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膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 被引量:3 2009年 目的:分析色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 (PVNS)的MRI表现。方法:回顾分析11例经病理证实的PVNS。结果:MRI表现为:滑膜 不规则,结节 状,绒毛 状增生,呈长T1长T2信号,内有含铁血黄素沉着 ,呈长T1短T2或长T1等T2信号,关节 腔积液,邻近骨质受压缺损,周围可有硬化边,骨髓水肿改变。结论:低磁场MRI既能对PVNS有定性 诊断价值,亦能准确的显示PVNS病变的范围和程度。 曹赛 黄雅辉 张璐关键词:膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 磁共振 膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 2006年 目的:探讨膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 (PVN)的临床特征、病理学改变和综合治疗的疗效。方法:对12例PVNS患者的诊断和治疗进行回顾性 分析,对其临床体征、影像学及病理学检查特征、临床综合治疗等进行评价。结果:PVNS以膝关节 肿痛伴有咖啡色关节 积液、MRI检查(T1和T2加权像)滑膜 的低密度信号、滑膜 内含有铁锈样色素 斑等改变为临床特征;经膝关节 镜探查并清除病变的滑膜 ,术后辅以60Co放疗,PVNS患者100(%12例)膝关节 肿胀、积液消失,83%(10例)膝关节 疼痛消失,100(%12例)屈膝活动恢复正常。结论:应用膝关节 镜探查和病理学检查是诊断PVNS的关键;膝关节 镜下清除病变的滑膜 组织以及术后60Co放疗,可以有效地治疗弥漫性 绒毛 型和绒毛 结节 型PVNS。 郭磊 白希壮 王慧声 张世亮关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 膝关节 关节镜 膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 被引量:3 1994年 膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 第一军医大学南方医院骨科(510516)林昂如,金明新,狄勋元,区伯平色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 是较少见的类肿瘤病变,膝关节 是好发部位。其病因、临床诊断及治疗仍存在争议。本文报告16例,就其病理、诊断及治疗进行讨论。临床资... 林昂如 金明新 狄勋元 区伯平关键词:绒毛结节性 滑膜炎 探究关节 镜下全滑膜 剥除法治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 的有效性 背景:色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 (pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一组发病原因不明的介于炎症与良性 之间的慢性 滑膜 增生性 病变,好发于膝关节 。本病目前治疗以手术切除病变滑膜 为主,但... 宋浩强关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 膝关节 关节 镜手术治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 患者的临床效果被引量:1 2022年 目的探讨关节 镜手术治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 (PVNS)患者的临床效果。方法选取2019年1—11月于福建医科大学附属龙岩市第一医院行关节 镜下滑膜 切除术的50例膝关节 PVNS患者,将其纳入试验组;选取同期在该医院行传统开放性 滑膜 切除术的50例膝关节 PVNS患者,将其纳入对照组。两组术后均获得1年的随访,比较术前、术后1个月、术后6个月、术后1年两组膝关节 疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],术前、术后1年两组膝关节 功能[采用Lysholm膝关节 评分量表评估],随访期间两组疾病复发情况。结果术前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后6个月、术后1年,两组VAS评分均低于术前,且试验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Lysholm膝关节 功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,两组Lysholm膝关节 功能评分均高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,试验组疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节 镜手术治疗膝关节 PVNS患者可显著改善其膝关节 功能,减轻其膝关节 疼痛程度,且治疗后患者疾病复发率低。 黄诗铭 陈东风 赖加京 陈道华关键词:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节镜下滑膜切除术 膝关节功能 滑膜 切除术后联合放疗治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 疗效的meta分析被引量:4 2022年 目的:本文评价了滑膜 切除术后联合放疗相较于单纯滑膜 切除治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 的疗效。方法:检索SinoMed、中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库建库至2020年10月的相关文献,筛选滑膜 切除术后联合放疗的相关文献,符合纳排标准的文献根据其研究类型选择相应的评价方法进行质量评价,采用RevMan 5.3软件行meta分析。主要结局指标为复发情况;次要结局指标为并发症、膝关节 功能优良率、膝关节 活动度、膝关节 Lysholm评分及IKDC评分等。结果:共纳入11篇文献,研究对象510例,联合组280例,对照组230例。Meta分析结果显示:(1)联合组的复发率明显低于对照组[OR=0.33,95%CI(0.20,0.55),P<0.0001]。(2)联合组并发症明显高于对照组[OR=2.70,95%CI(1.16,6.31),P=0.02]。(3)优良率方面,联合组明显优于对照组[OR=2.86,95%CI(1.23,6.64),P=0.01],也有可能是各个研究评价优良的标准不一样导致的结果。(4)膝关节 活动度MD=2.96,95%CI(-0.54,6.47),P=0.10;Lysholm评分MD=3.22,95%CI(-0.51,6.96),P=0.09;IKDC评分MD=2.88,95%CI(-1.07,6.82),P=0.15。在膝关节 活动度、Lysholm评分及IKDC评分方面,两组未见显著差异。