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血清神经元特异性烯醇化酶与卒中急性期认知功能障碍的相关性: 2024年; 目的:探讨卒中急性期认知功能障碍与入院时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)之间的关系。方法:选取2017年7月至2023年1月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中(AIS)患者。所有患者在卒中发病后1个月完成简易精神状态检查量表(MMSE)评估。在入院后第2天清晨采集空腹血并完成NSE的检测,血清NSE水平分为四层:Q1:≤11.00 ng/mL,Q2:>11.00~13.50 ng/mL,Q3:>13.50~17.00 ng/mL及Q4:>17.00 ng/mL。通过二元Logistic回归分析探讨血清NSE与卒中急性期认知功能障碍间的关系;采用限制性立方样条图(RCS)进一步探索NSE与认知功能障碍的关系。结果:认知功能障碍组血清NSE水平显著高于非认知功能障碍组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,在控制了混杂因素后,以Q3层为参照,Q1、Q2及Q4层的患者发生认知功能障碍的风险均显著高于Q3层的患者(P<0.05)。此外,RCS模型发现当血清NSE水平高于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险随着NSE的增加而显著升高;当血清NSE水平低于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险相对稳定。结论:较高的血清NSE水平与卒中急性期认知功能障碍有关。这一发现可能有助于早期识别高风险患者,从而及时进行干预。; 王虹王柳清王贞张容闻雷陈莉栾晓倩; 关键词：急性缺血性脑卒中神经元特异性烯醇化酶认知功能障碍

各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶与外周动脉硬化的相关性分析: 2024年; 目的:研究各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与外周动脉硬化的相关性。方法:以体检人群为研究对象,收集一般临床资料,采用免疫化学发光法测定血清NSE浓度,通过肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)评估外周动脉硬化;根据年龄将研究人群分为3组:青年组(≤44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(≥60岁),评估不同年龄组血清NSE水平与baPWV及外周动脉硬化的相关性。结果:共纳入7338名研究对象,青年组2847例,中年组3614例,老年组877例;各年龄组中,血清NSE浓度、收缩压、超敏C反应蛋白均为baPWV的独立影响因素(P<0.05),年龄越大,血清NSE浓度与baPWV相关性越高;各年龄组中,血清NSE浓度、心率、吸烟史、高血压、糖尿病、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯、肌酐、白细胞均为外周动脉硬化(baPWV≥1400 cm/s)的危险因素(P<0.05);青年组及中年组中,高密度脂蛋白是外周动脉硬化的保护因素(P<0.05)。按NSE浓度四分位数进一步将各组研究人群分为4组,校正分析影响外周动脉硬化的因素。结果提示,与Q1组相比,除青年组外,中年组及老年组发生外周动脉硬化的OR值均随NSE浓度梯度递增而逐步递增(P<0.05)。结论:各年龄组人群中,baPWV数值随血清NSE浓度增加而增加,NSE是外周动脉硬化的独立危险因素,随着NSE浓度梯度递增,中年及老年人群发生外周动脉硬化的风险也逐步递增。; 张小琴辜建伟杨云凤李芸刘菊华; 关键词：外周动脉硬化神经元特异性烯醇化酶

血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原检测对小细胞肺癌的诊断价值: 2024年; 目的探讨在小细胞肺癌患者中应用血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)检测的临床价值。方法选取2023年01月-2023年12月期间收治的小细胞肺癌患者60例纳入研究组,另择取同期健康体检人员60例纳入对照组,两组均接受血清NSE、ProGRP、CEA检测,同时开展组间对比分析,探讨NSE、ProGRP、CEA单项检测及联合检测对小细胞肺癌的诊断结果及效能,并根据不同病理分期对小细胞肺癌患者进行亚组划分,比较不同亚组间患者NSE、ProGRP、CEA水平。结果较之对照组,研究组血清NSE、ProGRP、CEA水平均明显更高,P<0.05;较之NSE、ProGRP、CEA单项检测,其联合检测小细胞肺癌的漏诊率明显更少,准确度及敏感度则明显更高,P<0.05;较之研究组亚组局限期组,广泛期组血清NSE、ProGRP水平均明显更高,P<0.05。结论血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原作为小细胞肺癌病情发生发展的重要监测指标,在临床疾病诊断及病情评估方面均有重要作用。; 崔明月; 关键词：神经元特异性烯醇化酶胃泌素释放肽前体癌胚抗原小细胞肺癌

