搜索到241篇“ 颈内动脉巨大动脉瘤“的相关文章
- 间接手术技术治疗颈内动脉巨大动脉瘤:一项单中心、回顾性队列研究
- 2024年
- 目的间接手术(脑血管搭桥术)治疗颈内动脉巨大动脉瘤(giant internal carotid aneurysms,GICAs)单中心经验总结。方法回顾性分析本中心2016年5月至2023年5月期间,应用间接手术技术治疗GICAs患者的临床预后。对于球囊闭塞试验阴性的GICAs患者,采用颈内动脉(internal carotid artery,ICA)缩窄术联合/不联合颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术(superficial temporal artery-middle cerebral artery,STA-MCA)。对于球囊闭塞实验阳性的GICAs患者,采用ICA结扎术联合高流量搭桥术(external carotid artery-radial artery-middle cerebral artery/M2,ECA-RA-M2)。全脑血管造影记录患者术前术后O’Kelly-Marotta(OKM)分级,及动脉瘤最大直径变化。随访患者术前、术后改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)及临床症状变化,以评估间接手术治疗GICAs的安全性与有效性。结果共有22例患者纳入本研究,接受ICA缩窄联合/不联合STA-MCA搭桥术的患者为16例,接受ICA结扎术联合高流量搭桥术的患者为6例。50%(11/22)的患者术后OKM分级达到C/D级,与术前相比,存在统计学差异(P<0.001)。术后或末次影像学随访结果显示19例患者的颅内动脉瘤缩小,2例保持不变,1例增大,较术前存在统计学差异(t=5.439,P<0.001)。至随访末,22例患者mRS评分较术前下降,且存在统计学差异(t=2.531,P=0.019)。结论在神经介入时代,间接术式仍然是治疗难治性或复发性GICAs的一种重要补充术式。
- 丁茂华佟小光
- 关键词:颈内动脉巨大动脉瘤脑血管重建术
- 血流导向装置Pipeline治疗以单侧眼睑下垂为首发表现的颈内动脉巨大动脉瘤1例被引量:1
- 2019年
- Pipeline血流导向装置(Pipeline embolization device,PED)主要用于血管腔内治疗成人颈内动脉岩骨段至垂体上动脉开口处近端的大型或巨大宽颈动脉瘤,对于超适应证范围的,如后循环动脉瘤、串珠型多发动脉瘤和梭形夹层动脉瘤也有较好的血流导向效果。
- 邓桥冯文峰
- 关键词:巨大动脉瘤血管内治疗
- 颅内外血管旁路移植术在颈内动脉巨大动脉瘤夹闭术中的应用一例被引量:1
- 2014年
- 患者男,55岁,因发现颅内动脉瘤40 d于2014年2月7日收住上海德济医院脑血管病中心。患者在2013年11月30日因交通事故致头部外伤,昏迷2 d后清醒,醒后诉右眼失明,3周后康复出院。2013年12月28日患者出现头痛,头部MRI检查提示右侧颈内动脉床突上段动脉瘤。体格检查:患者意识清楚,问答切题,右侧瞳直径为5 mm,无光感,直接光反应消失,间接光反应存在,眼底视乳头苍白,左侧瞳孔直径3 mm,国际标准视力表为1.0,直接及间接光反应敏感,眼底正常,视野正常。右眶及颞部可闻及吹风样杂音,压迫颈动脉后杂音消失。眼球各向活动正常,其他脑神经检查无阳性发现,四肢感觉、肌力正常。头部CT提示右基底池不规则高密度影,边界清楚,朝侧裂方向生长,瘤壁无钙化。头部MRI检查T1和T2加权像提示右鞍旁有约直径3 cm血管流空影,邻近中脑及颞叶海马区,瘤内有少量血栓形成(图1,2)。全脑DSA提示右颈内动脉终末端巨大动脉瘤,呈哑铃状,三维重组影像也未显示出瘤颈,瘤体朝上、外、后方向生长,包绕右侧大脑中动脉。同时发现右侧颈内动脉海绵窦瘘(CCF),经同侧岩上窦向乙状窦回流,经海绵间窦、对侧岩上窦向左侧乙状窦引流(图3);右侧中颅底硬脑膜动静脉瘘(DAVF),颌内动脉供血,向翼窝静脉丛引流(图4)。行右侧颈内动脉球囊闭塞试验(BOT),患者不能耐受(图5)。
