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肝康健2号对部分应答慢性 乙型肝炎患者HBsAg及调节性 T 淋巴细胞 亚群的影响 2024年 性 乙型肝炎患者HBsAg及调节性 T 淋巴细胞 亚群的影响。方法将2020年5月—2022年10月在广州中医药大学顺德医院就诊的60例经恩替卡韦治疗获得部分应答的慢性 乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组继续予以恩替卡韦治疗,观察组予以恩替卡韦联合肝康健2号治疗,2组疗程均为48周。观察2组患者治疗前后HBsAg定量、T 淋巴细胞 亚群(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、乙肝病毒载量、中医证候积分的变化及治疗安全性 。结果治疗后,观察组HBsAg定量明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),CD4^(+)明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗后HBsAg定量及CD4^(+)与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较变化均不明显,差异均无统计学意义(P均>0.05);2组的乙肝病毒载量、肝功能治疗前后均正常。结论肝康健2号联合恩替卡韦治疗部分应答的慢性 乙型肝炎患者,能够有效降低HBsAg,上调CD4^(+),有望通过调节 免疫平衡来获得临床治愈。关键词：慢性乙型肝炎 T淋巴细胞 调节性 T 淋巴细胞 在缺血性 脑卒中的作用研究进展被引量：1 2023年 调节性 T 淋巴细胞 (Regulatory T cell,T regs)在脑卒中的作用。T regs在很多疾病中都发挥重要的功能,本文主要从T regs的来源、数量改变、在缺血性 脑卒中的作用及可能的机制进行综述。关键词：缺血性脑卒中 调节性T细胞 免疫炎性反应 辅助性 和调节性 T 淋巴细胞 亚群与过敏性 紫癜患儿疾病严重程度的关系 被引量：1 2023年 性 (T h)(CD3^(+)CD4^(+))和调节性 (T reg)(CD4^(+)CD25^(+))T 淋巴细胞 亚群与过敏性 紫癜(HSP)患儿疾病严重程度的关系。方法 选择2018年1月至2021年1月苏州大学附属儿童医院收治的HSP患儿(150例)为研究对象,根据HSP症状积分将其分为轻度组(<33分,50例)、中度组(33~67分,56例)、重度组(>67分,44例);另选择同期于门诊进行体检的健康儿童(150例)为对照组。对比分析各组儿童的一般资料、临床症状及实验室指标。通过曲线拟合及阈值效应分析CD3^(+)CD4^(+)和CD4^(+)CD25^(+)与HSP症状积分的关系。通过LASSO模型和多因素Logistic回归分析探讨HSP患儿病情加重的影响因素,建立反向传播(BP)神经网络模型,并对模型进行评价。结果 轻度组、中度组、重度组患儿皮肤紫癜持续时间>28d的比例比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.340,P<0.05)。轻度组、中度组、重度组、对照组儿童的白细胞 计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3^(+)CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)、白细胞 介素-21(IL-21)、转化生长因子β1(T GF-β1)及肿瘤坏死因子α(T NF-α)水平比较差异均有统计学意义(F值分别为6.559、9.707、29.202、12.719、7.671、5.290、10.226、19.119、13.329,P<0.05),随着HSP病情加重,WBC、CRP、D-D、IgA、T GF-β1及T NF-α水平均有所升高,而CD3^(+)CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)及IL-21水平均有所降低。