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鞍 区 肿瘤 合并鞍 区 动脉瘤 临床分析被引量:3 2019年 目的探讨鞍 区 肿瘤 合并鞍 区 动脉瘤 的治疗策略及预后。方法回顾分析2014年3月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院神经外科所收治的鞍 区 肿瘤 患者833例病例资料,分为单纯鞍 区 肿瘤 (sellar region tumor,SRT)组(757例)和合并鞍 区 动脉瘤 (sellar region tumor associated with sellar aneurysm,SRTAA)组(76例)。结果鞍 区 肿瘤 类型、大小以及侵袭性对鞍 区 动脉瘤 形成,临床表现差异均无统计学意义(P>0.05)。SRTAA组中7例予以治疗动脉瘤 ,包括2例(鞍 旁脑膜瘤 1例,垂体瘤 1例)开颅同时行鞍 区 肿瘤 切除及动脉瘤 夹闭,2例垂体瘤 合并鞍 区 动脉瘤 先介入栓塞动脉瘤 后经蝶肿瘤 切除(transsphenoidal surgery,TSS),3例为垂体瘤 卒中(2例先行TSS、1例开颅)术后再介入栓塞动脉瘤 ;术后随访6例,肿瘤 及动脉瘤 均治愈。结论鞍 区 肿瘤 合并鞍 区 动脉瘤 为一偶然现象,临床表现常为鞍 区 肿瘤 所致;根据动脉瘤 是否有手术指征(瘤 体直径>5 mm或破裂)、与肿瘤 毗邻情况以及是否有肿瘤 卒中等紧急情况行优先、同期或二期手术治疗动脉瘤 ,可获得最佳预后。 蒋长露 王晓澍 杨刚 刘自力 郑履平 霍钢关键词:鞍区肿瘤 鞍区动脉瘤 鞍 区 动脉瘤 的诊断与治疗2018年 目的探讨鞍 区 动脉瘤 的临床表现、影像学特征及诊治方案。方法回顾性分析2例鞍 区 动脉瘤 患者的临床资料。结果第1例患者主要表现为视力下降和视野缺损,拟诊为垂体腺瘤 。术中发现为动脉瘤 ,术后复读MRA及行DSA检查确诊。第2例患者主要表现为眼球突出、疼痛,患侧视力下降伴视野缺损及垂体功能减退。经CTA检查确诊。2例患者的MRI资料均显示流空效应及环靶征,均接受介入治疗。结论鞍 区 动脉瘤 患者的主要诊断依据为:(1)有蛛网膜下腔出血史或突发头痛。(2)视力下降、单侧视野缺损。(3)一侧动眼、滑车或外展神经麻痹。(4)影像学检查可见鞍 区 类圆形病变,CT有钙化,MRI有流空现象、环靶征,确诊依靠DSA。(5)垂体功能减退。手术和介入为主要治疗方式。 梁威 王冰冰 李龙龙 寿记新关键词:动脉瘤 鞍区 诊治 MRI及三维增强MR血管成像对鞍 区 动脉瘤 的诊断价值 被引量:2 2012年 目的评价MRI及三维增强MR血管成像(3DCE MRA)对鞍 区 动脉瘤 的诊断价值。方法 18例鞍 区 动脉瘤 患者行头颅MRI检查,其中14例行头颅MRI及3DCE MRA检查,1例行DSA检查。3DCE MRA原始图像减影后至工作站用实时三维容积显示技术进行三维重组。结果 18例MRI检查均诊断为鞍 区 动脉瘤 。