血清神经元特异性烯醇化酶、血清总胆红素联合神经行为评分对新生儿胆红素脑病的诊断价值: 2024年; 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清总胆红素(TSB)联合神经行为测定(NBNA)评分对新生儿胆红素脑病(BE)的诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2023年8月安徽省界首市人民医院收治的152例高胆红素血症(HB)新生儿为对照组,另选取同期本院收治的36例BE新生儿为病例组。对比两组患儿基础资料、NBNA评分及血清NSE、TSB水平。分析血清NSE、血清TSB及NBNA评分对新生儿BE的诊断价值。结果病例组患儿黄疸发生时间早于对照组,酸中毒发生率高于对照组,NBNA评分也低于对照组(P<0.05)。病例组患儿TSB、NSE水平显著高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。血清TSB、NSE水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清TSB(x_(1))、NSE(x_(2))水平、NBNA评分(x_(3))与BE的发生密切相关(P<0.05)。根据logistic回归结果构建新生儿BE的诊断模型:Logit(y)=-4.839-0.299x_(1)+0.022x_(2)+0.286x_(3)。该模型对新生儿BE诊断的ROC曲线下面积为0.931(95%CI:0.885~0.977),诊断敏感度明显优于各指标单项的诊断结果。结论血清NSE、血清TSB及NBNA评分与新生儿BE的发生密切相关,基于此三项指标构建联合诊断模型有助于准确诊断新生儿BE的发生。; 陈芳张继保任虎; 关键词：胆红素脑病神经元特异性烯醇化酶总胆红素新生儿

血清神经元特异性烯醇化酶和D-二聚体在高血压脑出血术后神经功能障碍患者中的表达水平及检测意义: 2024年; 目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和D-二聚体(D-D)在高血压脑出血(HICH)术后神经功能障碍患者中的表达水平及检测意义。方法:选取HICH患者80例为研究对象,根据患者术后是否发生神经功能障碍分为预后良好组(48例)和预后不良组(32例)。比较两组患者临床资料和术前及术后第1、3、5、7、10、14天NSE和D-D表达水平。采用Logistic回归分析HICH患者术后发生神经功能障碍的影响因素。结果:预后不良组出血量多于预后良好组(P<0.05)。术后第3、5、7、10、14天预后良好组NSE水平低于预后不良组(均P<0.05)。术后第5、7、10、14天预后良好组D-D水平低于预后不良组(均P<0.05)。NSE、D-D水平是HICH患者术后发生神经功能障碍的独立影响因素(均P<0.05)。结论:HICH术后发生神经功能障碍患者,血清NSE、D-D表达水平升高。NSE、D-D水平是HICH患者术后发生神经功能障碍的独立影响因素。; 王涛张艳达霍继珍穆伟王超刘伟; 关键词：高血压脑出血神经功能障碍神经元特异性烯醇化酶 D-二聚体

血清神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原在非小细胞肺癌中的表达及临床意义分析: 2024年; 目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义,为临床提供参考。方法选取2018年3月至2023年3月周至县人民医院收治的102例非小细胞肺癌患者为观察组,另选取同期于周至县人民医院体检的80例健康者为对照组,进行回顾性分析。比较观察组与对照组研究对象血清NSE、SCC和CEA水平,比较不同临床病理特征患者血清NSE、SCC和CEA水平;根据观察组患者的生存情况分为预后不良组(27例)和预后良好组(75例),比较不同预后患者的血清NSE、SCC、CEA水平;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清NSE、SCC、CEA水平预测非小细胞肺癌患者预后不良的价值。结果观察组研究对象的血清NSE、SCC、CEA水平均高于对照组(均P<0.05)。不同病理类型、肿瘤最大直径患者的血清NSE、SCC、CEA水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,淋巴结转移患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于无转移患者,低分化患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于中高分化患者(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NSE、SCC、CEA水平预测非小细胞肺癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.909和0.732,灵敏度分别为0.810、0.886和0.742,特异度分别为0.872、0.903和0.806(均P<0.05)。结论血清NSE、SCC、CEA水平与非小细胞肺癌患者的临床分期、淋巴结转移及分化程度密切相关,上述指标预测非小细胞肺癌患者预后不良具有较高的灵敏度与特异度。; 张博雷建辉; 关键词：神经元特异性烯醇化酶鳞状细胞癌抗原癌胚抗原非小细胞肺癌

