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- 张治博王兆林王志刚李朋姜建浩张锴杨淑野杜刚强
- 关键词:骨搬移胫骨开放性骨折大段骨缺损
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- 目的 探讨截骨方式对胫骨骨搬移术延长区骨痂形态及其疗效的影响。方法 收集2016年5月至2022年6月收治于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院的骨缺损患者信息,通过比较不同截骨方式(微创截骨组、骨膜下截骨组及骨膜外截骨组)患者的一般资料、延长区骨痂形态(凹陷型、均匀型及膨出型)、愈合指数、Ilizarov方法研究与应用学会(ASAMI)骨愈合及功能评价等信息,探讨截骨方式对胫骨骨搬移的疗效差异。结果 微创截骨组延长区凹陷型骨痂发生率为15.8%,骨膜下截骨组为18.9%,骨膜外截骨组为14.3%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中,微创截骨组延长区凹陷型骨痂发生率低于骨膜下截骨组(χ^(2)=10.178,P=0.05),但与骨膜外截骨组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.102,P=0.814),骨膜外截骨组与骨膜下截骨组比较,差异也无统计学意义(χ^(2)=0.084,P=0.772);微创截骨组延长区均匀型骨痂发生率低于骨膜下组(χ^(2)=6.579,P=0.013),但与骨膜外截骨组的比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.443,P=0.506),骨膜下截骨组与骨膜外截骨组比较,差异也无统计学意义(χ^(2)=2.602,P=0.107);微创截骨组延长区膨出型骨痂发生率高于骨膜下截骨组(χ^(2)=9.795,P=0.002),骨膜外截骨组延长区膨出型骨痂发生率高于骨膜下截骨组(χ^(2)=5.170,P=0.023),但微创截骨组与骨膜外截骨组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.308,P=0.579)。3组愈合指数、ASAMI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3组对接点不愈合、针道感染及再骨折发生率比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 单平面胫骨骨搬移中骨膜下截骨并未表现出更有利于延长区矿化的预期效果,骨膜外截骨反而与微创截骨有近似的临床疗效。
- 艾建国赵枫涂振兴王斌曹杰李达洪庆南
- 关键词:骨缺损骨痂骨搬移牵拉成骨
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- 分析胫骨横向骨搬移术联合体外冲击波治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2021年7月至2024年8月在广州中医院大学顺德医院住院并符合纳入及排除标准的糖尿病足患者21例进行回顾性分析,随机分组,对照组纳入10例,予胫骨横向骨搬移术治疗,实验组纳入11例,联合体外冲击波治疗。记录足部皮温、疼痛视觉模拟评分、踝肱指数、10 g尼龙丝测定、创面愈合时间、保肢率、复发率、住院时间、并发症,收集数据进行不同糖尿病足治疗方案疗效对比。结果 相比对照组康复指标,实验组创面愈合时间更短,保肢率更高(P<0.05),住院时间和复发率无组间差异(P>0.05);相比对照组,术前两组足部皮温、疼痛、踝肱指数、10 g尼龙丝测定相接近(P>0.05),术后1周至3个月,实验组足部皮温、踝肱指数、10 g尼龙丝测定更高,疼痛评分更低(P<0.05);相比对照组并发症发生率,实验组更低(P<0.05)。结论 胫骨横向骨搬移术联合体外冲击波治疗可加速患者创面愈合,在改善患足血运及神经功能、缓解疼痛上效果突出,且并发症发生率低,保肢率高,是治疗糖尿病足的可靠方案。
- 李志彬
- 关键词:体外冲击波糖尿病足
- 胫骨横向骨搬移装置
- 本发明提供一种胫骨横向骨搬移装置,包括:远侧皮质钉、近侧皮质钉、搬移螺钉和锁紧螺母,远侧皮质钉的近端嵌入在近侧皮质钉内,远侧皮质钉的远端伸出近侧皮质钉,以外螺纹形式固定于胫骨远侧皮质,近侧皮质钉以外螺纹形式固定于胫骨近侧...
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- 本发明公开了一种多用万向复位骨搬移支架,包括纵向移动块、纵向调节螺母、夹针块、调节杆、横向移动块、横向调节螺母和连接杆;横向移动块通过横向调节螺母设置于连接杆上;以适于通过旋转横向调节螺母使得横向移动块在连接杆上横向移动...
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- 骨搬移治疗严重创伤性胫骨缺损被引量:1
- 2024年
- [目的]探讨应用骨搬移技术治疗严重创伤性胫骨缺损的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年5月—2022年7月本科收治的12例严重创伤性胫骨缺损患者的临床资料。骨缺损长度(6.9±1.2)cm,均采取骨搬移技术治疗,评价围手术期和随访结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无重要神经、血管损伤。外固定架固定时间(606.3±55.2)d,骨愈合指数(62.4±5.0)d/cm。随访时间(26.3±7.5)个月,与术后1个月及拆架时相比,末次随访时HSS评分[(71.4±7.5),(85.3±5.7),(90.2±3.2),P<0.001]、AOFAS评分[(70.4±4.9),(83.1±4.4),(89.8±3.2),P<0.001]、膝伸展-屈曲ROM[(98.8±5.2)°,(112.6±6.0)°,(123.6±4.3)°,P<0.001]和踝背伸-跖屈ROM[(44.1±2.6)°,(51.4±3.3)°,(58.8±2.8)°,P<0.001]显著增加,双侧胫骨长度差[(4.9±1.2)cm,(1.3±0.2)cm,(0.9±0.2)cm,P<0.001]显著减小,胫骨力线[(例,优/良/可/差)(8/4/0/0),(12/0/0/0),(12/0/0/0),P=0.009]显著改善。所有患者骨缺损及对接口处均愈合。[结论]骨搬移是治疗严重创伤性胫骨缺损有效的方法。应用骨搬移技术需提早设计对接口的处理方案,可有效促进对接口的愈合。
- 刘晓旭杨晨瑗杨胜松滕星刘坤黄雷景尚斐
- 关键词:胫骨缺损愈合
- 一种皮肤软组织内骨搬移装置
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- 刘森莫凡
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