张树波
作品数: 21被引量:116H指数:6
  • 所属机构:河北联合大学附属医院
  • 所在地区:河北省 唐山市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:河北省科学技术成果

相关作者

李宝永
作品数:22被引量:129H指数:6
供职机构:河北联合大学附属医院
研究主题:老年患者 老年人 七氟醚 舒芬太尼 地佐辛
高晓增
作品数:40被引量:126H指数:6
供职机构:华北煤炭医学院附属医院
研究主题:七氟醚 舒芬太尼 老年患者 敷贴 德莫林
高平
作品数:15被引量:39H指数:4
供职机构:河北联合大学附属医院
研究主题:敷贴 德莫林 应激反应 护理干预 切口护理
蒲国华
作品数:39被引量:140H指数:5
供职机构:河北联合大学附属医院
研究主题:舒芬太尼 老年患者 不阻断升主动脉 气动泵 低温室颤
王会志
作品数:21被引量:61H指数:5
供职机构:唐山市人民医院
研究主题:食管癌 吻合术 胃腔内 食管-胃 扶正合剂
地佐辛在老年患者椎管内麻醉镇静中的效果评价被引量:6
2014年
下腹部及下肢手术中,椎管内麻醉的应用较为广泛,但部分患者在麻醉后常紧张焦虑,故需要适当的镇静、镇痛才能达到满意的麻醉效果[1-3]。本研究观察地佐辛在老年患者椎管内麻醉镇静的有效性及安全性,现报告如下。〈br〉 1资料与方法〈br〉 1.1一般资料〈br〉 选取2013年3-12月择期行下肢或下腹部手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,其中男32例,女28例,年龄60~70岁,体质量55~80 kg。将上述患者随机分为地佐辛组(F组)和对照组(D组),每组30例。排除长期使用镇静催眠药及麻醉效果不好的患者[4]。
李宝永蒲国华张树波
关键词:地佐辛老年人
七氟烷复合瑞芬太尼在老年胆囊腹腔镜切除术中的应用被引量:5
2010年
目的评价七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在老年人腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果。方法选择美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者60例,随机分为七氟烷+瑞芬太尼(SR组,n=30)和异氟烷+瑞芬太尼(1R组,n=30)组。麻醉诱导用药及方法相同,均于插管后即刻用微量泵连续恒速泵入瑞芬太尼[0.15μg/(kg.min)],同时吸入七氟烷或异氟烷。术中记录二组基础值(T0)、气腹后10min(T1)、结束人工气腹前(T2)、拔管后即刻(T3)、10min(T4)的SBp、DBp、HR。记录苏醒时间及拔管时间,并进行拔管后苏醒质量评分(OAAS)。结果二组术中各时点收缩压、舒张压,心率组间比较差异无统计学意义,但就手术维持过程而言,收缩压的波动SR组小于IR。七氟烷组苏醒时间、拔管时间显著短于异氟烷组,组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。拔管后患者苏醒质量评分逐渐增加,而拔管后即刻、10min组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论七氟烷复合瑞芬太尼可以为老年胆囊腹腔镜切除提供满意的麻醉效果,麻醉可控性佳,可明缩短苏醒时间和拔管时间,苏醒质量恢复更好。
张树波陈晨蒲国华高平
关键词:七氟烷瑞芬太尼老年人麻醉
舒芬太尼对乳腺癌改良根治术应用快通道麻醉的影响被引量:3
2011年
目的观察舒芬太尼诱导对乳腺癌改良根治术应用快通道麻醉的影响。方法将90例择期行乳腺癌改良根治术患者随机分为舒芬太尼组、芬太尼组、瑞芬太尼组各30例。术中以七氟烷、丙泊酚及瑞芬太尼术复合维持麻醉,维持脑电双频指数(B IS)在50±10。观察诱导前(T0)、诱导插管后即刻(T1)、插管后5 m in(T2)、切皮后5 m in(T3)、手术结束时(T4)、拔管后5 m in(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录苏醒期躁动、拔管时间、拔管后在麻醉后监护室(PACU)停留时间、芬太尼处理例数;视觉模拟(VAS)评分记录拔管后10 m in(V1)、出PACU时(V2)、术后6 h(V3)、术后24 h(V4)、24 h内VAS评分最高值(V5);记录术中瑞芬太尼用量及24 h术后镇痛药物用量。结果三组术中MAP及HR均平稳,拔管时间组间比较差异无统计学意义;舒芬太尼组在苏醒期躁动、拔管后在PACU停留时间及芬太尼处理例数方面均优于芬太尼组和瑞芬太尼组;VAS评分在拔管后10 m in及24 h内VAS评分最高值等方面舒芬太尼组优于芬太尼组和瑞芬太尼组;舒芬太尼组术中瑞芬太尼用量及24 h术后镇痛药物用量少于芬太尼组和瑞芬太尼组。结论舒芬太尼诱导在乳腺癌根治术快通道麻醉中不影响麻醉效果,可抑制瑞芬太尼的痛觉过敏现象,并能减少短期内术后疼痛的评分。
张树波陈晨高晓增蒲国华孙大伟李汉增
关键词:舒芬太尼快通道麻醉超前镇痛乳腺肿瘤改良根治术
酮咯酸氨丁三醇对老年患者全麻后认知功能的影响被引量:2
2015年
术后认知功能障碍(POCD)是老年病人术后常出现的问题,由于其发生率逐渐增高而越来越引起广泛的关注[1]。酮咯酸氨丁三醇作为具有良好镇痛效应非类固醇抗炎药,已经比较广泛的应用于临床。本研究探讨酮咯酸氨丁三醇超前镇痛及术后镇痛对老年术后认知功能的影响,现报告如下。
李宝永张树波张小平
关键词:酮咯酸氨丁三醇老年人术后认知功能障碍
电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术62例临床研究被引量:11
2012年
目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口在肺良性病变及肺癌手术中的应用价值。方法:对62例肺部良、恶性病变分别进行了肺叶切除及肺癌根治切除+淋巴结清扫。结果:54例在胸腔镜辅助6-8 cm小切口下完成手术,其中8例因胸膜粘连或肺部肿瘤较大、术中血管损伤出血等原因,延长切口至约12cm,部分撑开肋骨完成手术。结论:电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术比全胸腔镜下手术适应证更宽,费用低,且具备较常规开胸手术切口小、对心肺功能影响小、恢复快等优点。可作为开胸手术向全胸腔镜手术过渡的桥梁。
