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裂孔性 视网膜脱离 中山眼科中心是国际上十大眼科中心之一,是国内唯一一家眼科学国家重点实验室,患者来自全国各地、港澳及东南亚。在多年诊治眼底病患者的过程中,经常遇到患者及家属提问到所患疾病的一些临床医学知识。为此,我们组织邀请了诊治眼底外科... 吕林编关键词:视网膜脱落 诊疗 裂孔性 视网膜脱离 本书重点介绍视网膜脱离 前玻璃体视网膜 改变,视网膜脱离 的检查,裂孔 定位和简单易行的手术方法等。 吴启崇编著关键词:视网膜脱落 外伤后视网膜 静脉阻塞合并黄斑裂孔性 视网膜脱离 1例 2024年 患者男性 ,49岁。左眼视物不清1月于2021年5月18日在我院眼科入院治疗。1个月前患者头部被人打伤后出现左眼视物不清。患者外伤后至当地急诊,行头部皮肤清创缝合。患者既往有高血压史,就诊时发现有糖尿病。受伤后患者至我院眼科就诊。查体:右眼1.0,角膜透明,前房清,瞳孔正常,晶状体透明,眼底正常,眼压14.7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);左眼0.02,角膜透明,前房清,瞳孔正常,晶状体透明,全视网膜 火焰状出血,眼压10.2 mmHg。诊断为左眼视网膜 中央静脉阻塞。视网膜 广角照相示全视网膜 火焰状出血;相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)示:黄斑轻度水肿;1周后眼底血管荧光造影示:左眼视网膜 中央静脉阻塞(图1) 贡亦清 孟娜娜关键词:视网膜中央静脉阻塞 视网膜静脉阻塞 眼底血管荧光造影 清创缝合 外伤后 人羊膜填塞与内界膜翻转填塞对高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 疗效比较 2024年 目的对比玻璃体切割(PPV)联合人羊膜填塞术或内界膜翻转填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 (MHRD)的疗效。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2020年7月至2021年8月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的高度近视MHRD患者15例16眼。所有患者均接受PPV,根据术中黄斑裂孔 填塞材料的不同将患者分为人羊膜填塞组7例7眼和内界膜填塞组8例9眼。分别于术前及术后1周、1个月、3个月和6个月测定术眼最佳矫正视力(BCVA)、眼压;采用裂隙灯显微镜联合前置镜、激光扫描检眼镜及光学相干断层扫描(OCT)检查眼底情况并判定黄斑裂孔 闭合及视网膜 复位情况。结果人羊膜填塞组6眼初次手术后视网膜 即复位,内界膜填塞组所有术眼均实现一次手术后视网膜 复位。初次手术后,人羊膜填塞组5眼黄斑裂孔 闭合,内界膜填塞组8眼黄斑裂孔 闭合,2个组间黄斑裂孔 闭合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2个组患者手术前后不同时间点间BCVA总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=4.420,P<0.05);术后不同时间点BCVA均优于术前值,但差异无统计学意义(均P>0.05)。2个组间BCVA总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=0.183,P>0.05)。人羊膜填塞组和内界膜填塞组分别有2眼和4眼出现术后一过性 高眼压,给予降眼压治疗1周后均恢复正常。结论PPV联合人羊膜填塞术及内界膜填塞术治疗高度近视MHRD均安全有效,且人羊膜填塞术在伴随复杂的眼底情况时也能保持良好的视网膜 解剖学复位及功能恢复。 王楚翘 周激波 姚腾腾 王泽淇 高慧芹 汪朝阳关键词:视网膜脱离 高度近视 黄斑裂孔 高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 行玻璃体切割术后C_(3)F_(8)与硅油填充的疗效比较 2024年 目的:比较高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 (MHRD)行玻璃体切割联合内界膜剥离后玻璃体腔内分别行硅油或C_(3)F_(8)填充治疗的疗效观察。方法:回顾性 临床研究。