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研究肿瘤术后脑性耗盐综合征的预见性护理干预应用价值
2024年
目的探究肿瘤术后脑性耗盐综合征应用预见性护理干预的临床有效性。方法简单随机选取2022年12月—2023年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的60例肿瘤术后脑性耗盐综合征患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(传统护理干预)和观察组(预见性护理干预),每组30例。比较两组患者术后尿崩症和电解质紊乱发生率、护理满意度及生活质量评分。结果观察组术后尿崩症、电解质紊乱发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理满意度为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预运用在肿瘤术后脑性耗盐综合征患者中的效果显著,不仅可以降低患者的并发症发生率,还可以提高患者的满意度。
刘红雷奕
关键词:鞍区肿瘤预见性护理干预脑性耗盐综合征满意度
亚低温治疗仪在肿瘤术后患者中应用及对神经功能及活动能力的影响
2024年
目的:探讨亚低温治疗仪对肿瘤术后患者中的应用及对神经功能、活动能力的影响。方法:选择2021年1月~2022年12月本院收治的60例肿瘤手术患者作为研究对象,按照患者入院时间的先后分为对照组(n=30)、观察组(n=30),两组患者均行经鼻内镜手术,对照组患者行常规的术后治疗,包括降颅内压、抗凝、吸氧、血液循环改善等,观察组则在常规术后治疗的基础上加入亚低温治疗仪,对比两组患者的治疗效果、神经功能及活动能力。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);经过2周治疗,对照组美国国立卫生研究院卒中量表评分明显高于观察组,Norton评分低于观察组(P<0.05);术后3个月,观察组QoR-40评分、Barthel量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:亚低温治疗仪可提高临床疗效,改善患者的神经功能及活动能力。
魏龙玥
关键词:亚低温治疗仪术后治疗神经功能
肿瘤术后内分泌代谢紊乱的防治和管理
2023年
随着神经外科经鼻蝶内镜技术的进步,肿瘤手术全切率和安全性已明显提高。但由于肿瘤类型、大小、生物特性多变,且位置特殊,术中有时难免损伤下丘脑、垂体,造成垂体内分泌和水、盐代谢紊乱,导致患者术后出现记忆力下降、生长发育停滞、不孕不育、肥胖、多尿、电解质紊乱等,并且医患存在对下丘脑、垂体和靶腺激素替代认识不足,治疗不规范,随访不积极,严重时危及生命。本文从内分泌专科医生角度,详细阐述肿瘤术后垂体功能减退、下丘脑综合征及水、盐代谢紊乱的防治和管理,希望通过本文规范激素替代治疗,促进患者垂体功能重建,改善患者预后,提高远期生活质量,减少死亡率。
王丹薛耀明
关键词:鞍区垂体功能减退症下丘脑综合征高钠血症
儿童肿瘤术后垂体功能减退合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征分析
2023年
目的 总结儿童肿瘤术后垂体功能减退合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特征,探索儿童垂体功能减退与NAFLD之间的临床联系。方法 回顾性分析2017年1月—2021年12月于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院规律随访的肿瘤术后垂体功能减退出现NAFLD的患儿临床资料,分析临床特点。结果 共32例规律随访且临床资料完整的肿瘤术后患者,其中10例(31.25%)出现NAFLD,其中男5例,女5例,9例为颅咽管瘤,均手术治疗,1例为生殖细胞瘤,局部放射治疗。10例患儿诊断垂体功能减退时的中位年龄为8.4(6.2~9.8)岁;诊断NAFLD的中位年龄为11.9(8.7~12.6)岁。从诊断垂体功能减退至诊断NAFLD的中位年数为2.0(1.4~4.0)年。诊断NAFLD时,10例患者均为肥胖,BMI较诊断垂体功能减退时平均增加(7.26±4.25)kg/m^(2);10例患者空腹血糖均正常,平均为(4.67±0.55)mmol/L,平均空腹胰岛素水平为(25.40±5.93)μIU/mL;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)平均为(5.26±1.29);9例患者有高甘油三酯血症,1例患者甘油三酯升高,平均为(3.08±1.09)mmol/L;6例患者有高胆固醇血症,平均为(5.67±1.25)mmol/L;8例患者有高低密度脂蛋白胆固醇血症,平均为(3.97±1.27)mmol/L。2例患者诊断NAFLD予重组人生长激素联合二甲双胍治疗,治疗后患儿BMI、HOMA-IR及甘油三酯均较治疗前下降,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均降至正常范围。结论 肿瘤术后患儿可出现体质量增加及垂体功能减退,继而出现胰岛素抵抗及血脂异常,从而导致NAFLD的发生。对这类患儿应进行体质量管理和积极的垂体激素替代治疗,并予以常规的脂肪肝相关筛查和管理。
杜婷婷姚辉陈晓红罗杰杨禄红丰利芳陈晓倩胡曼罗娟
关键词:非酒精性脂肪性肝病垂体功能减退症儿童
医护患一体化管理模式在肿瘤术后低钠血症中的应用被引量:2
2023年
目的探讨医护患一体化管理模式在肿瘤术后低钠血症中的应用效果。方法2021年6月至2022年5月收治肿瘤术后继发低钠血症105例作为观察组,采用用医护患一体化管理模式进行护理。以2020年6月至2021年5月收治的92例肿瘤术后继发低钠血症作为对照组,采用常规护理。结果观察组纠正低钠血症时间[(4.07±2.54)d]较对照组[(7.39±2.79)d]明显缩短(P<0.05),观察组护理满意度评分[(98.81±1.59)分]较对照组[(94.02±2.71)]明显提高(P<0.05),观察组术后30 d再入院率(4.76%,5/105)较对照组(18.48%,17/92)明显降低(P<0.05)。观察组尿崩症发生率(28.57%,30/105)与对照组(30.43%,28/92)无统计学差异(P>0.05)。结论对肿瘤术后继发低钠血症病人,医护患一体化管理模式可以更快纠正低钠血症,降低再入院率,提高护理满意度。
张丽华杨中善吴艳熊翠
关键词:鞍区肿瘤低钠血症护理
肿瘤术后下丘脑损伤患者自主神经活性及其与预后的相关性研究
研究背景:肿瘤是神经外科常见疾病,垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤等肿瘤上延伸时常常累及到下丘脑域,手术切除此类病变易引起下丘脑损伤。下丘脑是自主神经系统的最高级中枢,但肿瘤术后下丘脑损伤患者的自主神...