王会志于翠娟刘贵祥张树波张海鹰艾彬郎捷
关键词:电视胸腔镜手术小切口肺叶切除术
食管下段、胃底贲门切除后食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术的动物标本实验研究
2012年
贲门癌、食管癌切除后,常以胃重建食管。套入式、围巾式、隧道式和器械吻合是目前最常应用的吻合术式。但术后威胁患者生命的吻合口瘘和严重影响患者生存质量的吻合口狭窄及反流性食管炎仍为目前食管外科急需解决的问题。为了减少和预防吻合口并发症的发生,我科首创了食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术拉。在应用临床前,进行了动物标本的吻合实验研究,报告如下。
杨国明张树波王丽英刘峰王会志李新董庆普董驹
剖宫产腹壁切口应用德莫林敷贴的效果观察被引量:5
2015年
目的探讨德莫林敷贴应用于剖宫产手术后腹壁切口的疗效和护理。方法择取该院接收诊治100例剖宫产产妇随机分成二组,德莫林组50例用德莫林敷贴;对照组50例用无菌敷料,比较二组产妇在剖宫产术后腹壁切口的甲级愈合率和切口愈合时间。结果德莫林组甲级愈合率明显高于对照组,手术切口愈合时间明显短于对照组。结论德莫林敷贴应用于剖宫产手术后腹壁切口,不但可以提高手术切口甲级愈合率,还可以缩短切口愈合时间及产妇住院时间,产妇满意度高,值得临床推广应用。
高平张树波康绍叁高晓增蒲国华高秀江
关键词:剖宫产腹壁切口德莫林敷贴切口愈合
应用SIRS评分测评德莫林敷贴对伤口炎性反应的效果研究被引量:3
2016年
[目的]应用全身炎性反应综合征(SIRS)评分测评德莫林敷贴对伤口炎性反应的临床应用效果。[方法]选取2015年2月—3月在产科行剖宫产术的初产妇100例,随机分为干预组和对照组,干预组手术切口采用德莫林敷贴覆盖,对照组手术切口则采用传统消毒医用纱布覆盖,比较两组SIRS评分情况、切口愈合分级、愈合时间。[结果]两组产妇SIRS评分、切口甲级愈合率、切口愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]手术切口应用德莫林敷贴有助于促进手术切口愈合,缩短愈合时间,减轻炎性反应,防止感染的发生。
高平姚美张树波贾瑜淑高晓增
关键词:全身炎性反应综合征德莫林炎性反应
右美托咪啶用于高血压老年患者术中镇静对术后认知功能的影响被引量:3
2015年
目的探讨右美托咪啶用于高血压的老年患者术中镇静对术后认知功能的影响。方法选取本院2012年12月至2013年12月伴高血压的老年手术患者93例,采用随机数字表法分为3组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.2μg·kg-1·h-1为低剂量组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1为中剂量组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.8μg·kg-1·h-1为高剂量组,采用简易精神状态量表(MMSE)评定认知功能,比较3组患者的镇静效果、意识恢复情况、术后认识功能状况、相关指标改变情况、不良反应情况。结果中剂量组不同时间点(停药0min、10min、30min、1h)Ramsay镇静评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)超氧化物歧化酶均明显高于低剂量组,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间、定向力恢复时间均明显晚于低剂量组,不同时间点(拔管后1、3h)MMSE评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)白细胞介素-6、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、不良反应发生率均明显低于低剂量组。高剂量组不同时间点(停药0min、10min、30min、1h)Ramsay镇静评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)超氧化物歧化酶均明显高于低剂量组和中剂量组,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间、定向力恢复时间均明显晚于低剂量组和中剂量组,不同时间点(拔管后1、3h)MMSE评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)白细胞介素-6、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、不良反应发生率均明显低于低剂量组和中剂量组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量右美托咪啶0.8μg·kg-1·h-1持续泵注,用于高血压老年患者术中镇静,可造成术后苏醒延迟,术后早期对认知功能有一定影响,但术后1d可恢复正常,对氧化应激损伤和炎症
李宝永张树波张小平
关键词:右美托咪啶高血压老年人
德莫林敷贴与普通敷料在剖宫产手术切口护理中的应用效果比较被引量:5
2014年
[目的]对比德莫林敷贴与普通敷料在剖宫产手术切口愈合中的临床效果。[方法]选择在我院产科实施剖宫产的产妇150例,随机分为德莫林组和普通敷料组,德莫林组术后用德莫林敷贴覆盖手术切口,普通敷料组用无菌敷料覆盖手术切口,比较两组产妇手术切口的甲级愈合率、瘢痕形成情况。[结果]两组产妇手术切口的甲级愈合率、瘢痕形成情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在剖宫产手术切口的早期应用德莫林敷贴,较普通敷料包扎伤口能够提高手术切口的甲级愈合率,且切口愈合后美观,很少留有瘢痕。
高平张树波姚美贾瑜淑刘洋
关键词:手术切口瘢痕