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2型糖尿病视网膜中央动脉血流参数超声评估价值
2025年
目的:利用超声多普勒技术评估2型糖尿病患者视网膜中央动脉血流状态,分析不同组别患者血流参数差异,为糖尿病视网膜病变早期预测及临床诊疗提供有效超声依据。方法:将佳木斯大学附属第一医院内分泌科收治的40例糖尿病患者双眼作为研究对象,病例收集年限为2023年5月至2024年2月,根据眼底照相结果分为NPDR组20例患者双眼作为病例组和NDR组20例患者双眼作为对照组,所有受试者均接受视网膜中央动脉(CRA)超声检查,获取收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)、阻力指数(RI),同侧CRA进行对比,并分析视网膜中央动脉超声检查的诊断效能。结果:糖尿病非增殖期视网膜病变组的PSV、EDV均相比糖尿病非视网膜病变组减低,S/D、RI、糖化血红蛋白均相比糖尿病非视网膜病变组增高(P<0.05)。在视网膜中央动脉超声检查中,右眼、左眼:PSV的灵敏度分别为90.00%、90.00%,特异度分别为95.00%、80.00%;EDV的灵敏度分别为80.00%,95.00%,特异度分别为90.00%、90.00%;S/D的灵敏度分别为75.00%、65.00%,特异度分别为75.00%、85.00%;RI的灵敏度分别为65.00%、60.00%,特异度分别为90.00%、95.00%。糖化血红蛋白的灵敏度为90.00%,特异度为80.00%。结论:高频超声多普勒技术可以动态监测2型糖尿病视网膜中央动脉血流参数变化,诊断效能较高,可作为DR的早期诊断可靠影像依据。
吴寒卢晓潇王薇黄雪兰秦丽微曹霞郑佳锐
关键词:2型糖尿病视网膜病变视网膜中央动脉
视网膜中央动脉阻塞患者脑血管造影特征分析及预后研究
2025年
目的对视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)患者脑血管造影特征进行分析并对其预后进行研究。方法回顾性分析2014年1月1日至2024年6月1日在首都医科大学宣武医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学附属宿州医院及石河子市人民医院就诊的182例CRAO患者。所有患者均在发病1个月内进行了全脑血管造影检查,并收集了患者的基线特征、治疗情况及随访数据。采用Spearman秩相关系数评价眼动脉与同侧颈动脉血管造影特征之间的相关性,并通过Logistics回归分析探讨患者预后的相关因素。结果全脑血管造影结果显示,81.3%的患者眼部供血来自于同侧颈内动脉,12.1%来自于同侧颈外动脉,6.6%来自于同侧大脑中动脉。80例患者(44.0%)存在患侧眼动脉不同程度的狭窄或闭塞,其中69例患者(86.3%)的眼动脉狭窄位于眼动脉起始部。135例患者(74.2%)存在同侧颈动脉不同程度的狭窄或闭塞,其中110例患者(60.4%)的颈动脉狭窄位于颈动脉球部,88例患者(48.3%)的颈动脉病变为单发,41例患者(22.5%)的颈动脉病变为多发。相关性分析表明,患者眼动脉狭窄程度和颈动脉狭窄程度显著相关(r=0.76,P=0.006)。多因素Logistic回归分析结果显示,症状发作至入院时间(OR=0.93,95%CI:0.85~0.98,P=0.018)、氧合的灌注不足性黄斑病变(oxygenation-based hypoperfusion maculopathy,OHM)分级(OR=3.12,95%CI:1.09~6.34,P=0.005)、静脉溶栓治疗(intravenous thrombolysis,IVT)(OR=2.75,95%CI:1.08~5.35,P=0.031)、眼动脉无狭窄(OR=1.33,95%CI:1.02~3.41,P=0.026)是患者预后的独立预测因素。结论CRAO患者眼动脉狭窄程度和颈动脉狭窄程度显著相关,症状发作至入院时间、OHM分级、IVT、眼动脉无狭窄是CRAO患者预后的独立影响因素。
