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早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)多因素分析
目的:通过调查了解早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)的患病情况及不同等级PVH-IVH的住院情况,筛选出影响早产儿PVH-IVH的母源性因素及新生儿相关因素,为预防早产儿PVH-IVH的发生提供可靠的科学依据理...
韩茜
关键词:早产儿脑室周围-脑室内出血
胶质化调控在GMH-IVH后继发性脑积水中的作用及机制研究
背景及目的  生发基质出血是造成早产儿和低体重新生儿死亡的主要原因之一,由于围产期生发基质中未成熟的血管缺乏自动调节机制,因此容易受到血流异常波动的影响从而导致血管破裂。足月时,成熟的生发基质含有大量神经胶质前体细胞以及...
吉拉石举
关键词:脑积水胶质细胞
PVH-IVH合并PVL的早产儿甲状腺激素水平变化
2018年
目的探讨脑室周-脑室内出血(PVH-IVH)合并脑白质软化(PVL)的早产儿甲状腺激素水平的变化。方法选取2015年8月至2016年12月入住该院早产儿病区及新生儿重症病房的胎龄32~34周的适于胎龄儿92例作为研究对象。出生后4周依据头颅磁共振成像(MRI)结果是否合并PVL将其分为PVL组和非PVL组。所有研究对象分别于出生后1、4周清晨9:00采集外周血,采用化学发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)值,对比分析不同组治疗前后及组间FT3、FT4、TSH的水平变化。结果 PVL组4周时FT3、FT4水平均较非PVL组低,差异均有统计学意义(P<0.05),TSH水平高于非PVL组,差异有统计学意义(P<0.05),PVL组出生后1周时FT3、FT4水平均低于非PVL组,差异均有统计学意义(P<0.05),TSH水平高于非PVL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿PVH-IVH是否好转及是否合并PVL与低甲状腺功能水平相关,提示动态检测PVH-IVH早产儿甲状腺激素水平对判断和评估预后有一定的临床意义。
谭若锟谢志慧彭华保谢月娥
关键词:早产
透明质酸酶对早产兔GM-IVH后NG2和MBP表达的影响
目的:  生发基质-脑室内出血(Germinal matrix-intraventricular hemorrhage,GM-IVH)通常由于早产儿自身生发基质脉管系统的脆弱特点,再加上血流动力学及呼吸不稳定等原因,容易...
梁如佳
关键词:透明质酸酶髓鞘碱性蛋白
早产儿脑室周围-脑室内出血凝血功能变化的影响因素及评估预后被引量:4
2016年
目的探讨早产儿脑室周围-脑室内出血(periventricular hemorrhage—intraventficular hemorrhage,PVH—IVH)的凝血功能变化及其影响因素,同时对预后情况进行评估。方法对251例早产儿进行筛查,共筛查出42例PVH—IVH患儿作为观察对象,同时选取无PVH—IVH早产儿40例作为对照,比较分析两组新生儿的凝血功能指标和相关因素,并对患儿的预后进行评估。结果对两组患儿凝血相关指标PT、APTT、TT、Fbg和D—D对比分析结果显示,两组凝血相关指标差异均具有显著性差异(P〈0.05);单因素分析结果显示,早产儿胎龄、出生体质量、血红蛋白量、分娩方式及是否机械通气均与发生PVH—IVH有一定的相关性;胎龄小、出生体质量低、机械通气和血红蛋白量低患儿发生PVH—IVH的风险较大,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PVH—IVH患儿存在凝血功能障碍,说明凝血功能可能参与了其发病机制;胎龄小、体质量低、血红蛋白量低和机械通气是PVH—JVH患儿的主要危险因素。
裴桂英童欢姜赤秋
关键词:早产儿凝血功能影响因素预后评估
早产儿重度脑室内出血脑脊液糖浓度的变化及机制探讨被引量:3
2016年
目的探讨早产儿重度脑室内出血脑脊液糖浓度的变化及可能机制。方法对解放军白求恩国际和平医院17例早产儿重度脑室内出血(IVH)脑脊液糖浓度进行客观描述;通过早产兔重度IVH模型,应用蛋白印迹方法,定量分析脑室周围脑组织葡萄糖转运体GLUT1和GLUT3蛋白表达。结果 17例重度IVH早产儿脑脊液平均糖浓度降低,尤以出血后16~20 d降低更明显,随后逐步恢复,26~30 d仍低于文献给出的正常范围;重度IVH早产兔脑组织标本中GLUT1蛋白表达量生后24 h最高,其次是生后48 h,最后是生后72 h,3个时间点间两两比较差异有统计学意义(P〈0.05);重度IVH早产兔脑组织标本中GLUT1蛋白表达量在生后72 h低于同一时间点的对照组(P〈0.01),而24、48 h均高于同一时间点的对照组(P〈0.01);重度IVH早产兔脑组织中GLUT3蛋白表达量在生后24、48、72 h 3个时间点两两比较,差异有统计学意义(P〈0.05),以生后48 h蛋白表达量最高,其次是生后24 h,最后是生后72 h,而GLUT3蛋白表达量在生后24 h与对照组同一时间点相比较,差异无统计学意义(P〉0.05),生后48 h的蛋白表达量高于同一时间点的对照组(P〈0.01),生后72 h时蛋白表达量低于同一时间点对照组(P〈0.01)。结论重度IVH早产兔脑部GLUT1蛋白表达量有暂时性升高,随后表达降低,推测由此导致脑脊液糖浓度降低;脑内GLUT3蛋白的相对表达量有暂时性升高,之后下调,可能导致葡萄糖供应不足,提示有可能参与了早产儿基质-脑室内出血后继发性脑损伤。