血清神经元特异性烯醇化酶和基质金属蛋白酶-9的表达水平与高血压脑出血患者颅内压及预后的关系: 2024年; 目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平与高血压脑出血患者颅内压及预后的关系。方法选择2020年1月至2022年9月商丘市第三人民医院收治的198例高血压脑出血患者作为观察组,根据颅内压增高程度进一步分为轻度、中度和重度颅内压增高组,选择同期收治的198例非脑出血高血压患者作为对照组。分析并比较各组受试者血清MMP-9和NSE表达水平,分析血清NSE、MMP-9与颅内压的相关性。比较高血压脑出血不同预后患者血清NSE、MMP-9的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NSE、MMP-9表达水平对高血压脑出血患者预后的预测价值。结果各组受试者血清NSE、MMP-9表达水平差异有统计学意义,轻度颅内压增高组高于对照组,中度颅内压增高组高于轻度颅内压增高组和对照组,重度颅内压增高组高于中度、轻度颅内压增高组和对照组(均P<0.05)。轻度、中度和重度颅内压增高患者血清NSE、MMP-9表达水平与颅内压呈正相关(NSE:r值依次为0.330、0.260、0.282,均P<0.05;MMP-9:r值依次为0.311、0.289、0.313,均P<0.05)。观察组出院6月后根据格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组(135例)和预后不良组(63例),预后不良组血清NSE、MMP-9表达水平高于预后良好组(均P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,血清NSE、MMP-9及两者联合均对高血压脑出血患者的不良预后有一定预测价值,曲线下面积(95%CI)分别为0.788(0.741~0.835)、0.738(0.688~0.787)、0.898(0.865~0.932)。结论血清NSE、MMP-9表达水平与高血压脑出血患者颅内压的严重程度呈正相关,可用于高血压脑出血患者预后的预测评估。; 杨志云汤建崔玉凤; 关键词：高血压脑出血颅内压预后神经元特异性烯醇化酶基质金属蛋白酶-9

针刺华佗夹脊穴联合雷火灸治疗中风后偏瘫的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白水平的影响: 2024年; 目的探讨针刺华佗夹脊穴联合雷火灸治疗中风后偏瘫的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于武汉市中医医院就诊的中风后偏瘫病人92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=46),两组病人均接受常规营养神经、活血化瘀等药物治疗,对照组病人除基础治疗外加用雷火灸,观察组病人在对照组的基础上给予针刺华佗夹脊穴治疗,治疗周期4周。观察两组肢体肿胀程度、功能独立性量表(FIM)评分、Berg平衡功能量表(BBS)评分、疗效、血清NSE和S100β蛋白水平及不良反应发生率。结果治疗2周、4周后,两组肢体肿胀积分[(1.43±0.59)分比(1.67±0.41)分、(0.16±0.32)分比(0.31±0.29)分]及血清NSE[(0.31±0.08)μg/L比(0.39±0.10)μg/L、(0.18±0.05)μg/L比(0.25±0.07)μg/L]、S100β蛋白[(21.99±5.67)μg/L比(25.08±6.41)μg/L、(14.34±3.65)μg/L比(18.26±4.70)μg/L]水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2周、4周后,两组FIM评分[(68.54±10.22)分比(62.39±8.49)分、(83.54±15.61)分比(73.37±11.24)分]、BBS评分[(28.54±6.39)分比(25.21±4.70)分、(37.82±8.64)分比(32.87±7.21)分]均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组整体疗效优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.35%)与对照组(2.17%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺华佗夹脊穴联合雷火灸对中风后偏瘫病人疗效显著,可有效提高FIM评分及降低血清NSE、S100β蛋白水平,改善病人平衡能力及肢体肿胀症状,且安全性较高。; 金玉王非张京兰金海涛杨晶姜磊; 关键词：华佗夹脊穴雷火灸中风后偏瘫神经元特异性烯醇化酶 S100Β蛋白