随着HSP患儿病情的进展,CD3^(+)CD4^(+)和CD4^(+)CD25^(+)的水平均有所下降,当CD3^(+)CD4^(+)<37.3%时,随着CD3^(+)CD4^(+)水平升高,HSP症状积分呈下降趋势(OR=0.962,95%CI:0.947~0.977,P<0.001);当CD4^(+)CD25^(+)<10.2%时,随着CD4^(+)CD25^(+)水平升高,HSP症状积分呈下降趋势(OR=0.976,95%CI:0.953~0.998,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CRP>12.4mg/L(OR=5.017,95%CI:4.609~5.811)、D-D>3.4mg/L(OR=4.391,95%CI:4.051~5.132)、IgA>2.3g/L(OR=3.148,95%CI:2.742~3.524)、T GF-β1≥6.5pg/mL(OR=4.137,95%CI:3.372~4.512)及T NF-α≥14.5pg关键词：过敏性紫癜 辅助性T淋巴细胞 调节性T淋巴细胞 疾病严重程度 调节性 B淋巴细胞 在视神经脊髓炎谱系疾病患者外周血中的表达和意义被引量：1 2023年 调节性 B淋巴细胞 (Breg)是一类具有负向免疫调节 作用的细胞 ,在多种自身免疫性 疾病中表达异常,视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)系自身免疫性 疾病,目前关于Breg在NMOSD患者外周血中的表达和意义的研究较少。目的研究Breg在NMOSD患者外周血中的表达和意义。方法选取2019年6月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院神经内科收治的NMOSD患者55例作为NMOSD组,选取同期本院体检正常的健康志愿者50例作为对照组。运用流式细胞 仪检测两组研究对象外周血中CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) Breg、CD19^(+)CD24^(hi)CD27^(+)Breg的表达。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测和比较两组研究对象血清中白介素10(IL-10)、白介素35(IL-35)和转化生长因子β1(T GF-β1)的水平。结果NMOSD组患者CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) Breg、CD19^(+)CD24^(hi)CD27^(+)Breg细胞 表型比例低于对照组(t=6.235、12.131,P<0.05)。NMOSD组患者IL-10、IL-35、T GF-β1水平均低于对照组(t=4.249、7.316、2.057,P<0.05)。结论Breg及其细胞 因子在NMOSD患者中表达下降,提示负性 免疫调节 在NMOSD疾病的发生和进展中发挥作用。关键词：视神经脊髓炎 白细胞介素类 淋巴细胞表型 白细胞 介素-35和辅助性 T 淋巴细胞 17/调节性 T 淋巴细胞 在正常妊娠期母体外周血中的表达 2023年 性 细胞 因子白细胞 介素-35(IL-35)、调节性 T 淋巴细胞 (T reg)及辅助性 T 淋巴细胞 17(T h17)在女性 妊娠期、非妊娠期及不明原因复发性 自然流产(URSA)患者中的表达水平,探讨IL-35在维持妊娠母胎免疫耐受中的作用。方法选择2018年3月—2019年9月就诊于潍坊市中医院妇产科门诊的既往无流产史的正常健康妊娠女性 90例,不明原因复发性 自然流产患者30例,选取同一时期的非妊娠期育龄健康女性 30例,按照妊娠周数将妊娠期分为3组,其中妊娠早期组30例、妊娠中期组30例及妊娠晚期组30例。采用酶联免疫吸附试验测定其外周血中IL-35、IL-17的表达水平;流式细胞 技术测定辅助性 T 细胞 17(T h17)、调节性 T 细胞 (T reg)的表达,并计算T h17/T reg比值。结果妊娠早期、妊娠中期及妊娠晚期女性 IL-35表达均显著高于非妊娠女性 和URSA患者(均P<0.01),妊娠各期IL-17显著低于复发性 自然流产患者(P<0.01);与复发性 自然流产比较,妊娠期各组女性 T h17细胞 比例表达明显降低(均P<0.01),T reg细胞 比例表达明显升高(均P<0.01),T h17/T reg细胞 比值显著下降(均P<0.01);与非妊娠女性 比较,IL-17、T h17细胞 比例、T reg细胞 比例及T h17/T reg细值比例表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-35在健康妊娠女性 中表达增加,T h17/T reg细胞 比值降低有利于维持妊娠期母胎免疫耐受,二者可能共同参与了妊娠早期母胎免疫耐受的的建立与维持。