述阻抗电路处理来自所述电极的模拟信号以测量阻抗信号(TBEV波...
M·巴尼特I·亨利D·伯恩斯坦
文献传递
用于估计患者的每搏输出量和/或心输出量的系统和方法
一种用于估计患者的每搏输出量和/或心输出量的系统(1),该系统包括处理器装置(12),该处理器装置被构成为:接收与患者(2)的胸部(2)上的生物阻抗测量有关的生物阻抗测量信号(VC);处理生物阻抗测量信号(VC)以从生物...
赫苏斯·埃斯克里瓦·穆诺兹埃里克·韦伯·詹森
文献传递
每搏输出量变异度在脓毒症休克复苏容量反应性中的预测价值被引量:5
2019年
目的观察每搏输出量变异度(SVV)在脓毒症休克患者机械通气容量反应性中的预测价值。方法选择本院行机械通气治疗的90例脓毒症休克患者作为研究对象,根据患者液体复苏治疗前后心脏指数变化率(ΔCI)分为有反应组(50例)和无反应组(40例)。观察和比较两组液体复苏前后血流动力学水平,分析液体复苏前SVV、ITBVI与ΔCI的相关性,并分析SVV、ITBVI预测脓毒症休克患者机械通气的容量反应性的价值。结果有反应组液体复苏前心率明显快于无反应组,SVV、CI、ITBVI均明显低于无反应组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组液体复苏后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);ITBVI与ΔCI呈负相关(r=-0.472,P=0.034),SVV与ΔCI呈正相关(r=0.761,P=0.007);SVV可较好地预测容量反应性,其灵敏度、特异度分别为77.7%、100.0%,AUC为0.897。结论与ITBVI比较SVV在脓毒症休克患者机械通气容量反应性预测中具有更高的灵敏度和特异度。
高艳艳李海威
关键词:每搏输出量变异度脓毒症休克机械通气容量反应性
每搏输出量变异度在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的价值研究被引量:2
2019年
目的探讨每搏输出量变异度(SVV)在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的临床价值。方法 80例行机械通气治疗的脓毒症休克患者根据液体复苏前后心排指数变化率(ΔCI)分为有反应组(44例,ΔCI≥15%)和无反应组(36例,ΔCI<15%)。比较两组患者液体复苏前后SVV、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心排指数(CI)、平均动脉压(MAP)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等血流动力学相关指标水平,分析液体复苏前SVV、ITBVI与ΔCI的相关性关系,并对SVV、ITBVI预测容量反应性予以ROC分析。结果有反应组患者液体复苏治疗期间液体总量[(367. 1±70. 2) m L]与无反应组[(378. 4±75. 7) m L]比较差异无统计学意义(P>0. 05),有反应组患者液体复苏前心率明显快于无反应组(P <0. 05),SVV、CI、ITBVI均明显低于无反应组(P <0. 05),两组患者液体复苏后各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05);采用Pearson法分析液体复苏前后SVV、ITBVI与ΔCI的相关性,ITBVI与ΔCI呈负相关性关系(r=-0. 461,P=0. 035),SVV与ΔCI呈正相关性关系(r=0. 752,P=0. 008),SVV与ΔCI的相关性比ITBVI与ΔCI的相关性更明显;SVV、ITBVI预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性均具有统计学意义(P<0. 05),但SVV的AUC、灵敏度、特异度及P值均优于ITBVI。结论 SVV在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中具有更高的灵敏度和特异度,其临床价值优于ITBVI。
黄云峰周帆徐晓林
关键词:每搏输出量变异度脓毒症休克机械通气容量反应性

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