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气囊面罩与气管插管通气联合救治对院前心搏骤停患者预后的影响被引量：8: 2023年; 目的:观察气囊面罩与气管插管通气联合救治对院前心搏骤停(OHCA)患者预后的影响。方法:根据通气方式不同,将采用气管插管通气救治的OHCA患者设为对照组(n=303);采用气囊面罩与气管插管通气联合救治的OHCA患者设为观察组(n=309)。比较两组患者救治成功率及救治前后血气指标、心功能及神经功能恢复情况。心肺复苏(CPR)患者均随访6个月,比较两组生存情况。结果:观察组患者心肺复苏率、脑复苏率、救治成功率、6个月存活率分别为15.21%、7.77%、15.21%、6.80%,均高于对照组的10.56%、3.63%、10.56%、2.64%(P<0.05)。观察组患者呼吸恢复时间、自主循环恢复时间均短于对照组(P<0.05);出院时CPC 1~2级患者占31.92%,高于对照组的12.50%(P<0.05)。两组患者气道开放时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CPR成功后1、6 h, LVEF、E/A、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于入院即刻,PaCO_(2)均低于入院即刻(P<0.05);观察组LVEF、E/A均高于对照组(P<0.05);而两组PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组CPR成功患者均随访6个月,观察组中位生存时间为146.06 d,对照组为118.58 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OHCA患者采用气囊面罩与气管插管通气联合救治可提高CPR成功率,减轻心功能、神经功能损伤,是提高患者预后的有效救治方法。; 赵军侣凯高玫; 关键词：气管插管院前心搏骤停预后

连续性血液透析滤过与血液灌流联合救治急性重度有机磷农药中毒的临床观察被引量：2: 2023年; 选择本院2016年2月至2021年8月收治的51例急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者作为研究对象,均予碘解磷定解毒及常规治疗,随机数字法将接受血液灌流(HP)治疗的患者作为对照组(25例),接受HP+连续性血液透析滤过(CVVH-DF)治疗的患者作为观察组(26例),比较两组患者救治成功率、治疗前后动脉血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))和氧分压(PaO_(2))]、神经-肌电图指标[腓总神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、F波潜伏期]、炎症反应指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]及肝肾功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]。结果显示,观察组抢救成功率92.31%,对照组84.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、昏迷时间、中毒症状消失时间、ICU治疗时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗3 d及治疗后PaCO_(2)、血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、AST、ALT、BUN、Cr水平低于对照组;观察组神经-肌电图F波潜伏期短于对照组,PaO_(2)、MCV、SCV高于对照组(P<0.05)。提示CVVH-DF+HP联合碘解磷定救治AOPP效果更显著,能有效改善临床症状,且有助于恢复神经功能、抑制炎性因子释放、保护肝肾功能。; 薛培李佳洪美琳陈兰; 关键词：碘解磷定

快速康复外科护理模式对ECMO与CRRT联合救治心脏外科危重患者心功能、运动耐力及生存质量的影响: 2023年; 探索快速康复外科护理模式对体外膜肺氧合技术(Extracorporeal Membrane Oxgenation,ECMO)与持续血液过滤(Continuous renal replacement therapy,CRRT)联合救治心脏外科危重患者心功能、运动耐力及生存质量的影响。方法以我院心脏外科2018年6月至2020年6月期间收治的126例应用ECMO与CRRT联合救治的危重患者作为研究对象,不遵循任何原则,将患者分为对照组(63例)和试验组(63例),对照组患者用普通的护理进行治疗,试验组患者在使用普通护理之外再加用快速康复外科护理模式进行护理,记录两组患者的心功能、,日常的运动耐力和日常的生活质量。结果经过护理后,试验组患者的心功能、日常运动耐力和日常的生活质量的得分都很高,和对照组对比,P<0.05,具有统计学差异。结论将快速康复外科护理模式用在ECMO与CRRT联合救治的心脏外科危重患者中的护理中,可以提高患者的心功能,增强其日常的运动耐力,使其有一个较好的生活质量。; 袁梦徐业圆徐颖; 关键词：ECMO CRRT 心功能

妊娠合并重度肺动脉高压患者床边分娩的多学科联合救治与护理: 2023年; 探讨妊娠合并重度肺动脉高压患者床边分娩的多学科联合救治与护理。方法抽取了我院妊娠合并重度肺动脉高压的患者106例。根据护理方案分为两组。结果观察组实施多学科联合救治与护理后患者的临床症状、护理质量优于对照组。结论对于妊娠合并重度肺动脉高压的患者采取救治及护理,能够提高临床效果,防止并发症的发生。; 坎白古丽·吾买尔; 关键词：妊高征重度肺动脉高压综合护理

损伤控制理论下骨盆骨折院前与院内联合救治的效果观察被引量：3: 2022年; 探析损伤控制理论下骨盆骨折院前与院内联合救治的效果.方法:将2018年1月-2019年12月90例自行前往医院就诊、并采取常规院内救治的骨盆骨折患者作为对照组.另选取相同时间段内依照骨科损伤控制理论(DCO) ,由急救中心展开院前急救、在院内行多科室联合救治的90例骨盆骨折患者为观察组.所有患者都经过急诊CT确诊为骨盆骨折.对比2组治疗效果,以死亡率、并发症发生情况、远期疗效、骨折复位效果、实验室参数为研究分析指标.结果:相较于对照组,观察组死亡率更低,并发症发生率更低,骨折复位优良率更高(P<0.05);实验室参数方面:观察组复苏4小时后,PT(凝血酶原时间)和血乳酸含量少于对照组,PLT(血小板计数)和HCT(血细胞比容)高于对照组,数据对比差异明显(P<0.05);观察组远期Cole评分更高(P<0.05).结论:针对骨盆骨折患者,应用DCO理论下的院前急救与院内联合救治,能够降低患者死亡率和并发症发生率,强化治疗效果且患者远期恢复效果更优,具有临床推广应用价值.; 王廷连陈国军唐峰史健国; 关键词：骨盆骨折院前急救院内救治

