搜索到875篇“ MIRIZZI综合征“的相关文章
- Mirizzi综合征被引量：3
- 1998年
- Ｍｉｒｉｚｉ综合征赖毅综述沈文律罗义刚审校华西医科大学附属第一医院普外科Ｍｉｒｉｚｉ综合征是指嵌顿在胆囊颈或胆囊颈管中的结石压迫总胆管形成梗阻性黄疸，而总胆管无任何病变，是阿根廷人Ｍｉｒｉｚｉ于１９４８年首先描述了这一综合征，故以他的名字命名。随着...
- 赖毅
- 关键词：胆管扩张肝内综合征
- Mirizzi综合征被引量：3
- 1995年
- Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征寿楠海Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征是一种少见的胆囊、胆管疾患，其特点是胆囊颈或胆囊管结石嵌顿引起肝总管狭窄、梗阻，并发胆囊炎、阻塞性黄疽和肝功能损害。１９４８年Ｍｉｒｉｚｚｉ［‘，’Ｊ根据术中胆道造形结果首先报告了此综合征的表现，并命名为...
- 寿楠海
- 关键词：胆管扩张症状外科手术
- Mirizzi综合征的诊治分析
- 目的Mirizzi综合征(MS)在临床上相对少见,是由于胆囊结石嵌顿或压迫导致肝总管狭窄或梗阻的一种疾病。不同于其他胆道疾病,MS无特异性临床表现,患者常以上腹部疼痛、黄疸等症状就诊,故MS的临床诊断相对困难。由于MS的...
- 吴昆霖
- 关键词：MIRIZZI综合征胆囊结石腹腔镜手术
- 32例Mirizzi综合征的诊治分析
- 2024年
- 目的探讨Mirizzi综合征的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析32例Mirizzi综合征患者的临床资料,总结病例的临床症状、影像学特点及诊治经验。结果32例患者中,Ⅰ型患者22例(68.8%),Ⅱ型患者7例(21.9%),Ⅲ型患者2例(6.5%),Ⅳ型患者1例(3.2%)。其中,3例患者行ERCP+鼻胆管引流,其余患者均行手术治疗。术后无二次手术患者,均痊愈出院。结论Mirizzi综合征的术前诊断仍较困难,需根据术中具体分型及患者的腹部情况作出相应的治疗方案,从而减少术后并发症,改善患者的预后。
- 吴昆霖季卫奔李延旭吴巍
- 关键词：MIRIZZI综合征胆囊结石腹腔镜开腹
- Mirizzi综合征诊断及腹腔镜治疗进展
- 2024年
- Mirizzi综合征是由胆囊管或胆囊颈部结石嵌顿压迫肝总管引起的梗阻性黄疸或胆管炎性反应,因其缺乏特异性症状和体征,易与普通胆道结石、胆道炎性病变等疾病混淆,导致漏诊或误诊。为提高对该病的认识,需对Mirizzi综合征进行有效检查。目前,手术是治疗Mirizzi综合征的有效方法之一,腹腔镜下胆囊切除术(LC)在临床上的应用也较广泛。与传统的开腹胆囊切除术相比,LC可以对脏器进行针对性地切除,极大地保留腹壁肌肉和腹部组织的完整性,具有切口小、痛苦小、恢复快等优点。文章就Mirizzi综合征诊断及LC治疗技术研究进展进行综述。
- 徐铭泽(综述)芶欣
- 关键词：MIRIZZI综合征腹腔镜下胆囊切除术
- 腹腔镜治疗Mirizzi综合征58例临床分析
- 2024年
- 回顾性分析2011年1月至2023年10月本院收治的8500例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,共诊断Mirizzi综合征58例(0.68%),其中术前确诊28例(48.2%)。58例患者中Ⅰ型38例(65.5%),Ⅱ型15例(25.8%),Ⅲ型4例(6.8%),Ⅳ型1例(1.7%)。腹腔镜下手术治疗41例,中转开腹手术17例。手术方式包括单纯胆囊切除、瘘口修补术(留或未留T管引流),肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。术后胆漏2例,胆肠吻合口狭窄1例。本研究显示Mirizzi综合征临床表现无特殊,术前确诊率较低易被忽视;术中需仔细谨慎操作,遵循正确的术中胆道处理原则,根据不同分型选择合适手术方式;当腔镜操作困难较大、怀疑胆管损伤时,及时中转开腹更为安全。
- 韩青雷陈永利甄勇陈荣
- 关键词：MIRIZZI综合征单纯胆囊切除腹腔镜下手术中转开腹手术胆肠吻合口狭窄
- 腹腔镜治疗Mirizzi综合征31例临床分析被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的可行性、安全性。方法:回顾分析2020年1月至2023年7月手术治疗的31例Mirizzi综合征患者的临床资料,统计患者性别、年龄、病程、临床症状、辅助检查等。结果:31例Mirizzi综合征患者按Csendes分型分为Ⅰ型22例、Ⅱ型6例、Ⅲ型2例、Ⅳ型1例。26例行腹腔镜手术,其中Ⅰ型21例行腹腔镜胆囊切除术、Ⅱ型5例行腹腔镜胆囊切除术+瘘口修补+胆道探查+T管引流术;中转开腹5例,其中Ⅰ型1例因胆道损伤行胆囊切除+胆道探查+T管引流术,Ⅱ型1例、Ⅲ型2例行胆囊切除术+瘘口修补+胆道探查+T管引流术,Ⅳ型1例行胆囊切除+胆肠吻合术。手术时间平均(1.2±0.4)h,术中出血量(60±21)mL,术后平均住院(4.5±1.8)d。术中发生胆管损伤1例,术后胆漏2例,术后8个月出现1例胆管狭窄,余者恢复良好。结论:Ⅰ型、多数Ⅱ型Mirizzi综合征可选择腹腔镜手术,Ⅲ型、Ⅳ型更倾向于开腹手术。
- 林洋翟勇周宜中孙兴华
- 关键词：MIRIZZI综合征
- 吲哚菁绿荧光导航联合腹腔镜胆囊切除术治疗Ⅰ型Mirizzi综合征的研究