程德奎
关键词:鞍区肿瘤下丘脑损伤自主神经香草扁桃酸
一种肿瘤术后带尿管患者尿量监测及报警器械
一种肿瘤术后带尿管患者尿量监测及报警器械,包括上平台,下底座,中间高度调节杆;其中,上平台上设置称重结构;称重结构上设置尿液收集筒;尿液收集筒上设置连接尿管的盖体;另设置一个与称重结构连接的控制结构,还设置与控制结构...
齐美辰
文献传递
肿瘤术后高钠血症的转归及其严重程度的危险因素分析被引量:4
2020年
目的分析肿瘤患者术后高钠血症的转归及影响其严重程度的危险因素。方法2016年1月至2018年12月中国医学科学院北京协和医院神经外科手术治疗2494例肿瘤患者,其中578例(23.2%)术后发生高钠血症。根据血钠增高程度将患者分为轻(533例)、中(30例)、重度(15例)组。回顾性分析578例肿瘤患者术后高钠血症的转归及影响其严重程度的危险因素。结果578例患者首次出现高钠血症的中位时间为术后第2天,541例(93.6%)在术后3 d内出现;74例(12.8%)出现阶段性低钠血症。出院前,295例(51.0%)血钠正常,267例(46.2%)为高钠血症,16例(2.8%)为低钠血症。441例(76.3%)患者发生尿崩症。出院前尿崩症治愈的192例中,98例(51.0%)血钠恢复正常;未治愈的249例中,128例(51.4%)血钠恢复正常;尿崩症治愈与未治愈者比较,出院时高钠血症的转归差异无统计学意义(P=0.801)。单因素分析结果显示,轻、中、重度高钠血症组比较,患者的性别、疾病类型、手术方式的构成比,术后发生尿崩症、颅内感染的比率,每日尿量、手术时间、术中出血量、肿瘤体积的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤体积大(OR=1.697,95%CI:1.241~2.318,P=0.001)、术后发生颅内感染(OR=3.661,95%CI:1.320~10.155,P=0.013)及库欣病(OR=3.366,95%CI:1.051~10.794,P=0.041)是影响患者术后高钠血症严重程度的独立危险因素。结论病变患者术后高钠血症的发生率较高,其中尿崩患者所占比例高,但对高钠血症的转归影响不大,且不是影响其严重程度的独立危险因素。肿瘤体积大、库欣病及术后颅内感染是影响术后高钠血症严重程度的独立危险因素。
陈亦豪魏俊吉文俊贤常健博张笑姚勇冯铭包新杰幸兵连伟王任直
关键词:脑肿瘤神经外科手术高钠血症鞍区
循证护理对肿瘤术后患者生命质量及并发症的影响被引量:1
2020年
目的:观察循证护理对肿瘤术后患者生命质量及并发症的影响。方法:选取106例肿瘤术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理,比较两组住院时间、生命质量综合评定量表(GQOLI-74)评分及并发症发生率。结果:观察组住院时间明显短于对照组,护理后GQOLI-74各维度评分明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用循证护理可提高肿瘤术后患者生命质量评分,缩短住院时间和降低并发症发生率,效果优于单纯常规护理效果。
王永平
关键词:循证护理鞍区肿瘤术后生命质量并发症
1例肿瘤术后多重并发症的护理被引量:1
2019年
属于中颅底的一部分,是颅底较为复杂的域,结节脑膜瘤是该域常见的良性肿瘤之一,占颅内脑膜瘤的5%~10%,临床主要表现为肿瘤侵犯视神经或视交叉引起的视力视野障碍[1],一般先表现为单侧视力受损,其后双侧视力视野下降,眼底检查可见原发视盘萎缩。头痛是本病的另一常见症状,少数可表现为精神障碍,如嗜睡、记忆力下降。
王琳冯英璞马捷
关键词:鞍区肿瘤护理

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张小鹏
作品数:66被引量:203H指数:7
供职机构:广州军区广州总医院
研究主题:鞍区肿瘤 鞍区肿瘤术后 显微外科手术 术后低钠血症 显微手术
王伟民
作品数:391被引量:1,389H指数:17
供职机构:华南理工大学
研究主题:伽玛刀治疗 伽玛刀 神经胶质瘤 脑功能区 胶质瘤
林健
作品数:75被引量:241H指数:10
供职机构:广州军区广州总医院
研究主题:癫痫 神经胶质瘤 脑胶质瘤 手术治疗 脑肿瘤
谢卫芳
作品数:4被引量:0H指数:0
供职机构:贵州医科大学附属医院
研究主题:鞍区肿瘤术后 鞍区肿瘤 高钠血症 护理观察 护理
马振宇
作品数:171被引量:1,374H指数:21
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:儿童 外科手术 下丘脑错构瘤 脑肿瘤 颅内肿瘤