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刘继伟
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- 所属机构:河南省胸科医院
- 所在地区:河南省
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目
相关作者
- 杨瑞

- 作品数:87被引量:227H指数:8
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- 王建军

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- 肺动脉肉瘤与肺栓塞临床及影像学特征对比
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- 目的对比肺动脉肉瘤(PSA)与肺栓塞(PE)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2015年3月至2023年3月河南省胸科医院收治且经病理学确诊的30例PSA患者和42例PE患者的临床及影像学资料,分析并比较PSA、PE临床特征及影像学特征。结果PSA、PE患者性别、年龄、胸痛、呼吸困难、咳嗽、晕厥、下肢水肿、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)差异无统计学意义(P>0.05)。相较于PSA患者,PE患者下肢深静脉血栓占比高,咯血、肺动脉高压占比低,D-二聚体、乳酸脱氨酶水平低,症状持续时间长(P<0.05)。主肺动脉、肺动脉结合部、左/右肺动脉主干受累,病变近端与肺动脉管壁角度<90°多见于PSA患者,右心室内钙化灶多见于PE患者(P<0.05)。PSA患者多为单发病灶,膨胀指数、最大横径、最大纵径大于PE患者(P<0.05)。PSA、PE患者膨出状轮廓、分叶状轮廓或瘤内血管差异有统计学意义(P<0.05)。PSA患者肺动脉期和主动脉期的增强CT值高于PE患者(P<0.05),而肺动脉期和主动脉期的平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺动脉腔内充盈缺损且累及主肺动脉、肺动脉结合部或左/右肺动脉主干,累及部位呈膨胀性生长,临床有咯血、肺动脉高压等表现,高度提示PSA,临床存在下肢深静脉血栓、呼吸困难等表现则有助于临床诊断PE。
- 弓莉杨瑞刘继伟高红于喜红
- 关键词:肺动脉肉瘤肺栓塞影像检查
- 不同表型COPD患者HRCT参数与T淋巴细胞亚群水平、肺功能参数的相关性被引量:3
- 2023年
- 目的 分析不同表型慢性阻塞性肺病(COPD)患者高分辨率CT(HRCT)参数与T淋巴细胞亚群水平、肺功能参数的相关性。方法 选取2021年5月至2022年4月河南省胸科医院收治的120例COPD患者,将其分为COPD A、E、M型。比较不同表型患者临床症状[COPD评估测试(CAT)、呼吸困难程度量表(m MRC)、6 min步行试验(6MWT)]、肺功能参数[第1秒用力呼气容积(FEVl)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEVl/FVC)]、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和HRCT参数[-950 HU以下低衰减区在吸气相上的百分比(LAA%-950in)、-856~-950 HU范围内呼气相与吸气相衰减区占全肺容积百分比的差值(RVC-856~-950)、呼气相与吸气相的平均肺密度比值(MLD ex/in)],分析HRCT参数与上述指标的相关性。结果 120例COPD患者表型分型A型66例,E型31例,M型23例。CAT、mMRC评分及LAA%-950in、RVC-856~-950、MLD ex/in:A型E型>M型,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平:A型>E型>M型,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同表型COPD患者LAA%-950in、RVC-856~-950、MLD ex/in与CAT、mMRC评分呈正相关,与6MWD、FEVl、FEVl%、FEVl/FVC、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平呈负相关(P<0.05)。结论 HRCT、肺功能参数及T淋巴细胞亚群水平在不同表型COPD患者中差异明显,在患者病情严重程度评估方面具有一定指导意义。
- 郑一刘继伟于喜红何燕斐王建军杨瑞
- 关键词:高分辨率CT肺功能T淋巴细胞亚群
- 64排CT在先天性主动脉缩窄合并心血管发育畸形诊断中的价值被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨64排螺旋CT血管成像(CTA)对先天性主动脉缩窄合并心血管发育畸形的诊断价值及后者的影像学特点。方法:对32例主动脉缩窄患者(男24例,女8例,年龄26天~26岁)进行64排螺旋CT血管成像扫描,数据在工作站利用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MRP)等三维重建方法进行图像后处理。结果:64排螺旋CT血管成像清晰显示32例主动脉缩窄(单纯主动脉缩窄6例,26例合并心血管复杂畸形),6NJ单纯主动脉缩窄中,3N伴狭窄后扩张,3N伴广泛侧支循环,2例伴升主动脉瘤样扩张;26例主动脉缩窄伴复杂畸形中,合并动脉导管未闭20例,合并肺动脉高压14例,合并室间隔缺损15例,合并房间隔缺损3例,合并双上腔静脉4例,合并大动脉转位3例,合并主动脉弓发育不良3例,合并双奇静脉弓2例,合并右室双出1212例,合并迷走右锁骨下动脉2例。结论:64排螺旋CT血管成像可以清晰显示主动脉缩窄的类型、程度、范围、侧支循环及合并的心血管发育畸形,可以作为先天性主动脉缩窄合并心血管发育畸形的首选影像学检查,为临床诊断及治疗方案的选择提供最有价值的指导。
- 周静高剑波杨瑞刘继伟
- 关键词:先天性主动脉缩窄心血管畸形
- 一种医用X线胶片感光特性测量求值仪
- 本实用新型公开了一种医用X线胶片感光特性测量求值仪,包括底架固定安装于工作区域,所述底架的侧端连接有套筒,且套筒和底架的上端固定连接有支撑块,并且支撑块的上侧设置有支撑板,所述支撑板的顶端安装有定位螺栓,且定位螺栓的输出...