关键词：妊娠免疫耐受 白细胞介素-17 调节性T淋巴细胞 辅助性T淋巴细胞17 消疬膏对脾胃虚弱证颈部淋巴 结核患者CD4^(+)CD25^(high)FoxP3^(+)调节性 T 淋巴细胞 和胃肠激素的影响 2023年 淋巴 结核患者CD4+CD25highFoxP3+调节性 T 淋巴细胞 和胃肠激素的影响。方法:选择南京市中西医结合医院于2020年3月~2022年1月期间收治的颈部淋巴 结核患者120例。按照随机数字表法分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组接受常规抗结核方案,研究组接受消疬膏联合常规抗结核方案,两组疗程均为6个月。观察两组治疗前和治疗6个月后的中医证候积分、CD4^(+)CD25^(high)FoxP3^(+)调节性 T 淋巴细胞 相关指标和胃肠激素的变化,记录两组治疗期间用药安全性 。结果:两组治疗6个月后肿疡大小、肿疡皮色、面色、纳呆、倦怠乏力、便溏、舌质、脉象评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗6个月后CD4^(+)CD25^(high)FoxP3^(+)调节性 T 淋巴细胞 、白介素-10(IL-10)水平低于对照组,γ-干扰素(IFN-γ)水平高于对照组(P<0.05)。研究组治疗6个月后胆囊收缩素(CCK)、胃泌素(GAS)水平低于对照组,胃动素(MT L)水平高于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:消疬膏治疗脾胃虚弱证颈部淋巴 结核患者,可有效改善患者临床症状,可能与调节 CD4^(+)CD25^(high)FoxP3^(+)调节性 T 淋巴细胞 和胃肠激素水平有关。关键词：脾胃虚弱证 CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi)调节性 B淋巴细胞 在妊娠期高血压疾病中的异常表达分析 2023年 调节性 B淋巴细胞 及其分泌的细胞 因子白细胞 介素-10(IL-10)在妊娠期高血压疾病中的表达及意义。方法选取该院2020年9月至2021年5月收治的15例妊娠期高血压患者(妊娠期高血压组)、11例子痫前期患者(子痫前期组),另选取同期12例正常妊娠孕妇(对照组)。应用流式细胞 术分别检测3组孕妇终止妊娠前外周血CD19^(+)B淋巴细胞 、CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi)调节性 B淋巴细胞 及IL-10的表达。结果3组血清CD19+B淋巴细胞 百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组血清CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi)调节性 B淋巴细胞 百分比两两比较,对照组>妊娠期高血压组>子痫前期组,且对照组与妊娠期高血压组、子痫前期组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组血清IL-10表达水平两两比较,对照组>妊娠期高血压组>子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi)调节性 B淋巴细胞 及其分泌的IL-10在妊娠期高血压疾病孕妇中异常表达,可能与妊娠期高血压疾病的发生、发展相关。关键词：妊娠期高血压疾病 调节性 T 淋巴细胞 与2型糖尿病肾病的关系研究2023年 T 2DN)患者调节性 T 淋巴细胞 (T reg细胞 )计数和比例,探讨其与T 2DN发生、发展的关系。方法选取2021年1至12月永康市第一人民医院内分泌科收治的T 2DN患者150例,根据患者尿白蛋白-肌酐比值(UACR)将其分成UACR<30 mg/g的正常白蛋白尿组84例,30 mg/g≤UACR≤300 mg/g的微量白蛋白尿组41例,UACR>300 mg/g的大量白蛋白尿组25例。采集患者空腹静脉血标本,采用免疫荧光染色和流式细胞 分析法计数T reg细胞 ,并分析其在CD4~+T 细胞 中的比例。比较3组患者一般资料及实验室检查指标;分析T 2DN患者T reg细胞 计数及比例与UACR、2型糖尿病(T 2DM)病程的相关性 。