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清肺化痰汤联合针灸治疗脑卒中合并肺部感染的临床效果观察: 2024年; 目的探讨清肺化痰汤联合针灸在脑卒中合并肺部感染患者中的临床效果。方法将2021年6月~2023年6月收治的100例脑卒中合并肺部感染患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组及观察组,各50例。对照组进行常规西药治疗,观察组进行清肺化痰汤联合针灸治疗。比较两组患者血气指标、血常规、炎症因子水平和神经损伤功能评分,评估临床疗效。结果治疗后,观察组的临床总有效率为94.00%,对照组为80.00%,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、酸碱平衡指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的中性粒细胞比例和白细胞计数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的神经损伤功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺化痰汤联合针灸治疗可显著改善脑卒中合并肺部感染患者的血气指标、血常规和神经损伤功能,降低机体的炎症反应,提高治疗效果。; 李昱霖张文静谷永娟; 关键词：清肺化痰汤针灸脑卒中肺部感染

个性化康复护理在脑卒中合并肺部感染患者中的应用效果观察: 目的:分析个性化康复护理在脑卒中合并肺部感染患者中的应用效果。方法:选取2021年3月～2023年10月期间我院收治的76例脑卒中合并肺部感染患者,按照随机数字表法将其分为2组,每组均为38例,所有患者均接受雾化吸入治疗...; 赵斌杨琦; 关键词：脑卒中肺部感染

缺血性脑卒中合并肺部感染患者CCL21/CXCR3信号通路表达及其诊断价值: 2024年; 目的分析缺血性脑卒中肺部感染患者外周血趋化因子21(CCL21)/趋化因子受体3(CXCR3)信号通路表达及其诊断价值。方法选取2021年6月—2022年6月份邢台市人民医院收治的110例缺血性脑卒中患者,根据肺部感染情况分为感染组32例、未感染组78例,检测患者外周血CCL21/CXCR3信号通路表达,采用Pearson相关分析CCL21/CXCR3表达与肺功能指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析CCL21、CXCR3诊断AIS患者肺部感染的临床价值。结果两组患者吸烟史、合并糖尿病、意识障碍、GCS评分、NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者CCL21、CXCR3表达水平均高于未感染组(P<0.05),而肺功能指标一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF)均低于未感染组(P<0.05);Pearson相关分析显示,CCL21/CXCR3表达水平与FEV1、FEV1/FVC、PEF均呈负相关性(P<0.05);ROC曲线分析显示,CCL21、CXCR3诊断AIS患者肺部感染的曲线下面积分别为0.839(95%CI:0.762~0.915)、0.849(95%CI:0.774~0.924)。结论缺血性脑卒中合并肺部感染患者CCL21/CXCR3信号通路处于高表达状态,且表达水平与肺功能状态密切关联,且诊断肺部感染的临床价值较高。; 李宏生刘雅林孙志敏刘鲁冀李星光; 关键词：缺血性脑卒中趋化因子受体3

千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染临床研究: 2024年; 目的:观察千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证的临床疗效。方法:选取96例脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组行常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上给予千金苇茎汤合大承气汤加味治疗。2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、临床症状体征改善时间、临床肺部感染评分(CPIS)、炎症指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率97.92%,高于对照组85.42%(P<0.05)。观察组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间及胸部影像恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。2组CPIS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组CPIS评分低于对照组(P<0.05)。2组WBC、NEUT%、PCT、CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述6项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率10.42%,与对照组6.25%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证疗效显著,可促进临床症状改善,减轻机体炎症反应,且安全性较好。; 王松鹤周笑非张亚丽; 关键词：肺部感染气阴两虚证千金苇茎汤大承气汤

中药塌渍治疗急性前循环缺血性脑卒中合并肺部感染被引量：1: 2024年; 目的:探讨中药塌渍疗法治疗急性前循环缺血性脑卒中患者肺部感染的临床疗效。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的93例前循环缺血性脑卒中患者进行前瞻性研究,排除院前肺部感染,按随机数字表法将其分成对照组和研究组。对照组采用常规的临床治疗方法,研究组则在对照组的基础上加用中药塌渍疗法进行治疗,经治疗后比较两组肺部感染评分表、不良反应发生率、神经功能缺陷评分表。结果:研究组患者治疗后肺部感染评分量表评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药塌渍治疗能有效缓解患者的急性前循环缺血性脑卒中合并肺部感染及相应的临床症状,促进患者病情康复,改善患者生活质量,值得在临床探索应用。; 李云霞李晓晖尚祥岭王红燕袁鑫帅李晨郢; 关键词：肺部感染