- 文强刘继伟
- 增强技术在CT引导下胸部切割针穿刺活检中的应用价值
- 目的 评价增强技术在胸部病变CT 引导穿刺活检中的应用价值。方法 收集我院2011年1月到2014年5月资料完整的671例行CT引导经皮切割穿刺活检术病例,总结平扫和增强技术分别在胸部病变CT引导下经皮切割穿刺活检术对的...
- 杨瑞刘继伟于喜红冯晓刚
- 关键词:胸部病变穿刺活检
- CT与磁共振成像对急性血行播散型肺结核并发结核性脑膜炎的诊断价值比较
- 目的比较头颅CT与头颅磁共振成像(MRI)对急性血行播散型肺结核(HDPT)并发结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值。方法选择2012年7月至2019年5月河南省胸科医院收治的50例急性HDPT并发TBM患者为研究对象,患者...
- 李健康刘新李清华赵畅吴寒刘继伟丁成智梁瑞霞
- 关键词:急性血行播散型肺结核脑膜CT磁共振成像
- 磁共振短时间反转恢复序列技术对非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的评估分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨非小细胞肺癌患者采用磁共振短时间反转恢复序列技术(MRI-STIR)诊断纵隔淋巴结转移的临床价值。方法选取2019年1月至2020年12月期间于本院进行手术治疗的70例非小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者均在术前进行MRI-STIR检查,以术后病理结果为金标准,分析MRI-STIR对非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的诊断价值。结果 70例非小细胞肺癌患者中,发生纵隔淋巴结转移共36例,占比为51.4%;MRI-STIR评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的敏感度为94.4%(34/36),特异度为88.2%(30/34),准确度为91.4%(64/70);经Kappa检测,MRI-STIR评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移与手术病理结果的一致性较好(Kappa=0.802,P<0.001)。结论 MRI-STIR评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移中的敏感度及准确度较高,可为临床早期评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移提供客观评价依据。
- 史征刘继伟和燕斐冯晓刚杨瑞
- 关键词:非小细胞肺癌纵隔淋巴结
- 薄层CT多征象联合多平面重组诊断气管支气管结核
- 2024年
- 目的 观察薄层CT多征象联合多平面重组(MPR)诊断气管支气管结核(TBTB)的价值。方法 回顾性分析234例接受胸部薄层CT扫描的TBTB患者并行MPR,观察病变直接与间接表现;比较轴位平扫CT(直接观察法)与其联合MPR(联合观察法)的诊断效能。结果 直接观察法诊断TBTB的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为38.88%(201/517)、98.13%(1 789/1 823)、85.53%(201/235)、84.99%(1 789/2 105)及85.04%(1 990/2 340),联合观察法上述各项分别为91.10%(471/517)、98.85%(1 802/1 823)、95.54%(471/493)、97.51%(1 802/1 848)及97.14%(2 273/2 340);2种方法间敏感度、阳性预测值、阴性预测值及准确率差异均有统计学意义(P均<0.001),而特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 根据薄层CT多征象联合MPR可有效诊断TBTB。
- 于喜红杨瑞刘继伟弓莉周静王振静高夏
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- 髓外造血一例被引量:3
- 2016年
- 病例资料患者,男,49岁。2年前因外伤行胸部CT检查,发现后纵隔占位,CT示脊椎旁多发软组织团块,考虑神经源性肿瘤可能性大。2个月前出现胸闷、胸背部胀痛遂入我院。体检全身皮肤黏膜黄染。凝血功能测定示纤维蛋白原1.8g/L,
- 杨慧杨瑞刘继伟
- 关键词:髓外造血软组织肿瘤病理学
- 幼儿先天性心脏病术后主动脉夹层1例
- 2017年
- 患儿男,4岁,出生时确诊先天性室间隔缺损。3岁时于外院行室间隔修补术后康复出院。1个月前来我院常规复查,超声心动图疑似主动脉夹层。主动脉CTA:主动脉于冠窦上方层面至降主动脉左心房下缘水平,可见管腔呈双腔样改变,内见螺旋状撕裂内膜片(图1A、1B),较大破口紧贴主动脉冠窦上方,宽约11.3mm(图1C、1D)。诊断为DeBakey Ⅰ型主动脉夹层。
- 郑一杨瑞刘继伟
- 关键词:幼儿术后先天性心脏病主动脉夹层