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杨勇
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- 所属机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 所在地区:上海市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目
相关作者
- 全志伟
- 作品数：312被引量：2,388H指数：24
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题：胆囊癌 肝内胆管癌 胆囊肿瘤 预后 胆管肿瘤
- 沈军
- 作品数：34被引量：140H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题：胆囊癌 胆囊肿瘤 生存率 预后 黄色肉芽肿性胆囊炎
- 刘颖斌
- 作品数：528被引量：3,390H指数：28
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题：胆囊癌 胰十二指肠切除术 胰头癌 捆绑式胰肠吻合术 外科手术
- 李济宇
- 作品数：86被引量：322H指数：9
- 供职机构：同济大学
- 研究主题：胆囊癌 生长抑素 肝移植 化疗敏感性 阿霉素
- 王雪峰
- 作品数：110被引量：484H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题：ERCP 内镜逆行胰胆管造影 经内镜逆行胰胆管造影 胆总管结石 经内镜逆行性胰胆管造影
- 不同配方肠内营养支持对胃癌病人术后营养的作用被引量：1
- 2006年
- 目的:评定不同配方肠内营养支持对胃癌病人围手术期营养状况的作用。方法:随机将45例进展期胃癌根治术病人分成对照组、实验A组和实验B组,各组15例。对照组为普通输液组;实验A组肠内营养液不含谷氨酰胺;实验B组每升肠内营养液含谷氨酰胺13.0g。实验组术后第2天起给予肠内营养104.5 kJ/(kg.d),连续7 d,分别测定各项营养指标和免疫指标,检测血浆谷胱甘肽(GSH)和血清氨基酸浓度,观察临床转归。结果:除对照组出现2例肺部感染,其余均未发生严重并发症。实验组病人肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AC)和转铁蛋白(TRF)等营养指标下降明显减少,实验B组TSF和TRF更接近术前水平;术后第7天,实验B组病人血浆GSH浓度明显上升(P=0.035),与对照组(P=0.000)、实验A组(P=0.000)呈显著差异;实验B组CD4+和CD4+/CD8+明显高于对照组。实验B组患者血清丝氨酸(P=0.023)、精氨酸(P=0.031)、缬氨酸(P=0.018)、赖氨酸(P=0.034)和蛋氨酸(P=0.030)均有明显升高。结论:胃癌病人术后早期给予特殊肠内营养支持能有效提高GSH水平,增加CD4+细胞比例,显著增加体内必需氨基酸和半必需氨基酸浓度,改善机体营养和免疫状况。
- 翁子毅费哲为吴克瑾杨勇张一楚
- 关键词：肠营养谷胱甘肽营养评价
- 提高Bismuth-Corlette Ⅲ型肝门部胆管癌根治性切除率及安全性的综合措施被引量：11
- 2013年
- 目的 探讨提高Bismuth-CorletteⅢ型肝门部胆管癌根治性切除率及安全性的综合性措施.方法 回顾性分析2009年6月至201 1年12月Bismuth-CorletteⅢ型肝门部胆管癌15例患者的临床资料,其中男性11例,女性4例;年龄45 ～74岁,平均59岁.所有病例采取磁共振胰胆管成像（MRCP）、双源螺旋CT结合IQQA-Liver CT影像解读分析系统进行术前评估,治疗方式采取选择性保留侧肝脏胆管引流、切除侧肝脏半肝血流阻断、半肝联合全尾状叶连续性切除＋区域淋巴结清扫,分析术前评估肿瘤侵犯胆管、门静脉、肝动脉的方法及治疗方式的选择.结果 双源螺旋CT结合IQQA-Liver CT影像解读分析系统进行三维重建可以较清楚地显示肿瘤侵犯胆管、肝动脉、门静脉的情况.半肝联合全尾状叶切除后余肝体积均＞40％,经过选择性术前引流及选择性半肝血流阻断,半肝联合全尾状叶连续性切除术后有一过性肝功能异常加重,无围手术期死亡.结论 联合MRCP、双源螺旋CT及IQQA-Liver CT影像解读分析系统可以较准确地术前评估肝门部胆管癌侵犯程度,制定手术方案.半肝联合全尾状叶连续性切除＋区域淋巴结清扫可以作为Bismuth-CorletteⅢ型肝门部胆管癌的一种治疗选择.