结论:膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 行滑膜 切除术后联合放疗可以降低复发率,但与单纯手术相比存在较高的并发症。上述结论尚需更多高质量的临床研究长期随访进行验证。 赖启忠 林天烨 杨鹏 熊冰朗 邹启昭 蔡开沈 李子祺 何伟 张庆文关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 膝关节 滑膜切除 META分析 全膝关节 置换术与关节 镜下滑膜 切除术治疗晚期膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 的Meta分析 被引量:3 2022年 目的:评价全膝关节 置换术(total knee arthroplasty, TKA)与关节 镜下滑膜 切除术(arthroscopic synovectomy, AS)治疗晚期膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 (pigmented villonodular synovitis, PVNS)的临床疗效和安全性 。方法:以"色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 ""关节 镜""膝关节 置换"为中文检索词,以"pigmented villonodular synovitis""arthroscope""endoscopes""total knee arthroplasty""knee replacement arthroplasties""replacement, total knee""knee arthroplasty"为英文检索词,以计算机检索为主,手工检索、参考文献追溯为辅,检索中国知网、维普网、万方数据库及PubMed、Embase、the Cochrane Library建库至2021年2月收集的TKA与AS治疗晚期膝关节 PVNS的相关文献。筛选文献、提取数据,并对纳入的研究进行质量评价后,进行Meta分析。结果:初检共检出文献36篇,其中中文文献29篇,英文文献7篇;经筛选后最终纳入文献8篇,均为中文文献。Meta分析结果显示,TKA组术后膝关节 Lysholm评分高于AS组[I^(2)=3%,P=0.310,MD=7.93,95%CI(5.72,10.13),P=0.000],膝关节 活动度大于AS组[I^(2)=19%,P=0.300,MD=27.93,95%CI(25.36,30.50),P=0.000],PVNS复发率低于AS组[I^(2)=0%,P=0.940,OR=0.14,95%CI(0.04,0.53),P=0.004];2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义[I^(2)=0%,P=0.970,OR=0.49,95%CI(0.23,1.04),P=0.060]。结论:对于晚期PVNS,采用TKA治疗在缓解膝关节 疼痛、改善膝关节 功能、降低PVNS复发率方面优于采用AS治疗,而2种方法的并发症发生率相当。 彭德强 林志东 钟礼伦 牛维关键词:膝关节 滑膜切除术 关节镜检查 26例膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 治疗效果分析 被引量:3 2021年 目的通过分析比较26例膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 患者经关节 镜下滑膜 切除治疗前后关节 功能变化、关节 疼痛改善情况,评价关节 镜治疗在膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 患者中的治疗价值,同时评价联合局部方式治疗对于患者治疗效果的影响。方法回顾分析2008年1月—2019年12月于空军军医大学西京医院入院行膝关节 镜下滑膜 切除手术,术中改变及术后病理明确诊断为膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 的患者26例,其中15例患者单纯行膝关节 镜手术治疗,11例患者术后进行病变关节 局部放射治疗。术后患者随访88.6(3~132)个月。分别记录患者关节 镜手术治疗前及末次随访时关节 疼痛评分(VAS评分)及膝关节 功能评分(Lysholm评分),统计分析关节 镜治疗前后VAS评分、Lysholm评分变化。通过患者关节 肿痛情况及MRI评估结果判定患者是否复发,并比较单纯关节 镜治疗及术后联合局部放射治疗2组间复发有无差异。结果26例患者术后均进行随访,术后病理提示均提示符合色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 。26例患者VAS评分由术前的(4.60±0.88)分降低至末次随访时的(1.35±0.82)分(P<0.001);Lysholm评分由(41.00±7.45)分升高至(80.27±4.53)分(P<0.001)。单纯行关节 镜治疗组术后复发比例为26.67%,关节 镜联合术后局部放疗术后复发比例为9.09%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节 镜下滑膜 切除治疗能有效减轻膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 患者的疼痛,改善膝关节 功能,术后联合局部放射治疗,具有更优的治疗效果。 王卫涛 赵金康 马兴关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节镜 放疗 滑膜 切除术治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 的疗效分析 目的: 研究滑膜 切除术对膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 (Pigmentedvillonodularsynovitis,PVNS)的治疗效果,并比较开放性 滑膜 切除术与关节 镜下滑膜 切除术的疗效差异,进一步为膝关节 色素 沉着 绒... 李伟华关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 膝关节 滑膜切除术 文献传递 关节 镜与开放式手术治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 的效果比较被引量:3 2021年 目的比较关节 镜与开放式手术治疗膝关节 色素 沉着 绒毛 结节性 滑膜炎 (PVNS)的效果。方法将于空军军医大学西京医院行膝关节 外科手术治疗的44例PVNS患者根据手术方式分为开放式手术组(21例)和关节 镜手术组(23例)。比较两组术前及末次随访时的疼痛程度、膝关节 功能、关节 活动度及复发情况。结果末次随访时,两组的VAS评分均降低,Lysholm评分及关节 活动度均升高,且关节 镜手术组的关节 活动度大于开放式手术组(P<0.05)。结论关节 镜及开放滑膜 切除治疗均能减轻膝关节 PVNS患者的疼痛,改善关节 功能,且术后复发率无显著差异。但关节 镜具有创伤小、恢复快及并发症少等优势,可能成为PVNS膝关节 外科治疗的首选手术方式。 王卫涛 赵金康 马兴关键词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节镜下滑膜切除