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小剂量利多对腔镜减重手术患者术后恶心呕吐的影响被引量:2
2024年
目的 回顾性分析小剂量利多能否降低腔镜减重手术患者术后恶心呕吐(PONV)的发生,并分析其他可能影响腔镜减重患者PONV的相关因素。方法 回顾性选取2019年11月至2021年4月在首都医科大学附属北京友谊医院接受腔镜减重手术的患者资料,通过专门设计的“患者疗效问卷”和电子病历系统于术后第1天收集患者的基本情况、术中和术后用药情况、术后疼痛和PONV评分等。根据麻醉记录单和收费系统确定患者术中和术后是否预防性应用小剂量利多(1.00~1.25 mg),将患者分为使用利多组和未使用利多组,采用Mann-Whitney U检验分析两组PONV评分。并采用有序多分类Logistic回归分析PONV评分与本研究中可能影响PONV的因素(包括是否应用利多)之间的关系。结果 共收集326例患者的资料,其中利多组54例,未使用利多组272例;187例发生PONV,总发生率为57.4%;利多组和未使用利多组分别有19例和168例发生PONV,发生率分别为35.2%和61.8%。非参数检验比较利多组和未使用利多组的PONV评分,差异有统计学意义(P<0.05)。与未使用利多相比,利多组术中、术后舒芬太尼和右美托咪定用量更大,最大的术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和术后严重疼痛百分比更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。有序多因素Logistic回归分析,PONV评分与性别、年龄、手术时长、术中应用吸入麻醉药物、术后应用舒芬太尼和右美托咪定剂量无关(P>0.05),而与患者体重指数、术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量以及应用利多有关(P<0.05)。结论 在常规临床抗PONV方案的基础上,联用小剂量利多能明显降低腔镜减重手术患者PONV发生。而PONV发生与患者体重指数、术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量以及应用利多有关。
袁玉静王艳梅李歆跃薛照静刘古月李其沛薛富善程怡
关键词:氟哌利多术后恶心呕吐回顾性分析
一种利多工业化生产工艺
本发明公开了一种利多工业化生产工艺,属于药物合成技术领域,其特征在于以SMⅠ:1‑(1,2,3,6‑四氢‑4‑吡啶基)‑2‑苯并咪唑啉酮和SMⅡ:4‑氯‑4′‑苯丁酮为起始物料,利用微通道反应器,并设置了分段流加进...
孙峰京徐发往郭恩中姚洪雷梁祺马轩轩杨欢师艳秋
丁丙诺啡复合利多用于胸科手术术后静脉自控镇痛研究
2023年
目的探讨盐酸丁丙诺啡注射液复合利多注射液用于胸科术后静脉自控镇痛(PCIA)。方法选取2022年5月-2023年2月在邯郸市中心医院择期全麻下行胸腔镜下肺叶切除术的100例患者,所有患者按照计算机随机数字表法分为丁丙诺啡组和舒芬太尼组,每组各50例。手术结束前30 min,丁丙诺啡组给予盐酸丁丙诺啡注射液3μg/kg,舒芬太尼组给予枸橼酸舒芬太尼注射液15μg。术后两组患者均采用PCIA,丁丙诺啡组:盐酸丁丙诺啡注射液15μg/kg+利多注射液2 mg+0.9%氯化钠稀释至150 mL;舒芬太尼组:枸橼酸舒芬太尼注射液2.5μg/kg+利多注射液2 mg+0.9%氯化钠稀释至150 mL。比较术毕(T0)、术后2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)静息和咳嗽时的VAS评分。记录拔出气管导管时两组血流动力学波动情况。比较术后24、48 h的QoR-15评分、曲马多镇痛补救量、PCIA泵按压次数、不良反应发生情况。结果两组术后静息和咳嗽时2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)的VAS评分均低于术毕(T0)(P<0.05)。患者拔出气管导管时丁丙诺啡组患者的血流动力学波动小于舒芬太尼组(P<0.05)。丁丙诺啡组恶心呕吐、呼吸抑制发生例数少于舒芬太尼组(P<0.05)。结论盐酸丁丙诺啡注射液合利多注射液在胸科围术期能减轻苏醒拔管时机体的应激反应,呼吸抑制、恶心呕吐发生率低,用于术后镇痛可达到良好的镇痛效果和理想的恢复质量。
