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体外锁定加压钢板内侧与外侧固定肱骨中下段骨折稳定性分析被引量：2: 2023年; 目的以生物力学指标评价体外以锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内侧、外侧固定肱骨中下段骨折的效果,为临床肱骨中下段骨折内固定治疗提供生物力学指标。方法12个人工仿生肱骨,用摆锯在肱骨干髓端髁上距鹰嘴窝20 mm处行横形截骨模拟肱骨中下段横形骨折,随机分为肱骨中下段骨折内侧和外侧以锁定加压钢板固定各6个。分别在固定器固定部位边缘粘贴电阻应变片,以静态电阻应变仪测量各组标本在压缩载荷下各测点的应变值,以单向虎克定律计算各测点的应力值。最后通过比较应力、应变指标评估体外锁定加压钢板内侧、外侧固定肱骨中下段骨折的稳定性。结果在相同载荷作用下,肱骨中下段横形骨折外侧固定组各测点应力、应变大于肱骨中下段横形骨折内侧固定组,差异显著(P<0.05)。结论体外锁定加压钢板内侧、外侧内固定肱骨中下段横形骨折后,在载荷作用下应力、应变均发生了变化,锁定加压钢板内侧固定组应力、应变改变较小,具有较好的稳定性。; 张国磊刘俊川查君璞张哲敏邸军; 关键词：肱骨骨折锁定加压钢板生物力学

前外侧入路与后正中入路治疗肱骨中下段骨折的疗效观察: 2023年; 目的对比分析不同入路手术治疗肱骨中下段骨折的疗效,及对其应激反应的影响。方法选取2022年5月至2023年2月期间南通市海门区人民医院收治的60例肱骨中下段骨折患者,按照手术入路方式的不同分为A组(前外侧入路手术)和B组(后正中入路手术),每组30例。两组均于术后随访6个月。比较两组患者围术期指标,术后3个月肘关节功能恢复情况,术前及术后3、6个月肩关节功能评分,术前、术后3 d血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平,以及术后并发症发生情况。结果与A组比,B组患者手术操作时间与住院时间均更短,术中出血量更少;相较于术前,两组患者术后3、6个月的肩关节功能评分均逐渐升高,且B组升高幅度均更大;术后3 d两组患者血清NE、Cor水平均升高,但B组更低(均P<0.05);A组与B组肘关节功能总优良率及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比于前外侧入路手术,后正中入路手术可明显缩短肱骨中下段骨折患者手术时间与住院时间,减少术中出血量,恢复肘关节功能和肩关节功能,减轻机体应激反应,且两种入路手术安全性均良好。; 施健黄永刚张小飞; 关键词：前外侧入路后正中入路肱骨中下段骨折应激因子

经前侧入路前置锁定桥接钢板治疗肱骨中下段骨折的安全性和近期临床疗效观察被引量：1: 2023年; 目的探讨经前侧入路前置锁定桥接钢板治疗肱骨中下段骨折的安全性和近期临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月该院采用前侧入路前置锁定桥接钢板治疗闭合性肱骨中下段骨折27例患者的临床资料。结果27例患者均顺利完成手术,术后随访时长12~20个月,平均(13.7±2.2)个月。术中及术后均未发生桡神经急、慢性损伤,切口均Ⅰ级甲等愈合。平均手术时长为(87.4±18.3)min,术中平均出血量为(136.5±29.5)mL,平均住院时长为(12.4±2.3)d。骨折均获骨性愈合,愈合时间(4.2±0.4)月。术后1、3、12个月视觉疼痛模拟评分(VAS)均低于术前(P<0.05),肘关节Mayo评分(MEPS)及肩关节Constant-Murley功能评分(CMS)均明显高于术前(P<0.05)。随访过程中所有患者均未发生桡神经损伤、骨髓炎及骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合等并发症。结论经前侧入路锁定桥接钢板前置治疗肱骨中下段骨折可有效避免医源性桡神经损伤,术中、术后并发症发生率低,近期疗效满意。; 王广廖维张有强陈小恒鄢陵; 关键词：肱骨中下段骨折医源性桡神经损伤

