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非肌层浸润性膀胱癌铥激光整块切除术后二次尿道切除的临床疗效分析
2024年
目的:探讨应用尿道铥激光膀胱肿瘤整块切除术(TmLERBT)后二次尿道切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法:回顾性分析2020年8月至2023年4月在重庆大学附属肿瘤医院行TmLERBT治疗的98例NMIBC患者的临床和病理资料,根据患者是否行二次尿道切除手术分为A组(43例)和B组(55例)。A组患者TmLERBT术后行二次尿道切除术,B组未行二次尿道切除。比较两组患者复发进展的情况,分析TmLERBT治疗后再行二次尿道切除术对NMIBC患者疾病控制的临床意义。结果:术后A组平均随访(27.53±10.57)个月,B组平均随访(24.47±11.73)个月,两组随访时间比较差异无统计学意义(P=0.184)。随访期间,A组复发率为16.3%(7/43),进展率为4.7%(2/43);B组复发率为21.8%(12/55)例,进展率为7.3%(4/55);两组复发率及进展率比较差异均无统计学意义(P值分别为0.491和0.910)。结论:短期随访结果提示NMIBC患者TmLERBT治疗后行二次尿道切除术并不能降低肿瘤复发和进展的风险,TmLERBT技术可能是避免二次尿道切除术的有效方法。
朱达伟袁方王呈刘南袁刚军
关键词:膀胱癌整块切除铥激光
一种医学尿道切除术训练模型的制作方法
本发明提供了一种医学尿道切除术训练模型的制作方法,本发明的制作方法能为医生提供取材便利、适于医生多次训练的训练模型,医生可在本发明的训练模型上获得真实的训练操作触感和力度的反馈。
李微
文献传递
窄带成像辅助尿道切除在非肌层浸润性膀胱肿瘤中的优势
目的:通过窄带成像技术在尿道膀胱肿瘤切除术中的应用,探讨窄带成像技术辅助治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的优势,了解临床医生掌握窄带成像技术的学习曲线。方法:选择2019年1月到2019年12月在南充市中心医院诊断为非肌层浸润...
李静
关键词:窄带成像经尿道膀胱肿瘤切除术
不同激光尿道切除非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较被引量:5
2021年
目的比较分析尿道铥激光和钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2014年1月~2017年7月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的160例非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,根据手术方式的不同将入选患者分成铥激光组(尿道铥激光膀胱肿瘤切除术,n=80)及钬激光组(尿道钬激光膀胱肿瘤切除术,n=80)。观察入选患者的手术时间、术中出血情况、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院周期、术中及术后并发症发生率、复发率及生活质量水平变化情况。结果两组入选患者的性别及年龄构成、手术时间、并发症发生率和术后半年复发率等数据的差异无明显统计学意义(P>0.05)。术中出血情况、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院周期及一年复发率,铥激光组均明显优于钬激光组(P<0.05);两组患者接受治疗后,其生活质量与治疗前比较各项评分均得到明显提升,具有统计学意义(P<0.05),且铥激光组取得的生活质量评分均明显优于钬激光组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与尿道钬激光手术相比,尿道铥激光切除术治疗膀胱肿瘤在济及疗效上更有优势,值得推广。
程国梁靳银山刘亚东安瑞华
关键词:钬激光铥激光非肌层浸润性膀胱癌
一种医学尿道切除术训练模型的制作方法
本发明提供了一种医学尿道切除术训练模型的制作方法,本发明的制作方法能为医生提供取材便利、适于医生多次训练的训练模型,医生可在本发明的训练模型上获得真实的训练操作触感和力度的反馈。
李微
良性前列腺增生尿道切除术后暂时性尿失禁影响因素的Meta分析
目的:通过系统筛选文献,并进行Meta分析,探讨关于良性前列腺增生尿道切除术后暂时性尿失禁的各种危险因素,以求全面了解其发生特点,更好的指导临床诊疗方案及手术方式技巧。研究方法:系统检索Embase、PubMed、Co...
