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食管癌放射治疗的现状及临床研究进展: 2024年; 食管癌是肿瘤科较为常见且多发的一种恶性肿瘤,具有较高的发病率和死亡率。目前临床上对于食管癌有多种治疗手段,其中手术是该病首要考虑的治疗手段,但由于该病早期无特异性症状,部分患者被发现时已进展为中晚期,只采用手术不能达到理想的效果,容易出现复发。因此在手术的基础上需要联合其他辅助手段,采用个体化综合疗法,提高癌细胞的清除率,预防复发,改善患者的预后。放射治疗是食管癌临床治疗的经典疗法,可提高临床治疗的效果,降低患者的远处转移率和术后复发率,提高食管癌患者的生存率。目前临床上对于食管癌的放射治疗可分为术前和术后,通过放射治疗预防肿瘤细胞转移,缩小肿瘤直径,提升中晚期食管癌的治疗效果。本文对食管癌进行概述,对其放疗治疗的现状和进展进行综述,为食管癌的放射治疗提供参考依据。; 王立东; 关键词：食管癌

食管癌放射治疗过程中靶区运动的研究进展: 2024年; 目的分析影响食管癌患者肿瘤靶区运动因素,综述患者靶区在放射治疗过程中分次内及分次间的运动情况。方法以“食管癌、放射治疗、运动”为中文关键词,“esophageal cancer,radiation therapy,motion”为英文关键词,检索中国知网及PubMed数据库2005-01-01-2023-01-01相关文献。纳入标准:(1)食管癌放射治疗相关文献;(2)食管癌靶区运动研究。排除标准:数据陈旧文献。最终共纳入文献42篇。结果呼吸运动、心脏搏动、摆位误差等均会引起放射治疗过程中食管癌靶区的运动。其中食管癌靶区的运动多以头脚方向运动幅度较大,且食管癌患者的运动在不同部位运动范围不同,其中以食管下段的肿瘤运动幅度最大。在食管癌患者的放射治疗过程中,肿瘤体积也会发生变化,肿瘤体积的退缩与形变也会引起食管癌靶区不同程度的运动。结论食管癌患者不同个体及同一个体在整个放射治疗不同时间里靶区会出现不同幅度的移动,可能导致靶区内照射剂量不足或周围危及器官受照量增大,从而造成疾病的持续、复发或危及器官不良反应的出现。精确了解食管癌患者靶区的运动情况,是食管癌患者放射治疗的关键,能够为患者带来更好预后。; 马文成李振江尹勇; 关键词：食管癌靶区

中国老年食管癌放射治疗专家共识(2024年版)被引量：1: 2024年; 我国是食管癌高发国家,随着人口老龄化加剧,食管癌成为老年人群健康的重大威胁。目前针对老年食管癌尚无明确定义和评估方法,临床试验通常将其排除在外,缺乏针对该部分人群治疗的高级别证据和国内外共识性指南。老年食管癌因自身特点难以耐受手术和高强度化疗,放疗成为关键治疗手段。因此,综合近年来老年食管癌研究的数据,组织中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会、中国肿瘤放射治疗联盟食管癌专家委员会、中国老年学学会老年肿瘤专业委员会放射治疗分委会专家组成员深入研究讨论,共同制定了该共识。针对老年食管癌进行明确定义,强调营养评估与干预的重要地位,详尽阐述了老年食管癌单纯放疗和以放疗为主的综合治疗模式,同时对放疗技术和照射剂量、安全性管理等问题进行梳理,以期为老年食管癌临床实践提供依据。; 中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会中国肿瘤放射治疗联盟食管癌专家委员会中国老年学学会老年肿瘤专业委员会放射治疗分委会王军惠周光庞青松李宝生于金明王俊杰郭小毛王绿化王平袁双虎金晶章文成周志国门玉黄伟王奇峰; 关键词：食管癌老年

中国食管癌放射治疗指南(2023年版)被引量：4: 2024年; 1概述食管癌是我国的高发恶性肿瘤,发病率和死亡率分居第六和第五位[1-2]。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用,基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)的规范诊疗是基础。对于可手术局部晚期食管癌,新辅助放化疗后手术是标准治疗方案;对于不可手术的局部晚期食管癌,同步放化疗是唯一根治性方案;术后辅助放疗对于经过选择的病例可提高局部控制率和生存率[3-4]。随着放疗技术的快速发展,三维适形放疗、调强放疗及图像引导放疗技术在食管癌治疗中得以广泛应用。肿瘤治疗药物进展很快,尤其是免疫治疗方面,但与放疗联合的最佳方案包括化疗、靶向或免疫治疗及放射增敏剂仍需深入研究。; 中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会李宝生葛红王平韩春巩合义张自成张健; 关键词：食管肿瘤放射疗法

