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瑞代对糖尿病机械通气患者炎症因子水平及预后的影响被引量：4: 2018年; 目的观察肠内营养乳剂(瑞代)对糖尿病机械通气(MV)患者炎症因子及预后的影响.方法选择2014年6月至2016年12月丽水市中医院收治的66例糖尿病MV患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例.两组均给予积极原发病治疗,维持水、电解质平衡,控制感染,给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液控制血糖等治疗.MV 24 h后,对照组经鼻胃管匀速滴入肠内营养混悬液(能全力),而观察组经鼻胃管匀速滴入瑞代.治疗2周后,计算两组患者每日血糖平均值和血糖波动值,统计每日胰岛素总用量;比较两组治疗前后降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)等的差异;观察两组MV时间、重症医学科(ICU)住院时间及MV 2周撤机成功率.结果营养治疗期间,观察组和对照组每日血糖平均值比较差异无统计学意义(mmol/L:8.62±2.65比9.70±3.43,P>0.05),但观察组血糖波动值(mmol/L:3.13±1.09比5.68±1.40)、每日胰岛素总用量(U/d:31.93±4.93比43.50±5.31)均明显低于对照组(均P<0.05).治疗后两组PCT及hs-CRP较治疗前显著降低,且以观察组的降低程度较对照组更显著〔PCT(μg/L):2.81±1.03比5.95±1.57,hs-CRP(mg/L):4.41±2.01比11.46±4.05,均P<0.05〕.两组治疗后ALB、PA、TF均较治疗明显升高〔ALB(g/L):对照组为37.98±3.49比30.50±3.44,观察组为37.88±3.47比30.48±3.34;PA(mg/L):对照组为188.60±12.66比130.22±11.33,观察组为184.42±12.95比133.50±11.91;TF(mg/L):对照组为2.71±1.01比2.07±0.86,观察组为2.69±1.02比2.08±0.90,均P<0.05〕,但两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组MV时间(d:7.29±3.65比10.70±4.43)、ICU住院时间(d:11.13±3.09比15.48±4.40)均较对照组显著降低(均P<0.05),MV 2周撤机成功率较对照组显著升高〔69.70%(23/33)比39.39%(13/33),P<0.05〕.结论瑞代能满足糖尿病MV患者的营养需求,能更好地控制血糖、维持血糖水平平稳、; 江丽平李诗国戴圣伟陶勇军; 关键词：瑞代肠内营养糖尿病机械通气炎症因子

危急重症患者鼻饲瑞素配合复元羹的临床疗效评价研究被引量：1: 2018年; 目的:观察危急重症患者鼻饲瑞素配合复元羹的危急值APACHEⅡ评分和中医证候改变情况。方法:按照随机数字方法将患者分为试验组和对照组,每组26例。试验组按照患者能量需求,鼻饲瑞素间歇期鼻饲复元羹50ml,对照组予鼻饲瑞素营养支持,统计两组的APACHEⅡ评分和中医证候积分。结果:试验组的APACHEⅡ评分和中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);试验组APACHEⅡ评分和中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0. 05);对照组APACHEⅡ评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0. 05),对照组中医证候积分治疗前后无明显改变(P>0. 05)。结论:危急重症患者鼻饲瑞素配合复元羹,既能改善中医气虚证候,又能降低APACHEⅡ评分,缓解病情,改善预后,降低死亡率。; 毛林张达; 关键词：危急重症中医证候积分

