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PVP治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究: 2024年; 目的探究经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法选取赣州市于都县人民医院2022年1月—2023年2月收治的40例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,患者主诉症状均为脊柱源性腹痛。根据治疗方法分组,对照组选择保守治疗,观察组选择PVP进行治疗,各20例。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定2组治疗前1 d、治疗后2 d、治疗后7 d相关腹痛评分,采用生活质量简易量表(the MOS item short from health survey,SF-36)比较2组治疗前、治疗后3个月生活质量,比较2组治疗后排便时间及其他科室干预治疗比率。结果治疗前1 d,2组相关腹痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2 d及治疗后7 d,2组腹痛评分均低于治疗前1 d,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组SF-36评分较治疗前均有显著提升,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后排便时间较对照组短,其他科室干预治疗比率较对照组低(P<0.05)。结论 PVP治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者具有一定临床效果,可有效缓解患者的疼痛感,显著提升患者生活质量,有利于患者预后,值得临床借鉴应用。; 黄朝阳倪久兰王美玲张裕; 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折脊柱源性腹痛经皮穿刺椎体成形术

探究经皮穿刺椎体成形术治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果: 2024年; 研究以脊椎源性疼痛为主要表现的骨质疏松症性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法选择本院骨科1病区(2021-2024年)7月80例 OVCF病人,采用随机分组,40例采用 PVP疗法,40例采用非手术疗法。对两组病人的一般数据进行统计分析,包括性别,年龄,骨折部位,骨密度等。比较术前、术后1月、6月的疼痛(VAS)评分、每日运动能力(Oswestry)评分、椎体高度、 Cobb角度等指标。结果两组患者术后1个月 VAS评分及 Oswestry评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6月,实验组与正常组相比,其上部椎体高度之比明显增高, Cobb角较小(P<0.05);两组患者的生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论对以脊椎源性腹痛为主的 OVCF进行 PVP疗法,能明显减轻病人的痛苦,提高病人的生存质量。; 冯士广; 关键词：经皮穿刺椎体成形术脊柱源性腹痛骨质疏松性椎体压缩性骨折

脊柱源性腹痛1例报告: 2024年; 脊柱源性疼痛是一类由脊柱周围、脊柱本身解剖结构异常或脊髓神经病变引起的头颈部、四肢、胸背、腰腹等部位疼痛的疾病[1,2]。通常以腰背痛为主要症状的病人会及时得到明确的诊断以及有效的治疗,但以腹痛为首发症状的脊柱源性疼痛,由于其病因复杂导致在诊断过程中常常受到多重干扰。; 薛婷婷吴大胜; 关键词：腰背痛脊髓神经脊柱头颈部首发症状

腰脊神经后内侧支射频热凝术联合腰椎旁密集型银质针治疗脊柱源性腹痛的疗效被引量：1: 2023年; 目的观察腰脊神经后内侧支射频热凝术联合腰椎旁密集型银质针治疗脊柱源性腹痛的临床疗效。方法收集2020年1月至2021年6月在滨州医学院附属医院疼痛科就诊的脊柱源性腹痛患者23例,年龄、性别不限,病程>3个月,腰椎旁存在多个压痛点,经相关科室排除消化系统、泌尿系统、妇科等疾患。给予腰部脊神经后内侧支射频热凝术(设置参数75℃、80 s),术后即刻选择腰椎棘突旁、椎板、关节突关节、横突等多个压痛点行密集型银质针导热治疗(设置参数110℃、20 min),于治疗前及治疗后1、4、12周时采用视觉模拟评分(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者进行疗效评定。结果治疗后1、4、12周时VAS评分分别为(2.4±1.0)、(1.0±0.8)、(0.8±0.7)分,治疗后1、4、12周时PSQI评分分别为(6.9±1.8)、(4.2±1.2)、(3.8±1.3)分,两者均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。患者治疗后各时点VAS评分0~3分例数均显著高于治疗前(P均<0.05),但治疗后各时点间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。患者治疗后1、4、12周显效率分别为87.0%(20/23例)、95.7%(22/23例)、95.7%(22/23例),差异无统计学意义(χ^(2)=1.09,P=0.295),未见治疗相关不良反应发生。结论脊柱源性腹痛采用腰脊神经后内侧支射频热凝术联合腰椎旁密集型银质针治疗可显著缓解疼痛,改善睡眠质量。; 孙晶高勇于慧; 关键词：脊神经射频疗法银质针脊柱源性腹痛