肱骨后外侧或前外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折对手术指标、骨折愈合及远期肘关节功能的影响: 2023年; 目的探讨肱骨后外侧或前外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折对手术指标、骨折愈合及远期肘关节功能的影响。方法回顾性分析2020年8月-2021年9月收治的98例肱骨中下段关节外骨折患者临床资料,根据手术入路途径,将采用肱骨后外侧钢板治疗的55例纳入后外侧治疗组(A组),将采用肱骨前外侧钢板治疗的43例纳入前外侧治疗组(B组),比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间)和术后骨折愈合时间;比较两组术后6个月肘关节伸直角度、屈曲角度和Mayo肘关节功能(MEPS)评分变化;术后随访6个月,统计两组并发症发生情况。结果A组手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间和并发症总发生率均低于B组(P<0.05);A组术后6个月MEPS评分高于B组(P<0.05);两组术后骨折愈合时间、术后6个月肘关节伸直角度、屈曲角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨前外侧和后外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折疗效均明显,但后外侧钢板治疗术中创伤小,肘关节功能恢复更佳,术后并发症少,值得临床推广。; 邵赟刘爱国

一种肱骨中下段骨折治疗辅助装置: 本发明公开了一种肱骨中下段骨折治疗辅助装置，属于医疗器械技术领域。一种肱骨中下段骨折治疗辅助装置，包括上托板和下托板，上托板与下托板之间设有护垫，护垫分别与上托板、下托板转动连接，上托板外部安装有两个阻力机构，本发明通过...; 林真富黄康成肖艳廖金龙朱兴文李泽林冉明校余瑞

速愈汤联合手术治疗肱骨中下段关节外骨折疗效观察: 2022年; 目的:观察速愈汤联合手术治疗肱骨中下段关节外骨折的临床疗效。方法:选取2019年6月至2021年6月兰考第一医院收治的118例肱骨中下段关节外骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各59例。两组均给予肱骨远端后外侧解剖锁定钢板固定术治疗,观察组术后3 d开始给予速愈汤,连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血清血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)、I型胶原羧基端交联肽(carboxy-terminal telopeptide of typeⅠ,CTX-I)、护骨素(osteoprotegerin,OPG)水平,视觉模拟疼痛评分(visual analogy score,VAS)、骨密度情况,疼痛消失、骨折愈合时间和临床疗效。结果:观察组血清TXA2、CTX-I水平均低于对照组,OPG水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后骨密度值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛消失及骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:速愈汤联合手术治疗肱骨中下段关节外骨折,能够有效缓解患者疼痛,促进骨折愈合,提高临床疗效。; 周永红胡国红王英杰刘益兵

改良前外侧入路双钢板治疗肱骨中下段骨折的疗效分析被引量：1: 2022年; 目的:探讨改良前外侧入路双钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月采用改良前外侧切口切开复位双钢板内固定治疗的62例肱骨中下段骨折患者资料,并与同期采用前外侧切口单钢板固定肱骨中下段骨折的患者临床疗效比较。其中男39例,女23例;年龄为21~65岁,平均为41.5岁;左侧22例,右侧40例。骨折AO分型:B型26例,C型36例。均为闭合性骨折,其中6例患者术前有桡神经损伤。术后定期复查X线片,根据Mayo肘关节功能评分评估肘关节功能。结果:所有患者术后获得10~18个月随访(平均14.0个月)。骨折愈合时间为4.5~8.0个月,平均为5.0个月。肘关节屈曲活动度为120°~140°,平均为120°;伸直活动度为0°~10°,平均为5°。术后无患者发生切口感染、钢板断裂、骨折不愈合等并发症;有1例患者发生医源性桡神经损伤,术后半年自行恢复;6例术前有神经症状患者均在术后3~9个月恢复。末次随访时根据Mayo肘关节功能评分评价肘关节功能:优24例,良32例,可6例,优良率为90.3%。与同期单钢板固定疗效相比,Mayo肘关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨中下段骨折采用改良前外侧切口切开复位双钢板内固定,具有固定牢固、防止复位丢失的优点,临床疗效满意。与单钢板固定相比,更适用于C型骨折,有利于缩短钢板固定长度,减少并发症。; 游景扬范江荣郑勇石振许益文郑波沈思齐; 关键词：肱骨骨折骨折内固定术骨板

