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Qualitative exploration of home life experiences and care needs among elderly patients with temporary intestinal stomas
2024年
BACKGROUND This study employed a phenomenological research approach within qualitative research to explore the challenges encountered by elderly individuals with temporary colostomies in managing their daily lives and care needs.Protecting the anus surgery combined with temporary colostomy has emerged as a prevalent treatment modality for low rectal cancer.However,the ileostomy is susceptible to peri-stoma skin complications,as well as fluid,electrolyte,and nutritional imbalances,posing challenges to effective management.The successful selfmanagement of patients is intricately linked to their adjustment to temporary colostomy;nonetheless,there remains a dearth of research examining the factors influencing self-care among temporary colostomy patients and the obstacles they confront.AIM To investigate the lived experiences,perceptions,and care requirements of temporary colostomy patients within their home environment,with the ultimate goal of formulating a standardized management protocol.METHODS Over the period of June to August 2023,a purposive sampling technique was utilized to select 12 patients with temporary intestinal stomas from a tertiary hospital in Shanghai,China.Employing a phenomenological research approach,a semi-structured interview guide was developed,and qualitative interviews were conducted using in-depth interview techniques.The acquired data underwent coding,analysis,organization,and summarization following Colaizzi’s seven-step method.RESULTS The findings of this study revealed that the experiences and needs of patients with temporary intestinal stomas can be delineated into four principal themes:Firstly,Temporary colostomy patients bear various burdens and concerns about the uncertainty of disease progression;secondly,patients exhibit limited self-care capabilities and face information deficits,resulting in heightened reliance on healthcare professionals;thirdly,patients demonstrate the potential for internal motivation through proactive self-adjustment;and finally,patients express a signifi
Si-Meng WangJian-Ling JiangRui LiJuan-Juan WangChun-Hong GuJia ZengXiao-Hui WeiMei Chen
关键词:ELDERLY
IKAP理论指导下护理模式结合规范化护理干预对伤口造口患者心理状况、生活质量的影响
2024年
