搜索到1829篇“ N-甲基-D-门冬氨酸“的相关文章
- 蛋白A免疫吸附治疗儿童难治性抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎的回顾性分析
- 2025年
- 目的评价蛋白A免疫吸附(PA-IA)治疗儿童难治性抗N-甲基-D-门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的安全性和有效性。方法回顾性收集2022年1月至2023年6月西安市儿童医院儿童重症医学科收治的8例一线治疗无效的抗NMDAR脑炎患儿的临床资料,分析PA-IA治疗前后患儿临床特征、改良Rankin评分(mRS)和抗NMDAR抗体滴度(血清和脑脊液)以及血IgG、补体等免疫学指标。同时详细记录治疗期间发生的所有不良事件。结果8例患儿中,男5例,女3例,年龄5~12岁,每例免疫吸附6~10次,共进行75例次PA-IA治疗。8例患儿PA-IA治疗后mRS评分下降;血IgG水平、脑脊液细胞数、脑脊液蛋白水平、血补体C3和C4水平、血和脑脊液相关抗体滴度均较治疗前降低;差异有统计学意义(P<0.001)。75例次治疗中,仅1例患儿治疗过程中发生破膜,停止治疗,更换血浆分离器后继续治疗,无其他不良反应发生。结论PA-IA治疗可有效改善儿童难治性抗NMDAR脑炎临床症状及神经功能,安全性良好,但其在抗NMDAR脑炎患儿中的确切疗效仍需进一步验证。
- 王莹马乐郭张妍杜彦强张华王卫凯王义
- 关键词:蛋白A免疫吸附儿童
- 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎所致精神障碍与功能性精神障碍的鉴别诊断
- 2021年
- 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎(NMDAR)是一类中枢神经系统自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,常以精神异常、认知功能受损、言语及运动障碍、意识状态改变为主要表现,易出现误诊或者诊断延迟的情况。本文结合案例探讨抗NMDAR脑炎所致精神障碍与功能性精神障碍的区别,以提高该疾病的诊治效率。
- 姚丽华苏德振王利翁深宏徐顺生刘忠纯
- 关键词:肿瘤
- N-甲基-D-门冬氨酸受体GluN3A亚基敲除小鼠的社交行为及其内侧前额叶基因转录谱变化的研究
- 背景:N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体是配体门控离子通道亚类,在神经发育和可塑性中发挥关键作用,参与多种生理和病理过程。组成NMDA受体的亚基有Glu N1、Glu N2(A-D)和Glu N3(A和B)。单个NM...
- 孙琦
- 关键词:NMDA受体社交障碍前额叶
- 合并卵巢畸胎瘤的抗-N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎
- 孙大为周兴楠
- 单纯疱疹病毒脑炎继发抗-N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎1例被引量:4
- 2019年
- 1临床资料患儿,男,5岁4个月。2018年5月3日因'发热1 d余,抽搐3次'入院。患儿入院前1 d余无明显诱因下出现呕吐,为胃内容物,非喷射性,面色差,遂至当地诊所,予四磨汤及吗丁啉口服治疗。夜间睡前诉头晕,后出现发热,家长自述为低热,未测体温,再次出现呕吐,且突发抽搐一次,初为双眼凝视、流涎,四肢软,呼之不应,后渐出现四肢硬,牙关紧闭。急至当地医院予'苯巴比妥钠肌注镇静及吸氧'处理后缓解,缓解后入睡。抽搐时体温不详。
- 石中南郑帼
- 关键词:单纯疱疹病毒脑炎单纯疱疹病毒
- 10例抗N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎患儿精神症状和癫痫期的护理
- 2019年
- 总结10例儿童抗N-甲基-D天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartate, NMDA)受体脑炎精神病期和癫痫发作期的护理经验。本病精神症状和癫痫期主要通过严密病情观察、预防外伤、用药护理、预防跌倒、营养管理、预防感染等进行护理。本组10例病例中,经治疗后均好转出院,预后良好。
- 沈慧玲江剑民何艳冰梁薇王洪清张清李海萍
- 关键词:儿童护理
- 人免疫球蛋白治疗抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎的疗效和安全性分析
