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朱朗标
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- 所属机构:中国人民解放军总医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 余翼飞
- 作品数：68被引量：211H指数：7
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- 研究主题：体外循环 外科手术 心脏外科手术 外科治疗 TMLR
- 王冬青
- 作品数：68被引量：223H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院
- 研究主题：心脏外科手术 外科手术 先天性心脏病 体外循环 外科治疗
- 高长青
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- 研究主题：冠状动脉旁路移植术 冠状动脉分流术 体外循环 外科治疗 心脏外科手术
- β-蜕皮素对心脏移植再灌注损伤的保护作用被引量：4
- 2002年
- 目的 :研究植物单体成分 β-蜕皮素 (β- ecdysone,EDS)是否能减轻心脏移植中的脂质过氧化损伤。方法 :SD大鼠 45只分为 3组 :(1)假手术组 :仅开腹 ,不行心脏移植 ;(2 )对照组 :采用改良心脏移植模型 ,行大鼠同种异体异位心脏移植 ;(3) EDS组 :大鼠心脏移植术后应用蜕皮甾酮 (ig,2 0 mg· kg- 1 ,1/日 ,用 7d) ,测定血清心肌酶谱 L DH、GOT、CPK及 MDA、SOD,观察心肌组织的病理变化。结果 :EDS组心肌线粒体等结构损伤明显减轻 ,血清心肌酶谱明显改善 (P<0 .0 1) ,血清脂质过氧化的终产物 MDA明显减少 (P<0 .0 1) ,自由基清除剂 SOD明显增加 (P<0 .0 1)。结论 :在 EDS的作用下 ,心脏移植大鼠脂质过氧化反应明显减弱 ,表现出心肌酶谱改善 ,心肌结构特别是线粒体损伤减轻的效应 ,提示
- 赵忠杨奋有吴旭朱朗标
- 关键词：心脏移植Β-蜕皮素再灌注损伤脂质过氧化线粒体
- 激光心肌打孔血运重建术的临床应用被引量：2
- 1997年
- 作者对７例不能作冠状动脉搭桥和经皮冠状动脉球囊扩张、并且药物治疗无效的冠心病心绞痛患者使用国产７００瓦ＣＯ２激光器作激光心肌打孔血运重建术。７例患者心肌打孔数目１６２个，平均２４个。手术时间１５０±３０分。１例于术后第３天因呼吸衰竭死亡，其余６例术后随访２～１２个月。随访包括心绞痛级别、用药情况及心功能，并在术后３、６和１２个月检查超声心动图和心肌ＳＰＥＣＴ。结果显示：４例心绞痛消失，２例明显缓解。２例于打孔后１～６个月作平板运动试验，运动时间比术前延长，４例做超声心动图示静息状态下室壁动度均有增加，１例在术后１２个月左室射血分数由术前的４２％提高到５４％；２例做超声心动图－多巴酚丁胺检查示多巴酚丁胺对心室壁动度的作用及心肌对多巴酚丁胺的最大耐受量均比术前增强；心肌ＳＰＥＣＴ示与术前比心肌打孔区的血液灌注明显增加。作者认为：本方法作为冠心病治疗的一种新方法，可有效地缓解心绞痛，改善心肌血液灌注，提高心脏功能。
- 吴明营朱朗标余翼飞李功宋王冬青郎利汤楚忠蒙革袁彪李连录
- 关键词：冠心病激光疗法TMLR
- Ebstein心脏畸形外科矫治39例被引量：2
- 2000年
