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血清N端水平在心功能不全中的诊断价值
2022年
目的:探讨分析血清N端(NT-proBNP)水平在心功能不全中的诊断价值。方法:采用随机抽样调查的方法,选取2019年1月-2021年8月在宜城市人民医院进行治疗的心功能不全患者60例为本次研究的试验组,40例健康检者为本次研究的对照组,并对两组患者血清NT-proBNP水平进行检测及比较,探究其与心功能分级的相关性。结果:试验组各级患者血清NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组各级患者血清NT-proBNP水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP水平可以作为临床诊断心功能不全的重要参考指标之一,并与以往临床上常用的用于评估患者病情严重程度的指标相结合,达到优化临床心功能不全患者检验心功能水平,改善临床心功能不全患者预后的目的。
张夫红
关键词:心功能不全
N端对主动脉缩窄术后早期结果的预测价值被引量:1
2020年
目的探讨N端(NT-proBNP)作为主动脉缩窄(CoA)术后预测性生物标志物的价值。方法回顾性分析2014年9月至2017年10月我院收治的344例CoA患儿的临床资料,其中男206例(59.9%)、女138例(40.1%),年龄0.2~60.0(7.1±10.6)个月。收集并分析患儿的NT-proBNP水平、临床特点、影像学资料和早期随访结果。结果NT-proBNP正常组与NT-proBNP异常组患儿在年龄、先天性心脏病危险程度分级–1≥3的占比、伴有主动脉弓发育不良的占比、术肺炎占比、术左心室收缩功能不全、左室壁厚度、左心室扩张、住院时间、住ICU时间、呼吸机辅助时间、血管活性药物使用时间、延迟关胸、经鼻持续气道正压通气(nCPAP)、术后心功能不全方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,NT-proBNP≥3000 pg/mL是住ICU时间延长[OR=3.17,95%CI(1.61,6.23)]、呼吸机辅助时间延长[OR=5.84,95%CI(2.86,11.95)]、血管活性药物使用时间延长[OR=2.22,95%CI(1.22,4.02)]、术后心功能不全[OR=3.10,95%CI(1.64,5.85)]的独立危险因素;NT-proBNP≥5000 pg/mL是延迟关胸[OR=3.55,95%CI(1.48,8.50)]的独立危险因素。结论CoA患儿NT-proBNP水平受多种因素影响,包括年龄、先天性心脏病的复杂程度、术心功能不全等。NT-proBNP水平对术后早期结果有预测价值。
穆宏伟祝忠群
关键词:主动脉缩窄N端前体脑钠肽生物标记物
慢性心力衰竭患者血浆N端及尿酸水平测定的临床意义被引量:4
2017年
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端(NT-pro BNP)及尿酸(UA)水平测定的临床意义。方法选取108例CHF患者为研究对象(CHF组),根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将入选患者分为Ⅱ级32例、Ⅲ级46例、Ⅳ级30例,对照组为60例同期健康检者。比较两组血浆NT-pro BNP及UA水平、左心房舒张末期内径(LADd)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)以及不同心功能分级CHF患者NT-pro BNP及UA水平。将心功能Ⅲ级的患者分为常规组与联合组,常规组给予常规抗心衰治疗,联合组在常规抗心衰治疗的基础上实施别嘌呤醇治疗。结果 CHF组血浆NT-pro BNP及UA水平、LADd、LVDd均明显高于对照组(P<0.05),LVEF明显低于对照组(P<0.05);不同心功能分级患者血浆NT-pro BNP及UA水平比较差异有统计学意义(P<0.05),血浆NT-pro BNP及UA水平随心衰严重程度增高而明显增高;联合组治疗后血浆UA水平明显下降(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05),改善程度均高于常规组(P<0.05)。结论 CHF患者血浆NT-pro BNP及UA水平随心衰严重程度增加而升高,血浆NT-pro BNP及UA水平测定对CHF的诊断和治疗具有重要意义。
戴妍妍杨秀玲田桂芳魏长征任战领
关键词:N端前体脑钠肽尿酸慢性心力衰竭别嘌呤醇
慢性心力衰竭病人血浆N端及半乳糖凝集素-3水平的变化及意义被引量:1
2017年
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血浆N端(NT-proBNP)及半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平的变化及意义。方法选取2015年1月至2016年5月在廊坊市第四人民医院心内科就诊的92例CHF病人为研究对象,所有病人入院后24 h内根据NYHA标准进行心功能分级,并记录年龄、性别和原发病情况;使用超声心动仪测定左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD);分别采用电化学发光法和酶联免疫吸附法测定血浆NT-proBNP及Gal-3水平。结果 (1)不同NYHA分级病人血浆NT-proBNP、Gal-3水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),血浆NT-proBNP、Gal-3水平随NYHA分级的升高而升高(P<0.05);(2)LVEF≤40%组血浆NT-proBNP水平高于LVEF>40%组(P<0.05)。LVEDD 50~70 mm组血浆NT-proBNP、Gal-3水平高于LVEDD<50mm组(P<0.05);LVEDD>70 mm组血浆Gal-3水平高于LVEDD<50 mm组及LVEDD 50~70 mm组(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP和Gal-3水平与心功能有一定的相关性,其升高程度越大提示心功能越差,可以作为心功能的预测指标。