左卡尼汀注射液联合磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清神经元特异性烯醇化酶S100β蛋白表达及智力发育的影响: 2024年; 目的探究左卡尼汀注射液联合磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白表达及智力发育的影响。方法选取2017年1月—2019年6月在浙江省医疗健康集团衢州医院治疗的150例HIE患儿为研究对象,依据随机数字表分为观察组(75例)和对照组(75例)。对照组患儿在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗,观察组患儿在对照组基础上加用左卡尼汀注射液,两组患儿均连续治疗14 d。比较两组患儿临床疗效、血清NSE水平、血清S100β蛋白水平、智力发育情况、运动发育情况及Gesell发育量表评分。结果观察组患儿总有效率(94.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.292,P<0.05)。治疗后,两组患儿血清NSE、S100β蛋白水平均较治疗前降低,智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿血清NSE、S100β蛋白水平[(8.73±1.87)μg/L、(16.43±2.47)ng/L]低于对照组[(15.98±2.45)μg/L、(27.22±3.06)ng/L],MDI、PDI[(93.67±6.33)、(97.21±7.01)]均高于对照组[(82.98±6.11)、(86.12±6.75)],差异均有统计学意义(t=20.371、23.762、10.523及9.869,均P<0.05)。治疗后,观察组患儿Gesell发育量表各能区发育商均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患儿不良反应发生率(观察组5.33%,对照组12.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.408,P>0.05)。结论左卡尼汀注射液联合磷酸肌酸钠治疗HIE的临床效果较好,可促进患儿神经功能恢复,减少脑组织损伤,促进患儿运动和智力发育,利于疾病转归。; 胡丹兰刘姗; 关键词：左卡尼汀注射液磷酸肌酸钠新生儿缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶 S100Β蛋白智力发育

血清神经元特异烯醇化酶与中枢神经特异蛋白水平对急性缺血性脑卒中患者行重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗结局的预测价值: 2024年; 目的探讨血清神经元特异烯醇化酶(NSE)与中枢神经特异蛋白(S100-β)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗结局的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月浙江新安国际医院和山东省南山医院收治的156例急性缺血性脑卒中患者为研究对象, 使用rt-PA进行静脉溶栓治疗, 溶栓前后分别检测患者外周血液NSE和S100-β表达水平。溶栓后第90天采用RanKin量表(mRS)评价神经功能恢复状况。根据mRS评分结果将所选患者分为预后良好组与预后不良组, 对比两组患者的临床资料差异, 以及NSE和S100-β表达水平, 并进一步运用多因素回归分析NSE和S100-β表达水平对患者治疗预后的预测价值。结果静脉溶栓后第90天, 对患者进行mRS评分, 以mRS评分≤2分为预后良好, mRS评分3~6分为预后不良, 其中预后良好组62.18%(97例)明显高于预后不良组37.82%(59例)(P<0.05)。对比两组患者的临床资料显示, 预后良好组在年龄、溶栓前血糖、溶栓前美国国内卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及住院时间均低于预后不良组[(61.21±5.32)岁、(5.07±0.81) mmol/L、(13.36±3.35) mmol/L和(11.85±3.70) d比(66.75±5.03)岁、(5.92±1.86) mmol/L、(17.46±4.16) mmol/L和(19.21±5.76) d, t=18.125、15.237、11.163, P<0.05];预后良好组在性别(男/女)、甘油三酯、血压和脑卒中亚型上高于预后不良组[41/56、(3.31±1.07) mmol/L、入院收缩压(156.3±16.3) mmHg、入院舒张压(91.8±11.2) mmHg和小动脉闭塞型30例、心源性栓塞型10例、大动脉粥样硬化型57例比32/27、(2.73±1.13) mmol/L、入院收缩压(151.7±13.5) mmHg、入院舒张压(90.5±10.6) mmHg和小动脉闭塞型20例、心源性栓塞型7例、大动脉粥样硬化型32例, t=14.401、12.152、10.312、0.822, P>0.05]。两组患者NSE和S100-β表达水平比较, 溶栓前预后良好组在NSE、S100-β表达水平明显高于预后不良组[(27.19±6.53)、; 孙永芳黄玲玲盛天怡韩梦君

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