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一种用于粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的股骨 近端板状髓内钉 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的股骨 近端板状髓内钉，属于医疗器械技术领域。包括主钉，所述主钉的上端开设有第一连接孔，所述第一连接孔的内侧活动卡接有拉力螺钉，所述拉力螺钉的另一端开设有第一螺纹，所述主钉上端的中部螺...股骨 近端防旋髓内钉联合重建钢板在累及外侧壁的老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 中的临床应用2024年 股骨 近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合重建钢板固定与单一PFNA固定对累及外侧壁的老年粉碎性 粗 隆 间 骨折 (intertrochanteric fracture of femur,IFF)的治疗效果.方法回顾性 分析2018年9月至2020年11月在福州市长乐区人民医院接受手术治疗的IFF患者,共纳入42例.其中21例采用PFNA联合重建钢板固定,设为观察组;21例采用单一PFNA固定,设为对照组.比较两组患者的手术时间 、术中出血量、骨折 复位质量、术后第3个月及6个月的Harris评分、术后并发症.结果两组患者的手术时间 比较差异无统计学意义(P=0.110);观察组术中出血量大于对照组[(250.15±34.27)mLvs.(163.36±28.41)mL,P=0.001];观察组复位的优良率明显高于对照组[100%vs.76.19%,P=0.021],且观察组术后第3个月的Harris评分[(91.43±4.37)分vs.(84.62±7.33)分,P=0.020]和第6个月的Harris评分[(93.62±3.56)分vs.(87.90±7.19)分,P=0.030]明显高于对照组.此外,观察组术后并发症发生率明显低于对照组[9.52%vs.42.86%,P=0.035].结论采用PFNA联合重建钢板治疗累及外侧壁的老年粉碎性 IFF相较于单一PFNA内固定治疗,能更好地提高复位质量,促进术后患者功能的恢复,减少术后并发症.关键词：股骨粗隆间骨折 锁定钢板 股骨近端防旋髓内钉 一种用于粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的股骨 近端板状髓内钉 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的股骨 近端板状髓内钉，属于医疗器械技术领域。包括主钉，所述主钉的上端开设有第一连接孔，所述第一连接孔的内侧活动卡接有拉力螺钉，所述拉力螺钉的另一端开设有第一螺纹，所述主钉上端的中部螺...生物型加长柄全髋关节置换治疗老年性 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的价值分析 2021年 性 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的应用价值及预后影响。方法:选定我科住院老年(65岁以上)股骨 粗 隆 间 骨折 (evans分型3--5型)患者132例,于2018年1月~2020年12月期间 设置回顾性 治疗研究。患者均接受生物型加长柄全髋关节置换手术治疗,术式选择均为后外侧入路。统计患者治疗前后患侧髋臼位置(旋转中心与前倾、外展角)、肢体长度、偏心距,髋关节功能评分差异,分析术后假体位置、压配程度及术后并发症情况。结果:(1)术后患者髋臼假体旋转中心与髋臼解剖旋转中心符合率达65.15%(86/132),未实现髋臼假体旋转中心与髋臼解剖旋转中心符合者中,髋臼假体旋转中心位于髋臼解剖旋转中心内上象限者20例(15.15%)、下象限者9例(6.82%),旋转中心外上象限者6例(4.55%),下象限者11例(8.33%);(2)患者术后髋臼前倾角度及外展角度较术前均未增加,且患者术后髋关节功能评分(Harris评分)高于术前,术后肢体不等长改善明显,与对侧比较在1cm以内,差异有统计学意义(P<0.05),术后患侧肢体长度、偏心距较健侧下肢均无统计学差异(P>0.05);(3)患者手术后确认存在股骨 假体柄位置不佳者17例(12.88%),其中股骨 假体柄远端抵于股骨 干外侧壁5例(3.79%),股骨 假体柄远端低于股骨 干后侧壁10例(7.58%),发生股骨 假体柄松动2例(1.52%);(4)患者术后均无髋关节脱位情况发生;(5)患者术后并发症发生率为13例(9.85%),其中深静脉血栓3例(2.27%),感染5例(3.79%),压疮2例(1.52%),肺部感染1例(0.76%),尿路感染2例(1.52%)。结论:生物型股骨 加长柄全髋关节置换术在老年性 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 治疗中的应用,可在手术方式配合下有效纠正患者髋关节骨折 情况,维护髋关节功能及下肢形态正常,但对于手术后髋臼位置、股骨 柄假体位置、压配程度、的准确定位和调整,则需在术前计划基础上合理选择关键词：手术效果 粉碎性 股骨 逆转子间 骨折 一期重建外侧壁:如何提高修复后骨生物力学稳定性 被引量：4 2021年 股骨 近端解剖结构认识的不断提高,是否需要一期修复外侧壁成为伴外侧壁损伤的股骨 转子间 骨折 手术需要考虑的问题。目的:围绕近年来重建粉碎性 股骨 逆转子间 骨折 (AO/OTA分型A3.3型骨折 )外侧壁常用的手术方式进行综述,对比不同治疗方案的优缺点,展望外侧壁重建治疗的发展方向。方法:以"A3.3型,粉碎性 ,逆转子间 骨折 ,外侧壁,内固定手术,修复重建"及"AO/OTA 31-A3.3,comminuted,reverse oblique intertrochantericfractures,lateralwall,internalfixationtechniques,repairmentandreconstruction"作为关键词,在万方、中国知网、Pub Med数据库查阅国内外相关文献,检索时间 为2014至2021年,共选取69篇文献进行综述。结果与结论:(1)针对粉碎性 股骨 逆转子间 骨折 ,单纯髓外固定能够重建外侧壁且防旋性 能较好,但软组织剥离较多且生物力学较差;(2)髓内固定联合髓外固定,同样不可避免地对软组织及血运有所破坏,但生物力学稳定、内固定失效率低、髋关节功能明显提高;(3)其中以股骨 近端防旋髓内钉联合微创经皮钢板内固定为代表的髓内+有限髓外固定,有效降低了联合固定的创伤,综合疗效最佳,也揭示了粉碎性 逆转子间 骨折 手术方式微创化的发展前景。