甄书青
关键词:VAS评分
剖宫产术后静脉自控镇痛中利多复合地佐辛的应用安全性分析
2023年
给予剖宫产产妇利多复合地佐辛,分析其应用安全性。方法 纳入研究对象均为2021年4月-2022年4月在本院接受剖宫产的产妇,抽取98例行剖宫产产妇,硬币法分成两组,各49例产妇,对照组接受丙泊酚+地佐辛+托烷司琼,研究组接受利多+地佐辛+托烷司琼。对比临床应用安全性。结果 两组患者手术完成8h后及手术完成48h后VAS评分对比(P>0.05);与对照组患者手术完成12h后、手术完成24h后VAS评分对比,研究组患者明显更低(P<0.05);两组患者手术完成后镇痛泵有效按压次数之间对比,差异并不十分显著(P>0.05);与对照组术后首次排气时间相比较,研究组更早(P<0.05);相较于对照组术后尿管后首次排尿时间,研究组更早(P<0.05);研究组术后首次下床活动时间明显早于对照组(P<0.05);相较于对照组不良反应总发生率,研究组更低(P<0.05)。结论 利多复合地佐辛在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用效果显著。
李建
关键词:剖宫产静脉自控镇痛氟哌利多地佐辛
喷他佐辛复合舒芬太尼加利多在剖宫产术后镇痛中的应用效果
2023年
目的探讨喷他佐辛复合舒芬太尼加利多用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取2021年5月至2023年5月北京市延庆区妇幼保健院60例剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组施以舒芬太尼联合利多镇痛,观察组施以喷他佐辛复合舒芬太尼加利多镇痛,比较两组的应用效果。结果观察组术后视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05);观察组术后Ramsay评分高于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论喷他佐辛复合舒芬太尼加利多用于剖宫产术后镇痛效果显著,值得应用。
贺晶
关键词:喷他佐辛舒芬太尼氟哌利多剖宫产术后镇痛
经皮穴位电刺激内关穴联合利多对妇科腹腔镜手术患者QT间期的影响
目的:  观察经皮穴位电刺激内关穴联合利多止吐对QT间期的影响。  方法:  选择年龄18~50岁,BMI为18~29.5kg/m2,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级行全麻腹腔镜手术治疗的妇科患者80例,采用随机数字表法分为对照...
张超
关键词:术后恶心呕吐经皮穴位电刺激内关穴氟哌利多QT间期妇科腹腔镜
利多复合全凭静脉麻醉在胃癌根治术患者中的应用效果
2022年
目的探究利多复合全凭静脉麻醉在胃癌根治术患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年2月于商丘市梁园区中医院接受胃癌根治术的126例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为全凭静脉麻醉组和联合组,各63例。全凭静脉麻醉组患者术前接受全凭静脉麻醉,联合组患者术前接受利多复合全凭静脉麻醉。比较两组患者气腹前后pH、二氧化碳总量、二氧化碳分压水平;比较两组患者苏醒质量;比较两组患者血清T淋巴细胞亚群、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)水平。结果气腹后,联合组患者pH高于全凭静脉麻醉组患者,二氧化碳总量、二氧化碳分压水平低于全凭静脉麻醉组患者(P<0.05)。联合组患者自主呼吸恢复、定向力恢复、拔出气管插管时间短于全凭静脉麻醉组患者(P<0.05)。手术后,联合组患者CD8^(+)水平低于全凭静脉麻醉组患者,CD4^(+)、CD3^(+)水平高于全凭静脉麻醉组患者(P<0.05)。手术后,联合组患者血清ACTH、Cor、ET-1、hs-CRP、IL-8、IL-17水平低于全凭静脉麻醉组患者(P<0.05)。结论使用利多复合全凭静脉麻醉对接受胃癌根治术治疗患者进行麻醉干预,患者血气指标较为稳定,苏醒质量更加理想,免疫功能受影响较小,手术应激反应较轻,炎症反应较轻,有利于患者身体恢复。
王爱景田玲娣
关键词:胃癌根治术氟哌利多全凭静脉麻醉血气指标氧化应激