瑞代对老年2型糖尿病合并重症下呼吸道感染患者营养疗效及炎症状态的影响被引量：19: 2016年; 目的探讨老年糖尿病合并重症下呼吸道感染患者早期应用瑞代肠内营养治疗的临床效果。方法采用前瞻性随机、开放、对照试验。选择2013年7月至2015年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科收治的糖尿病合并重症下呼吸道感染且年龄≥60岁的患者，按随机数字表法分为观察组（经鼻胃管持续滴人瑞代）和对照组（流质饮食），每组60例。比较两组患者营养支持治疗前（0d）及治疗后4、7、14d的营养、炎症反应和免疫指标，以及病情转归和营养相关并发症的发生情况。结果两组治疗后血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、免疫球蛋白IgG和IgA均逐渐升高，7d与治疗前比较差异即有统计学意义[ALB（g／L）：对照组28．37±0．40比26．72±0．37，观察组29．12±0．25比26．86±0．26；PA（mg／L）：对照组53．80±6．28比43．76±6．93，观察组58．46±8．70比44．68±7．33；IgG（g／L）：对照组11．62±4．72比9．98±3．71，观察组13．36±4．58比9．88±3．27；IgA（g／L）：对照组2．31±0．35比1．50±0．39，观察组3．07±0．48比1．37±0．29；均P〈0．05]。观察组7d起PA明显高于对照组（mg／L：58．46±8．70比53．80±6．28，P〈0．05），14d ALB、IgG、IgA明显高于对照组[ALB（g/L）：33．24±0．45比30．76±0．79，IgG（g／L）：15．03±3．73比11．45±2．83，IgA（g，L）：3．56±0．32比2．50±0．16，均P〈0．05]。两组治疗后C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）均逐渐降低，4d观察组已明显低于对照组[CRP（mg/L）：17．72±4．23比20．96±5．83，PCT（ng/L）：123±37比257±88，均P〈0．05]，并持续至14d。观察组住院病死率低于对照组（6．67％比8．89％），机械通气时间较对照组明显缩短（h：145．00±19．39比193．00±18．97，P〈0．05），胰岛素用量也明显减少（U：33．52±5．74比49．71±6．99，P〈0．05）�; 王曹锋蔡文玮陈谊盛净; 关键词：瑞代下呼吸道感染老年

瑞代在100例2型糖尿病重症患者营养支持中的疗效观察被引量：2: 2014年; 目的:研究瑞代对2型糖尿病重症患者营养支持的影响。方法:将100例2型糖尿病重症患者随机分为两组,治疗组和对照组各50例,治疗组和对照组均采用鼻饲管持续滴入的方式,分别给予整蛋白型肠内营养剂(瑞代)和瑞素进行肠内营养支持。结果:与对照组相比,治疗组对血糖及PCT水平的控制具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞代通过改善2型糖尿病重症患者的代谢状态,有助于改善病情,是进行营养支持的理想营养剂。; 周斌吴伟王志胜; 关键词：瑞代肠内营养糖尿病营养治疗

瑞代对脑梗死后需有创机械通气的吸入性肺炎患者血清白蛋白水平的影响: 2012年; 目的探讨早期应用肠内营养乳剂瑞代支持治疗脑梗死后吸入性重症肺炎合并呼吸衰竭需有创机械通气患者的过程中,对患者血清白蛋白水平的影响。方法对70例重症脑梗死后吸入性肺炎合并呼吸衰竭需有创机械通气的患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组早期应用瑞代肠内营养乳剂并持续支持治疗,对照组按传统方法鼻饲流质饮食,其余综合治疗两组无差异。结果治疗组低蛋白血症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论重症吸入性肺炎需有创机械通气的患者应用瑞代可减少低蛋白血症的发生。; 李利华; 关键词：瑞代有创机械通气吸入性肺炎血清白蛋白

瑞素联合营养米粉预防重型颅脑损伤患者肠内营养性腹泻的效果观察被引量：6: 2011年; 目的观察应用肠内营养制剂瑞素联合营养米粉对预防重型颅脑损伤患者肠内营养性腹泻发生的影响。方法将80例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者于伤后24～48 h内给予肠内营养制剂瑞素营养支持;观察组在对照组的基础上,每6 h给予营养米粉浆200 ml注射器灌注,观察比较两组患者肠内营养性腹泻发生率的差异。结果观察组患者在肠内营养支持7 d内的腹泻发生8例,对照组患者的腹泻发生17例,两组患者腹泻发生率及次数比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论与单纯肠内营养制剂瑞素相比,应用瑞素联合营养米粉有利于降低肠内营养性腹泻并发症发生率。; 王艳芳安敏飞周红波; 关键词：重型颅脑损伤瑞素营养米粉腹泻

颅脑损伤的糖尿病患者使用肠内营养制剂瑞代营养状况评价的临床研究被引量：1: 2011年; 目的:对比使用传统鼻饲流质饮食的肠内营养(enteral nutrition,EN)+胰岛素注射的颅脑损伤糖尿病患者,评价使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代的颅脑损伤糖尿病患者置管营养支持治疗后的营养状况。方法:选择我院2004年10月-2011年4月64例颅脑损伤的糖尿病患者的临床资料进行分析总结。其中对照组32例患者使用传统鼻饲流质饮食+胰岛素泵入,研究组32例患者鼻饲糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代。观察两组患者肠内营养支持前及治疗后第10、20、30天空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、血清总胆固醇(TC)、血清白蛋白(ALB)、体重指数、皮下脂肪厚度的变化。结果:研究组患者支持治疗后空腹及餐后2h血糖水平波动小,胰岛素用量少,高血糖2例(6%);对照组患者术后空腹及EN后血糖水平波动大,高血糖9例(28%),低血糖4例(12.5%),营养支持后第10、20、30天,研究组血清总胆固醇(TC)、血清总蛋白(TP)、体重指数以及皮下脂肪厚度明显高于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤的糖尿病患者使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代可使营养状况得到一定改善,并且患者血糖波动较小。; 蒲小兰; 关键词：瑞代糖尿病患者颅脑损伤肠内营养