结果3组患者性 别、年龄、BMI、随机血糖、糖化血红蛋白、T C和LDL水平,及高血压、口服降压药和口服降糖药比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常蛋白尿组患者T 2DM病程明显短于微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组(均P<0.05),正常白蛋白尿组患者UACR水平<微量白蛋白尿组<大量白蛋白尿组(均P<0.05)。正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组患者T reg细胞 计数分别为(33.45±15.21)个/μl、(28.07±13.72)个/μl和20(16,40)个/μl,T reg细胞 占CD4~+T 细胞 的比例分别为(4.99±1.57)%、(4.95±1.65)%和(5.53±1.76)%。T 2DN患者T reg细胞 计数与UACR水平呈负相关(rs=-0.205,P<0.05),T reg细胞 占CD4~+T 细胞 的比例与UACR水平无关(P>0.05)。T 2DN患者T reg计数与T 2DM病程呈负相关(rs=-0.193,P<0.05),而T reg细胞 占CD4~+T 细胞 的比例与T 2DM病程无关(P>0.05)。结论T reg细胞 计数下降与T 2DN的发生、发展有关,T reg细胞 可能参与了抑制免疫激活和炎症的作用。关键词：糖尿病肾病 调节性 T 淋巴细胞 及相关细胞 因子在肝移植受者外周血中变化的应用研究2023年 调节性 T 淋巴 (T reg)细胞 及相关细胞 因子在肝移植受者外周血中的变化规律。方法选择2021年6月—2022年11月于本院行肝移植术且术后恢复良好患者49例及长期肝移植门诊随访的稳定期肝移植受者63例和同期健康体检者56例,采用流式细胞 免疫荧光技术检测患者T reg细胞 百分比及相关细胞 因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、T NF-α、IFN-γ和IL-17A)浓度;采用速率法或酶法检测肝移植受者肝功能相关指标。结果新近肝移植受者及稳定期肝移植受者T reg细胞 百分比均低于健康对照者,而新近肝移植受者T reg细胞 百分比略低于稳定期移植受者(P<0.05),IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和T NF-α细胞 因子浓度显著高于健康对照者;稳定期肝移植受者IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ和IL-17A细胞 因子浓度略高于健康对照者;新近肝移植受者ALT 、AST 、ALP、GGT 及T BIL外周血浓度显著高于健康对照者和移植后稳定者;移植后稳定受者外周血中ALP和T BIL高于健康对照者。结论T reg细胞 及相关细胞 因子在肝移植受者的预后评估中有重要作用,新近肝移植受者体内促炎细胞 因子与抗炎细胞 因子大量释放,在达到稳定期后,各型细胞 因子浓度趋于平衡。关键词：TREG细胞 细胞因子 肝移植 稳定期 麻醉对调节性 T 淋巴细胞 表达和术后认知功能障碍的影响 被引量：1 2022年 调节性 T 淋巴细胞 (T regs)表达和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法选取2017年9月至2018年10月择期行开腹结肠癌根治术的100例老年患者,随机分为硬膜外联合全身麻醉组和全身麻醉组。麻醉诱导前、术后1 d检测CD4、CD25和CD27,并计算其在CD4+T 淋巴细胞 中的比例。术前及术后6 h、1 d、3 d、5 d采用简易智能评分评估认知功能。结果两组术后1 d CD4+CD25+CD127-T regs占CD4+T 淋巴细胞 的比例均较术前增加(P<0.05),与全身麻醉组相比,硬膜外联合全身麻醉组术后1 d的T regs比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后各时点POCD发生率组间比较,硬膜外联合全身麻醉组低于单纯全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);组内根据是否发生POCD分层,术后第1 d未发生POCD患者中T regs比例均低于发生POCD的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外联合全身麻醉可降低老年患者T regs表达水平,并可降低老年患者开腹结肠癌根治术POCD发生率。关键词：麻醉 调节性T细胞 术后认知功能障碍 老年