亚·娜仁刘闫周霞朱德坤陈枫马争飞李传辉孙中武
关键词:视网膜中央动脉阻塞脑血管造影预后
1例俯卧位全麻下脊柱手术患者术后发生视网膜中央动脉阻塞的报道
2025年
总结了1例俯卧位全麻下脊柱手术患者术后发生视网膜中央动脉阻塞的案例分析,旨在为同行提供有益参考。以贵州省某三甲医院的这例患者为例,全面总结患者视网膜中央动脉阻塞发生的原因、相应处理措施以及预防策略。对于俯卧位全麻下脊柱手术患者的护理而言,熟练掌握术前、术中及术后的防范措施并具备扎实的实际操作技能,对有效降低视网膜中央动脉阻塞的发生率起着极为关键的作用。
李润武健徐倩兰丽霞覃露梅
关键词:俯卧位脊柱手术视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞的治疗进展
2024年
视网膜中央动脉(CRA)是视网膜神经上皮层内五层组织的血供来源。若CRA发生阻塞,可导致患眼视力骤降甚至永久性视力丧失。视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者的自然视力预后通常较差。虽然可用于CRAO治疗的手段多样,如眼球按摩、前房穿刺术、高压氧治疗(HBOT)以及组织型纤溶酶原激活剂(tPA)动脉内溶栓等,但尚未有基于循证医学证据的CRAO治疗指南被应用于临床。而这些治疗手段对于CRAO的疗效均存在争议或存在治疗风险。本文将对目前可应用于CRAO治疗的措施予以综述,并对其各自的安全性及有效性进行探讨。
何珂张鹏
关键词:视网膜栓塞动脉
视网膜中央动脉阻塞治疗的研究进展
2024年
本文主要分为三个部分探析视网膜中央动脉治疗研究进展,第一部分为概述,了解视网膜中央动脉阻塞的发病机制;第二部分为发病诱因,可了解视网膜中央动脉阻塞的高发因素以及流行病学,第三部分为诊断,探究视网膜中央动脉阻塞的诊断方式,便于提出更好的治疗方式,推动我国医疗技术手段提升。早期高压氧的治疗方式虽然能够改善预后效果,但仍然需要进一步的研究。
李姝婵孙先勇
关键词:视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞溶栓治疗研究进展
2024年
视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion, CRAO)是一种严重威胁视力的血管阻塞性疾病,临床上表现为突然无痛单眼视力下降。该病发病率不高,但是预后差,并且目前对治疗方案存在争议。传统治疗方法包括降低眼压、扩张血管和改善循环等,但是并无研究证明其对视力改善有效。全身溶栓会发生颅内出血等严重的并发症。近年来,随着医学技术以及医疗器械制造水平的发展,溶栓途径更加精准化,眼动脉溶栓和视网膜中央动脉溶栓等途径得以实现,精准定位溶栓部位有利于降低全身出血风险和伴随的心脑血管事件。本文对CRAO的溶栓方案进行回顾分析,旨在为临床医师提供决策指导。
许静璇宋宗明黄子旭李则宇张文华
关键词:视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞动物模型的研究进展
2024年
视网膜中央动脉阻塞是血管神经眼科急症,表现为急性无痛性单眼视力丧失,是中老年致盲的主要病因之一。目前关于视网膜中央动脉阻塞的具体发病机制和病理生理机制尚不明确,选择合适的动物模型进行视网膜中央动脉阻塞发病机制的研究和治疗药物的筛选尤为重要。本文对视网膜中央动脉阻塞动物模型的造模方法和研究进展加以综述,以期为视网膜中央动脉阻塞的精准诊疗提供依据。
雷震张欢吴松笛
关键词:视网膜中央动脉阻塞发病机制动物模型
中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识
2024年