关键词：粉碎性 外侧壁 人工股骨 头置换术治疗老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 被引量：11 2020年 股骨 头置换术治疗老年患者粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的临床疗效。[方法] 2010年3月~2018年6月共治疗、随访观察13例符合病例选择标准的患者,采用人工股骨 头置换手术治疗。[结果] 13例患者均顺利完成手术,手术时间 45~90 min,出血量150~600 ml。住院天数8~12 d。患者在术后1个月,均达到生活部分自理。在随诊中无假体松动及人工关节脱位的病例。[结论]对于年龄70岁以上,患有骨质疏松,不稳定、粉碎性 粗 隆 间 骨折 的患者采用人工股骨 头置换治疗是可行的。关键词：骨质疏松 股骨粗隆间骨折 老年人 生物型加长柄半髋关节置换治疗老年性 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 被引量：15 2019年 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 ,其发病率约占髋部骨折 的35%~40%。国外研究报道显示老年性 粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 患者病死率可达27%~30%。如何选择合理、有效的治疗方式,让患者早下床、早活动,减少术后并发症,进而降低死亡风险,是当前研究的热点。关键词：粉碎性股骨粗隆间骨折 老年性 髋关节 生物型 骨折患者 术后并发症 PFNA联合重建锁定钛板治疗累及外侧壁的粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 被引量：27 2018年 股骨 近端抗旋髓内钉(PFNA)联合重建锁定钛板治疗累及外侧壁的粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的手术疗效。方法:2014年11月至2016年1月,35例累及外侧壁的粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 (AO分型31-A3.3)患者采用手术治疗,按是否重建外侧壁及内固定方式分为PFNA组(未重建外侧壁)、PFNA联合重建组(使用重建锁定钛板复位重建外侧壁联合PFNA内固定),通过分析手术时间 、术中失血量、术后下床时间 、骨折 愈合时间 、有无并发症及术后12个月时髋关节Harris评分进行临床疗效评价。结果:35例患者均顺利完成手术,术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、脂肪液化发生。35例患者均获得随访,时间 12~16个月,平均14.4个月。所有骨折 骨性 愈合,两组手术时间 、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组术后5例出现并发症,PFNA联合重建组1例出现并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后下床时间 、骨性 愈合时间 、并发症、Harris评分PFNA联合重建组均优于PFNA组,组间 比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA联合重建锁定钛板治疗累及外侧壁的粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 虽然手术时间 及出血量较PFNA组多,手术创伤较PFNA大,但术后骨折 愈合时间 及下床活动时间 、髋关节功能等均优于PFNA组,能够有效地缩短患者术后卧床时间 ,减少卧床并发症及改善患者髋关节功能。关键词：股骨骨折 长柄双极人工股骨 头置换术治疗老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的临床效果 被引量：4 2017年 股骨 头置换术治疗老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的临床效果。方法选取2015年7月至2016年9月我院收治的老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 患者65例为研究对象,对所有患者给予长柄双极人工股骨 头置换术进行治疗。观察并记录患者的手术治疗优良率、手术时间 、术中出血量、输血量、输血率、并发症发生情况及手术前、后的Harris评分。结果手术治疗优良率为95.38%,手术时间 为(68.62±7.36)min,术中出血量为(72.17±5.93)m L,输血量为(67.15±3.68)m L,输血率为32.31%,并发症总发生率为6.15%。术后1周、1、3、6个月的Harris评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长柄双极人工股骨 头置换术治疗老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的临床效果确切,且手术操作简便、微创,可有效改善患者关节功能。关键词：HARRIS评分 老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 采用人工股骨 头置换治疗效果探讨 2014年 股骨 头置换治疗老年粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 的临床疗效。方法2008年2月~2013年1月收治的92骨粗 隆 间 骨折 病例,随机分为观察组和对照组,各46例,分析其临床表现、治疗措施。结果治疗后,对照组总有良率为91.30%;观察组为95.65%,差异无统计学意义(>0.05);对照组可负重时间 大于观察组,对照组术后1个月Harris评分小于观察组,两组差异均有统计学意义(<0.01),术中出血量、手术时间 、住院时间 、术后6个月Harris评分,两组差异均无统计学意义(>0.05)。结论对于老年、粉碎性 股骨 粗 隆 间 骨折 患者采用人工股骨 头置换治疗能获得良好的短期疗效。关键词：人工股骨头