经前方入路微创锁定加压接骨板内固定治疗肱骨中下段骨折: 2022年; 目的探讨肱骨中下段骨折应用锁定加压接骨板(LCP)经前方入路微创内固定技术(MIPO)的临床效果。方法回顾性分析2018-04—2020-01驻马店魏道德骨科医院收治的46例肱骨中下段骨折患者的临床资料。男37例,女9例;年龄23.67岁(范围:20~39岁)。骨折AO分型:A型25例,B型17例,C型4例。均采用LCP经前方入路MIPO治疗。记录手术情况、术后临床指标。随访12.98个月(范围:10~22个月),统计骨折愈合时间。末次随访采用Neers系统评价肩关节功能,采用Cassebaum评分系统评价肘关节功能。结果手术时间66min(范围:53~124min),术中出血量140mL(范围:65~260mL)。未发生神经损伤等并发症,切口均甲级愈合。住院时间7.28d(范围:7~11d)。随访期间未发生内固定物松动及断裂,均获骨性愈合。骨折愈合时间15.36周(范围:11~20周)。末次随访肩关节功能优良率为91.39%(42/46),肘关节功能优良率为93.48%(43/46)。结论对肱骨中下段骨折患者实施LCP经前方入路MIPO治疗,创伤小、神经损伤风险低、效果确切,有利于患者肩关节功能和肘关节功能的改善。; 李中华; 关键词：肱骨中下段骨折锁定加压接骨板

围术期优质护理联合院外延伸护理在肱骨中下段螺旋形骨折患者中的应用被引量：2: 2022年; 目的探讨围术期优质护理联合院外延伸护理在肱骨中下段螺旋形骨折患者中的应用效果。方法220例肱骨中下段螺旋形骨折患者随机分为观察组(围术期优质护理+院外延伸护理)与对照组(常规护理),比较两组的干预效果。结果观察组的围术期指标均优于对照组,干预后的HAMD、HAMA评分均低于对照组,干预后的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论围术期优质护理联合院外延伸护理应用于肱骨中下段螺旋形骨折患者效果显著。; 张东芝肖垚付阳阳段艳丽

外侧入路后在肱骨后外侧放置钢板对肱骨中下段关节外骨折患者的治疗效果被引量：1: 2022年; 目的探讨外侧入路后在肱骨后外侧放置钢板对肱骨中下段关节外骨折患者的治疗效果.方法选取2016年10月至2019年10月我院收治的60例肱骨中下段关节外骨折患者,运用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例.对照组采用前外侧入路后在肱骨前外侧放置钢板治疗,观察组采用外侧入路后在肱骨后外侧放置钢板进行治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后1年肘关节屈曲度和后伸度、患者的肩关节功能(Neer)评分、肘关节功能(Mayo)评分.结果观察组的手术时间比对照组短(P<0.05),术中出血量比对照组少(P<0.05),术后1年肘关节屈曲度大于对照组(P<0.05),术后1年肘关节功能Mayo评分高于对照组(P<0.05),术后愈合时间、肘关节后伸度及肩关节功能Neer评分差异无统计学意义(P>0.05).结论与前外侧放置钢板相比,外侧入路后在肱骨后外侧放置钢板对肱骨中下段关节外骨折患者的治疗效果更好.; 吴天旺; 关键词：外侧入路后外侧

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