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经输尿管硬镜钬激光碎石术联合体外冲击波碎石治疗UPJ(肾盂输尿管连接处)结石临床疗效分析
2023年
探究经输尿管硬镜的钬激光碎石术结合体外冲击波碎石术(ESWL)在肾盂输尿管连接处(UPJ)结石治疗方面的效果。方法 挑选2019年11月至2021年11月于我院实施手术的UPJ结石病人68例为此次试验的对象,依据这些病人手术的不同分成2组,观察组34例病人均给予经输尿管硬镜的钬激光碎石手术联合ESWL,对照组34例病人均给予经输尿管硬镜的钬激光碎石手术。对比两组病人治疗前后的2次手术率、肾功能及相关并发症出现概率。结果 观察组术后3d两组血肌酐、胱抑素C水平均比对照组低(P<0.05)。观察组术后二次手术率2.94%(1例)比对照组23.53%(8例)低(P<0.05)。观察组并发症总发生2例(5.88%),对照组总发生5例(14.71%),两组比较无显著差异(P>0.05)。结论 经输尿管硬镜钬激光碎石术联合体外冲击波碎石治疗UPJ(肾盂输尿管连接处)结石能有效提升肾功能、降低二次手术率,安全性较高。
李建马靖远
层面解剖技术在腹腔镜下UPJ成形术中的临床应用研究
2022年
目的:研究层面解剖技术在腹腔镜下肾盂输尿管连接处(UPJ)成形术中的临床应用效果。方法:回顾分析新余市人民医院2015年3月-2022年1月收治的87例UPJ畸形患者的临床资料,根据手术方式的不同进行分组,其中36例患者采用传统开放手术,将其归为对照组,51例患者在腹腔镜下UPJ成形术中应用层面解剖技术,将其归为观察组。比较两组术中基本情况(术中出血量、手术时间)、术后恢复情况(术后拔除引流管时间、术后下床活动时间、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间);比较两组术后3、6、12 h腹部疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)],统计术后3 d内两组并发症发生率。结果:观察组术中出血量为(85.72±15.86)mL,低于对照组(94.15±16.97)mL,差异有统计学意义(t=2.372,P=0.020)。观察组手术时间为(3.43±0.88)h,短于对照组的(4.12±0.79)h,差异有统计学意义(t=3.755,P<0.001)。观察组术后拔除引流管时间为(3.82±0.36)d,短于对照组(5.03±0.41)d,差异有统计学意义(t=2.529,P=0.013)。观察组术后下床活动时间为(1.38±0.37)d,短于对照组的(1.56±0.34)d,差异有统计学意义(t=2.310,P=0.023)。观察组术后肛门恢复排气时间为(1.45±0.39)d,短于对照组(1.62±0.36)d,差异有统计学意义(t=2.066,P=0.042)。观察组术后住院时间为(8.81±1.50)d,短于对照组(10.56±1.53)d,差异有统计学意义(t=5.315,P<0.001)。观察组术后6 h腹部VAS评分为(1.85±0.41)分,低于对照组的(2.06±0.50)分,差异有统计学意义(t=2.147,P=0.035)。观察组术后12 h腹部VAS评分为(2.28±0.56)分,低于对照组(2.59±0.51)分,差异有统计学意义(t=2.637,P=0.010)。术后3 d内,观察组并发症发生率为3.92%,低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.936,P=0.047)。结论:在腹腔镜下UPJ成形术中应用层面解剖技术相比于传统开放手术,术中出血量更少、手术时间更短,术后恢复更快,其疼痛程度更低,并能降低并发症的�
吴亮张中华谢文虎宋小芬邓智刚彭卫华向学兰
关键词:腹腔镜
Efficacy of aqueous extract of flower of Edgeworthia gardneri(Wall.)Meisn on glucose and lipid metabolism in KK/Upj-Ay/J mice被引量:1
2022年
OBJECTIVE:To observe the effects of the flower of Edgeworthia gardneri(Wall.)Meisn(EWM)on glucose and lipid metabolism in KK/upj-Ay/J(KKAy)mice and investigate the possible mechanism of EWM in the liver of KKAy mice by transcriptome analysis.METHODS:Forty KKAy mice were fed a high-sugar and high-fat diet for 3 weeks to establish the animal model of metabolic syndrome.After 5 weeks of continuous administration of EWM,serum high-density lipoprotein(HDL),low-density lipoprotein(LDL),triglycerides(TG),total cholesterol(TC),and free fatty acids(FFA)were detected by radioimmunoassay.Serum fasting insulin(Fins)and adiponectin levels were measured by enzymelinked immunosorbent assay.Liver tissue fixed with paraformaldehyde was stained with hematoxylineosin and oil red O.Transcriptome analysis was used to evaluate the liver tissue.The expressions of lipoprotein lipase(LPL),peroxisome proliferator-activated receptor-γ(PPARγ),adenosine 5‘-monophosphate-activated protein kinase(AMPK),sterol regulatory element binding protein1c(SREBP-1c),and fatty acid synthase(Fas)mRNA and protein in liver tissue were detected by reverse transcription-polymerase chain reaction(RT-PCR)and Western blot analysis.RESULTS:EWM slightly reduced FBG and Fins in KKAy mice.Furthermore,EWM was able to downregulate serum LDL,TG,TC,and FFA and upregulate the expression of serum HDL and adiponectin.Transcriptome analysis revealed the following differential pathways:the peroxisome proliferator-activated receptor(PPAR)signaling pathway and the AMPK signaling pathway.RT-PCR and western blot analysis detected the associated genes and proteins.In addition,EWM was able to upregulate the expression of AMPK and downregulate the expression of PPARγ,SREBP1c,and Fas mRNA and protein and upregulate the expression of LPL mRNA.CONCLUSIONS:EWM can alleviate lipid metabolism disorders and to some extent improve glucose metabolism disorders in KKAy mice.These effects may be related to regulating PPARγ/LPL and activating the AMPK/SREBP1c/Fas pathway.