- 王健东沈军周学平庄鹏远周迪杨勇刘颖斌全志伟
- 关键词：胆管肿瘤体层摄影术X线计算机肝切除术
- ERCP术后胰腺炎的诊断与治疗被引量：10
- 2009年
- 目的探讨ERCP术后并发胰腺炎的诊断与治疗。方法回顾性分析2824例行ERCP患者的有关临床资料。统计高淀粉酶血症与PEP的发生率,观察ERCP后血淀粉酶变化的规律。结果高淀粉酶血症与PEP是ERCP后最常见的并发症,本组总发生率达87.3%。结论ERCP术后并发胰腺炎一般较轻,经保守治疗后均能恢复。重症胰腺炎的发生率较低,但愈后较差。
- 杨勇张文杰王雪峰顾钧庄敏刘颖斌全志伟赵铭宁
- 关键词：ERCP胰腺炎
- 大鼠原位肝移植术后排斥反应病理动态变化被引量：14
- 2007年
- 目的观察高免疫排斥大鼠肝移植模型术后排斥反应的病理变化。方法运用改良“二袖套法”建立大鼠肝移植模型(Wistar→SD),于连续观测时间点取大鼠的肝脏组织,石蜡包埋切片,HE染色,观察病理变化并给予病理评级和评分。结果术后排斥反应随时间延长而逐渐增强,第5天达到高峰,5-15 d维持于较高水平,随后逐渐减弱,但仍维持于轻至中度水平。结论高免疫排斥大鼠肝移植模型术后5-15 d急性排斥反应最为强烈,是研究大鼠肝移植术后急性排斥反应较为理想的时间段。
- 陆炯炯杜隽铭周学平杨勇李济宇全志伟
- 关键词：肝移植排斥反应病理
- 现代外科手术刀被引量：5
- 2008年
- 杨勇田志杰
- 关键词：外科手术手术刀
- 上海市胆囊癌流行状况和趋势分析被引量：27
- 2013年
- 目的分析上海市胆囊癌的流行病学特征。方法利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的胆囊癌发病资料，运用年度变化百分比对上海市1973—2006年胆囊癌发病的时间趋势进行分析，并与其他国家的流行病学资料进行比较。结果2002—2006年，上海全市共新诊断胆囊癌5253例，总粗发病率为7．81／10万，标化发病率为3．80／10万。上海市胆囊癌发病率男性居恶性肿瘤的第15位、女性居第11位，男女发病比为1：1．77。70岁以下的胆囊癌病例中，郊区病人年龄别发病率略高于市区病人；而70岁以上的病例，市区病人年龄别发病率明显高于郊区病人。75．1％的病例集中在〉65岁年龄组，80～84岁组的发病率最高。1973—2006年，上海市区男性和女性的标化发病率分别上升141．1％和137．6％。结论上海市的胆囊癌发病已明显超过世界中等水平，粗发病率和标化发病率的明显上升与人口老龄化有密切关系。对高发人群的全面筛查是目前预防胆囊癌惟一有效的人群干预方法。
- 张明迪龚伟郑莹张勇周迪吴春晓翁明哲杨勇全志伟
- 关键词：胆囊癌发病率流行病学特征
- 肝细胞癌临床病理特征与hTERT表达的关系被引量：2
- 2008年