- 2018年
- 目的:探讨人免疫球蛋白治疗抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎的疗效和安全性。方法:选取我院收治的34例抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组,各17例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予人免疫球蛋白治疗,对两组患者临床疗效和安全性进行观察对比。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:人免疫球蛋白治疗抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎临床疗效较为理想,能够改善患者临床症状,并具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广。
- 冯兵
- 关键词:人免疫球蛋白安全性疗效
- 继发于流行性乙型脑炎后的抗-N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎1例报告被引量:1
- 2017年
- 患儿女,6岁7个月,2013年9月因“发热头痛3d,抽搐1次,昏迷半天”收入神经科。入院查体Glasgow评分5分(无睁眼、无语言、疼痛刺激肢体有屈曲),球结膜水肿,四肢肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌腱反射活跃,左侧膝腱、跟腱反射亢进,左侧巴氏征、踝阵挛阳性,脑膜刺激征阳性,余查体(-)。患儿既往体健,无家族病史,发病前无疫苗接种史。
- 孙欣王晓慧张炜华方方丁昌红吕俊兰伍妘邓颉代丽芳
- 关键词:疫苗接种史脑膜刺激征GLASGOW肱三头肌腱球结膜水肿脑脊液常规
- 儿童抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎的脑电图特点被引量:3
- 2016年
- 目的研究抗N-甲基-D-门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎儿童患者不同病程分期的系列脑电图特点。方法选择2011年12月至2014年12月于我院神经内科确诊的儿童抗NMDAR脑炎20例,对其在精神症状和(或)癫痫发作期、无反应期、恢复期分别进行视频脑电图检查,分析脑电图在病程不同时期的表现,总结脑电图特点、探寻脑电图与临床表现的相关性。结果共入组20例,男8例,女12例,年龄1岁11个月至13岁4个月。监测精神症状和(或)癫痫发作期脑电图25份,23份异常;无反应期脑电图17份,17份异常;恢复期脑电图13份,7份异常。异常表现以慢波增加为主,可合并双侧导联不对称和快波性异常,局灶性棘波。精神症状和(或)癫痫发作期以局灶性慢波增多为主要表现,无反应期以弥漫性慢波增多为主要表现,慢波频率进一步减低。极度σ刷少见。恢复期慢波明显减少或消失。结论儿童抗NMDAR脑炎脑电图的显著特征是随病程进展而逐渐加重的慢波性异常,EEG的表现与临床症状有一定相关性。
- 王昕杨健张桂榛李尔珍王珺陈倩宋国维
- 关键词:脑炎脑电图
- 20例儿童抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎的前瞻性研究被引量:8
- 2016年
- 目的探讨儿童抗N-甲基-D-门冬氨酸(anti—N-methyl—D-aspartate receptor encephalitis,NMDA)受体脑炎的临床特点、最佳治疗方案和预后。方法对20例抗NMDA受体脑炎的患者进行临床队列观察,总结其临床表现、对治疗的反应和临床预后特点。结果入组20例患儿中,男患儿8例,女患儿12例,年龄1岁11个月~13岁4个月。观察时间8个月~3年6个月,至病情稳定,6个月内无改善/进展。患者均以神经系统症状为首发表现,其中以癫痫发作最为突出,90%的患者均有癫痫发作;其次为语言障碍、认知行为异常和运动异常。偏瘫和小脑共济失调在6岁以下患者中出现频率较高。50%患者一线免疫治疗(MG、皮质激素)有效,一线治疗失败者予二线免疫(利妥昔单抗)治疗后,80%患儿有明显好转。部分患儿恢复缓慢,在8~12月的治疗中逐渐好转。结论抗NMDA受体脑炎在儿童脑炎患者中并不少见,免疫治疗有效。一线免疫治疗失败后应给予二线免疫治疗。
- 王昕杨健李尔珍王立文王珺彭晓音陈倩宋国维
- 关键词:脑炎N-甲基-D-门冬氨酸受体儿童