刘芳李英梅刘田田
关键词:颅内出血早产儿脑脊液葡萄糖葡萄糖转运蛋白
早产兔生发基质-脑室内出血模型的建立及神经行为学评价被引量:2
2015年
目的建立早产兔生发基质-脑室内出血(germinal matrix hemorrhage-intra-ventricular hemorrhage,GMH-IVH)的动物模型,并进行神经行为学评价。方法将妊娠29 d兔进行剖宫产,迅速取出幼兔,随机分为实验组及对照组,每组各18只。生后3 h实验组予50%丙三醇腹腔注射,对照组接受等剂量0.9%氯化钠注射液腹腔注射,均于出生后24 h接受头颅彩色多普勒超声检查。实验组发生GMH-IVH的早产兔为GMH-IVH模型组,对照组未发生GMH-IVH的早产兔为正常对照组,观察GMH-IVH的发生率并进行神经行为学评价。结果早产兔GMH-IVH的发生率实验组、对照组分别为83.33%(15/18)、11.11%(2/18),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);早产兔出生后24 h在颅神经、运动、意识等神经行为学检测评分方面GMH-IVH模型组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产兔予腹腔注射丙三醇可建立GMH-IVH动物模型,此模型符合早产儿GMH-IVH的临床行为改变。
暴丽莎刘芳
关键词:动物早产儿神经行为学表现超声检查
早产动物GMH-IVH模型的制作
2014年
随着围产技术及重症监护技术的提高,目前越来越多的早产儿得以存活。因此,早产儿的神经系统后遗症日渐成为人们首要关注的问题之一。生发基质-脑室内出血(germinalmatrixhemorrhage.intravent.ricularhemorrhage,GMH—IVH)是早产儿主要的脑损伤形式。
暴丽莎郝玲刘芳任常军
关键词:动物早产
r-tPA腦室内灌注對腦室型高血壓腦出血治療價值研究
2011年
目的回顧腦室型高血壓腦出血的治療結果,探討r-tPA在治療腦室型高血壓腦出血中價值。方法收集並統計本院2005年5月至2011年4月期間經CTA、MRA或DSA檢查排除動脈瘤或血管畸形所致腦室内出血,幷行腦室外引流手術的患者資料。結果統計結果表明,56例入選的患者中27例患者單純給予腦室外引流手術,29例患者在行腦室外引流基礎上給予腦室内保留灌注r-tPA治療。入院時兩組病人GCS及Graeb評分相似,r-tPA腦室内灌注治療對清除側腦室、III、IV腦室内血塊有明顯優勢,對降低腦出血後繼發腦積水需行V-P shunt手術率有效果(P=0.039),但對改善患者GOS評分無明顯幫助,而腦室内注射r-tPA並不會增加幷發症的發生。結論腦室内灌注r-tPA纖溶治療中、重度IVH可以加快腦室内血腫的清除、减少引流管堵塞,從而降低患者的致殘率及降低因腦積水需行分流手術的比率,治療過程中無明顯副反應發生。
鄉志雄廖挺
关键词:治療
亚低温降低脑室内出血患者血清IL-6和TNF-α水平的效果被引量:1
2011年
目的探讨亚低温条件对脑室内出血(IVH)患者血清中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法采用ELISA及放射免疫法测定56例亚低温治疗IVH患者及52例非亚低温治疗IVH患者(对照组)的第2天、第8天血清中IL-6、TNF-α含量;并检测了30名健康人员(正常组)的各指标含量。亚低温和对照两组于治疗后第90天用Barthel指数(BI)进行日常生活活动能力(ADL)评定。结果亚低温和对照两组IVH患者脑室外引流术前血清中IL-6及TNF-α含量较正常组水平明显升高(P<0.01);入院第2天亚低温和对照两组间无明显差异(P>0.05);治疗后第8天亚低温和对照两组血清中IL-6、TNF-α含量水平较术前明显降低(P<0.05),且亚低温组较对照组降低更显著(P<0.01);亚低温组较对照组治疗90 d时BI明显升高(P<0.05)。结论亚低温可降低IVH患者血清IL-6和TNF-α含量,提示可能避免神经细胞进一步受损。
高玉松罗新民张亚东殷一恒张松坡胡承啸
关键词:脑室内出血亚低温疗法白介素-6

相关作者

王玮
作品数:233被引量:783H指数:14
供职机构:福建医科大学基础医学院
研究主题:巴戟天 缺氧 血管性痴呆 早产儿 微波辐射
钟霞
作品数:5被引量:0H指数:0
供职机构:毕节地区医院
研究主题:苯巴比妥 早产儿脑室内出血 IVH 发育障碍 发生率
王卫
作品数:57被引量:324H指数:11
供职机构:深圳市儿童医院
研究主题:早产儿 新生儿 儿童 肺出血 新生鼠
刘晓红
作品数:263被引量:1,102H指数:17
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:新生儿 早产儿 脊髓背角 婴儿 小胶质细胞
林英
作品数:13被引量:31H指数:3
供职机构:深圳市儿童医院
研究主题:早产儿 新生儿 IVH 胰岛素 瘦素