杨秀玲戴妍妍田桂芳魏长征任战领
关键词:慢性心力衰竭N端前体脑钠肽半乳糖凝集素-3心功能
N端对重症患者住院期间预后的预测价值被引量:1
2016年
目的 :研究重症监护室患者中N端(NT-pro BNP)对急性心力衰竭(AHF)和临床预后的诊断价值。方法:在228例重症监护室患者中进行回顾性研究,用KDIGO标准诊断急性肾损伤(AKI),APACHE-Ⅱ评分评价病情危重程度,分析NT-pro BNP与心力衰竭、急性肾损伤、病情危重情况的关系。结果:单纯AHF患者NTpro BNP水平与左室射血分数及心衰临床分级相关,但AHF+AKI患者及所有重症监护室患者NT-pro BNP水平与左室射血分数无关。NT-pro BNP水平与APACHE-Ⅱ评分相关(r=0.399,P=0.027)。在多变量Logistic回归模型中,NTpro BNP水平每升高200pg/m L,病情向APACHE-Ⅱ评分≥22分的极危重症发展的风险增加44.2%(OR值95%可信区间1.107-1.748),发生院内死亡的风险增加52.3%(OR值95%可信区间1.135-1.702)。经ROC曲线分析,NTpro BNP诊断AHF、APACHE-Ⅱ评分≥22分的极危重症和住院死亡的曲线下面积分别为0.634(95%可信区间0.540-0.712)、0.812(95%可信区间0.662-0.915)和0.847(95%可信区间0.742-0.925)。结论 :对于AKI高发的重症监护室患者,NT-pro BNP缺乏诊断AHF的临床价值,但是NT-pro BNP升高是病情危重和院内死亡的独立危险因素,其预后价值值得进一步研究。
储虹李旭东徐向君樊伟陆俊杰胡鹏华
关键词:N端前体脑钠肽危重症急性肾损伤心功能不全预后
冠心病患者血清N端测定的临床意义被引量:3
2015年
目的探讨N-末端与冠心病之间的关系。方法选择行冠脉造影和NT-proBNP检测的66例冠心病患者,按照不同冠心病亚型、不同病变血管支数和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分组,分析患者血清NTproBNP的变化,并分析其与冠脉病变的关系。同时选取18例健康者作为对照研究。结果冠心病患者血清NT-proBNP水平明显高于对照组,其中不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者血清NT-proBNP水平明显高于稳定型心绞痛(SAP)患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随着病变血管支数和心功能分级的增加,患者血清NT-proBNP水平逐渐增加,各组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者NT-proBNP水平可反映冠心病患者冠脉病变的严重程度,可作为冠脉病变诊断的辅助指标之一。
杨新宏杨晓峰闫妹姝孙常铭
关键词:冠心病N-末端脑钠肽前体
冠心病患者血清N端及和素与冠状动脉病变程度的关系被引量:6
2013年
目的:探讨冠心病患者血清N端(NT-proBNP)及和素与冠状动脉(冠脉)病变程度之间的关系。方法:选择行冠脉造影且行NT-proBNP及和素检测的289例冠心病患者按照不同冠心病亚型、冠脉狭窄Gensini积分和不同病变血管支数分组,分析患者血清NT-proBNP及和素的变化,并分析其与冠脉病变的关系。同时选取25例健康者作为对照研究。结果:冠心病患者血清NT-proBNP及和素水平明显高于对照组患者,其中不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者血清NT-proBNP及和素水平明显高于稳定型心绞痛(SAP)患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随着Gensini积分和病变血管支数增加,患者血清NT-proBNP及和素水平逐渐增加,各组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血清NT-proBNP及和素水平与冠脉病变程度呈正相关。结论:冠心病患者NT-proBNP及和素水平可反映冠心病患者冠脉病变的严重程度,可作为冠脉病变诊断的辅助指标之一。
李彦明程冠昌洪岩万琪琳王治中何瑞利
关键词:冠心病冠脉病变程度N端前体脑钠肽和肽素
N端和胱抑素C对心肾综合征的诊断价值被引量:5
2013年