ZHANG ChengfeiQIN LinglingWANG HaiyanSUN BojuZHAO DanZHANG QiueZHONG FengyingWU LiliLIU Tonghua
关键词:TRANSCRIPTOME
2022版欧洲泌尿外科学会小儿泌尿诊疗指南更新解读——UPJ与UVJ梗阻、后尿道瓣膜专题被引量:2
2022年
基于近年来最新发表的临床研究结果,欧洲泌尿外科学会(european association of urology,EAU)对其发布的小儿泌尿外科指南进行了更新。本文选取2022版EAU指南中涉及小儿上尿路扩张疾病,肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)与输尿管膀胱连接处(ureterovesical junction,UVJ)梗阻,与后尿道瓣膜疾病治疗的更新内容及其临床意义进行介绍和解读。
周辉霞贾红帅张巍李品
关键词:肾盂输尿管连接部后尿道瓣膜肾积水
健侧床上位体外冲击波碎石术治疗UPJ结石的临床研究
2020年
目的探讨健侧床上位体外冲击波碎石术治疗UPJ结石效果观察。方法以2018年10月至2020年3月在本院接受治疗的100例UPJ结石患者展开研究,根据不同的体位划分为两组,A组、B组均为50例,A组实施健侧床上位体外冲击波碎石术治疗,B组接受体位传统体位进行治疗,对比两组治疗总有效率、并发症等指标情况。结果A组治疗总有效率、并发症发生率依次为94%、10%,B组分别为76%、30%,且A组(3.5±1.2)术后疼痛评分比B组(6.2±1.7)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UPJ结石患者接受健侧床上位体外冲击波碎石术进行治疗,不仅能提升临床治疗效果,也能降低并发症发生率,具有在临床上推广使用的价值。
陈嗣平林友岳蔡邦联
关键词:体外冲击波碎石术
KK鼠料快速建模对KK/Upj-A^y/J小鼠相关指标的影响
2019年
目的研究KK鼠料快速建模及对KK/Upj-A^y/J小鼠相关指标的影响。方法用雌、雄KK/Upj-A^y/J小鼠各40只进行实验,分为4组,分别为普通料组(雌、雄各10只)、KK鼠料组(雌、雄各10只)、普通料空腹血糖组(雌、雄各10只)、KK鼠料空腹血糖组(雌、雄各10只)。从3周开始饲喂,直到23周实验结束。每周检测体重和空腹血糖值,实验结束后采集血清检测生化指标,固定胰、肾、肝进行HE和特殊染色(胰腺进行胰岛素免疫组化染色、肝进行PAS染色、肾进行PASM染色)。结果KK鼠料能明显促进KK/Upj-A^y/J小鼠增重,提高KK/Upj-A^y/J小鼠的空腹血糖值,增加KK/Upj-A^y/J小鼠血清中谷丙转氨酶的含量(P<0.05)。KK鼠料能明显增加雌性KK/Upj-A^y/J小鼠血清肌酐含量(P<0.05),显著增加雄性KK/Upj-A^y/J小鼠血清中胆固醇的含量(P<0.05),但是对于雌性KK/Upj-A^y/J小鼠血清中胆固醇含量没有显著的影响。饲喂实验末期雌性KK/Upj-A^y/J小鼠胰腺病理变化明显,但是雄性KK/Upj-A^y/J小鼠胰腺病理变化影响不明显。推测与雄性KK/Upj-A^y/J小鼠生理特性有关。KK鼠料明显促进KK/Upj-A^y/J小鼠的肝细胞脂肪变性。饲喂实验末期,与C57BL/6 J组相比,普通饲料饲喂组、KK鼠料饲喂组肾病理变化主要表现为肾小管蛋白管型,间质性肾炎,血管周围炎,肾小球系膜基质增多。KK鼠料饲喂组肾病变程度较明显。肾PASM染色结果显示与对照组相比,其他两组肾小球基底膜都没有深棕色物质沉着,显示肾小球基底膜结构破坏。结论KK鼠料可以促进KK/Upj-A^y/J小鼠糖尿病器官损伤,增加空腹血糖值和体重,缩短建模时间,提高建模的均一性。
王蕾吴旭颖高玉龙梁超邓诗芬刘云波
关键词:空腹血糖体重生化指标病理
和厚朴酚改善2型糖尿病KK/Upj-AY小鼠糖脂代谢的药效学研究被引量:8
2019年