食管癌放射治疗中自适应放疗计划时机选择的研究: 2024年; 目的分析食管癌放疗过程中靶体积变化对剂量分布的影响,为选择修改放疗计划时机提供参考。方法选取30例食管癌放疗病例,首周每天1次以及后续第6、9、11、14、16、19、21次治疗前采集患者影像,记录首周摆位误差,计算新的靶区外扩边界值并制定新计划,评估靶体积变化及靶区剂量D_(95%)。根据放疗过程中靶体积变化情况选择修改放疗计划时机,将修改计划前、后的实际剂量进行累加,并与原计划比较。结果新的外扩边界值为LR:0.47cm、AP:0.47cm、CC:0.84cm,生成新的靶区体积小于初始靶体积(P<0.05)。新计划靶区剂量D95%与原计划比较差异无统计学意义(P>0.05)。放疗过程中靶体积发生了不同程度的退缩,且在第11至第14次治疗期间退缩最快,退缩率达到5.5%。在第11次治疗后修改计划,修改后的累加计划中双肺V_(5)、V_(10)、V_(20)、V_(30)、D_(mean),心脏V_(30)、V_(40),以及脊髓D_(max)的受照剂量均有降低(P<0.05),靶区剂量D_(95%)与原计划无差异(P>0.05)。结论使用首周摆位误差计算新的外扩边界值小于常规外扩边界值,但不影响靶区剂量分布。在靶区退缩率最大时制定的自适应计划,进一步降低了正常组织受量,不影响靶区剂量分布。建议在第11次治疗后修改放疗计划。; 刘鲁根刘瑞源徐新颜乔浩肖亚南汤江林; 关键词：食管癌自适应放疗体积变化

营养护理对食管癌放射治疗患者营养状态及生活质量的影响: 2024年; 目的探讨食管癌放射治疗中营养护理对实施效果。方法将2020年1月至2022年12月甘肃省白银市第一人民医院收治的16例食管癌放射治疗患者随机分为对照组(采取常规护理)与研究组(采取营养护理),各8例。比较两组营养指标、术后恢复指标与生活质量。结果护理后研究组ALB、PA、Hb、TRF水平均高于对照组,P<0.05。研究组术后术后恢复指标均优于对照组,P<0.05。护理后研究组WHOQOL-BREF评分高于对照组,P<0.05。结论营养护理可改善食管癌放射治疗患者的营养状态及生活质量,促进患者术后恢复。; 王曦晨吴仓平; 关键词：食管癌营养护理营养状态生活质量

全程营养监测联合鼻饲肠内营养在食管癌放射治疗中的应用: 2024年; 探讨分析全程营养监测联合鼻饲肠内营养在食管癌放射治疗中的应用。方法研究开始期限:2023.01,截止的期限:2024.01;实践科室:肿瘤科;疾病类型:食管癌;患者纳入数目:70例病人;分组方法:单双数字抽签法分组;组别称呼:营养组、参照组。营养组实施全程营养监测联合鼻饲肠内营养,参照组实施传统护理。比较两组营养状况、免疫功能、生活情况、满意度、心理状态。结果营养组各项观察指标均明显优于另一组,(P<0.05)。结论全程营养监测联合鼻饲肠内营养在食管癌放射治疗中的应用取得较高的临床价值,该护理方案建议广泛推广。; 王盼娇

食管癌放射治疗的不良反应及处理: 2023年; 食管癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在60岁以上的老年人,在全球食管癌确诊患者中我国约占49%[1],是食管癌的高发国家,在中国癌症中发病率排第6位[2]。因为食管癌在确诊时往往已经是中晚期,只有28%的患者可选择根治手术,随着放射治疗技术和医学影像学的进步,肿瘤精准放射治疗是改善食管癌患者局部控制率和总生存期的一种很有前景的方法[3]。; 陶晓云; 关键词：根治手术局部控制率放射治疗技术确诊患者

局部晚期食管癌放射治疗的研究进展: 2023年; 食管癌早期肿瘤还未转移到食管外,故无明显临床症状,以致该肿瘤在早期不易被发现,故而部分患者因疾病发现不及时,导致其无法进行手术治疗。自图像引导放射治疗、容积旋转调强放射治疗等放射治疗方式取得较好疗效后,对于无法进行手术治疗的患者采用放射治疗同步化疗是最优解。以此为据,探索食管癌放射治疗的研究进展。; 陈运强; 关键词：食管癌

局部晚期不可手术食管癌放射治疗研究进展被引量：3: 2023年; 目的探讨局部晚期不可手术食管癌患者行根治性同步放化疗的研究进展。方法以“locally advanced esophageal cancer、radiotherapy”为英文关键词,“局部晚期食管癌、放疗”为中文关键词在PubMed和中国知网数据库进行检索,检索时间为自建库至2022年10月。共检索到英文文献1 668篇,中文文献138篇。纳入标准:(1)局部晚期食管癌的流行病学、放疗技术和剂量、放疗靶区范围、同步化疗方案以及新辅助放化疗;(2)放疗联合免疫检查点抑制剂在局部晚期食管癌治疗中的研究进展。排除标准:(1)综述类文献及个案报道;(2)重复的临床试验;(3)Ⅰ期临床试验。共纳入文献57篇(中文5篇,英文52篇)。结果局部晚期不可手术食管癌目前的主要治疗方式仍是根治性同步放化疗。放疗技术首选调强放射治疗(IMRT),放疗靶区采用累及野照射(IFI)。放疗剂量的提高和同步化疗方案的改变并未提高患者的治疗疗效。经过诱导放化疗后降期的患者也可能有手术机会,从而获得更好的生存获益。食管癌免疫治疗的相关临床试验正在进行,免疫治疗的添加有可能带来更好的生存获益。结论局部晚期不可手术食管癌的治疗需要成熟可靠的筛选模式,需针对每位患者制定个体化治疗方案。; 张天庞青松; 关键词：食管癌局部晚期不可手术

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