- 2024年
- 目的分析吲哚菁绿荧光导航(indocyanine green fluorescence navigation,IGFN)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗Ⅰ型Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)的效果。方法选取烟台业达医院2021年2月—2022年2月收治的52例MS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各26例。对照组行常规LC治疗,试验组在上述基础上联合IGFN治疗,对比2组治疗效果。结果试验组手术时间、术中出血量及中转开腹率分别为(74.32±12.34)min、(20.45±10.54)mL和0,均低于对照组的(95.43±16.23)min、(56.76±12.33)mL和23.08%(6/26)。试验组术后第1天引流量、拔管时间、住院时间及住院费用为(25.46±5.65)mL、(1.27±0.32)d、(2.86±0.67)d和(11325.43±1236.54)元,少于对照组的(36.75±11.54)mL、(1.98±0.31)d、(3.67±1.67)d和(12954.24±1123.24)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为3.85%,低于对照组的34.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者生活质量对比显示,试验组的生理职能、躯体疼痛、精神健康、社会功能和总体健康分别为(85.43±2.12)分、(89.86±3.26)分、(85.65±2.65)分、(88.54±2.65)分和(89.56±3.67)分,高于对照组的(71.23±3.25)分、(72.35±2.67)分、(73.43±3.17)分、(74.32±3.76)分和(79.86±3.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ型MS采取IGFN联合LC治疗效果确切,能够缩短手术时间、住院时间及拔管时间,同时能够降低术中出血量、中转开腹率、术后第1天引流量及并发症发生率,提升患者生活质量。
- 李延豹杨青霖姜立新
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术生活质量
- 吲哚菁绿荧光显影在Mirizzi综合征Ⅱ~Ⅲ型患者腹腔镜胆囊切除术中的应用分析被引量：3
- 2024年
- 目的分析吲哚菁绿荧光显影应用于Mirizzi综合征Ⅱ~Ⅲ型患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床价值。方法回顾分析辽宁中医药大学附属医院2018年10月至2022年2月收治的80例行LC的CsendesⅡ~Ⅲ型Mirizzi综合征患者资料,其中男性32例,女性48例,年龄(63.5±6.9)岁。80例患者中应用吲哚菁绿荧光腹腔镜的患者纳入观察组(n=42),使用腹腔镜白光纳入对照组(n=38)。观察组行LC时通过吲哚菁绿荧光显影识别肝外胆管系统,术中注射吲哚菁绿判断预留胆囊瓣血运,确定切除线。比较两组手术时间、术中出血量、中转开腹率及术后并发症(胆漏、切口感染等),分析观察组术中荧光显影和判断预留胆囊瓣血运更改切除线情况。结果两组患者年龄、男性比例、Mirizzi综合征分型、中转开腹率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组手术时间为(208.7±32.0)min、术中出血量为(50.5±23.8)ml、胆漏为7.1%(3/42),低于对照组的(228.2±33.9)min、(73.8±31.0)ml、26.3%(10/38),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组42例患者中37例(88.1%)胆总管、肝总管吲哚菁绿显影。观察组经吲哚菁绿荧光显影判断胆囊瓣血运后,8例(19.0%)更改手术切除线,切除荧光无显影胆囊瓣。结论Mirizzi综合征行LC术中利用吲哚菁绿荧光显影,可以显影胆总管、肝总管引导手术切除,判断胆囊瓣血运确定切除线,减少术后胆漏和出血,加快手术进度。
- 杜金柱高允海朴明姬衣凯高才植
- 关键词：MIRIZZI综合征胆漏
- Mirizzi综合征的诊治进展被引量：1
- 2023年
- Mirizzi综合征在临床上发病率较低,常无典型表现,导致其诊断及后续治疗困难。该病主要由多发性嵌顿性胆囊结石或Hartman囊内单个巨大嵌顿性胆结石压迫肝总管或胆总管引起,疾病的诊断主要根据磁共振胰胆管成像(MRCP)、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及术中诊断等发现。近年来,随着治疗观念及医疗技术的进步,微创手术由于其创伤小、恢复快、并发症少及可分期治疗的特点,已逐渐取代传统的开腹手术成为Mirizzi综合征的主要治疗方法;另外,对于不能耐受手术的急诊病人,经皮经肝胆囊穿刺引流可作为缓解Mirizzi综合征梗阻的选择。此文就上述领域内现状及最新进展进行综述,为Mirizzi综合征的诊断及治疗提供参考。
- 付博文阿永俊
- 关键词：MIRIZZI综合征腹腔镜下胆囊切除术