目的研究和厚朴酚对2型糖尿病KK/Upj-AY小鼠的降血糖作用、血脂各项指标的变化以及对胰岛组织的影响。方法 KK/Upj-AY小鼠给予高脂饲料复制2型糖尿病模型,通过灌胃给药35 d,观察各组小鼠的相应检测指标的差异和胰腺组织病理切片。结果与正常组比较,模型组小鼠的血糖值、药时曲线下面积(AUC)、胰岛素表达水平、体质量均显著升高(P<0.01);模型组小鼠血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)含量变化均无统计学意义;模型组小鼠胰腺平均胰岛数显著增多(P<0.01)。与模型组比较,从第1周开始,和厚朴酚中、高剂量组及吡格列酮组小鼠的血糖值均显著降低(P<0.05,P<0.01);和厚朴酚中、高剂量组及吡格列酮组小鼠的AUC值均显著降低(P<0.05,P<0.01);和厚朴酚中、高剂量组及吡格列酮组小鼠的胰岛素表达水平显著降低(P<0.01);和厚朴酚低剂量组小鼠血清中TC及TG含量显著降低(P<0.01);和厚朴酚中剂量组小鼠血清中TG、TC及LDL含量均显著降低(P<0.05,P<0.01);和厚朴酚高剂量组小鼠血清中TC含量显著降低,HDL含量显著升高(P<0.05,P<0.01);吡格列酮组小鼠血清TG及LDL含量均显著降低(P<0.01);和厚朴酚中剂量组小鼠的体质量从第2周开始显著降低(P<0.01),和厚朴酚高剂量组小鼠的体质量从第1周开始显著降低(P<0.05),吡格列酮组小鼠的体质量从第2周开始显著降低(P<0.05);和厚朴酚高剂量组的平均胰岛面积显著增大(P<0.05)。结论和厚朴酚具有降低2型糖尿病KK/Upj-AY小鼠血糖值的作用,还具有改善血脂紊乱导致的胰岛素抵抗作用,同时没有诱导小鼠体质量增加。
曹晓强顾士萍王建农孙彩霞杜肖孙建吴桐
关键词:2型糖尿病和厚朴酚药时曲线下面积
腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗UPJ梗阻的疗效
2018年
目的探讨腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的临床效果。方法选取2014年3月—2018年2月我院泌尿外科16例UPJ梗阻患者作为研究对象,全部患者均以腹腔镜辅助小切口肾盂成形术进行治疗,回顾性分析患者临床资料,观察基本治疗指标,评价手术疗效及安全性。结果患者腹腔镜手术成功率100%,术后腰腹疼痛、肾积水症状均消失或显著改善,治疗有效率100%,未见感染、出血、漏尿、吻合口狭窄等相关并发症。结论腹腔镜辅助小切口肾盂成形术治疗UPJ梗阻效果确切,安全可靠。
陈卫中王乃潮汤鹏唐卫
关键词:腹腔镜小切口肾盂成形术疗效安全性
B超、CT先后漏诊UPJ结石合并之肾盂癌1例被引量:1
2018年
病例男,67岁,2016年3月初出现无痛血尿,持续2日,未就医。2016-4-13因右侧腰痛,于当地医院就诊,B超:右侧肾盂输尿管连接部(UPJ)一直径1.3 cm结石,伴右侧肾盂积水。当天即予体外冲击波碎石术(ESWL)1次及抗炎对症处理。间隔18天后,未进一步检查,予第2次ESWL(碎石机类型及冲击波释放频率、能量和冲击次数不详)。
宋嘉言康眼训杨建忠张小云王曼马超
关键词:肾肿瘤输尿管结石
无支架腔镜下肾盂输尿管成形术治疗儿童UPJ0的临床效果观察
目的:探讨无支架腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的临床价值。方法:收集45例我院2015年7月-2016年4月因UPJ...
苟云鹏
关键词:肾盂输尿管连接部梗阻支架管
文献传递

相关作者

王超
作品数:160被引量:515H指数:12
供职机构:河北省人民医院
研究主题:胰岛素抵抗 通心络胶囊 氧化苦参碱 白血病 高脂喂养
王杏
作品数:31被引量:173H指数:8
供职机构:河北省人民医院
研究主题:通心络胶囊 氧化苦参碱 胰岛素抵抗 UPJ 糖尿病周围神经病变
邢邯英
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供职机构:河北省人民医院
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研究主题:通心络胶囊 UPJ 糖尿病周围神经病变 胰岛素抵抗 小鼠
张哲
作品数:49被引量:283H指数:10
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