2019-01/2022-08就诊于我院的45例45眼高度近视MHRD患者,根据手术方式分为硅油组(23例)及C_(3)F_(8)组(22例),两组患者均常规三切口玻璃体切割手术,内界膜剥离后行内界膜填塞、自体血覆盖,硅油填充组行硅油填充,C_(3)F_(8)组行15%C_(3)F_(8)气体填充。两组患者分别观察最佳矫正视力(BCVA)、多焦视网膜 电图(mfERG)、裂孔 的闭合及视网膜 复位情况,统计两组患者术后并发症情况。结果:C_(3)F_(8)组、硅油组患者裂孔 闭合率为77%、83%(P>0.05),视网膜 复位率分别为95%、96%(P>0.05)。C_(3)F_(8)组、硅油组术后视力分别为0.99±0.34、1.22±0.37,C_(3)F_(8)组视力优于硅油组(t=-2.156,P=0.037),两组均较术前显著提高。术后12 mo,两组患者mfERG一阶函数1环(C_(3)F_(8)组114.27±26.37 nV/deg2,硅油组98.08±24.36 nV/deg2)及2环(C_(3)F_(8)组80.45±14.94 nV/deg2,硅油组67.73±15.33 nV/deg2)P1波反应密度较术前(1环P1波反应密度:C_(3)F_(8)组58.13±13.96 nV/deg2、硅油组55.30±10.48 nV/deg2;2环P1波反应密度:C_(3)F_(8)组51.18±8.19 nV/deg2、硅油组47.43±11.97 nV/deg2)明显增加(均P<0.05),C_(3)F_(8)组较硅油组增加明显(P<0.05)。硅油组与C_(3)F_(8)组患者术后并发症发生情况无差异(P>0.05)。结论:玻璃体切割联合内界膜剥离后玻璃体腔内分别行硅油或C_(3)F_(8)填充均可促进高度近视MHRD患者视网膜 复位及黄斑裂孔 闭合,而且在视功能恢复C_(3)F_(8)填充优于硅油填充。 温晓英 杨娜 张月玲 马伟娜 付燕 耿任飞关键词:黄斑裂孔性视网膜脱离 高度近视 玻璃体切割术 硅油填充 隐性 遗传性 卵黄样营养不良伴黄斑裂孔性 视网膜脱离 一例 2023年 19岁女性 因视力差、内斜视就诊。双眼后极部较大范围、散在分布卵黄样物质、存在视网膜 劈裂,左眼黄斑裂孔 及局部视网膜脱离 。结合病史、眼底表现与FFA、OCT、眼底自发荧光等诊断为隐性 遗传性 卵黄样营养不良。出现巨大黄斑裂孔 及视网膜脱离 者罕见。 于广委 陈鑫 王婷 赵天美 王东林 孟繁超关键词:黄斑裂孔 视网膜脱离 PPV联合内界膜翻转填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 被引量:1 2023年 目的:探究玻璃体切除(PPV)联合内界膜翻转填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 (MHRD)的临床疗效。方法:回顾性 临床研究。选取2017-10/2021-10本院收治的高度近视MHRD患者63例64眼为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(34例35眼,接受PPV联合内界膜翻转填塞术治疗)和B组(29例29眼,接受PPV联合内界膜剥除术治疗)。术后随访6mo,比较两组患者的裂孔 闭合率、视网膜脱离 复位率;术前,术后1wk,1、3、6mo时最佳矫正视力(BCVA);记录术后并发症发生情况。结果:术后6mo内,A组的裂孔 闭合率明显高于B组(P<0.05);两组患者的视网膜脱离 复位率比较无差异(P>0.05)。术后随着时间的延长,两组患者的BCVA较术前明显改善(P<0.05);术前,术后1wk,1、3、6mo时,两组患者的BCVA比较无明显差异(P>0.05)。术后两组患者均出现一定并发症,但两组患者的并发症发生率比较无差异(P<0.05)。结论:PPV联合内界膜翻转填塞术治疗高度近视MHRD具有良好的临床疗效,能有效改善患者的BCVA,提高裂孔 闭合率,且不会影响患者眼压,安全有效。 朱文魁 李文帅 徐培珊玻璃体切除联合重水辅助内界膜填塞术治疗黄斑裂孔性 视网膜脱离 被引量:1 2023年 目的观察玻璃体切除联合重水辅助内界膜填塞术治疗黄斑裂孔性 视网膜脱离 (MHRD)的疗效。方法回顾性 病例对照研究。纳入2020年1月至2022年10月在我院诊断MHRD并行玻璃体切除(PPV)联合内界膜(ILM)填塞术的患者;其中,2020年1月至2021年4月20例(20只眼)MHRD患者归于对照组(内界膜直接填塞组),2021年5月至2022年10月20例(20只眼)MHRD患者归于实验组(重水辅助内界膜填塞组)。随访至术后6个月,观察记录患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑裂孔 愈合及网膜 复位情况,有无术后并发症如高眼压等。