- 目的 总结Ebstein心脏畸形外科治疗经验。方法 回顾近 18年收治Ebstein畸形 39例 ,其中重型 8例 ,中间型 2 7例 ,轻型 4例。采用改良Danielson法矫正畸形 30例 ,其中 19例同时行瓣环成形 ,3例行瓣叶修补 ,6例行瓣交界成形 ;单纯三尖瓣成形 3例 ;Minale法修复 1例 ;双向上腔静脉—肺动脉连接和三尖瓣成形 1例 ;4例行三尖瓣置换。结果 2例 (成形和换瓣各 1例 )术后早期死于右心衰竭(5 1% )。成形术后三尖瓣功能正常 2 7例 (77 1% ) ,轻至中度关闭不全 5例 (14 3 % ) ,中至重度关闭不全 3例 (8 6 % )。生存者随访 0 5～ 18年 ,平均 8 6年。 33例心功能I级 ,3例心功能II级 (成形 2例、瓣膜替换 1例 ) ,1例行人工瓣置换者术后顽固性右心衰竭 ,于 1年后失访。结论 Ebstein畸形应尽早外科治疗。修复成形多能矫正畸形 。
- 余翼飞朱朗标李功宋王冬青苏鸿熙
- 关键词：心脏外科手术
- 激光心肌血运重建术联合血管内皮细胞生长165基因治疗缺血心肌的研究被引量：9
- 2003年
- 目的 观察激光心肌血运重建术 (TMLR )联合血管内皮细胞生长因子 16 5基因(VEGF16 5cDNA)治疗缺血心肌后心肌血管密度、心肌灌注和代谢的变化。方法 健康杂种犬 48条 ,随机分为TMLR组、TMLR联合VEGF16 5cDNA组和空质粒 (pcDNA3 .1)组 (n =12 ) ,心肌梗死为对照组。结扎冠状动脉致心肌缺血 6 0min后行CO2 激光心肌打孔 ,VEGF16 5cDNA基因转染采用直接心肌注射法。结果 TMLR联合VEGF16 5基因治疗后 6和 12周 ,缺血区心肌血管密度和心肌灌注量、代谢显著高于TMLR组。结论 TMLR联合VEGF16 5基因治疗缺血心肌后心肌血管密度显著增加 ;成活心肌的数量显著增加和 /或成活心肌功能显著恢复。
- 蒋国顺朱朗标高长青李功松张向华金文波祁彦君陈翔
- 关键词：心肌血运重建术基因治疗心肌缺血
- 冠状动脉旁路移植术后早期处理体会被引量：3
- 2002年
- 连续观察 2 2 5例体外循环下行冠状动脉旁路移植术 (CABG)患者 ,总结术后早期处理的要点。精细调整心脏前后负荷和心脏功能 ,使机体保持“干燥状态”,白蛋白是补充血容量的最佳选择 ,术前术后心功能差者术后用多巴胺支持 ,有IABP适应证时及早使用。联合应用β受体阻断药和地高辛可使房颤转复率达 95 %。强调使用呼气末正压 (PEEP) ,及早拔除气管插管有助于肺功能恢复 ,PaO2 >6 5mmHg拔管是安全的。渗血多时输血液制品 ,不需用止血药。 2例因围术期心梗、1例因鱼精蛋白过敏性休克死亡 ,余者痊愈出院。并发症发生率 2 2 % :1例纵隔炎、1例胸骨哆开、1例肋骨无菌性炎症 ,均清创痊愈 ,2例脑梗死 ,治疗后好转。平均住ICU(3 0± 2 6 )天 ,术后住院 (8 2± 1 5 )天。CABG术后早期全面、精细的处理对顺利恢复至关重要 。
- 肖苍松高长青李伯君朱朗标吴扬马晓辉
- 关键词：冠状动脉旁路移植术手术后并发症围手术期CABG
- 胸膜外游离带蒂乳内动脉技术被引量：21
- 2000年
- 高长青朱朗标李伯君李功宋余翼飞王冬青肖苍松郎利
- 关键词：冠状动脉旁路术CABG移植物乳内动脉
- 15年内心脏粘液瘤4次直视手术1例被引量：9
- 1996年
- １５年内心脏粘液瘤４次直视手术１例王冬青，李功宋，朱朗标病人男，现年３８岁。１９７９年４月首次手术，见右房粘液瘤巨大（５００ｇ）并突入三尖瓣口；左房卵圆窝粘液瘤１００ｇ。在上、下腔及左股动脉插管下摘除，体外循环时一度氧合器滤网堵塞而被迫更换氧合器。但...