经皮椎体成形术治疗以脊柱源性腹痛为主要症状的骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：19: 2022年; 目的:分析经皮椎体成形术对以脊柱源性腹痛为主要症状的骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2021年1月就诊的37例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,患者均以脊柱源性腹痛为主要症状,根据治疗方法不同分为手术组(21例)和保守组(16例)。手术组患者采用经皮椎体成形术治疗,男7例,女14例,年龄(75.95±6.84)岁,病程(5.26±3.79)d。保守组患者采用非手术治疗,男5例,女11例,年龄(75.50±8.07)岁,病程(4.28±3.42)d。两组患者术前主要表现为腹痛、腹胀或便秘,均无明显胸腰背部疼痛症状,经胸腰椎MRI确诊为新鲜的骨质疏松性椎体压缩性骨折,术后记录其腹痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),简明健康状况调查表(medical outcomes study short form-36,SF-36)评分,治疗后排便时间等。结果:37例患者均获得随访,随访时间手术组(14.90±14.11)个月,保守组(21.42±17.53)个月。两组患者治疗前基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。相较于治疗前,手术组治疗后各时段VAS、保守组治疗后1个月VAS、两组治疗后3个月SF-36中8个维度评分均较术前明显改善(P<0.05);保守组治疗后3 d VAS与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前1 d的VAS、SF-36中8个维度评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3 d的VAS、治疗后3个月生活活力及社会功能维度评分、治疗后排便时间手术组均优于保守组(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。手术组患者切口愈合良好,两组患者均无严重并发症发生。结论:经皮椎体成形术是治疗以脊柱源性腹痛为主要症状的骨质疏松性椎体压缩性骨折有效的方法,与保守治疗相比,在早期缓解腹痛及便秘症状、恢复生活活力及社会功能方面更有优势。; 林昱刘文革王振宇; 关键词：椎体成形术腹痛骨质疏松脊柱骨折

脊柱源性腹痛的临床研究进展被引量：2: 2021年; 脊柱源性腹痛(APSO)是指因椎骨或脊髓神经病变引起的腹痛,约占急诊就诊病因的5.76%^([1])。主要表现为腹部压痛和神经系统功能异常,少数患者存在痛觉过敏的现象^([2])。早期观念认为引起APSO主要与腹部皮肤对痛觉过度敏感、腰椎解剖结构和生物力学特点改变等因素有关^([3-5])。近年研究显示,在损伤^([6-7])、炎性反应^([8-9])、肿瘤^([10])和退行性变^([11])等病理因素的作用下,椎骨或脊髓神经病变可引起腹痛。为阐明APSO病因、提高APSO诊治水平,本文通过查阅并分析国内外APSO相关研究文献,探讨APSO的病理机制、诊断和治疗,以期为临床提供参考。; 王晨峰卢旭华; 关键词：腰椎脊神经根腹痛

基于软组织外科学理论体外冲击波治疗脊柱源性腹痛的疗效观察被引量：12: 2020年; 目的:观察根据软组织外科学理论实施体外冲击波疗法(radial extracorporeal shockwave therapy,rESWT)治疗脊柱源性腹痛(abdominal pain of spinal origin,APSO)的有效性及安全性。方法:23例APSO病人,在患侧下段胸椎(T6-12)和腰椎的棘突旁、椎板、关节突关节、横突、骶骨背面、髂嵴缘、肋弓下缘及耻骨联合上缘的敏感压痛点进行rESWT,每7天治疗1次,共4次,比较病人每次治疗前、4次治疗结束后4周、12周及24周的疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)并作疗效评价。结果:治疗结束后4周、12周、24周的NRS较首次治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。在首次治疗前至治疗结束后12周相邻时间点中,后一个时间点NRS均较前一个时间点降低,差异有统计学意义(P<0.05)。病人治疗结束后4周、12周的显效率均为87.0%,治疗结束后24周的显效率为91.3%,未见与治疗相关不良反应发生。结论:依据软组织外科学理论实施体外冲击波治疗APSO安全、有效,值得临床推广应用。; 王帅陈凯雄王震生刘荣国; 关键词：体外冲击波疗法脊柱源性腹痛