俯卧位在脑卒中合并肺部感染患者运用效果: 2023年; 探究俯卧位在脑卒中合并肺部感染患者当中的使用成果,方法选取二零二二年一月到二零二二年十一月长江大学附属第一人名医院NCU收治当中的脑卒中合并肺部感染患者共计一百四十位,使用随机数字表法将之为分为实验组以及对照组,每组共计70位患者,对照组使用仰卧位,试验组使用俯卧位。比较2组患者前后的SpaO2、PaO2、PaCO2、肺部感染好转情况及NCU住院时间及住院费用。结果实施后,试验组SpaO2、PaO2、PaCO2分别为(90.97±1.97)%、(65.74±9.05)、(62.42±10.66)mmHg(1mmHg=0.133KPa)对照组分别为(96.72±1.84)%、(97.03±2.55)、(43.99±5.25)mmHg,差异有统计学意义,(z=-7.288、-7.274、-7.249,均P<0.0001)。实施后,观察组肺部感染好转率为54.28%,对照组为35.96%,差异有统计学意义(X2=5.94,P<0.05)。实施后在NCU平均住院时间及住院费用,观察组(10.12±3.83)d、(109108.15±81108.09)元对照组分别为(11.11±5.42)天、(114563.67±82546.66)元,差异无统计学意义(z=-0.276、-0.254,均P>0.05)。结论俯卧位通气在脑卒中合并肺部感染患者中运用效果,可以有效的改善肺功能,促进肺部感染灶的吸收,从而降低脑卒中合并肺部感染患者的在NCU住院日及住院费用。; 毛方菊任艳蕊李德珍何沙; 关键词：俯卧位通气脑卒中肺部感染体位

缺血性脑卒中合并肺部感染患者病原菌分布状况分析被引量：1: 2023年; 目的对缺血性脑卒中合并肺部感染患者的病原菌分布状况以及耐药性进行分析。方法选取湖南省脑科医院2020年1月-2022年1月收治的缺血性脑卒中患者429例作为研究对象,采集患者痰液进行送检,检查患者的病原菌菌种分布情况并进行药敏实验分析。结果429例患者共出现肺部感染167例,感染率38.93%,167例肺部感染患者中共检测出病原菌162株,其中革兰阴性菌共有110株,占比为67.90%,革兰阳性菌共有45株,占比为27.78%,真菌共有7株,占比为4.32%。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和其他株数分别为40株、33株、26株、8株和3株,占比为24.69%、20.37%、16.05%、4.94%和1.85%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和其他株数分别为28株、10株、6株和1株,占比为17.28%、6.17%、3.70%和0.62%;真菌均为白假丝酵母菌,共有7株,占比为4.32%。耐药性分析结果显示,革兰阳性菌金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对于呋喃妥因、利奈唑胺和万古霉素的耐药性均为0%。结论缺血性脑卒中合并肺部感染患者的感染主要以革兰阴性菌最多,其次是革兰阳性菌和真菌,且多存在多重耐药性,因此应该加强对于耐药菌的检测,合理抗菌。; 彭煜宇; 关键词：缺血性脑卒中肺部感染病原菌革兰阴性菌革兰阳性菌

不同时间点的体外振动排痰对脑卒中合并肺部感染患者的效果评价: 2023年; 探讨不同时间点的体外振动排痰对脑卒中合并肺部感染患者的排痰效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月~2020年12月在我科收治脑卒中合并肺部感染患者64例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组32例。对照组在护士工作时间和患者治疗空隙时间随机进行机械辅助排痰治疗。试验组在患者进行雾化治疗结束后20分钟内进行体外机械辅助排痰治疗。比较两组患者排痰效果。结果经过7天的治疗后,试验组患者呼吸、心率、血氧饱和度、吸痰间隔时间的平均值与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组排痰量明显多于对照组(P<0.05),试验组体温及血常规(白细胞及中性粒细胞百分比)降至正常所需的时间明显短于对照组(P<0.05)。结论体外振动排痰在雾化治疗结束后20分钟内进行,可以有效的提高痰液的排出,利于控制感染,缩短住院天数,减轻经济负担,值得在临床推广使用。; 黄华英; 关键词：雾化治疗脑卒中肺部感染