- 盖延廷张寒冰吕忠中吕晓敏刘春宋冬雷
- 关键词:血管旁路移植术颈内动脉巨大动脉瘤开颅夹闭术
- Ⅰ型神经纤维瘤病合并右侧颈内动脉巨大动脉瘤一例
- 2012年
- 患者女,29岁。因"右侧颈部搏动性肿物,声音嘶哑2年"于2011年11月23日在首都医科大学宣武医院神经外科就诊入院。患者于出生后即发现全身存在浅棕色斑片状色素沉着(牛奶咖啡斑),无皮下结节;出生后发育过程中,逐渐出现脊柱侧弯后突畸形。否认有高血压、糖尿病、冠心病等病史。患者的父亲、叔父、伯父皆为神经纤维瘤病患者。入院时体检:右侧颈部可触及约5 cm×3 cm大小的搏动性肿物,右侧睑裂较对侧小,眼球略内陷,双侧瞳孔等大、等圆,光反应正常,咽反射迟钝。
- 惠志强梁建涛张鸿祺何川凌锋
- 关键词:动脉瘤颈动脉基因突变
- 球囊闭塞试验在颅内颈内动脉巨大动脉瘤治疗中的应用被引量:5
- 2012年
- 球囊闭塞试验(BOT)是一种有效、安全的评估动脉闭塞后侧支循环代偿的方法,其广泛应用于颅内颈内动脉巨大动脉瘤的治疗。现总结相关文献,对BOT操作方法、评价指标及作用进行综述。
- 马永迁王伟于金录罗祺
- 关键词:颈内动脉
- 闭塞载瘤动脉治疗颈内动脉巨大动脉瘤1例远期效果分析
- 2012年
- 1临床资料患者,女,54岁,头痛、头闷、视物模糊1月入院,视物模糊以右眼为主,有时有复视,眼球憋胀。既往无发热及外伤病史。体检:神志清楚,语言流利,双眼视野正常;视力:右0.5,左0.4,认知功能正常,四肢活动好,肌力5级,左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT:右侧蝶骨棘内1/3处可见椭圆形略高密度影,大小28cm×36cm,CT值32~48Hu,边缘工整,
- 朱青峰周志国
- 关键词:颈内动脉巨大动脉瘤
- 颅内外动脉搭桥结合金属夹慢性阻断术治疗颈内动脉巨大动脉瘤被引量:4
- 2010年
- 目的探讨颅内外动脉搭桥结合金属夹慢性阻断术治疗颈内动脉巨大动脉瘤的疗效。方法回顾性分析7例应用颅内外动脉搭桥结合金属夹慢性阻断术治疗颈内动脉巨大动脉瘤的结果和随访资料。结果术后造影示移植的血管通畅、动脉瘤不显影,术后症状缓解或消失,无远期并发症发生。结论颅内外动脉搭桥结合金属夹慢性阻断术是治疗颈内动脉巨大动脉瘤的一种安全有效的方法 。
- 吴小兵阳小生邹钦
- 关键词:颅内动脉瘤
- 血管内栓塞治疗颈内动脉巨大动脉瘤被引量:1
- 2008年
- 【目的】探讨血管内栓塞方法治疗颈内动脉巨大动脉瘤的特点和手术策略。【方法】回顾性分析3例应用弹簧圈进行瘤腔内栓塞的方法治疗颈内动脉巨大动脉瘤的结果和随访资料。【结果】3例患者均行瘤内栓塞后完全不显影,其中2例为弹簧圈单纯栓塞、1例为球囊辅助弹簧圈栓塞。【结论】颅内巨大动脉瘤是否进行瘤囊内弹簧圈栓塞需要综合考虑各种条件,采用个体化的治疗方案能获得较好的结果。
- 高小平余翔傅可
- 关键词:栓塞治疗性
- 颈内动脉巨大动脉瘤的血管内治疗被引量:5
- 2006年