体外冲击波联合背根神经节脉冲射频治疗脊柱源性腹痛的疗效观察被引量：24: 2019年; 目的观察体外冲击波联合背根神经节脉冲射频治疗脊柱源性腹痛的临床疗效。方法采用随机数字表法将88例脊柱源性腹痛患者分为对照组、冲击波组、脉冲射频组及联合组,所有患者均连续口服药物依托考昔、普瑞巴林3周;冲击波组患者在此基础上辅以体外冲击波治疗,脉冲射频组在此基础上辅以背根神经节脉冲射频治疗,联合组患者则辅以体外冲击波及背根神经节脉冲射频治疗。于治疗前、治疗1周、4周及12周时分别采用视觉模拟评分法(VAS)、生活质量评估量表(QOL-SF36)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对4组患者进行疗效评定,并于治疗结束后2年随访4组患者疾病发展、胃肠道功能、就诊情况以及医疗花费等。结果治疗4周时发现4组患者疼痛VAS、QOL-SF36、HAMA及HAMD评分均较治疗前明显改善(P<0.05);其中联合组疼痛VAS评分[(0.67±0.72)分]、QOL-SF36评分[(139.00±10.54)分]、HAMA评分[(3.81±3.78)分]及HAMD评分[(4.36±4.16)分]亦显著优于对照组、冲击波组及脉冲射频组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),并且联合组这种疗效优势持续保持至治疗12周时。治疗结束后通过2年随访,发现联合组患者胃肠道症状、就诊次数、医疗花费等均较对照组、冲击波组及脉冲射频组明显减少,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波联合背根神经节脉冲射频治疗脊柱源性腹痛临床疗效显著,同时还能显著降低患者医疗费用,具有明显经济、社会效益,值得临床推广、应用。; 王静陶熔夏令杰李海芹姜迎海马松鹤; 关键词：背根神经节脉冲射频体外冲击波脊柱源性腹痛

脊柱源性腹痛误诊患者的临床特点分析被引量：9: 2013年; 目的分析国内报道的脊柱源性腹痛误诊患者的临床资料,加深临床医生对该病的重视。方法以"脊柱源性腹痛、误诊"为主题词,通过中国医科大学图书馆,检索维普网络数据库、万方网络数据库、中国知网网络数据库、中国生物医学文献数据库2000—2011年公开发表的国内病例报道。结果最终纳入51例患者,男29例,女22例;年龄13～89岁,平均53岁。最初误诊疾病:急性阑尾炎9例、腹痛待查5例,泌尿系统结石5例、慢性胆囊炎4例、胃肠炎3例、附件炎3例、慢性阑尾炎2例、腹部空腔脏器穿孔2例、肠痉挛2例、胰腺炎2例、不全肠梗阻2例、胃食管反流病2例、盆腔炎2例、阑尾残株炎1例、慢性胃炎1例、消化性溃疡1例、肠易激综合征1例、胃肠神经官能症1例,冠心病心绞痛1例、前列腺炎1例、慢性腰背肌筋膜炎1例。所有患者针对误诊病因及对症治疗,消化道症状多数改善,但腹痛不能缓解。重新全面体检后根据阳性发现进一步完善脊柱X线片或CT、磁共振成像(MRI)检查后确诊,确诊后针对病因治疗,所有患者腹痛得到缓解。结论详细询问病史和全面体格检查是避免脊柱源性腹痛误诊的关键,进一步结合脊柱影像学检查则有利于确诊。; 袁晓艳汤浩姜敏; 关键词：腹痛误诊

15例脊柱源性腹痛的分析: 2012年; 腹痛多数是由腹部脏器的疾病引起，也是诊断过程中首先考虑的病因，而部分腹痛患者在临床上往往无明显的腹部脏器病变表现，以致诊治过程反复，疗效欠佳，当患者有无法用腹腔脏器病变解释的腹痛时，应考虑到脊柱源性腹痛的可能。这一部分腹痛是由脊柱前方、脊柱及脊柱后方解剖结构异常引起，由此引起的腹痛称为脊柱源性腹痛。本文对2009年8月～2012年6月收治并确诊为脊柱源性腹痛的患者的临床资料进行回顾性总结分析。; 纪文静丁永年; 关键词：脊柱源性腹痛腹部脏器病变表现疗效欠佳脏器病变

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