个性化康复护理在改善脑卒中合并肺部感染患者肺功能及吞咽功能中的应用: 2023年; 针对脑卒中合并肺部感染患者的肺功能及吞咽功能恢复问题,使用个性化康复护理的效果进行研究。方法研究录入时间段位于2022年1月至2022年12月期间的脑卒中合并肺部感染患者共80例,根据护理方法的不同将其分配到常规组和应用组,每组均纳入40例患者,其中常规组使用常规护理,应用组使用个性化康复护理。记录患者的肺功能和吞咽功能数据,于护理前后分别进行评分和组间对比,观察患者的恢复情况。结果护理前数据显示,常规组与应用组的肺功能数据对比差异不明显,(P>0.05),护理后数据显示,常规组与应用组患者肺功能数据均有所优化,其中应用组优化情况好于常规组,(P<0.05)。护理前吞咽功能指标显示两组的数据对比差异不明显,(P>0.05)。干预后应用组和常规组的吞咽能力均有所提高,而应用组的改善水平高于常规组,(P<0.05)。结论个性化康复科改善脑卒中合并肺部感染患者的吞咽功能和肺功能,与常规护理模式相比,个性化康复护理的应用优势更加明显,值得推广和应用。; 刘静雯; 关键词：脑卒中合并肺部感染肺功能吞咽功能

缺血性脑卒中合并肺部感染患者病原菌分布及血清sCD14-ST、ADA水平变化的临床意义被引量：1: 2023年; 目的探讨缺血性脑卒中(ICS)患者合并肺部感染(PI)病原菌分布情况及血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、腺苷脱氨酶(ADA)水平变化的临床意义。方法选取2022年1月至2023年1月本院收治的92例ICS合并PI患者为合并组,同时期本院收治的92例ICS患者(未合并PI)为ICS组。对合并组患者进行痰培养,记录其病原菌分布情况。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清sCD14-ST、ADA水平。采用多因素Logistic回归分析导致ICS患者并发PI的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清sCD14-ST、ADA水平对ICS患者并发PI的诊断效能。采用临床肺部感染评分(CPIS)评价合并组患者肺部感染程度,并采用Spearman相关性分析ICS合并PI患者血清sCD14-ST、ADA水平与CPIS评分之间的相关性。结果92例ICS合并PI患者共检出125株病原菌:革兰阴性菌74株(59.20%),占比最高的前三位分别是铜绿假单胞菌(18.40%)、鲍曼不动菌(14.40%)、肺炎克雷伯菌(9.60%);革兰阳性菌46株(36.80%),占比最高的前三位分别是金黄色葡萄球菌(12.80%)、表皮葡萄球菌(8.80%)、肺炎链球菌(5.60%);真菌5株(4.00%),均为白假丝酵母菌。合并组患者血清sCD14-ST、ADA水平均高于ICS组(P<0.05)。合并组患者中合并低蛋白血症、卧床时间≥15 d、有侵入性操作、吞咽障碍者占比及PCT、hs-CRP、TNF-α水平均高于ICS组(P<0.05)。Logistic回归分析表示,卧床时间≥15 d、有侵入性操作、吞咽障碍、PCT、hs-CRP、TNF-α、sCD14-ST、ADA水平均是导致ICS患者并发PI的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果表示,血清sCD14-ST、ADA水平联合诊断ICS患者合并PI的曲线下面积(AUC)明显大于二者单独诊断的AUC(Z=2.738,P=0.006;Z=3.455,P=0.01)。Spearman相关性分析结果表示,ICS合并PI患者的血清sCD14-ST、ADA水平均与CPIS评分呈显著正相关(rs=0.586、0.575,P<0.01)。结论ICS合并PI患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,sCD14-ST�; 颜晓娇李柏新; 关键词：缺血性脑卒中病原菌分布腺苷脱氨酶

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