- 目的探讨血管内栓塞方法治疗颈内动脉巨大动脉瘤的效果和安全性。方法回顾性分析3例应用弹簧圈进行瘤腔内栓塞和27例应用载瘤动脉闭塞方法治疗的颈内动脉巨大动脉瘤的结果和随访资料。结果2例瘤腔内栓塞动脉瘤的患者症状完全消失;1例患者出现缺血性并发症,半年后随访动脉瘤再通。球囊闭塞载瘤动脉的患者1例出现迟发缺血性症状;1例吻合支开放,3个月后患者出血死亡;其余患者症状均有不同程度改善。结论颅内巨大动脉瘤是否进行瘤囊内弹簧圈栓塞需要综合考虑各种条件,采用个体化的治疗方案。球囊闭塞载瘤动脉是比较安全有效的方法。
- 赵振伟邓剑平高国栋
- 关键词:颈内动脉巨大动脉瘤栓塞
- 眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤的手术治疗(一种新的治疗方法)被引量:23
- 2006年
- 目的探讨颅内外颈内动脉临时阻断,动脉瘤直接穿刺夹闭眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤的可行性。方法经头颅CT或MRI扫描与DSA检查确诊为眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤后,病灶侧做压颈测验,侧支循环代偿率达70%以上时确定手术日期。手术时先暴露颅外颈内动脉(extracranial internal carotid artery,EICA),置粗丝线做临时阻断时用,后行额颞开颅术,暴露视神经颅内远端颈内动脉(intracranial distal internal carotid artery,IDICA)、后交通动脉(post-communicating artery,PCA),最后分离和暴露动脉瘤及其周围结构。临时阻断EICA、IDICA和PCA,穿刺针直接穿刺动脉瘤减压,待动脉瘤塌陷后夹闭动脉瘤颈。动脉瘤夹闭前后用TCD分别监测IDICA、PCA以及动脉瘤体的血流变化。结果术后病人神志清楚,未出现新的神经系统征象,经DSA检查,动脉瘤消失,颈内动脉循环良好。结论颅内外颈内动脉临时阻断,动脉瘤抽吸夹闭眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤是一种简单、安全、疗效确切的方法。术中应用TCD监测,对预测预后有益。
- 张世明徐峰惠品晶王中周幽心周岱
- 关键词:颈内动脉手术
相关作者
- 邓剑平
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- 作品数:89被引量:306H指数:9
- 供职机构:第四军医大学唐都医院
- 研究主题:颅内动脉瘤 栓塞 血管内治疗 动脉瘤 弹簧圈
- 冯文峰
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- 作品数:159被引量:831H指数:16
- 供职机构:南方医科大学南方医院
- 研究主题:颅内动脉瘤 动脉瘤 手术治疗 复合手术 显微外科手术
- 周幽心
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- 作品数:295被引量:1,136H指数:16
- 供职机构:苏州大学附属第一医院
- 研究主题:胶质瘤 胶质瘤干细胞 人脑胶质瘤 手术治疗 显微外科手术
- 阳小生
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- 作品数:30被引量:129H指数:5
- 供职机构:南华大学附属南华医院
- 研究主题:显微手术治疗 颅骨缺损 颅脑损伤 颅骨修补术 显微手术
- 凌晓晨
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- 作品数:8被引量:36H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:高龄 肺部感染 高龄患者 康复 排痰效果