目的观察N端(NT-proBNP)和胱抑素C(CysC)在心肾综合征中的诊断价值。方法选择2010年1月至2012年6月在我院就诊的心力衰竭患者291例,按照是否具有肾功能衰竭,分为心肾综合征组(126例)和单纯心力衰竭组(165例)。其中心肾综合征按照心功能分级分为:Ⅱ级53例,Ⅲ级62例,Ⅳ级11例,按照肾功能不全的严重程度分为肾功能储备代偿(Ⅰ组)27例,肾功能不全失代偿(Ⅱ组)32例,肾功能衰竭(Ⅲ组)29例,尿毒症(Ⅳ组)38例。并观察NT-proBNP,CysC,血肌酐(SCr)和左心室射血分数(LVEF)的变化。结果心肾综合征组的NT-proBNP,CysC和SCr水平较单纯心力衰竭组明显提高(P<0.01),而LVEF水平较单纯心力衰竭组明显降低(P<0.01)。心肾综合征患者血清NT-proBNP,CysC和SCr水平随着心力衰竭分级和肾功能分期升高而升高(P<0.01),心力衰竭分级Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的NT-proBNP(1.97±0.63)μg/Lvs(2.73±0.76)μg/Lvs(3.33±1.09)μg/L、CysC(1.47±0.43)mg/Lvs(1.84±0.61)mg/Lvs(2.25±0.54)mg/L、SCr(276.43±55.86)μmol/Lvs(462.98±72.43)μmol/Lvs(555.07±102.92)μmol/L(均P<0.01);肾功能分期Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组的NT-proBNP(1.44±0.28)μg/Lvs(2.29±0.87)μg/Lvs(2.78±1.09)μg/Lvs(3.09±0.98)μg/L、CysC(0.97±0.12)mg/Lvs(1.18±0.21)mg/Lvs(1.65±0.65)mg/Lvs(2.76±0.87)mg/L、SCr(167.91±37.32)μmol/Lvs(226.27±58.59)μmol/Lvs(448.58±67.48)μmol/Lvs(649.43±117.16)μmol/L(均P<0.01),而LVEF值随着心力衰竭分级Ⅱ级(48.32±10.34)%vsⅢ级(42.65±11.56)%vsⅣ级(31.37±9.64)%和肾功能分期Ⅰ组(55.76±10.87)%vsⅡ组(46.87±11.76)%vsⅢ组(39.87±12.87)%vsⅣ组(36.54±10.75)%升高而降低(P<0.01)。结论联合NT-proBNP和CysC的检测对心肾综合征的诊断具有重要意义,可以作为心肾综合征疾病严重程度的指标。
顾俊英廖敏蕾徐中
关键词:肾功能不全
丹参酮治疗早期心肾综合征患者对N端和胱抑素C的影响被引量:7
2013年
目的观察丹参酮治疗早期心肾综合征的疗效及其对N端(NT-proBNP)和胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法选择2008年1月~2012年11月在上海市第一人民医院宝山分院就诊的早期心肾综合征患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以综合治理,观察组在对照组的基础上予以丹参酮。观察两组的疗效及其治疗后的肾小球滤过率(GRF)、尿白蛋白分泌率(UAER)、NT-proBNP和Cys C水平的变化。结果两组治疗后,观察组的总有效率为80.00%,而对照组的总有效率为53.33%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗7、14 d后,两组的GRF、UAER、NT-proBNP和Cys C水平较治疗明显降低(P<0.01),观察组的降低水平较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论丹参酮治疗早期心肾综合征患者的疗效显著,其机制可能与降低NT-proBNP和Cys C水平有关。
顾俊英廖敏蕾高明喜徐中姚伟丰刘云飞
关键词:心肾综合征N端前体脑钠肽胱抑素C
血清肌钙蛋白I、N端和高敏C反应蛋白水平在充血性心力衰竭中的临床意义被引量:8
2013年
目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、N端(NT-proBNP)和高敏c反应蛋白(hs—CRP)水平在充血性心力衰竭(CHF)中的临床意义。方法:选取2010年1月-2012年12月在我院诊治的CHF患者210例(CHF组),心功能按纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级88例、Ⅲ级96例和Ⅳ级26例。同时选取同期在我院行健康检的自愿者30例为健康对照组。观察和比较两组血清hs.CRP、cTnI和NT.proBNP水平的差异及其与CHF患者心功能的心功能分级的相关系。结果:CHF组患者的血清hs-CRP.cTnI和NT.proBNP水平均较对照组明显增高,差异均有统计学意义(P〈0.0t),且CHF患者的血清hs—CRP、cTnI和NT—proBNP水平随着心功能分级的增加而升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。血浆hs—cI冲(F0.694,P〈0.01)水平,cTnI(r=0.782,P〈0.01)水平均与NT—proBNP水平呈显著正相关,血浆hs.CRP和cTnI水平也呈显著正相关(r==0.649,P〈0.01)。结论:CHF患者的血清hs—CRP、cTnI和NT-proBNP水平与其心功能分级显著相关,有助于评估CHF患者心功能不全的严重程度,可能与CHF患者的预后相关。
刘裕英黄澄吕艳陈永烨李胜玲
关键词:肌钙蛋白IN端前体脑钠肽高敏C反应蛋白充血性心力衰竭

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