- 目的探讨hTERT表达在肝癌发生、发展进程中作用以及可能的临床诊断价值。方法采用RT-PCR检测hTERT在32例肝细胞癌组织和相应癌旁组织的表达情况,比较分析hTERT表达与肝细胞癌临床病理的关系。结果(1)32例肝癌中,hTERT表达阳性的有27例(84.38.%);表达阴性的有5例(15.62%),癌旁组织中仅有3例表达阳性(9.38%),二者比较有统计学意义(P<0.05)。(2)hTERT表达与年龄、HBsAg、肝硬化、肿瘤包膜是否完整、肿瘤位置、癌栓形成、肿瘤组织分化程度以及临床分期等临床病理特征无关(P>0.05);相关分析表明hTERT表达与肿瘤大小成正相关(r=0.497,P=0.004)。hTERT表达阳性肿瘤多大于5 cm。结论(1)hTERT表达存在明显组织特异性,可以作为HCC诊断的一个特异性指标。(2)hTERT表达阳性肿瘤多为>5 cm的肿瘤,可能预示着hTERT表达肿瘤侵袭性较强,预后较差,是评估肝细胞癌手术疗效的有效指标之一。
- 李松岗刘峰全志伟李济宇杨勇
- 关键词：肝细胞癌端粒酶逆转录酶临床病理
- 胰十二指肠切除术后胆瘘发生及预防策略的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨胰十二指肠切除后胆瘘发生的因素及预防措施。方法回顾分析2001年1月至2008年12月，本院216例行胰十二指肠切除手术病例的临床资料，胆肠吻合方式包括胆管空肠端侧双层吻合，胆管空肠单层吻合，置T管引流／不置T管引流等。结果本组患者出现胆瘘8例（3．7％）（8／216），其中胆管空肠端侧双层吻合153例，出现胆瘘6例，胆瘘发生率为3．9％（6／153）；胆管空肠端侧单层吻合63例，出现胆瘘2例，胆瘘发生率为3．2％（2／63）。172例胆肠吻合口放置T管引流；44例不置T管引流。结论本组术后胆瘘发生率降低与术前减黄指征的严格控制、单层胆肠吻合方式、T管减压等有关。
- 杨勇王雪峰李松岗刘颖斌龚伟沈军
- 关键词：胰头十二指肠切除术胆瘘
- 大鼠脾脏树突状细胞的体外分离培养被引量：6
- 2007年
- 目的建立大鼠脾脏树突状细胞（DCs）的体外分离和培养方法,并进行相关鉴定。方法根据DC低密度和短暂黏附的特点,用梯度密度离心方法分离出大鼠脾脏DC前体和单核细胞,在加入30ng/mL粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白介素-4（IL-4）的DMEM培养基中,分别培养7d和14d后收集细胞,流式细胞仪检测DCs表面抗原OX62、CD80、CD86和主要组织相容性复合物-Ⅱ类（MHC-Ⅱ）分子的表达情况。结果新鲜分离的大鼠脾脏DCs细胞呈圆形,胞体小,在培养液中悬浮生长;表面抗原表达很低。诱导分化7d时,部分细胞体积增大且形态不规则,表面呈毛刺样,细胞核大而不规则;MHC-Ⅱ分子呈较高水平表达,CD80、CD86表达较低。诱导分化14d时,大部分细胞呈现典型的树突状细胞的形态;MHC-Ⅱ分子呈高表达,CD80、CD86表达增加,OX62表达阳性率为25.0%-86.2%。结论密度梯度离心结合较低浓度GM-CSF＋IL-4培养,是大鼠脾脏DCs体外分离和培养的简单、经济且有效的方法。
- 斯东锋岳嘉宁杨勇李济宇全志伟
- 关键词：树突状细胞脾脏
- 营养支持对肝移植免疫排斥影响的研究
- 全志伟杨勇李济宇杜隽铭周学平斯东风陆炯炯岳嘉宁
- 营养支持与免疫抑制剂的联合使用已成为肝移植术后常见的治疗手段，极大地降低了肝移植术后急性排斥反应的发生机率，一般认为这个作用是FK506免疫抑制的结果，而营养支持的作用仅限于提供营养底物，纠正患者的免疫低下和代谢紊乱；然...
- 关键词：
- 关键词：营养肝移植免疫排斥