以术后6个月的检查结果作为最终的疗效结果。结果末次随访结束,所有患者脱离 的网膜 均复位,MH均闭合,随访过程中未出现高眼压、眼内炎等并发症。末次随访结束,对照组黄斑裂孔 I型闭合9只眼(其中U形愈合只眼,V形愈合4只眼),II型闭合11只眼;实验组黄斑裂孔 I型闭合16只眼其中U形愈合13只眼,V形愈合3只眼,II型闭合4只眼;两组间MH不同类型愈合占比比较差异有统计学意义(P=0.022)。两组术前BCVA(log⁃MAR)差异无统计学意义(P=0.744);两组术后6个月BCVA(logMAR)较术前均有改善(P<0.001),两组间术后6个月BCVA(logMAR)比较,试验组(重水辅助内界膜填塞组)视力改善优于对照组(内界膜直接填塞组)(P<0.001)。结论PPV联合重水辅助内界膜填塞是一种有效安全的手术方式,可以提高裂孔 的I型愈合率,一定程度上改善术后视力。 叶慧玲 陈凡 卢毅关键词:黄斑裂孔 视网膜脱离 玻璃体切除 重水 羊膜填塞治疗复发性 病理性 近视眼合并黄斑裂孔性 视网膜脱离 1例 2023年 患者女性 ,60岁。1年前因“病理性 近视眼合并黄斑裂孔性 视网膜脱离 ”行玻璃体切除+内界膜填塞+硅油填充术治疗,7个月前取出硅油,现视力再次下降10 d就诊,检查示黄斑裂孔 视网膜脱离 复发,给予羊膜填塞联合硅油填充治疗,术中行硅油填充后将冻干羊膜裁剪至2 mm×2 mm,填塞于黄斑裂孔 视网膜 下。术后6个月内患者视网膜 复位良好,黄斑裂孔 闭合,视功能从眼前手动提高至0.05,未见严重并发症。故该术式为治疗复发性 病理性 近视合并黄斑裂孔性 视网膜脱离 提供新的思路。 尹明阳 王莹 汤涌 韩泉洪关键词:近视 视网膜穿孔 视网膜脱离 羊膜 硅油类 基于WOS数据库的高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 研究特征及趋势分析 2023年 目的对近20年高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 相关文献进行计量学分析,探讨其研究特征、热点及趋势。方法基于Web of Science核心合集,采用VOSviewer软件对2001年至2020年高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 相关文献的总体特征进行关系网络构建及可视化分析。结果本分析共有237篇文献,总共被引5272次,篇均被引22次。在20年的时间里SCI发文量呈上升趋势,2016年达到峰值。发表论文数量最多的国家是中国,其次是日本、意大利、美国。发表论文数量最多和h指数最高的机构是日本大阪大学。发表论文数量排名前2位的期刊是Retina和American Journal of Ophthalmology。关键词共现分析发现,高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 相关研究,主要集中在玻璃体切除相关手术的探索上。该领域被引用次数排名前十的文献提示不同的年限研究的侧重点有区别,2001—2011年主要为玻璃体切割术的使用推广和内容物的填充,2011年之后为内界膜填塞、内界膜翻瓣、内外路联合手术的探索。结论近些年高度近视黄斑裂孔性 视网膜脱离 的研究主要集中在玻璃体切割手术为基础的手术方式的改进上,如何更为恰当的处理玻璃体切割手术中的内界膜是国际学者研究的热点,具有较广阔的前景。 孟博 王康 罗丽华 王艳玲 李爽关键词:近视 黄斑 视网膜脱离 文献计量学
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李敏 作品数:531 被引量:1,298 H指数:15 供职机构:广西壮族自治区人民医院 研究主题:视网膜脱离 三氧化二砷 玻璃体切除 氩激光 复杂性视网膜脱离 曾键 作品数:115 被引量:377 H指数:10 供职机构:深圳市眼科医院 研究主题:早产儿视网膜病变 光学相干断层扫描 玻璃体 裂孔性视网膜脱离 视网膜脱离 赵昕 作品数:112 被引量:207 H指数:7 供职机构:广西壮族自治区人民医院 研究主题:视网膜脱离 玻璃体切除 半导体激光 翼状胬肉 复杂性视网膜脱离 雷春灵 作品数:74 被引量:172 H指数:7 供职机构:西安市第四医院 研究主题:视网膜脱离 玻璃体腔注射 手术治疗 复位后 BEVACIZUMAB 王鲜 作品数:67 被引量:67 H指数:4 供职机构:贵阳医学院附属医院 研究主题:视网膜脱离 疗效观察 玻璃体切割术 糖尿病大鼠视网膜 糖尿病视网膜病变