目的探究信息-知识-信念-行为(IKAP)理论指导下护理模式结合规范化护理干预对伤口造口患者心理状况、生活质量的影响。方法选择2021年3月—2023年10月菏泽市第二人民医院收治的86例伤口造口患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用常规护理,观察组采用IKAP理论指导下护理模式结合规范化护理干预,两组均于护理1个月后评估。比较两组患者的心理状况、自我管理能力及生活质量。结果护理前,两组心理状况、自我管理能力及生活质量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于对照组,自我管理能力量表中各个维度评分、生活质量综合评定问卷评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论IKAP理论指导下护理模式结合规范化护理干预能够减轻伤口造口患者的负性情绪,提高自我管理能力及生活质量。
张玲玲
关键词:心理状况自我管理能力生活质量
标准化延续性护理在伤口造口患者临床护理中的效果与价值
2023年
目的:探讨标准化延续性护理在伤口造口患者临床护理中的效果与价值。方法:选取2022年1月到2022年12月在镇江市第三人民医院接受治疗的100例伤口造口患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施常规护理,观察组实施标准化延续性护理。比较两组患者的生活质量、并发症发生率和护理满意度。结果:干预后观察组的生活质量和护理满意度显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:标准化延续性护理在伤口造口患者临床护理中具有较好的效果和价值,能够提高患者生活质量,缩短治疗时间,降低并发症的发生率。值得在临床实践中推广应用标准化延续性护理,以更好地服务患者。
王君吴玥
关键词:临床护理
多学科一体化延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力及生活质量的效果观察被引量:5
2023年
目的 探索永久性肠造口患者的延续护理干预策略,以提升患者自我护理能力及生活质量。方法 选取2021年1月至2022年6月于上海市某综合医院胃肠外科行腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)并留置永久性肠造口的患者为研究对象,将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组接受常规护理和造口护理门诊随访,观察组在此基础上采取多学科一体化延续护理模式。比较两组患者出院3个月后自我护理能力量表与造口生命质量量表评分,以及局部出血、水肿、回缩、机械性损伤及皮炎等造口相关并发症的发生情况。结果 出院3个月后,观察组患者的自我护理能力评分及生活质量总评分均高于对照组(均P<0.05);观察组患者造口相关并发症发生率为12.5%,明显低于对照组的32.5%(P<0.05)。结论 多学科一体化延续护理可有效提高永久性肠造口患者术后自我护理能力,降低造口相关并发症的发生率,有助于提高患者生活质量。
葛燕萍张兵沈玉芳陈澜金玉兰
关键词:永久性肠造口延续护理自我护理能力生活质量
行预防性造口结直肠癌患者病耻感和自我管理的现状及影响因素分析被引量:4
2022年
目的调查行预防性造口结直肠癌患者的病耻感和自我管理现状,并分析相关影响因素。方法选取2018年3月至2021年10月于徐州医科大学附属医院行预防性造口的150例结直肠癌患者进行调查研究,采用社会影响量表、自我管理量表对患者的病耻感和自我管理能力进行评估,并采用单因素和多因素Logistic回归分析行预防性造口后患者病耻感和自我管理的影响因素。结果150例患者的病耻感评分为(61.63±7.27)分,自我管理评分为(102.21±17.55)分。单因素分析显示,不同文化程度、婚姻状态、职业、家庭所在地、月收入及有无造口并发症患者之间的病耻感评分均有统计学差异(P均<0.05);不同文化程度、婚姻状态、月收入以及有无造口并发症患者之间的自我管理评分均有统计学差异(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有造口并发症、家庭所在地为农村、造口对性生活的影响程度很大、自我隐瞒、屈服和领悟社会支持均是行预防性造口患者病耻感的影响因素(P均<0.05);高中以上文化程度、已婚、有造口并发症及领悟社会支持均是行预防性造口患者自我管理的影响因素(P均<0.05)。结论行预防性造口患者的病耻感和自我管理现状受多种因素影响,临床应依据上述因素制定针对性的护理和教育方案,以改善患者预后。
孙敏孙霞裴新荣李莉梅蔺潇
关键词:结直肠癌病耻感
肿瘤专科医院造口患者信息管理系统的构建与实施被引量:1
2022年
目的基于医院信息系统, 构建造口患者信息管理系统并实施。方法依托北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医院信息系统资源, 根据造口患者的全程信息管理需求, 2018年8月起由护理部与信息中心共同设计研发以造口患者全程管理为主线的信息管理系统, 并在全院临床科室及造口门诊推广使用。结果构建了包含造口新建、造口护理、并发症处理以及造口还纳在内的造口患者全程信息管理系统;2019年5月至2020年10月应用于全院临床科室及造口专科门诊, 涉及全院12个科室, 收治造口患者326例, 累计就诊6 358例次;造口及周围皮肤并发症患者28例, 并发症发生率8.59%(28/326)。结论造口患者信息管理系统的构建实现了对造口患者从造口新建、造口护理、并发症处置乃至造口还纳的全程管理, 为护理人员及时、准确实施专业护理提供依据与指引, 也为持续提升造口护理质量提供依据。
张红张洁杨红尤渺宁董克明陆宇晗
关键词:信息系统护理造口患者
以护士为主导的居家舒缓疗护对结直肠癌造口患者及其照顾者的影响
2022年