基于急救绿色通道软件的联合救治模式在缺血性卒中静脉溶栓中的应用: 2021年; 探讨优化整合卒中绿色通道建设对急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的影响及治疗效果的分析。方法:选取2018年1月-2019年12月我院收治的104例患者,分为非预通知组、预通知组。非预通知组患者采用常规救治模式,预通知组采用卒中急救绿色通道软件APP联合救治模式,比较两组的患者就诊后溶栓各个时间节点的评估、溶栓后临床效果及安全性评估。结果:预通知组患者的DNT时间明显缩短、溶栓后的NIHSS评分明显降低。结论:采用基于急救绿色通道软件的联合救治模式,可以明显缩短溶栓的进程,溶栓后的NIHSS评分明显降低,有利于卒中患者的救治。; 周利彬; 关键词：静脉溶栓

先天性膈疝的联合救治被引量：1: 2021年; 先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是以膈肌缺损,导致腹部内容物疝入胸腔,影响肺的正常发育为特征的出生缺陷。对于产前诊断发现的CDH患儿,由新生儿外科牵头,联合产科、影像科、心脏外科、呼吸内科等对患儿病情进行产前评估,对孕妇给予产前咨询与指导;在产前和术前制定孕妇分娩和患儿治疗方案,生后及时转运到新生儿外科,最大程度为患儿提供良好生存条件,显著改善CDH的预后;多科协同治疗围术期肺动脉高压、肺发育不良等合并症;评估手术指征,确定手术时机,行微创手术治疗;出院后门诊长期规律随诊。产科与儿科、儿科学各亚专科联合救治,共同促进CDH患儿良好预后。; 马丽霜于斯淼; 关键词：先天性膈疝肺发育不良胸腔镜

快速康复外科护理对ECMO IABP与CRRT联合救治心脏外科危重患者的影响分析: 2021年; 探究快速康复外科护理对ECMO?IABP与CRRT联合救治心脏外科危重患者的影响。方法:纳入共计46例心脏外科危重患者进行统计,纳入时间为2018年1月至2020年1月,根据护理措施差异结合随机数法对所有纳入患者进行分组,组别区分对照和观察两组,各纳入23例患者,对照组采用基本护理干预,观察组在此基础上实施快速康复外科护理,统计对比组间患者护理后的心脏和运动指标和生存质量评分。结果:组间患者的心脏和运动指标对比中,观察组高于对照组;在生存质量统计中,观察高于对照组患者,数据差异符合统计学标准(p<0.05)。结论:对ECMO?IABP与CRRT联合救治下的心脏外科病症患者采用快速康复护理干预,可迅速改善患者的心脏功能指标,提高患者运动能力,保证患者良好的预后生存质量,值得广泛推广。; 丁冉; 关键词：快速康复外科护理心脏外科

妊娠合并重度肺动脉高压患者床边分娩的多学科联合救治与护理被引量：2: 2021年; 报告1例妊娠合并重度肺动脉高压(PHA)患者床边分娩的多学科联合救治与护理。救治过程中,护理人员需重视患者的病情变化,包括病情观察、产程的观察及护理抢救护理配合和抢救后续护理,并做好家属的心理护理。经过多学科的精心治疗和护理,患者顺利撤出呼吸机且体外膜肺氧合(ECMO)后康复出院,其婴儿亦顺利康复出院。; 赖敏华林丽霞薛凌詹晓燕钟颖明李粉娜勾轩芝; 关键词：妊娠肺动脉高压分娩体外膜肺氧合

联合救治模式下综合医院新型冠状病毒肺炎隔离病房的护理管理被引量：9: 2020年; 目的探索联合救治模式下,综合医院新型冠状病毒肺炎隔离病房中应急护理管理的方式和效果。方法通过对病房环境、医疗条件、患者病情和护士结构现状进行评估后,对武汉市某新型冠状病毒肺炎定点医院的隔离病房采用联合救治模式进行护理管理。通过重构三级责任制护理管理,进行护士优势组合排班、多形式规范培训、"两手准备"保障物资供应、"双保险"供氧、落实网格化督导防控措施等方式对隔离病房实施应急护理管理。结果在医护人员的紧密合作下,联合救治模式开展顺利。2020年1月27日—3月15日,病房共治疗新型冠状病毒肺炎患者97例,治愈出院84例(86.59%),病死1例(1.03%)。无院内感染和医护人员交叉感染发生。结论通过开展联合救治,实现对新型冠状病毒肺炎定点医院的人力资源、医疗物资和专业技术支援,为患者成功救治赢得时间,同时有效避免医护人员院内感染的发生。; 冯梅王茜苏洁曹晓翼王文秀吴小玲吴颖朱晶张焱林李玲利蒋艳; 关键词：隔离病房

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