视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)是一种血管神经眼科急症,发病后可导致患者单眼视力急骤下降甚至丧失,显著增加急性缺血性血管事件(如卒中、急性心肌梗死)、死亡和眼部新生血管等发生风险。CRAO被视为急性缺血性卒中的一种特殊类型,临床诊疗仍存在争议,尤其是不同专业背景的医师对CRAO的临床诊疗存在显著差异。因此,制定并推行符合我国国情的CRAO临床诊疗共识显得尤为迫切和必要。我们通过参考国际CRAO管理说明和实践模式,进行系统性文献检索,结合我国国情,制定了《中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识》(以下简称共识)初稿。经过核心专家组多次审议修订后,最终形成此共识。本共识围绕CRAO的流行病学、解剖及发病机制、危险因素、临床表现、辅助检查、分型、自然病程、视力恢复影响因素、首诊科室、快速评估、治疗(包括保守治疗、对因治疗、静脉溶栓和动脉内溶栓)、血管事件风险(包括急性缺血性血管事件、死亡)、继发眼部新生血管风险与治疗、二级预防和科学管理等方面进行详细且全面的阐述,旨在提高我国CRAO的整体管理水平。临床医师应用此共识时,建议根据患者的实际病情和诊疗中心的具体情况进行个体化诊疗。所有医疗人员要始终坚持“时间就是视觉”理念,尽快将CRAO患者转诊至就近的、具有CRAO诊疗能力的综合卒中中心进行诊治,争取最大限度地改善患者视力,减少并发症发生风险。
中国研究型医院学会神经眼科专业委员会陕西省研究型医院学会神经眼科专业委员会魏世辉吴松笛逯青丽
关键词:视网膜中央动脉阻塞临床诊疗
面部自体脂肪填充致视网膜中央动脉阻塞1例
2024年
患者女性,24岁。因“左眼无痛性视力下降10 h”于2022年10月9日入院;患者10 h前于整形医院行自体脂肪填充眉弓上方颞部皮下,左侧颞部填充脂肪5 ml后患者突感左眼无痛性视力急剧下降,无头痛恶心呕吐等不适;既往否认高血压、糖尿病、高血脂等特殊病史。
吴霞覃勉梁亮
关键词:视网膜中央动脉阻塞眉弓无痛性高血脂视力下降
颈内动脉夹层致视网膜中央动脉阻塞1例报道
2024年
颈内动脉夹层是视网膜中央动脉阻塞十分少见的原因。本文介绍了1例突发右眼视力下降伴头痛1周的中年男性患者的诊疗过程,该患者缺乏心脑血管病高危因素,经眼底检查诊断为视网膜中央动脉阻塞,经头颅CTA、颈动脉HR-MRI诊断为右侧颈内动脉夹层合并左侧椎动脉夹层。考虑为右侧颈内动脉夹层致视网膜中央动脉阻塞,予以抗栓治疗后患者后续无心脑血管事件发生,随访影像发现夹层血管完全再通。本文旨在提示临床医师,对缺乏心脑血管病危险因素的患者,突发头痛伴单眼视力下降,应警惕颈内动脉夹层的发生。
赵梦秋旷神怡张书凡韩翔杨仕林
关键词:颈内动脉夹层视网膜中央动脉阻塞头痛

相关作者

魏世辉
作品数:1,038被引量:1,557H指数:17
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:视神经炎 视神经脊髓炎 视神经病变 神经眼科 双眼
吉训明
作品数:762被引量:6,353H指数:25
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:脑缺血 卒中 再灌注损伤 缺血 颅内静脉窦血栓形成
汪军
作品数:88被引量:401H指数:10
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:视网膜血管直径 黄斑水肿 光学相干断层扫描 颈内动脉狭窄 糖尿病视网膜病变
孟忻
作品数:60被引量:202H指数:8
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:视网膜血管直径 光学相干断层扫描 颈内动脉狭窄 黄斑水肿 糖尿病视网膜病变
黄厚斌
作品数:252被引量:388H指数:10
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:神经眼科 LEBER遗传性视神经病变 糖尿病视网膜病变 视网膜 双眼