目的探讨以护士为主导的居家舒缓疗护对结直肠癌造口患者及其家庭照顾者的影响。方法采用回顾性对照研究分析2018年1月至2021年6月常熟市第一人民医院收治的110例结直肠癌造口患者及其家庭照顾者的临床资料,按照护理干预方法的不同分为观察组(53例)和对照组(57例)。对照组接受常规护理及出院指导,观察组在其基础上接受以护士为主导的居家舒缓疗护干预。比较2组的护理干预效果。结果干预3个月、干预6个月后,2组照顾者的社会支持评定量表评分、积极应对评分均升高,中文版Zarit护理负担量表评分和消极应对评分均降低(P均<0.05),且观察组照顾者的上述评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组患者的部分并发症(造口黏膜出血、造口周围皮肤湿疹)发生率均低于对照组(P均<0.05),其余并发症(造口脱垂、粪水性皮炎和造口旁疝)发生率之间均无统计学差异(P均>0.05)。结论采用以护士为主导的居家舒缓疗护有助于减轻结直肠癌造口患者主要家庭照顾者的照顾负担,增强照顾者的积极应对能力和社会支持水平,降低患者造口黏膜出血、造口周围皮肤湿疹的发生率。
殷维佳周丽佳邵慕怡
关键词:结直肠癌造口患者护士主导
结直肠癌预防性肠造口患者疾病感知与生活质量的纵向研究被引量:7
2022年
目的描述结直肠癌预防性肠造口患者不同阶段疾病感知和生活质量的动态变化,并探讨其相关性。方法采用便利抽样法,于2020年11月至2021年12月选取福建某三级甲等医院符合纳入标准的结直肠癌预防性肠造口患者作为调查对象。采用一般资料调查表、简易版疾病感知问卷、造口患者生活质量量表对其进行问卷调查。结果经过纳入、排除标准筛选并取得调查对象知情同意后最初纳入121例研究对象,术后1个月脱落2例,术后3个月脱落3例,最终116例调查对象完成3次问卷调查。结直肠癌预防性肠造口患者住院时、术后1个月、术后3个月的疾病感知总分分别为(57.90±5.10)分、(50.78±5.00)分、(44.07±5.61)分,呈逐渐下降趋势(P<0.001),且均处于中等偏上水平;生活质量总分分别为(2.74±0.66)分、(3.94±0.61)分、(5.09±0.76)分,呈逐渐上升趋势(P<0.001)。Pearson相关分析显示,疾病感知与生活质量在住院时、术后1个月、术后3个月呈负相关(r=-0.735,P<0.001;r=-0.846,P<0.001;r=-0.923,P<0.001)。结论结直肠癌预防性肠造口患者疾病感知与生活质量在疾病不同阶段呈动态变化。患者负性疾病感知越少,则其生活质量越好。医务人员应科学评估不同阶段患者疾病感知水平,有针对性地进行护理干预,以提高患者生活质量。
林鸿缘陈璟廖晓琴刘颖洁林美娇彭山玲
关键词:结直肠肿瘤生活质量
直肠癌永久性结肠造口患者病耻感水平与社会支持水平的相关性分析及对策被引量:2
2022年
目的:分析直肠癌永久性结肠造口患者病耻感水平与社会支持水平的相关性及对策。方法:选取2018年1月至2021年1月该院收治的60例直肠癌永久性结肠造口患者进行前瞻性研究,均于术后3 d采用中文版社会影响量表(SIS)和社会支持量表(SSRS)评估病耻感水平与社会支持水平,并采用Pearson相关分析直肠癌永久性造口患者病耻感水平与社会支持水平的相关性。结果:60例直肠癌永久性造口患者中,社会支持水平为高水平者共34例,占56.67%,低水平者共26例,占43.33%;社会支持水平为高水平者的社会隔离、经济歧视、社会排斥、内在羞耻感及SIS总分均低于低水平者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,直肠癌永久性结肠造口患者社会隔离、经济歧视、社会排斥、内在羞耻感及SIS总分与主观支持、客观支持、支持利用度及SSRS总分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:直肠癌永久性结肠造口患者社会隔离、经济歧视、社会排斥、内在羞耻感及SIS总分与主观支持、客观支持、支持利用度及SSRS总分呈负相关。
赵慈
关键词:直肠癌永久性结肠造口病耻感社会支持
集束化护理在直肠癌行经腹会阴直肠切除术后结肠造口患者中的应用被引量:1
2021年
目的分析集束化护理对行经腹会阴直肠切除术(简称“Miles手术”)的直肠癌结肠造口患者的影响。方法回顾性分析2019年9月至2021年5月于徐州医科大学附属医院行Miles手术的直肠癌结肠造口患者的临床资料,最终筛选出符合要求的120例患者,将其按照护理方法的不同分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理方法的基础上给予集束化护理。比较2组的自我护理能力、心理状态、结肠造口相关并发症的发生情况及生活质量。结果护理10 d后,2组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分和欧洲生命质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)的5个功能量表评分均较护理前提高(P均<0.05),且观察组均比对照组更高(P均<0.05)。护理10 d后,2组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前降低(P均<0.05),且观察组均较对照组更低(P均<0.05)。观察组的结肠造口相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论集束化护理可有效改善行M iles手术的直肠癌结肠造口患者的心理状态,降低造口相关并发症的发生率,提高其自我护理能力和生活质量。
张燕孙霞李芹刘适
关键词:直肠癌结肠造口自我护理

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穆玉恕
作品数:15被引量:31H指数:3
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卜海东
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