胃癌术后早期瑞素肠内营养对患者机体营养状况的影响被引量：13: 2011年; 【目的】探讨早期瑞素肠内营养对胃癌患者术后机体营养状况的影响。【方法】选取我院和新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月～8月胃癌根治性手术患者60例,随机分为两组:早期肠内营养组和完全肠外营养组,每组30例。早期肠内营养组于术后24 h施行早期瑞素肠内营养,完全肠外营养组于术后24 h术后给予常规完全肠外营养输液治疗。两组患者共接受7天营养支持治疗及临床观察,分别于手术前1 d、术后第1 d与第8 d检测营养指标,肝肾功能指标,并观察肠功能恢复时间。【结果】选取我院和新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月～8月胃癌根治性手术患者60例,随机分为两组:早期肠内营养组和完全肠外营养组,每组30例。早期肠内营养组于术后24 h施行早期瑞素肠内营养,完全肠外营养组于术后24 h术后给予常规完全肠外营养输液治疗。两组患者共接受7 d营养支持治疗及临床观察,分别于手术前1 d、术后第1 d与第8 d检测营养指标,肝肾功能指标,并观察肠功能恢复时间。【结论】早期瑞素肠内营养能明显改善胃癌患者术后的营养状况,促进患者胃肠功能及全身机能的早期恢复。; 王静东郭倩王琦三阿地里; 关键词：瑞素早期肠内营养肠外营养胃癌

ICU患者交替使用能全力与瑞素行肠内营养并发腹泻的临床观察被引量：21: 2009年; 目的观察在ICU病房交替使用能全力与瑞素能否降低肠内营养并发腹泻的发生率。方法按照入院顺序将患者随机分为瑞素组、能全力组、瑞素和能全力交替组,每组73例。3组营养液的输注量及速度一致,瑞素组患者采用瑞素进行肠内营养;能全力组采用能全力进行肠内营养;瑞素和能全力交替组则交替使用瑞素和能全力各250 ml进行肠内营养,输注两种营养液之间间隔30min以上,中间输注温生理盐水100～150 ml,防止鼻饲管堵塞,该组始终将两种营养液总量平均,由瑞素和能全力共同构成肠内营养的营养液。在肠内营养治疗后5 d观察并比较各组患者的腹泻发生率。结果3组患者进行肠内营养治疗后5 d腹泻发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),瑞素和能全力交替组腹泻发生率低于瑞素组和能全力组。结论交替使用能全力与瑞素进行肠内营养,两者在营养构成上存在互补性,联合使用既能加强营养供给的均衡性,又能明显降低ICU患者肠内营养并发腹泻的发生率。; 闵小彦吴碎秋陈玉桃林喜爱徐林影泮璇璇; 关键词：能全力瑞素肠内营养腹泻

术前肠内营养对大肠癌患者内环境的影响被引量：5: 2004年; 目的　探讨结、直肠癌手术肠道准备中应用肠内营养制剂瑞素对体内环境的影响。方法　结直肠癌患者 30例 ,分瑞素准备组和对照组。瑞素组 (15例 ) :于术前 3d开始口服瑞素 (Fre subin ,30ml·kg-1·d-1) ,不进行灌肠或口服泻药 ,不口服抗生素 ;对照组 (15例 ) :术前肠道准备按传统方法进行。手术前后检测外周血单核细胞PGE2 分泌水平、CD16和CD80的表达及血清营养评价指标 ,术中观察肠道清洁状况 ,术后观察肛门排气恢复时间、并发症的情况。结果　瑞素组术后单核细胞CD16、CD80的表达明显高于对照组 ,PGE2 分泌水平明显低于对照组。术后肠道功能恢复时间明显早于对照组。两组术后各项营养指标及肠道清洁情况、术后并发症无统计学差异。结论　瑞素用于结直肠癌术前肠道准备安全有效 ,可使患者在围手术期有更佳的内环境稳定状态。; 黎成金李金茂赖大年武永忠; 关键词：瑞素结直肠癌手术肠道准备

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