- 王冬青李功宋朱朗标
- 关键词：心脏粘液瘤心内直视手术
- 左冠状动脉异常起源于肺动脉的外科治疗被引量：1
- 1995年
- １例患左冠状动脉异常起源于肺动脉的７岁女孩，行左冠状动脉重建术获得成功。因异常起源的左冠状动脉源于肺动脉主干的左后侧，左冠状动脉主干较短，不能直接植入升主动脉；病儿年龄小，大隐静脉和其他自体血管难以利用，故采用人工血管左冠状动脉旁路架桥术。术后病儿恢复顺利，左室功能正常，心血管造影证实人工血管桥和左冠状动脉通畅、无狭窄或扭曲。作者认为，左冠状动脉异常起源于肺动脉的病人，当左冠状动脉不能直接植入升主动脉时，主动脉－左冠状动脉旁路术为一种可选择的手术方式。
- 刘明辉王冬青朱朗标余翼飞李功宋
- 关键词：冠状动脉异常肺动脉人工血管冠状动脉重建术
- 高功率CO_2激光心肌打孔机的研制及临床应用被引量：2
- 2002年
- 目的 研制用于激光心肌打孔血运重建术 (TMLR)的高功率CO2 激光治疗仪 ,并对其生物学效应及临床应用效果进行评价。方法 采用激光合成方法研制产生大功率CO2 激光的心脏打孔机 ,分别在有机玻璃块、犬离体心脏和活体心肌缺血模型上进行激光心肌打孔实验 ,以检验合成光束的的生物物理特性 ,选择安全有效的激光心肌打孔参数。在此基础上 ,使用该仪器为6 5例冠心病病人行TMLR手术并观察效果。结果 在有机玻璃和离体猪心打孔显示孔道孔径、深度可以满足TMLR的使用要求。使用该仪器在犬缺血心肌打孔形成透壁孔道 ,1周后光镜下可见孔道通畅。 6 5例接受TMLR手术患者中 ,3例分别于术后第 3天、第 4天及第 8天因呼吸衰竭、心力衰竭及心律失常死亡 ,其余病人均顺利出院 ,随访 6～ 30个月 ,5 0例患者心绞痛明显减轻 ,其中 37例较术前减少 2级 ,15例减少1级 ;7例变化不明显 ,失访 5例。 2 6例术后行心肌放射性核素断层扫描 ,有 2 1例心肌打孔区域的血液灌注比术前明显增加。结论 合成高功率CO2 心脏激光打孔机治疗仪在TMLR的动物实验及临床应用中安全有效。
- 吴明营李功宋李峻亨宋永成朱朗标顾瑛韩继之张仁尧余翼飞车兴平杨泽泉
- 关键词：激光心肌血管重建术TMLR
- 国产激光机心肌再血管化的初步临床应用被引量：4
- 1996年
- 为观察研究激光心肌再血管化（ＴＭＬＲ）治疗冠心病的临床效果，我们于１９９５年１２月２１日首次使用ＴＭＬＲ为一重症冠心病患者治疗。该患者男性，６２岁，发作性心绞痛１２年，加重５天，药物治疗效果不明显。冠状动脉造影示前降支、回旋支和右冠状动脉广泛弥漫性狭窄。手术在全麻下进行，使用国产ＣＯ２激光器在左室前壁、下壁和侧壁打孔２３个。术后随访观察一个月，早期临床效果显示ＴＭＬＲ可缓解心绞痛，改善心肌灌注。
- 吴明营朱朗标余翼飞李功宋郎利李天德杨庭树盖鲁粤李峻亨顾瑛宋运琴张宏
- 关键词：冠心病TMLR心肌再血管化二氧化碳激光器