利多与托烷司琼预防直肠脱垂注射消痔灵术后恶心呕吐的效果观察
2022年
目的:观察利多与托烷司琼预防直肠脱垂注射消痔灵术导致的恶心呕吐的效果。方法:将162例直肠脱垂患者分为利多组(F组)79例和托烷司琼组(T组)83例。患者入室后,常规监测。开放静脉,静脉注射阿托品0.5mg,实施骶管麻醉,成功后静脉注射芬太尼0.1mg,开放随机分配信封,取出二次包装的药品,静脉入壶。随后术者暴露脱垂的直肠,根据直肠脱垂面积大小注射消痔灵混合液80~100mL。观察术后当天与术后第1天患者恶心呕吐(PONV)分级状况。结果:术后当天F组患者PONV发生率低于T组(P<0.05),术后第1天2组患者PONV发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:F组优于T组,利多用于预防术后恶心呕吐效果满意。
赵艳艳赵新生韩宝
关键词:直肠脱垂消痔灵恶心呕吐氟哌利多托烷司琼
帕洛诺司琼联合小剂量利多对妇科腹腔镜手术患者QT间期的影响
目的:研究帕洛诺司琼联合小剂量利多对患者QT间期的影响。方法:选取择期行腹腔镜手术治疗的妇科患者100例,采用随机数字表法分为利多组(F组)和帕洛诺司琼联合利多组(P+F组),每组50例。F组患者在气管插管后...
白冬冬
关键词:QT间期帕洛诺司琼氟哌利多术后恶心呕吐
小剂量托烷司琼、利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合用药预防术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果被引量:2
2022年
目的研究小剂量托烷司琼、利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合用药预防术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果。方法选取2020年4月至2021年3月收治的62例肱骨骨折行切开复位钢板内固定患者,按照随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用托烷司琼治疗方案,观察组采用小剂量托烷司琼、利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合治疗方案。比较两组患者术毕的生命体征,术后48 h内恶心呕吐、不良反应发生情况,术后48 h的VAS、Ramsay评分及术后首次进食时间。结果两组患者的MAP、HR、SpO2、T比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的恶心呕吐总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的VAS、Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后首次进食时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量托烷司琼、利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合用药预防术后静脉镇痛恶心呕吐的效果显著,可缩短术后首次进食时间,且未明显增加不良反应。
吕鸿波陈祖萍
关键词:托烷司琼氟哌利多甲氧氯普胺甲泼尼龙静脉镇痛恶心呕吐

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苏心镜
作品数:196被引量:941H指数:17
供职机构:河北北方学院附属第二医院
研究主题:星状神经节阻滞 穴位注射 氟哌利多 星状神经节阻滞治疗 VAS评分
朱红霞
作品数:66被引量:250H指数:10
供职机构:河北北方学院附属第二医院
研究主题:分娩镇痛 氟哌利多 芬太尼 穴位注射 星状神经节阻滞
冯琥
作品数:19被引量:93H指数:5
供职机构:河北北方学院附属第二医院
研究主题:氟哌利多 内关穴注射 星状神经节阻滞 老年人 内关穴
徐艳洁
作品数:11被引量:51H指数:4
供职机构:河北北方学院附属第一医院
研究主题:氟哌利多 内关穴注射 恩丹西酮 内关 星状神经节阻滞
焦志华
作品数:24被引量:75H指数:5
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:钠通道 氟哌利多 海马 持续钠电流 异丙酚