王文帅
关键词:经尿道切除术尿失禁影响因素META分析
文献传递
膀胱尿路上皮癌和前列腺增生症同期尿道切除的安全性及生活质量评价被引量:1
2020年
目的评价膀胱尿路上皮癌(BUC)合并有良性前列腺增生(BPH)患者同期接受尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和尿道前列腺切除术(TURP)的安全性和术后生活质量。方法 53例合并中重度BPH的BUC患者均来自南京江北人民医院,随机分为对照组接受TURBT+口服α受体阻滞剂或联合治疗组接受TURBT+TURP。术前接受国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)评估,术后1年再评估,随访膀胱镜,对复发率和影响因素做比较分析。结果对照组与联合治疗组:总复发率分别为38%和33%(P>0.05),前列腺窝/膀胱颈(PF/BN)复发率分别为11%和14%(P>0.05);IPSS评分术前分别为23分和24分(P>0.05),术后分别为24分和20分(P<0.05);QOL评分术前分别为为3.8分和4.0分(P>0.05),术后分别为4.0分和3.1分(P<0.05)。多因素分析多发病灶对复发有影响意义,年龄和联合手术无影响意义。结论同期行TURBT和TURP是一种安全的手术,并不增加总的复发和前列腺窝/膀胱颈复发的风险,同时可以改善合并BPH的BUC患者术后生活质量。
肖荣于佳杨元强张炜
关键词:膀胱尿路上皮癌前列腺增生症经尿道前列腺切除术经尿道膀胱肿瘤切除术生活质量
针状电极尿道切除直径大于3cm膀胱肿瘤的临床观察被引量:12
2019年
目的尿道切除直径>3cm的膀胱肿瘤是电切手术的难点之一。本研究目的是探讨尿道切除膀胱内大体积肿瘤的新方法。方法采用精准尿道膀胱肿瘤切除技术,对26例膀胱肿瘤患者(肿瘤最大直径>3cm)进行尿道切除,均未行闭孔神阻滞。首先以针状电极在距肿瘤基底周边0.5~1cm处正常膀胱黏膜电灼作为标志,然后将针尖插入膀胱肌层,向远离膀胱壁方向牵拉、切断。完整剥离肿瘤后,自电切镜电极通道置入胃镜下息肉切除器的钢丝圈,将肿瘤套住后,保留镜鞘,连同镜体向外牵拉,完整取出肿瘤。如果肿瘤直径过大不能拉出,则继续用力牵拉、收紧钢丝圈,将瘤体切割为2~4份,再分别取出。记录手术时间、有无闭孔神反射、肿瘤病理分期及有无复发等。结果所有患者均顺利完成精准尿道膀胱肿瘤切除,肿瘤位于膀胱侧壁未进行闭孔神阻滞。肿瘤最大直径3.0~6.0cm,单枚肿瘤切除时间20~75min,平均(42.4±20.3)min。术中均未发生闭孔神反射,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期。结论精准尿道膀胱肿瘤切除是膀胱肿瘤切除手术的全新方法,在切除膀胱内较大肿瘤时具有独特的优势。
毛俊杰毛俊杰孙圣坤徐阿祥陈光富唐平郭爱桃宋涛张磊
关键词:膀胱肿瘤针状电极
基层医院耻骨上膀胱和尿道切除大体积前列腺的比较被引量:4
2018年
目的比较基层医院耻骨上膀胱前列腺切除术(TVP)和等离子尿道前列腺电切术(PKRP)治疗大体积前列腺患者的安全性及疗效。方法将2009年6月至2012年5月在佛山市禅城区中心医院泌尿外科尿动力学与超声检查诊断膀胱出口梗阻并前列腺体积>80 ml的80例患者将随机分为TVP和PKRP组,记录并比较所有患者术前、术后3个月、12个月随访资料,包括国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、围手术期资料、术中情况、术后并发症情况等。结果 80例入组患者中,69例完成12个月的随访,两组患者在手术时间、手术前列腺切除重量差异无统计学意义,PKRP组出血量、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、住院天数均显著优于TVP组,术后随访3个月、12个月,两组患者IPSS、Qmax、QOL差异无统计学意义。结论TVP和PKRP都可用于治疗前列腺体积80 ml以上前列腺增生患者,但PKRP创伤更小、恢复更快,利于在基层医院临床推广。
游猛郑彬陈岳詹河涓谢克基欧汝彪胡成狄金明
关键词:大体积前列腺增生前列腺切除术安全性
尿道切除术联合术后吡柔比星灌注对腺性膀胱炎患者尿道动力学及血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平的影响被引量:7
2018年
目的探讨尿道切除术联合术后吡柔比星灌注对腺性膀胱炎患者尿道动力学及血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平的影响。方法收集我院就诊的腺性膀胱炎患者114例,按照临床治疗方案的不同分为对照组和试验组,每组57例。两组患者均行尿道切除术治疗,仅试验组联合术后吡柔比星灌注治疗。统计并比较治疗前、后两组患者的尿道动力学、血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后,两组最大尿流率和平均尿流率明显升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05);两组最大尿道压明显降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。与治疗前和治疗1 d后比较,两组患者在治疗后1个月、3个月时血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平均出现显著下降,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论腺性膀胱炎患者尿道切除术联合术后吡柔比星灌注治疗后,尿道动力学和血清炎性因子水平均得到一定改善。尿道切除术联合术后吡柔比星灌注对腺性膀胱炎疗效确切,具有一定的临床应用价值。
周黎强余春慧
关键词:经尿道切除术吡柔比星腺性膀胱炎膀胱灌注

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杨雪松
作品数:40被引量:120H指数:6
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:钬激光 钬激光治疗 输尿管软镜 碎石术治疗 肾结石
鲁军
作品数:237被引量:1,186H指数:21
供职机构:上海市第一人民医院
研究主题:输尿管结石 输尿管镜 钬激光 微创经皮肾镜取石术 输尿管上段结石
黄永富
作品数:5被引量:2H指数:1
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:膀胱肿瘤 钬激光治疗 膀胱癌 经尿道切除 钬激光
程树林
作品数:64被引量:236H指数:9
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:肾结石 膀胱肿瘤 钬激光 膀胱癌 前列腺癌
廖波
作品数:78被引量:205H指数:8
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:钬激光 体外冲击波治疗 膀胱肿瘤 钬激光治疗 慢性骨盆疼痛综合征