14例行3DCE MRA检查明确显示动脉瘤 的位置、形态、大小,位于颈内动脉 虹吸段共12例,左侧6例,右侧6例,位于颈内动脉 颅内段2例,左侧1例,右侧1例。结论 MRI及3DCE MRA对鞍 区 动脉瘤 能无创性准确定位定性,基本满足临床需求,为临床治疗提供更准确的依据,可作为首选的影像检查方法。 李瑗 陈铭 田为中 王秀兰 陈小云关键词:鞍区动脉瘤 磁共振成像 鞍 区 动脉瘤 临床诊治被引量:1 2010年 目的:探讨鞍 区 动脉瘤 的临床诊断与治疗策略。方法:回顾性分析20例鞍 区 动脉瘤 患者临床资料,术前对疑为鞍 区 动脉瘤 者行CTA、MRA或DSA检查明确诊断,其中15例采用显微外科手术治疗,3例采取介入手术治疗,2例保守治疗并随访观察。结果:20例鞍 区 动脉瘤 中19例术前诊断明确,1例误诊。15例手术治疗均获成功,其中12例显微外科手术成功夹闭动脉瘤 ,同时保留了载瘤 动脉 的通畅,1例行载瘤 动脉 近端阻断瘤 栓清除术,1例行动脉瘤 包裹术,1例行患侧颈动脉 结扎治疗术,3例介入手术治疗成功。2例保守治疗分别随访2年和4年未破裂。结论:鞍 区 动脉瘤 诊断困难,易与鞍 区 肿瘤 混淆,对可疑者应及时行CTA、MRA或DSA检查,确诊后选择恰当治疗方案,有明确占位效应的鞍 区 动脉瘤 选择显微外科手术治疗,来源于颈内动脉 海绵窦段的鞍 区 动脉瘤 选择介入治疗,对无症状的海绵窦段动脉瘤 可随访观察。 步星耀 邢亚洲 程培训 马春晓 张建国 柴昌 周伟 李玉 郭锁成关键词:动脉瘤 鞍区 鞍 区 动脉瘤 1例分析2010年 鞍 区 动脉瘤 在临床上不多见,其好发于颈内动脉 的虹吸部,临床表现与影像学表现与其他鞍 区 占位病变有相似之处,如误诊为垂体腺瘤 、颅咽管瘤 等进行手术,风险极大,故应仔细鉴别。本文报告我院近期发现的1例鞍 区 动脉瘤 并分析如下。 李活乾 冯子泽 钟朋彪关键词:鞍区动脉瘤 鞍区占位病变 影像学表现 颈内动脉 垂体腺瘤 颅咽管瘤 鞍 区 动脉瘤 误诊为颅内肿瘤 2例并相关文献复习2009年 颅内动脉瘤 多以蛛网膜下腔出血为首发症状,但也可以出现颅内占位的表现,其中少数动脉瘤 瘤 体位于鞍 区 ,并可出现相应症状和体征,易误诊为肿瘤 性病变如垂体瘤 、鞍 结节脑膜瘤 等,有作者将此类动脉瘤 统称为鞍 区 动脉瘤 。误将动脉瘤 当作一般肿瘤 进行手术会导致极其严重的后果,因此正确认识表现为鞍 区 占位性病变的动脉瘤 有很重要的临床意义。 唐玺和 李连 韦红恩 刘寿堂 朱达 叶俊 于路 赵黎明关键词:鞍区动脉瘤 误诊 鞍结节脑膜瘤 垂体瘤 鞍 区 动脉瘤 误诊为垂体瘤 1例分析2008年 目的探讨鞍 区 动脉瘤 的临床表现、影像学特点及鉴别诊断。方法分析1例误诊的鞍 区 动脉瘤 并复习文献。结果术前考虑垂体瘤 ,术中发现为动脉瘤 ,术后DSA确诊。结论鞍 区 动脉瘤 术前诊断困难,易与垂体瘤 相混淆。对于鞍 区 占位,如有下列情况,应考虑动脉瘤 的可能:①病史中有SAH史或有突发头痛;②单侧视野缺损;③出现一侧颅神经麻痹症状;④影像学表现鞍 区 类圆形病变CT有钙化,MRI有流空现象;⑤内分泌紊乱呈垂体功能减退,高泌乳素血症者。确诊依靠DSA,治疗以手术和介入为主。 孙玉权 曹德文 王鹏 辛玉艳关键词:鞍区动脉瘤 垂体瘤 误诊 鞍 区 动脉瘤 误诊为垂体瘤 一例 目的:探讨鞍 区 动脉瘤 的临床表现、影像学特点及鉴别诊断。方法:分析1例鞍 区 动脉瘤 并复习文献。结果:术前诊断考虑为垂体腺瘤 ,术中发现为动脉瘤 ,术后DSA确诊。结论:鞍 区 动脉瘤 术前诊断困难,易与垂体腺瘤 混淆。对于鞍 区 占位,如有... 寸恩浩 孙炜 于春江关键词:鞍区动脉瘤 术前诊断 影像学 鞍 区 动脉瘤 3例报告并文献复习被引量:2 2007年 目的探讨鞍 区 动脉瘤 的临床表现、影像学特点及鉴别诊断。方法分析3例鞍 区 动脉瘤 并复习文献。结果3例术前均考虑为垂体腺瘤 ,于术中发现为动脉瘤 ,术后DSA确诊。3例患者均有内分泌障碍,主要表现垂体功能减退,高泌乳素血症;2例有视力障碍和视野缺损;1例既往有SAH病史;CT均显示鞍 区 类圆形占位,MRI无特异;1例手术治疗,另2例介入治疗。结论鞍 区 动脉瘤 术前诊断困难,易于垂体腺瘤 混淆。对于鞍 区 占位,如有下列情况,应考虑动脉瘤 的可能:病史中有SAH史;单侧视野缺损;一侧Ⅲ、Ⅳ或Ⅵ颅神经麻痹;影像学表现鞍 区 类圆形病变,CT有钙化,MRI有流空现象;内分泌紊乱呈垂体功能减退,高泌乳素血症者。确诊依靠DSA。治疗以手术和介入治疗为主。 史保中 赵勇刚 李力关键词:动脉瘤 蝶鞍 鞍 区 动脉瘤 的显微外科治疗被引量:1 2005年 目的探讨鞍 区 动脉瘤 的临床特点及显微外科治疗。方法回顾性分析8例鞍 区 动脉瘤 病人的临床资料,均经DSA确诊后行显微外科手术直接夹闭动脉瘤 或结扎颈内动脉 后行颅内外搭桥术治疗。结果显微外科手术成功夹闭动脉瘤 7例,同时保留了载瘤 动脉 的通畅;另1例行颅内外动脉 搭桥的病人,术后半个月复查DSA示吻合口血流通畅。结论鞍 区 动脉瘤 易与鞍 区 肿瘤 混淆,对可疑者应及时行DSA检查,确诊后应尽快行显微外科手术治疗。 张洪涛 范月超 王雄伟 于加省 陈劲草关键词:颅内动脉瘤 蝶鞍 显微外科手术
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陈小云 作品数:24 被引量:57 H指数:4 供职机构:泰州市人民医院 研究主题:磁共振成像 MRI MRI诊断 MRI表现 T2WI 王秀兰 作品数:27 被引量:74 H指数:5 供职机构:泰州市人民医院 研究主题:磁共振成像 MRI MRI应用 脑静脉性血管畸形 MRI诊断 王雄伟 作品数:105 被引量:296 H指数:7 供职机构:三峡大学第一临床医学院 研究主题:颅内动脉瘤 显微手术 脑胶质瘤 胶质瘤 神经内镜 李力 作品数:36 被引量:53 H指数:4 供职机构:河南科技大学第一附属医院 研究主题:颅脑损伤 重型颅脑损伤后 脑积水 重型颅脑损伤 颅脑损伤后 李瑗 作品数:18 被引量:50 H指数:3 供职机构:泰州市人民医院 研究主题:磁共振成像 肺癌 能谱CT 实性 MRI应用